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肘关节镜治疗非运动员肘骨关节病 被引量:10
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作者 闫辉 崔国庆 +1 位作者 王健全 于长隆 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第2期165-167,共3页
目的对非运动员患者肘骨关节病进行关节镜清理手术,评估其临床治疗效果。方法1999年1月-2006年1月,我所对26例非运动员患者肘骨关节病施行关节镜清理手术。其中23例随访4—86个月,平均23个月。23例均有肘关节疼痛,伸屈范围受限,4... 目的对非运动员患者肘骨关节病进行关节镜清理手术,评估其临床治疗效果。方法1999年1月-2006年1月,我所对26例非运动员患者肘骨关节病施行关节镜清理手术。其中23例随访4—86个月,平均23个月。23例均有肘关节疼痛,伸屈范围受限,4例有尺神经炎症状。结果术后20例(87%)肘疼痛消失或仅有轻微疼痛,3例(13%)肘仍有中等程度疼痛。肘关节平均活动范围从术前的99.6°(65°~135°)提高到术后的122.1°(80°-150°)。按Mayo肘关节评分标准,优16例,良4例,中3例,优良率87%。3例尺神经炎症状消失,另1例尺神经炎症状存在,但无加重。患者非常满意14例,满意6例,不满意3例,满意率为87%。术后1例迟发性尺神经炎。结论肘关节镜清理手术是治疗非运动员肘骨关节病的有效方法,可以明显缓解肘关节疼痛,一定程度上改善关节活动范围,术后可以早期康复。 展开更多
关键词 非运动员 肘骨关节病 关节镜 关节清理
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近10年虚拟现实技术在脑卒中领域应用的可视化分析
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作者 李颖 黄乐乐 +2 位作者 黄枫 朱焕枝 黄婧慧 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第4期458-465,共8页
目的探索虚拟现实(VR)技术在脑卒中领域应用的研究现状和前沿热点。方法 检索Web of Science核心合集2014年1月至2024年8月VR技术应用于脑卒中领域的文献,借助文献计量学软件对发文作者、机构、关键词等绘制可视化的知识图谱。结果 剔... 目的探索虚拟现实(VR)技术在脑卒中领域应用的研究现状和前沿热点。方法 检索Web of Science核心合集2014年1月至2024年8月VR技术应用于脑卒中领域的文献,借助文献计量学软件对发文作者、机构、关键词等绘制可视化的知识图谱。结果 剔除校稿通知、编辑资料、会议论文等,共纳入文献785篇。近10年来,全球该研究领域新增发文量呈上升趋势,中国是发文量最多的国家(130篇),发文量最多的作者是Lamontagne Anouk(10篇)和Calabro Rocco Salvatore(10篇),发文量最多的机构和期刊分别是麦吉尔大学(加拿大,27篇)和Journal of Neuroengineering and Rehabilitation(60篇)。关键词分析和最强突发关键词表明研究热点聚焦在上肢、步态训练、运动功能、认知康复、单侧忽视、刺激、运动想象、大脑皮质重组等。结论 近10年,VR技术在脑卒中领域应用的广度、深度逐步增加,给脑卒中康复带来了新的机遇和思考。VR技术与神经调节、神经成像、脑机接口、人工智能、远程医疗相结合的新形态可能是未来的研究热点和方向。 展开更多
关键词 脑卒中 虚拟现实 文献计量学 运动功能 认知康复
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微骨折术修复膝关节软骨全层缺损的研究现状 被引量:1
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作者 王彦明 余家阔 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期994-995,共2页
关键词 关节软骨全层缺损 骨折术 修复 临床疗效 细胞移植术 组织移植术 实验研究
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外踝撕脱骨折的诊断、治疗研究进展 被引量:10
