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《医院药学研究标准》制订与解析 被引量:1
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作者 李妍 刘世霆 +10 位作者 李亦蕾 张威 封卫毅 董亚琳 赵荣生 陈万生 林厚文 陆进 赵博欣 黄欣 甄健存 《医药导报》 北大核心 2025年第5期716-719,共4页
医院药学研究对于提升合理用药水平、提高药学服务质量、促进药物治疗效果改善具有重要意义。《医院药学研究标准》(简称《标准》)编制团队以保障医院药学研究工作规范性为目的,以科学性、通用性、指导性和可操作性为指导原则,根据国家... 医院药学研究对于提升合理用药水平、提高药学服务质量、促进药物治疗效果改善具有重要意义。《医院药学研究标准》(简称《标准》)编制团队以保障医院药学研究工作规范性为目的,以科学性、通用性、指导性和可操作性为指导原则,根据国家有关政策和文件、国内外相关标准与规范、既往文献等资料,结合医院药学研究的工作现状,完成初稿,经过3轮意见征集和专家论证,数次修改,最终形成该《标准》。该文对《标准》的重点内容(包括基本要求、研究过程管理、研究成果管理等内容)进行解析,为从事医院药学科研的人员深入理解该《标准》,并进一步提升医院药学研究的规范性提供指导与参考。 展开更多
关键词 医院药学研究 医疗机构 管理标准 标准制订 标准解析
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信迪利单抗治疗实体瘤致免疫相关性甲状腺功能异常的影响因素及预测模型构建
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作者 崔艳军 马天 +8 位作者 刘一 赵立波 杜心怡 焦玲 柴爱军 樊榕榕 刘彦国 黄琳 张晓红 《医药导报》 北大核心 2025年第10期1556-1561,共6页
目的探讨信迪利单抗治疗实体瘤致免疫相关性甲状腺功能异常的影响因素,并构建预测模型。方法收集2023年1月-2024年9月在北京大学人民医院(西直门院区、通州院区、石家庄医院)确诊为实体瘤并接受信迪利单抗治疗患者的病历资料,利用单因... 目的探讨信迪利单抗治疗实体瘤致免疫相关性甲状腺功能异常的影响因素,并构建预测模型。方法收集2023年1月-2024年9月在北京大学人民医院(西直门院区、通州院区、石家庄医院)确诊为实体瘤并接受信迪利单抗治疗患者的病历资料,利用单因素分析和多因素二元logistic回归分析探索信迪利单抗致免疫相关性甲状腺功能异常的影响因素,并建立预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型预测效果。结果共纳入患者120例,其中33例出现免疫相关性甲状腺功能异常,发生率为27.50%。多因素logistic回归分析发现,基线促甲状腺激素(TSH)水平[OR=2.470,95%CI=(1.279,4.771)]、治疗周期[OR=1.298,95%CI=(1.117,1.509)]是发生免疫相关性甲状腺功能异常的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积为(0.897±0.043)[95%CI=(0.813,0.981)],约登指数为0.703,模型预测准确度为86.5%。结论信迪利单抗致免疫相关性甲状腺功能异常的风险较高,基线TSH水平、治疗周期是其影响因素,构建的模型有一定的预测价值,具有参考意义。 展开更多
关键词 信迪利单抗 甲状腺功能异常 程序性死亡受体1抑制剂 免疫相关不良事件
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肾移植受者睡眠障碍的研究进展
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作者 杨新纪 石伟龙 +2 位作者 朱和荣 侯小飞 张树栋 《器官移植》 北大核心 2025年第5期798-804,共7页
睡眠障碍在终末期肾病(ESRD)患者中具有较高的发生率,严重影响患者的生活质量。作为ESRD最有效的治疗手段,肾移植虽能显著改善患者肾功能并延长其生存期,但临床观察发现,19.3%~78.0%的肾移植受者术后仍持续存在失眠障碍、睡眠相关呼吸... 睡眠障碍在终末期肾病(ESRD)患者中具有较高的发生率,严重影响患者的生活质量。作为ESRD最有效的治疗手段,肾移植虽能显著改善患者肾功能并延长其生存期,但临床观察发现,19.3%~78.0%的肾移植受者术后仍持续存在失眠障碍、睡眠相关呼吸障碍及睡眠相关运动障碍等多种睡眠障碍。这些睡眠障碍不仅导致日间功能受损,还与心血管不良事件、感染风险增加等不良预后密切相关。目前,针对肾移植受者睡眠障碍的发生机制研究尚不充分,临床诊疗也面临诸多挑战。本文系统综述了肾移植受者睡眠障碍的流行病学特征、病理生理机制、临床影响及诊疗新进展,旨在为临床医师提供循证依据,推动建立更完善的早期筛查和个体化治疗方案,从而改善肾移植受者长期预后。 展开更多
