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北京某肿瘤医院优化开放手术器械包配置的实践与效果分析 被引量:6
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作者 刘莉 郭莉 +2 位作者 句建梅 郑春阳 裴宇权 《中国护理管理》 CSCD 2022年第1期5-8,共4页
目的:通过优化肿瘤专科开放手术器械包配置,提高手术室运营效率,降低手术室护士及清洗消毒灭菌人员每台的操作频次。方法:根据各外科专业现开展的肿瘤手术实际需求,精简其开放手术器械基础包、增加手术器械单包(特殊情况下使用)。统计... 目的:通过优化肿瘤专科开放手术器械包配置,提高手术室运营效率,降低手术室护士及清洗消毒灭菌人员每台的操作频次。方法:根据各外科专业现开展的肿瘤手术实际需求,精简其开放手术器械基础包、增加手术器械单包(特殊情况下使用)。统计优化配置前后各专业开放手术器械基础包及单包的手术器械总数量、手术器械的清洗消毒灭菌重量、节省的相关时间及医生对手术室护士工作的满意度。结果:优化配置后,我院各外科专业开放手术器械总数由8519件减至7133件,共减少1386件,减幅为16.27%,平均每个开放手术器械基础包减少手术器械17.33件;减轻手术器械的清洗消毒灭菌总重量20958 kg;分别节省手术室护士术中器械处置时间和术后器械清洗消毒灭菌时间各416秒。外科医生对手术室护士物品准备的满意度由优化配置前的93.22%提高到优化配置后的100%。结论:优化配置肿瘤开放手术器械包可缩短术中清点和整理手术器械时间、术后手术器械清洗消毒灭菌时间;手术器械基础包重量减轻,可降低手术室护士及灭菌人员搬运负重;提高外科医生对手术室护士工作的满意度。 展开更多
关键词 手术室 优化配置 手术器械 运营效率 手术持续时间 科学管理 质量改进
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医疗失效模式与效应分析在手术室常规病理标本管理中的应用研究 被引量:30
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作者 陈红 张春瑾 +2 位作者 吴波 邹康 裴宇权 《中国护理管理》 CSCD 2022年第1期9-13,共5页
目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在手术室常规病理标本管理中的应用效果。方法:成立HFMEA工作小组,确定主题,绘制工作流程图,确定手术室常规病理标本管理失效模式,分析确认根本原因,拟定行动计划并组织实施。结果:标本管理各相... 目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在手术室常规病理标本管理中的应用效果。方法:成立HFMEA工作小组,确定主题,绘制工作流程图,确定手术室常规病理标本管理失效模式,分析确认根本原因,拟定行动计划并组织实施。结果:标本管理各相关质量指标(标本确认规范执行率、术中标本暂存正确率、标本登记准确率、标本送检质量合格率)明显改善(P<0.001)。结论:应用HFMEA对手术室常规病理标本进行管理,可以有效保障手术室常规病理标本的安全,提高手术室护理质量。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 病理标本 手术室管理 护理质量 科学管理
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围手术期非计划性低体温风险预测模型的系统评价 被引量:13
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作者 卢振玲 裴宇权 +3 位作者 李晖 张华亭 李得超 栾琳琳 《中国护理管理》 CSCD 2022年第6期881-887,共7页
目的:系统评价围手术期非计划性低体温(IPH)风险预测模型。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CHINAL、Web of Science、知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中发表的IPH风险预测模型相关文献,检索时限为建库至2021年11... 目的:系统评价围手术期非计划性低体温(IPH)风险预测模型。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CHINAL、Web of Science、知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中发表的IPH风险预测模型相关文献,检索时限为建库至2021年11月1日。2名研究者独立筛选文献、提取资料,并采用PROBAST工具对纳入文献进行质量评价。结果:共纳入12篇文献,包括13个模型,BMI、基线温度、年龄、手术室室温、液体量、麻醉时间和手术时间为模型主要预测因子;10个模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)在建模人群中均>0.7(0.789~0.936),其中3个模型同时报道了验模人群的AUC,均>0.7(0.771~0.914);1篇研究采用内部验证,7篇研究采用外部验证。所有研究均存在一定的偏倚风险,但总体适用性较好。结论:IPH风险预测模型预测性能较好,但偏倚风险较高。应审慎选择已有模型进一步验证,或开展大样本、多病种前瞻性临床研究,构建本土IPH最优风险预测模型,以尽早识别、预防IPH。 展开更多
