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大学新生人格和精神状况队列研究 被引量：2
1
作者 郭琦 黄悦勤 +3 位作者 刘肇瑞 刘宝花 程辉 张婷婷 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第S1期53-58,共6页
目的:探讨人格偏离对大学新生精神现状的影响。方法:应用队列研究方法,以人格偏离、干预为暴露因素,采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表,调查2516名大学新生的精神现状,分析人格偏离与大学新生精神症状发生的关联强度。结果... 目的:探讨人格偏离对大学新生精神现状的影响。方法:应用队列研究方法,以人格偏离、干预为暴露因素,采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表,调查2516名大学新生的精神现状,分析人格偏离与大学新生精神症状发生的关联强度。结果:高中全部类型的人格偏离对于大一新生精神症状阳性的相对危险度为1.980~10.167,人格偏离的干预措施对大学生发生精神症状有保护作用。结论:人格偏离是大学新生出现精神症状的危险因素,人格偏离的早期干预可以降低大学新生精神症状发生的危险度。 展开更多
关键词 大学新生 人格偏离 精神症状 队列研究
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精神分裂症幻听的静息态脑网络研究 被引量：12
2
作者 廖金敏 刘琦 +6 位作者 姜思思 张晓 董铮 蔡丽伟 闫俊 张岱 阎浩 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第5期337-344,共8页
目的:使用独立成分分析法(ICA)研究精神分裂症幻听相关的脑网络特征性表现。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第四修订版(DSM-IV-TR)精神分裂症的诊断标准患者,30例伴频繁幻听(AVH),24例不伴幻听(non-AVH),以及年龄、性别匹配的60... 目的:使用独立成分分析法(ICA)研究精神分裂症幻听相关的脑网络特征性表现。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第四修订版(DSM-IV-TR)精神分裂症的诊断标准患者,30例伴频繁幻听(AVH),24例不伴幻听(non-AVH),以及年龄、性别匹配的60例正常对照(HC)纳入统计分析。采用Hoffman幻听量表评估幻听的严重程度。采集所有受试者静息态的脑功能磁共振成像数据,利用ICA方法提取听觉网络、语言网络、突显网络、右额顶网络及默认网络,采用协方差分析比较三组受试者脑区活动在上述各网络内部的差异及网络间连接强度的差异,进一步评估AVH与non-AVH组间差异与幻听严重程度的关系。结果:与non-AVH组相比,AVH组听觉网络中的左侧颞上回和左侧中央后回的活动增强(P<0.05,FDR校正),左侧颞上回脑区活动强度与幻听严重程度呈正相关(r=0.43,P<0.05);AVH组突显网络中的右侧前扣带回的活动减弱(P<0.05,FDR校正),且与幻听严重程度呈负相关(r=-0.48,P<0.01)。网络间连接强度分析显示,与non-AVH组相比,AVH组语言网络-听觉网络连接强度减弱[(-0.29±0.21)vs.(-0.16±0.17),P<0.05,未校正],突显网络-语言网络连接强度减弱[(-0.09±0.22)vs.(-0.06±0.18),P<0.05,未校正],突显网络-听觉网络连接强度增强[(0.30±0.18)vs.(0.15±0.24),P<0.05,未校正]。结论:本研究显示伴频繁幻听的精神分裂症患者听觉网络、语言网络及突显网络存在异常,提示精神分裂症患者幻听的产生可能和语言的产生、语音的感知及自我识别有关。 展开更多
关键词 精神分裂症 幻听 静息态脑网络 独立成分分析 功能磁共振成像
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北京市高中生人格障碍社区干预研究 被引量：2
3
作者 黄悦勤 刘肇瑞 +4 位作者 刘宝花 郭琦 程辉 陈红光 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第S1期36-45,共10页