关键词 肾移植 睡眠障碍 失眠障碍 睡眠相关呼吸障碍 睡眠相关运动障碍 终末期肾病 慢性肾
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共病及衰弱对高龄心房颤动患者抗凝治疗依从性的影响 被引量:3
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作者 王征 闫盈盈 +1 位作者 武东 张帆 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期853-858,共6页
目的:观察共病及衰弱对高龄(≥75岁)心房颤动(房颤)患者抗凝治疗依从性的影响。方法:回顾性选取2016年10月至2019年10月期间于北京大学第三医院老年内科住院的≥75岁非瓣膜性房颤患者528例,其中接受抗凝治疗患者443例(83.9%)。443例患... 目的:观察共病及衰弱对高龄(≥75岁)心房颤动(房颤)患者抗凝治疗依从性的影响。方法:回顾性选取2016年10月至2019年10月期间于北京大学第三医院老年内科住院的≥75岁非瓣膜性房颤患者528例,其中接受抗凝治疗患者443例(83.9%)。443例患者的平均年龄为(84.72±5.39)岁。443例老年房颤患者均接受栓塞风险(CHA_(2)DS_(2)-VASc评分)和出血风险(HAS-BLED、ATRIA评分)评估,并应用衰弱指数量表和年龄校正Charlson共病指数(ACCI)对患者进行评估。衰弱指数≥3分为衰弱,衰弱指数1~2分为衰弱前期;ACCI≥5分为多重共病(高共病负荷)。对出院后接受抗凝治疗的患者进行1年门诊随访,以出院后患者是否停药进行分组比较,观察患者用药依从性并分析其原因。结果:443例老年房颤患者均接受栓塞风险和出血风险评估,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分为(5.61±1.57)分,HAS-BLED评分为(3.08±0.89)分,ATRIA评分为(4.13±1.90)分。衰弱指数量表评估显示,所有患者均处于衰弱期或衰弱前期,ACCI平均值为(5.73±1.51)分。随访1年后停用抗凝治疗的患者为96例(21.67%),衰弱(OR=1.114,95%CI:1.041~1.205,P=0.003)、高共病负荷(OR=3.201,95%CI:2.126~4.509,P=0.001)及ATRIA评分定义的高出血风险(ATRIA评分≥5分,OR=1.457,95%CI:1.212~2.075,P=0.024)是用药依从性的影响因素。如果仅观察非死亡所致停药原因,HAS-BLED评分定义的高出血风险(HAS-BLED评分≥3分,OR=1.098,95%CI:1.035~1.116,P=0.014)和应用华法林(OR=1.015,95%CI:1.001~1.030,P=0.040)也是用药依从性的影响因素。结论:高龄(≥75岁)房颤患者出院后抗凝治疗的依从性受衰弱、高共病负荷和ATRIA评分定义的高出血风险评分的影响较为明显。若除外死亡事件,HAS-BLED评分定义的高出血风险和应用华法林也是患者停止抗凝治疗的影响因素。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 抗凝治疗 衰弱 共病指数 用药依从性
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胞外囊泡DNA中5-羟甲基胞嘧啶分子标志物对突发性聋的疗效预判研究 被引量:1
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作者 李新建 时晰 +4 位作者 郭维维 林坚 陈航宇 陈伟 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期221-226,共6页