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作者 熊士凯 谢兴 郭秦炜 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期484-489,共6页
外踝撕脱骨折多是指踝关节在扭伤时,外侧副韧带张力骤然上升,导致止点处小骨块撕脱的一种踝关节疾病;骨块可来自于距骨止点、跟骨止点或腓骨远端止点,临床上以腓骨止点撕脱最为多见。该疾病常常存在外侧副韧带周围软组织不同程度的损伤... 外踝撕脱骨折多是指踝关节在扭伤时,外侧副韧带张力骤然上升,导致止点处小骨块撕脱的一种踝关节疾病;骨块可来自于距骨止点、跟骨止点或腓骨远端止点,临床上以腓骨止点撕脱最为多见。该疾病常常存在外侧副韧带周围软组织不同程度的损伤,因此,急性期常表现为外踝疼痛、肿胀,严重者出现踝关节活动障碍,慢性患者多有踝关节反复扭伤病史或长期外踝疼痛表现,查体抽屉试验、内翻试验多为阳性。除了外伤史以及非典型的临床表现之外,临床上常运用X线摄片、计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、超声、关节镜等辅助检查手段,以便更好地对撕脱骨折做出全面诊断并与其他疾病进行鉴别,如骨化中心异常、青少年骨骺骨折等。目前临床上对骨块较小、韧带损伤轻微的患者多采取保守治疗;保守治疗效果不好或骨块较大的患者,为恢复踝关节外侧稳定性、避免出现长期关节不稳导致的继发病变,多采取手术治疗,手术治疗方法主要包括骨块复位固定韧带修复术、骨块切除韧带修复或重建术。 展开更多
关键词 踝关节外侧副韧带 扭伤 撕脱骨折 距腓前韧带 诊断 治疗
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瑞典国家膝关节韧带注册系统的前交叉韧带重建术研究进展 被引量:1
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作者 宋士堂 毛子木 余家阔 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第9期19-25,共7页
目的了解基于瑞典国家膝关节韧带注册(Swedish National knee ligament register,SNKLR)系统中前交叉韧带重建术(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)的研究进展。方法检索基于SNKLR系统中发表的有关ACLR的文献,总结近年... 目的了解基于瑞典国家膝关节韧带注册(Swedish National knee ligament register,SNKLR)系统中前交叉韧带重建术(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)的研究进展。方法检索基于SNKLR系统中发表的有关ACLR的文献,总结近年来基于SNKLR系统发表的关于ACLR的研究进展。结果基于SNKLR系统大数据研究显示,在瑞典,外科医生普遍会嘱前交叉韧带损伤患者经历8个月左右的保守康复治疗。腘绳肌肌腱为使用最多的移植物选择,其可供单束、双束以及多束重建,与双束重建相比,单束重建的翻修率更高。该数据库研究显示,随着移植物直径增加,ACLR术后翻修的风险逐渐降低,移植物直径每增加0.5 mm,ACLR术后翻修的风险降低0.86倍。用于ACLR的移植物固定装置:股骨侧最常用横穿钉,胫骨侧最常用金属界面钉。单束重建与双束重建手术效果未见明显差异。低年龄、从事足球等膝关节扭转运动多的运动项目以及患者报告的结果评估指标与术后翻修率密切相关,均可作为评估患者ACLR翻修风险的主要指标。合并伤和性别与术后翻修率无明显关联。ACLR术后静脉血栓栓塞症的发生率低,静脉血栓栓塞症的唯一显著危险因素是年龄,因此行ACLR时不常规进行抗血栓治疗。结论SNKLR系统在大样本条件下对ACLR共性问题的回答较为广泛、全面,并且样本可追溯性高。为ACLR精准医疗的推进奠定了坚实的样本基础,对我国相关研究的开展具有借鉴意义。 展开更多
关键词 瑞典国家膝关节韧带注册系统 前交叉韧带 重建 翻修 研究进展
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前交叉韧带股骨直接止点研究进展和股骨骨道位置的选择
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作者 刘阳 余家阔 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第9期15-18,共4页
