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低剂量阿德福韦酯致低血磷性骨软化症的临床特点及治疗分析
被引量:
15
1
作者
颜淑敏
张娟
+3 位作者
李宏超
宋慧
黄彦弘
伍沪生
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第20期2350-2353,共4页
目的探讨低剂量阿德福韦酯(10 mg/d)所致低血磷性骨软化症的临床特点及其治疗方法,以提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析2011年4月—2012年7月本院确诊的4例低剂量阿德福韦酯致低血磷性骨软化症患者的临床资料,总结其临床特点及...
目的探讨低剂量阿德福韦酯(10 mg/d)所致低血磷性骨软化症的临床特点及其治疗方法,以提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析2011年4月—2012年7月本院确诊的4例低剂量阿德福韦酯致低血磷性骨软化症患者的临床资料,总结其临床特点及治疗方法。结果 (1)4例患者中,3例为男性,发病年龄为38~68岁,病程为2~24个月。发病时阿德福韦酯持续用药时间为8~94个月。(2)首发症状以足跟负重痛最为常见(3/4)。主要表现为进行性骨痛(4/4),最常累及足跟和胫前(3/4);踝关节痛(4/4);身高变矮(2/4)。查体发现2例有胸廓、骨盆挤压痛。病史:1例合并高血压,1例长期大量饮酒。(3)实验室检查可见低磷血症(4/4)、高尿磷(4/4)、血碱性磷酸酶(ALP)增高(3/4)。影像学检查:双能骨密度及X线检查显示骨质疏松(4/4);骨扫描可见颅骨、四肢长骨骨皮质普遍放射性增高(3/4)。(4)治疗:停用阿德福韦酯,改为恩替卡韦抗病毒;口服中性磷溶液、阿法迪三胶囊、钙尔奇D片。4~16周时患者的血磷恢复正常,8~20周骨关节痛缓解。随访至11~73周,除1例合并右股骨不全骨折外,其余患者均恢复正常行走能力。结论低剂量阿德福韦酯可导致低血磷性骨软化症。对长期服用阿德福韦酯者老年人、饮酒、合并慢性病者,用药期间应定期监测,尤其是血磷、ALP水平及肾功能、尿常规,以尽早发现,及时给予中性磷治疗。
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关键词
骨软化症
低磷血症
阿德福韦酯
症状和体征
治疗
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题名
低剂量阿德福韦酯致低血磷性骨软化症的临床特点及治疗分析
被引量:
15
1
作者
颜淑敏
张娟
李宏超
宋慧
黄彦弘
伍沪生
机构
北京
积水潭医院
北京大学第四临床医学院风湿免疫科
出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第20期2350-2353,共4页
文摘
目的探讨低剂量阿德福韦酯(10 mg/d)所致低血磷性骨软化症的临床特点及其治疗方法,以提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析2011年4月—2012年7月本院确诊的4例低剂量阿德福韦酯致低血磷性骨软化症患者的临床资料,总结其临床特点及治疗方法。结果 (1)4例患者中,3例为男性,发病年龄为38~68岁,病程为2~24个月。发病时阿德福韦酯持续用药时间为8~94个月。(2)首发症状以足跟负重痛最为常见(3/4)。主要表现为进行性骨痛(4/4),最常累及足跟和胫前(3/4);踝关节痛(4/4);身高变矮(2/4)。查体发现2例有胸廓、骨盆挤压痛。病史:1例合并高血压,1例长期大量饮酒。(3)实验室检查可见低磷血症(4/4)、高尿磷(4/4)、血碱性磷酸酶(ALP)增高(3/4)。影像学检查:双能骨密度及X线检查显示骨质疏松(4/4);骨扫描可见颅骨、四肢长骨骨皮质普遍放射性增高(3/4)。(4)治疗:停用阿德福韦酯,改为恩替卡韦抗病毒;口服中性磷溶液、阿法迪三胶囊、钙尔奇D片。4~16周时患者的血磷恢复正常,8~20周骨关节痛缓解。随访至11~73周,除1例合并右股骨不全骨折外,其余患者均恢复正常行走能力。结论低剂量阿德福韦酯可导致低血磷性骨软化症。对长期服用阿德福韦酯者老年人、饮酒、合并慢性病者,用药期间应定期监测,尤其是血磷、ALP水平及肾功能、尿常规,以尽早发现,及时给予中性磷治疗。
关键词
骨软化症
低磷血症
阿德福韦酯
症状和体征
治疗
Keywords
Osteomalacia
Hypophosphatemia
Adefovir dipivoxil
Signs and symptoms
Therapy
分类号
R589.5 [医药卫生—内分泌]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
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1
低剂量阿德福韦酯致低血磷性骨软化症的临床特点及治疗分析
颜淑敏
张娟
李宏超
宋慧
黄彦弘
伍沪生
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013
15
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