目的 突发性聋(sudden sensorineural hearing loss, SSNHL)是一种急性感音神经性聋,部分患者治疗效果较差,目前无有效疗效预测指标。5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)是一种稳定的表观遗传标志,因其在不同身体状态下富集含量不同的特点可作为预测... 目的 突发性聋(sudden sensorineural hearing loss, SSNHL)是一种急性感音神经性聋,部分患者治疗效果较差,目前无有效疗效预测指标。5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)是一种稳定的表观遗传标志,因其在不同身体状态下富集含量不同的特点可作为预测疗效的生物标志物,本研究通过寻找5hmC标志物,探索其对SSNHL疗效进行预测的可能性。方法 选取2021年7月—2023年6月中国人民解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科收治的SSNHL患者57例,其中男性26例、女性31例;根据治疗前后的听力结果将患者分为有效组27例和无效组30例。使用队列研究方法,寻找5hmC富集水平与SSNHL疗效之间的相关性。利用5hmC-Seal技术在患者治疗前的血浆胞外囊泡DNA中生成全基因组5hmC谱,比较两组不同治疗效果的5hmC谱,筛选出有价值的5hmC标志物,并进行相关功能和传导通路的初步探索。结果 共鉴定出11个5hmC标志物来预测治疗结果(曲线下面积为0.998),预测准确性较高。GO功能分析表明,调节GTPase活性、神经元投射发育、神经细胞发育等信号通路可能与内耳疾病的发病机制有关。结论 SSNHL治疗有效组和无效组的5hmC谱存在明显差异,胞外囊泡DNA来源的5hmC有可能作为有效的表观遗传生物标志物,用于SSNHL的微创疗效预测。 展开更多
关键词 突发性聋 DNA去甲基化 5-羟甲基胞嘧啶 治疗预测
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基于KAS-seq测序的四妙勇安汤改良及其促进糖尿病足小鼠创面愈合情况的观察
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作者 李雪卉 陈航宇 +2 位作者 马睿瑶 林坚 李琳琳 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期1050-1061,共12页
目的 基于现代科学技术对四妙勇安汤进行改良,验证其促进糖尿病足伤口愈合的效果。方法 采用乙氧二羟丁酮辅助的单链DNA测序(kethoxal-assisted single stranded DNA sequencing, KAS-seq)技术检测糖尿病足患者创面组织和正常创面组织,... 目的 基于现代科学技术对四妙勇安汤进行改良,验证其促进糖尿病足伤口愈合的效果。方法 采用乙氧二羟丁酮辅助的单链DNA测序(kethoxal-assisted single stranded DNA sequencing, KAS-seq)技术检测糖尿病足患者创面组织和正常创面组织,筛选糖尿病足相关的关键基因,并结合网络药理学,根据这些关键基因寻找有针对性的中药从而对四妙勇安汤进行改良,最后通过糖尿病足动物模型验证改良方的治疗效果。结果 通过临床样本测序分析得到CREB1、GRID2、PIK3R3、DRD2、ADORA1、TNFSF11、EDNRB、HTR1B 8个关键基因,靶向到黄柏、苍术、地黄和半夏4味中药配伍入原方。在灌胃干预第7天时改良方组(S+)小鼠伤口愈合效率显著高于对照组(Control)(P<0.05),第12天时S+组伤口愈合率显著高于原方组(S)(P<0.05)。改良方中药靶点在原方基础上更多富集到了神经系统、缺氧和血液循环调节相关通路中。结论 改良方与经方相比具有更好地促进糖尿病足伤口愈合的效果,相关机制可能与调节炎性反应、改善周围神经病变和促进伤口愈合等通路有关,同时也为中药方剂的临床加减应用提供了一种新方法和现代科学理论依据。 展开更多
关键词 四妙勇安汤改良 糖尿病足溃疡 中药复方 KAS-seq 网络药理学
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《应急药事管理标准》制订与解析
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作者 饶晶晶 甄健存 +6 位作者 张威 梅丹 缪丽燕 钟明康 高申 赵荣生 战寒秋 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1070-1074,共5页
医疗机构药学部门在突发事件应急工作中承担着重要职责。《应急药事管理标准》以科学性、通用性、指导性和可操作性为编写原则,通过问题梳理、意见征集及专家论证而形成。该标准从应急机制、应急保障、应急服务3个方面对9个关键要素49... 医疗机构药学部门在突发事件应急工作中承担着重要职责。《应急药事管理标准》以科学性、通用性、指导性和可操作性为编写原则,通过问题梳理、意见征集及专家论证而形成。该标准从应急机制、应急保障、应急服务3个方面对9个关键要素49条标准进行了规范。该文主要介绍《应急药事管理标准》的制订方法和过程,并对内容进行解析,以期为提高医疗机构药学部门应对突发事件的应急能力提供指导。 展开更多