本文对前交叉韧带的股骨直接止点的解剖学研究进展以及考虑股骨直接止点后的股骨骨道位置进行综述。既往研究表明,前交叉韧带的股骨止点位于髁间窝外侧壁、髁间外侧嵴后方,存在前内束、后外束的双束结构。最近的研究进展表明,前交叉韧... 本文对前交叉韧带的股骨直接止点的解剖学研究进展以及考虑股骨直接止点后的股骨骨道位置进行综述。既往研究表明,前交叉韧带的股骨止点位于髁间窝外侧壁、髁间外侧嵴后方,存在前内束、后外束的双束结构。最近的研究进展表明,前交叉韧带的股骨止点还可分为直接止点和间接止点,其中直接止点的形状与韧带的实质部纤维类似,呈条带状或千层面形状。在膝关节伸直位,直接止点位于间接止点的前方,有研究发现其与股骨后方骨皮质相延续。股骨的直接止点对膝关节的功能具有重要作用,有学者将其称为“功能性止点”。本文第二部分总结了考虑股骨直接止点后股骨骨道位置的选择和定位方法:在屈膝90°观察时,将骨道定位在整体止点内偏高的区域,在髁间外侧嵴附近,较解剖重建的骨道位置更高,既符合股骨直接止点的解剖,也兼顾了移植物的等长性。为重建条带状的直接止点,也可使用骨-髌腱-骨作为移植物,或选择双束、制作椭圆形骨道进行前交叉韧带重建。 展开更多
关键词 前交叉韧带 股骨直接止点 股骨骨道位置
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Pridie钻孔术修复膝关节软骨全层缺损的临床疗效观察 被引量:11
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作者 王彦明 余家阔 +4 位作者 于长隆 敖英芳 王健全 崔国庆 胡跃林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第11期861-863,共3页
目的总结关节镜下Pridie钻孔术(subchondr Mdrilling)修复膝关节软骨全层缺损的临床疗效。方法回顾性分析1999年11月-2005年7月我所应用Pridie钻孔术治疗28例(29膝)关节软骨全层缺损的临床资料。关节镜下直径1.0-1.2mm克氏针在缺... 目的总结关节镜下Pridie钻孔术(subchondr Mdrilling)修复膝关节软骨全层缺损的临床疗效。方法回顾性分析1999年11月-2005年7月我所应用Pridie钻孔术治疗28例(29膝)关节软骨全层缺损的临床资料。关节镜下直径1.0-1.2mm克氏针在缺损区软骨下骨板上钻孔,钻孔间距尽量小,2—3mm,以相邻孔间不穿透为度;孔深3—4mm,以见到脂肪滴或有孔中渗血为度。术后患肢限制负重6—8周并辅以CPM机早期进行功能锻炼。采用Tegner、Meyers、Lysholm膝关节功能评分作为Pridie钻孔术疗效判定标准。结果Lysholm疗效评价优19例,良5例,差4例,有效率85.7%(24/28)。Tegner评分由术前(1.9±1.2)分提高到术后(4.9±1.9)分(t:10.912,P=0.001),Meyers评分由术前(10.3±1.3)分提高到术后(15.9±2.6)分(t=10.101,P=0.005),Lysholm评分由术前(47.7±12.5)分提高到术后(83.2±15.4)分(f=10、302,P=0.003)。结论关节镜下Pridie钻孔术修复膝关节关节软骨全层缺损操作简单、创伤小、疗效可靠,是较为实用的关节软骨修复技术。 展开更多
关键词 Pridie钻孔 关节软骨 软骨全层缺损 软骨修复 关节镜
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前交叉韧带损伤合并外侧半月板后根损伤的治疗进展 被引量:4
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作者 王健 余家阔 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第9期26-30,共5页
外侧半月板后根损伤常见于前交叉韧带损伤患者,是一种特殊类型的外侧半月板损伤。外侧半月板后根解剖复杂,其损伤后引起胫骨前向移位,并导致外侧间室接触压增高。外侧半月板后根损伤的诊断有一定难度,磁共振成像直接征象或外侧半月板外... 外侧半月板后根损伤常见于前交叉韧带损伤患者,是一种特殊类型的外侧半月板损伤。外侧半月板后根解剖复杂,其损伤后引起胫骨前向移位,并导致外侧间室接触压增高。外侧半月板后根损伤的诊断有一定难度,磁共振成像直接征象或外侧半月板外突有助于诊断。由于外侧半月板后根损伤对膝关节生物力学的影响,目前多建议进行直接修复,治疗方法包括关节镜下全关节内缝合或经胫骨缝合,以恢复外侧半月板后根的功能。 展开更多
关键词 前交叉韧带 外侧半月板 后根损伤
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