关键词 围手术期非计划性低体温 预测 模型 系统评价
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根本原因分析法在日间手术患者身份识别流程改进中的应用 被引量:9
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作者 卢振玲 杨昕宇 +3 位作者 马兵 王秉政 袁莉 裴宇权 《中国护理管理》 CSCD 2022年第12期1866-1871,共6页
目的:调查根本原因分析法(RCA)在日间手术患者身份识别流程改进中的应用效果。方法:成立RCA小组,搜集事件相关资料,通过时间序列表叙述日间手术患者身份识别错误事件经过,找出近端原因,应用问题树、鱼骨图分析来确定根本原因,进行屏障分... 目的:调查根本原因分析法(RCA)在日间手术患者身份识别流程改进中的应用效果。方法:成立RCA小组,搜集事件相关资料,通过时间序列表叙述日间手术患者身份识别错误事件经过,找出近端原因,应用问题树、鱼骨图分析来确定根本原因,进行屏障分析,制定改善行动计划表,组织实施并进行效果评价。结果:改善行动实施后,预手术患者身份核查规范率明显上升(P<0.05);手术当日临时调台率下降(P<0.05);预住院期间门诊检查费用医保支付比例、相关人员日间手术运行流程培训完成率、电子版手术通知单使用率、指示牌放置指定位置比例、患者身份识别准确率均为100%。结论:应用RCA分析日间手术患者身份识别错误这一手术室警讯事件,有助于更好地识别手术室工作流程中的系统缺陷,确定根本原因,制定改善行动方案,提升医疗质量,确保患者安全。 展开更多
关键词 根本原因分析法 日间手术 患者身份识别 不良事件分析
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医疗失效模式与效应分析在术中获得性压力性损伤风险管理中的应用 被引量:32
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作者 陈红 张春瑾 +2 位作者 吴波 邹康 裴宇权 《中国护理管理》 CSCD 2022年第5期713-717,共5页
目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在术中获得性压力性损伤(IAPI)风险管理中的应用效果。方法:组建IAPI项目HFMEA小组,绘制工作流程图,找出失效模式,分析潜在原因,制定行动方案并组织实施,最后进行效果评价。结果:应用HFMEA进行... 目的:分析医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在术中获得性压力性损伤(IAPI)风险管理中的应用效果。方法:组建IAPI项目HFMEA小组,绘制工作流程图,找出失效模式,分析潜在原因,制定行动方案并组织实施,最后进行效果评价。结果:应用HFMEA进行改进后,IAPI风险评估准确率、防压贴使用规范率、体位摆放规范率明显提高(P<0.05),IAPI发生率明显降低(P<0.05)。结论:HFMEA应用于IAPI的风险管理有利于规范针对IAPI发生的预防工作,可有效降低IAPI的发生率,保障患者安全。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 术中获得性压力性损伤 风险管理
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标准作业程序在术前交接转运工作流程管理中的应用 被引量:7
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作者 段红霞 王秀梅 +3 位作者 郭越 杨荣卓 马佳楚 裴宇权 《中国护理管理》 CSCD 2022年第12期1860-1865,共6页
目的:分析标准作业程序(SOP)在患者术前交接转运工作流程管理中的应用效果。方法:科室质量控制小组找出患者术前交接转运工作流程中存在的主要问题,成立SOP项目小组,编制项目编码,收集资料,绘制流程图,填写4W1H表格,制作SOP文档,组织实... 目的:分析标准作业程序(SOP)在患者术前交接转运工作流程管理中的应用效果。方法:科室质量控制小组找出患者术前交接转运工作流程中存在的主要问题,成立SOP项目小组,编制项目编码,收集资料,绘制流程图,填写4W1H表格,制作SOP文档,组织实施,评价效果。结果:SOP应用后患者身份确认规范执行率、双人交接规范执行率明显提高(P<0.05);责任护士术前准备项目缺失率、术中携带物品漏带事件发生率显著下降(P<0.05)。结论:将SOP应用于患者术前交接转运流程管理可确保参与此工作流程的全部工作人员均依据SOP文档标准化工作,避免接错手术患者,确保患者安全,术前准备完善,物品交接不漏项,工作质量得到提升。 展开更多
关键词 标准作业程序 术前交接转运 工作流程管理 患者身份识别 术前准备 患者安全
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