目的:通过社区干预试验,建立社区青少年人格障碍的心理健康教育的干预模式并进行效果评价,为人格障碍的早期干预提供科学依据。方法:高一时采取整群随机分组的方法在北京25所中学中选择13所中学的高中生作为干预组,12所中学的高中生作... 目的:通过社区干预试验,建立社区青少年人格障碍的心理健康教育的干预模式并进行效果评价,为人格障碍的早期干预提供科学依据。方法:高一时采取整群随机分组的方法在北京25所中学中选择13所中学的高中生作为干预组,12所中学的高中生作为非干预组,开展为期三年的社区干预试验研究;按照ICD-10和DSM-IV的标准,采用人格诊断问卷第四版(PDQ-4)及国际人格障碍检查表(IPDE)进行人格障碍的筛查和诊断,采用父母养育方式问卷(EMBU)和一般情况问卷进行人格障碍影响因素的调查;采用单因素及多因素分析方法进行资料分析。结果:干预组与非干预组高一时PDQ-4量表总分、各组量表分和人格偏离现患率差异均无统计学意义,高三时干预组量表分明显低于非干预组,但人格偏离现患率差异无统计学意义。高三PDQ-4量表分和人格偏离现患率较高一明显下降。Logistic回归分析总体人格障碍的危险因素有父母关系不良、父母的否认拒绝型和过度保护型养育方式;各组人格障碍分析的结果类似。干预组人格偏离新发率为3.4%,非干预组新发率4.0%,差异无统计学意义。干预组人格障碍发病率为0.8%,非干预组新发率1.1%,差异无统计学意义。高一阴性至高三维持阴性组中干预组三年前后PDQ-4量表总分下降的差值明显大于非干预组三年前后差值。干预前后横断面比较总体人格偏离现患率高一时干预组与非干预组差异无统计学意义;高三时人格偏离现患率差异仍然无统计学意义;比较干预组和非干预组率的总体人格偏离现患率三年后均明显下降。在各组人格偏离现患率中干预组C组和偏执型、自恋型、边缘型人格偏离的新发率低于非干预组,干预效果较好。结论:社区人群预防人格障碍发生的青春期心理健康教育的干预模式对青少年是行之有效的,可以促进高中学生群体精神卫生水平的提高。 展开更多
关键词 人格障碍 社区干预 健康教育 发病率
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北京市高中生人格障碍流行病学研究方法学概述 被引量：1
4
作者 黄悦勤 刘肇瑞 +4 位作者 刘宝花 郭琦 程辉 李明慧 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第S1期1-7,共7页
目的:本研究旨在通过流行病学现况调查的方法描述北京市高中学生人格偏离和人格障碍的流行强度;通过病例对照研究广泛筛选发生人格障碍在青春期的生物遗传学和社会心理学可疑危险因素,建立人格障碍的遗传和环境病因假设,并通过队列研究... 目的:本研究旨在通过流行病学现况调查的方法描述北京市高中学生人格偏离和人格障碍的流行强度;通过病例对照研究广泛筛选发生人格障碍在青春期的生物遗传学和社会心理学可疑危险因素,建立人格障碍的遗传和环境病因假设,并通过队列研究进行检验,同时观察和描述青少年人格偏离的自然史;通过社区干预试验,建立社区青少年人格障碍的心理健康教育的干预模式,并进行效果评价。方法:本研究应用系列的流行病学研究方法——现况调查、病例对照研究、队列研究、社区干预试验的方法,按照ICD-10和DSM-IV的标准,采用人格诊断问卷第四版(PDQ-4)、国际人格障碍检查表(IPDE)、父母养育方式问卷(EMBU)和一般情况问卷,调查北京市10003名高中学生及其父母,并随访三年,进行精神卫生健康教育。采用现代流行病学单因素和多因素的分析方法分析资料。 展开更多
关键词 人格障碍 流行病学 青少年 现况调查 病例对照研究 队列研究 干预研究
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北京市高中生人格障碍队列研究 被引量：1
5
作者 黄悦勤 刘肇瑞 +4 位作者 刘宝花 郭琦 程辉 沈芮 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第S1期29-35,共7页
目的:通过队列研究验证人格障碍的环境病因假设,评估家庭环境危险因素与人格障碍的关联强度。方法:应用队列研究的方法,根据ICD-10和DSM-IV的诊断标准,采用人格诊断问卷第四版(PDQ-4)、国际人格障碍检查表(IPDE)、父母养育方式问卷(EMBU... 目的:通过队列研究验证人格障碍的环境病因假设,评估家庭环境危险因素与人格障碍的关联强度。方法:应用队列研究的方法,根据ICD-10和DSM-IV的诊断标准,采用人格诊断问卷第四版(PDQ-4)、国际人格障碍检查表(IPDE)、父母养育方式问卷(EMBU)和一般情况问卷,对北京市约9200名高中学生及其父母进行追踪,随访三年。采用现代流行病学单因素和多因素的分析方法分析资料。结果:高一时非人格偏离者三年后人格偏离的新发率为4.0%,高一时非人格偏离者三年后人格障碍的发病率为1.1%。单因素分析人格偏离新发率差异有显著性的暴露因素有男性、父母的否认拒绝型和过度保护型养育方式,相对危险度分别为0.64、2.60和2.31。单因素分析人格障碍发病率差异有显著性的暴露因素有父母的否认拒绝型和过度保护型养育方式,相对危险度分别为2.45和2.80。结论:青少年人格障碍的发生与家庭环境危险因素密切相关。 展开更多
