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经皮椎间孔镜治疗腰椎神经根孔狭窄的短期疗效观察
被引量：
29
1
作者
行勇刚
田伟
+2 位作者
何达
肖斌
郎昭
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2016年第5期445-448,454,共5页
目的探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎神经根孔狭窄的短期疗效。方法回顾性分析2012年1月~2015年6月因单侧单节段腰椎神经根孔狭窄手术治疗的42例资料,其中椎间孔镜组21例,经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar intervertebral fusion,...
目的探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎神经根孔狭窄的短期疗效。方法回顾性分析2012年1月~2015年6月因单侧单节段腰椎神经根孔狭窄手术治疗的42例资料,其中椎间孔镜组21例,经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar intervertebral fusion,TLIF）21例,2组术前下肢疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）和腰椎日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分差异无显著性（P〉0.05）。比较2组间及同组手术前和术后3个月下肢疼痛VAS评分、ODI评分、腰椎JOA评分差异。结果与TLIF组比较,椎间孔镜组出血量少[（94.3±67.7）ml vs.（371.4±164.8）ml,t=-7.130,P=0.000],住院时间短[（6.2±2.0）d vs.（10.5±2.9）d,t=-5.611,P=0.000],但手术时间长[（161.9±44.5）min vs.（111.7±28.0）min,t=4.375,P=0.000]。2组术后3个月下肢疼痛VAS评分、ODI评分、腰椎JOA评分均较术前明显改善（P〈0.05）,2组间差异无显著性（P〉0.05）。结论经皮椎间孔镜和TLIF在治疗神经根孔狭窄中均能得到良好的临床效果。经皮椎间孔镜术中出血量少,住院时间短,但手术时间长,可能与初期经验不足有关。
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关键词
经皮椎间孔镜
椎间孔成形术
经椎间孔椎体间融合
腰椎椎间孔狭窄
在线阅读
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职称材料
PEEK颈椎融合器的拓扑优化设计
被引量：
4
2
作者
李楠
唐桥虹
+4 位作者
王宏坤
李祖昌
何达
王丽珍
樊瑜波
《应用力学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第3期598-606,共9页
为了提高聚醚醚酮(polyether ether ketone,PEEK)材料颈椎椎间融合器的融合率,本研究利用有限元方法对其进行三维结构的拓扑优化设计。首先建立C3~C7节段的颈椎有限元模型并验证,然后创建C5~C6节段椎间融合器植入和前路钢板内固定的模...
为了提高聚醚醚酮(polyether ether ketone,PEEK)材料颈椎椎间融合器的融合率,本研究利用有限元方法对其进行三维结构的拓扑优化设计。首先建立C3~C7节段的颈椎有限元模型并验证,然后创建C5~C6节段椎间融合器植入和前路钢板内固定的模型。将PEEK融合器设置为椭圆盘型和箱型两种初始设计域。先后进行单工况和多工况下融合器拓扑优化,并结合加权柔度优化。经过两次拓扑优化后,再对融合器的构型提取分析。研究结果表明:PEEK融合器的优化结构为环形,前方缺失,材料集中分布于后部及两侧;当体积分数分别为50%和30%时,融合器优化为多孔径和单一大孔径的形状,前者比后者增加了与终板的接触面积;优化后的融合器通过降低自身应力,增加了内部植骨块所受的应力。本研究通过加权柔度的方法构建的颈椎融合器优化模型,不受初始设计域变化的影响,且可以有效减少应力遮挡,增加植骨块的应力传导,将有助于促进融合。
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关键词
颈椎
融合器
拓扑优化
有限元分析
聚醚醚酮
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职称材料
题名
经皮椎间孔镜治疗腰椎神经根孔狭窄的短期疗效观察
被引量：
29
1
作者
行勇刚
田伟
何达
肖斌
郎昭
机构
北京大学第四临床医学院北京积水潭医院脊柱外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2016年第5期445-448,454,共5页
文摘
目的探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎神经根孔狭窄的短期疗效。方法回顾性分析2012年1月~2015年6月因单侧单节段腰椎神经根孔狭窄手术治疗的42例资料,其中椎间孔镜组21例,经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar intervertebral fusion,TLIF）21例,2组术前下肢疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）和腰椎日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分差异无显著性（P〉0.05）。比较2组间及同组手术前和术后3个月下肢疼痛VAS评分、ODI评分、腰椎JOA评分差异。结果与TLIF组比较,椎间孔镜组出血量少[（94.3±67.7）ml vs.（371.4±164.8）ml,t=-7.130,P=0.000],住院时间短[（6.2±2.0）d vs.（10.5±2.9）d,t=-5.611,P=0.000],但手术时间长[（161.9±44.5）min vs.（111.7±28.0）min,t=4.375,P=0.000]。2组术后3个月下肢疼痛VAS评分、ODI评分、腰椎JOA评分均较术前明显改善（P〈0.05）,2组间差异无显著性（P〉0.05）。结论经皮椎间孔镜和TLIF在治疗神经根孔狭窄中均能得到良好的临床效果。经皮椎间孔镜术中出血量少,住院时间短,但手术时间长,可能与初期经验不足有关。
关键词
经皮椎间孔镜
椎间孔成形术
经椎间孔椎体间融合
腰椎椎间孔狭窄
Keywords
Percutaneous transforaminal endoscopy
Foraminotomy
Transforaminal lumbar interbody fusion
Lumbar intervertebral foramen stenosis
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
PEEK颈椎融合器的拓扑优化设计
被引量：
4
2
作者
李楠
唐桥虹
王宏坤
李祖昌
何达
王丽珍
樊瑜波
机构
北京大学
第四
临床
医学院
北京
航空航天
大学
生物与
医学
工程
学院
北京
航空航天
大学
医学
科学与工程
学院
出处
《应用力学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第3期598-606,共9页
基金
国家自然科学基金委面上项目(No.12172034)
北京市自然科学基金面上专项(No.7222304)
北京积水潭医院医工企交叉横向课题项目(No.2-3-1-1-164-02)。
文摘
为了提高聚醚醚酮(polyether ether ketone,PEEK)材料颈椎椎间融合器的融合率,本研究利用有限元方法对其进行三维结构的拓扑优化设计。首先建立C3~C7节段的颈椎有限元模型并验证,然后创建C5~C6节段椎间融合器植入和前路钢板内固定的模型。将PEEK融合器设置为椭圆盘型和箱型两种初始设计域。先后进行单工况和多工况下融合器拓扑优化,并结合加权柔度优化。经过两次拓扑优化后,再对融合器的构型提取分析。研究结果表明:PEEK融合器的优化结构为环形,前方缺失,材料集中分布于后部及两侧;当体积分数分别为50%和30%时,融合器优化为多孔径和单一大孔径的形状,前者比后者增加了与终板的接触面积;优化后的融合器通过降低自身应力,增加了内部植骨块所受的应力。本研究通过加权柔度的方法构建的颈椎融合器优化模型,不受初始设计域变化的影响,且可以有效减少应力遮挡,增加植骨块的应力传导,将有助于促进融合。
关键词
颈椎
融合器
拓扑优化
有限元分析
聚醚醚酮
Keywords
cervical spine
interbody fusion cage
topology
finite element analysis
polyether ether ketone
分类号
R318 [医药卫生—生物医学工程]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
经皮椎间孔镜治疗腰椎神经根孔狭窄的短期疗效观察
行勇刚
田伟
何达
肖斌
郎昭
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2016
29
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
PEEK颈椎融合器的拓扑优化设计
李楠
唐桥虹
王宏坤
李祖昌
何达
王丽珍
樊瑜波
《应用力学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022
4
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职称材料
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