关键词 人格障碍 人格偏离 队列研究 青少年
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北京市高中生人格障碍现况调查 被引量：4
6
作者 黄悦勤 刘肇瑞 +4 位作者 刘宝花 郭琦 程辉 王骁 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第S1期8-16,59-71,共22页
目的:描述北京市高中学生人格偏离和人格障碍的流行强度。方法:应用描述性流行病学现况调查的方法,按照ICD-10和DSM-IV的标准,采用人格诊断问卷第四版(PDQ-4)、国际人格障碍检查表(IPDE)、父母养育方式问卷(EMBU)和一般情况问卷,调查北... 目的:描述北京市高中学生人格偏离和人格障碍的流行强度。方法:应用描述性流行病学现况调查的方法,按照ICD-10和DSM-IV的标准,采用人格诊断问卷第四版(PDQ-4)、国际人格障碍检查表(IPDE)、父母养育方式问卷(EMBU)和一般情况问卷,调查北京市10003名高中学生及其父母。采用流行病学单因素和多因素的分析方法分析资料。结果:高一学生PDQ-4量表总分为(25.38±9.64),男性明显高于女性,农村明显高于城市,学校类型由高至低依次为普通高中、区重点高中、市重点高中,差异有统计学意义。人格偏离现患率为8.3%,男性明显高于女性,农村明显高于城市,学校类型由高至低依次为普通高中、区重点高中、市重点高中,差异有统计学意义。学生填EMBU父母相同因子得分高度相关;因子分析获得四个公因子。高三学生PDQ-4量表总分为(23.10±10.20),量表总分男性明显高于女性。人格偏离现患率为5.8%。总体人格障碍患病率为1.83%;父母EMBU因子得分相关系数均有显著性;因子分析获得四个公因子;总体人格障碍的父亲和母亲遗传度分别为0.71和0.72,各组人格障碍的遗传度多数大于0.6。结论:本研究首次调查了北京市高中生人格偏离和人格障碍流行强度,结果是北京市高中学生人格偏离现患率、人格障碍患病率均处于较低水平。 展开更多
关键词 人格障碍 人格偏离 高中生 现况调查 遗传度
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痴呆心理社会干预质量指标的德尔菲法研究 被引量：14
7
作者 江述荣 李涛 +2 位作者 张海峰 于欣 王华丽 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第5期363-368,共6页
目的:构建我国痴呆心理社会干预质量的评估指标(简称"质量指标")。方法:共30名痴呆诊治、护理和管理等领域的专家及9名经验丰富的痴呆照护者参与两轮德尔菲法专家咨询,基于欧洲痴呆心理社会干预质量指标以及国内实践经验设计... 目的:构建我国痴呆心理社会干预质量的评估指标(简称"质量指标")。方法:共30名痴呆诊治、护理和管理等领域的专家及9名经验丰富的痴呆照护者参与两轮德尔菲法专家咨询,基于欧洲痴呆心理社会干预质量指标以及国内实践经验设计的国内质量指标初稿(18项条目)。每一轮咨询过程中,专家和照护者对指标的重要性等级、判断依据、熟悉程度做出评价,并提出增删意见。计算各质量指标的重要性等级评分算数均数与变异系数及专家协调系数,并对专家积极性和权威程度加以评估。结果:专家咨询问卷回收率97.5%。首轮专家咨询对质量指标草案进行补充和细化,形成质量指标修改稿;第二轮专家咨询确定质量指标共5类20项条目,包括患者与照护者的评估(4项,重要性等级8.5~9.7,变异系数9%~19%)、讨论与沟通诊断(1项,重要性等级9.6,变异系数10%)、常规情况及有精神行为问题时心理社会干预方案的制定和执行(10项,重要性等级8.0~9.5,变异系数11%~22%)、主要照护者干预(2项,重要性等级分别为9.7和9.3,变异系数分别为8%和13%)及多学科团队管理(3项,重要性等级8.5~9.4,变异系数11%~22%)。两轮咨询专家协调系数分别为0.21和0.17(均P<0.05),专家权威系数平均为0.70。结论:本研究构建了我国痴呆心理社会干预质量的评估指标,该指标具有较好的重要性等级评价,取得专家共识。 展开更多
关键词 痴呆 心理社会干预 质量指标 德尔菲法
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青少年人格障碍危险因素病例对照研究 被引量：2
8
作者 黄悦勤 刘肇瑞 +4 位作者 刘宝花 郭琦 程辉 张婷婷 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第S1期22-28,共7页
目的:通过病例对照研究广泛筛选人格障碍在青春期的生物遗传学和社会心理学可疑危险因素,建立人格障碍的遗传和环境病因假设。方法:按照ICD-10和DSM-IV的标准,采用人格诊断问卷第四版、国际人格障碍检查表、父母养育方式问卷和一般情况... 目的:通过病例对照研究广泛筛选人格障碍在青春期的生物遗传学和社会心理学可疑危险因素,建立人格障碍的遗传和环境病因假设。方法:按照ICD-10和DSM-IV的标准,采用人格诊断问卷第四版、国际人格障碍检查表、父母养育方式问卷和一般情况问卷,抽取北京市10003名高一学生及其父母,分别在高一和高三时调查,进行病例对照研究。采用单因素和多因素的分析方法分析资料。结果:高一学生资料筛选出总体人格偏离的危险因素有父母关系不良、学校所在区县、父母的过度保护型、偏爱型、否认拒绝型和非情感温暖型养育方式、与父母同住年限短和男性。高一各组人格偏离和高三学生的分析结果类似。总体人格障碍的危险因素有父母关系不良、父母的否认拒绝型和过度保护型养育方式。经计算总体人格障碍的父亲和母亲遗传度分别为0.84和0.85,各组人格障碍的遗传度多数大于0.6。结论:对于人格障碍的发生,广义遗传因素的作用约占85%;人格障碍的家庭环境危险因素是父母关系不良和否认拒绝型及过度保护型养育方式。 展开更多
关键词 人格障碍 人格偏离 病例对照研究 青少年 危险因素
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人格障碍遗传流行病学研究(综述) 被引量：1
9
作者 程辉 黄悦勤 +4 位作者 刘肇瑞 刘宝花 郭琦 胡媛媛 陈冬雪 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第S1期17-21,共5页
本文从群体角度,对人格障碍(Personality Disorder,PD)的广义遗传性与家庭环境因素进行回顾,综述了人格障碍发生是遗传因素和环境因素交互作用的结果。研究表明人格障碍的发生有一定的遗传基础,包括家系研究、双生子研究、神经生理研究... 本文从群体角度,对人格障碍(Personality Disorder,PD)的广义遗传性与家庭环境因素进行回顾,综述了人格障碍发生是遗传因素和环境因素交互作用的结果。研究表明人格障碍的发生有一定的遗传基础,包括家系研究、双生子研究、神经生理研究。另外,环境因素,即社会心理因素在人格障碍的发生、发展过程中也起到不可忽视的作用。总体上人格障碍的发生是遗传因素和环境因素交互作用的结果。本文通过列举对高危型人格障碍的研究,探讨遗传和环境因素在人格障碍发生过程中的相互作用形式及影响大小,为制订人群干预措施进而有效地降低人格障碍的疾病负担提供有效的依据。 展开更多
关键词 人格障碍 遗传流行病 环境因素 家族聚集性 交互作用
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青少年人格偏离干预措施的成本效果评价
10
作者 刘肇瑞 黄悦勤 +3 位作者 刘宝花 郭琦 程辉 马超 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第S1期46-52,共7页
目的:采用成本效果评估方法,对青少年人格偏离干预措施进行卫生经济学评价。方法:采用成本识别、成本测量和成本估价三个步骤计算青少年人格偏离干预措施的成本。分别以高一至高三人格诊断问卷-第四版(PDQ-4)量表分在干预组与对照组之... 目的:采用成本效果评估方法,对青少年人格偏离干预措施进行卫生经济学评价。方法:采用成本识别、成本测量和成本估价三个步骤计算青少年人格偏离干预措施的成本。分别以高一至高三人格诊断问卷-第四版(PDQ-4)量表分在干预组与对照组之间的差值、干预组较对照组自高一至高三减少的人格偏离阳性人数的差值以及减少的新发人格偏离人数为效果指标,采用成本效果比值法,对青少年人格偏离的干预措施进行卫生经济学评价。结果:青少年人格偏离的干预措施的成本为67860元。成本效果分析显示,干预措施实施后PDQ-4量表总分每下降1分,需花费9.25元。每减少1名总体人格偏离阳性的学生,需要花费6169元。每减少1名新发总体人格偏离学生,需花费2714元。各效果指标中,A组、B组和C组存在差异,十型人格偏离之间也存在差异。结论:青少年人格偏离干预措施简便易行,且成本较低。该模式对于各型人格偏离具有不同成本效果比值,可作为未来开展有针对性干预措施时参考。 展开更多
关键词 卫生经济学评价 成本效果比 青少年 人格偏离 干预
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