关键词 应急药事管理 管理标准 标准解析
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胰岛素抵抗小鼠小肠类器官模型构建及黄诺玛苷对此模型肠黏膜屏障的保护作用
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作者 依米妮古丽·麦麦提 麦麦提亚森·多力昆 +7 位作者 古丽那孜·别克达吾来提 热孜亚·阿不来孜 陈龙 郑梦竹 杨占群 蔡梓恒 许诺 李琳琳 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期105-112,共8页
目的构建胰岛素抵抗(IR)小鼠小肠类器官模型,研究两色金鸡菊黄酮类成分黄诺玛苷对肠黏膜屏障的保护作用。方法①构建C57BL/6J和db/db小鼠小肠类器官模型,3D免疫荧光染色观察小肠类器官细胞核核抗原(Ki-67)、上皮细胞E钙黏蛋白(E-cad)、... 目的构建胰岛素抵抗(IR)小鼠小肠类器官模型,研究两色金鸡菊黄酮类成分黄诺玛苷对肠黏膜屏障的保护作用。方法①构建C57BL/6J和db/db小鼠小肠类器官模型,3D免疫荧光染色观察小肠类器官细胞核核抗原(Ki-67)、上皮细胞E钙黏蛋白(E-cad)、溶菌酶(Lyz)和黏蛋白2(MUC-2)表达,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测纤连蛋白(Fn)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)和肽YY(PYY)mRNA表达;Western印迹法检测Fn,GLP-1和PYY蛋白表达;ELISA检测Lyz分泌水平。②将构建的小鼠小肠类器官分为5组:以C57BL/6J小鼠小肠类器官为正常对照组,db/db小鼠小肠类器官为IR模型组,db/db小鼠小肠类器官用黄诺玛苷25,50和100μmol·L^(-1)处理48 h为IR模型+黄诺玛苷组,RT-qPCR检测各组类器官Lyz mRNA表达,Western印迹法检测Lyz蛋白表达。结果①C57BL/6J和db/db小鼠小肠类器官培养第6天形成管腔结构清晰的环状结构,IR小鼠小肠类器官模型建立成功。3D免疫荧光检测结果显示,建立的小肠类器官均表达Ki-67,E-cad,Lyz和MUC-2;RT-qPCR结果显示,与正常对照组相比,IR模型组Fn mRNA表达显著升高(P<0.05),GLP-1和PYY mRNA表达显著降低(P<0.05);Western印迹法结果显示,与正常对照组相比,IR模型组Fn蛋白表达显著升高(P<0.01),GLP-1(P<0.01)和PYY(P<0.05)蛋白表达显著降低;ELISA结果显示,与正常对照组相比,IR模型组Lyz分泌量显著降低(P<0.01)。②RT-qPCR结果显示,与正常对照组相比,IR模型组Lyz mRNA表达水平显著降低(P<0.01);与IR模型组相比,IR模型+黄诺玛苷50和100μmol·L^(-1)组Lyz mRNA表达水平显著增加(P<0.05,P<0.01);Western印迹法结果显示,与正常对照组相比,IR模型组Lyz蛋白表达水平显著降低(P<0.01);与IR模型组相比,IR模型+黄诺玛苷50和100μmol·L^(-1)组Lyz蛋白表达显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论构建的IR小鼠小肠类器官模型为探讨药物干预修复肠黏膜屏障的病理生理机制提供了更完善的体外研究模型。黄诺玛苷可能通过逆转IR小鼠Lyz表达水平的降低维护肠黏膜屏障,进而发挥改善IR作用。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 小肠类器官 黄诺玛苷 肠黏膜屏障 溶菌酶
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高危药品管理专业发展现状及趋势——兼论医师的高危药品管理责任 被引量:25
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作者 闫荟 陈竹 +1 位作者 孙世光 翟所迪 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期89-93,共5页
目的了解高危药品管理专业发展现状,探讨未来研究方向,为临床合理用药提供理论指导。方法查阅国内外文献,对高危药品的管理研究现状进行描述,提出未来高危药品研究发展设想,并明确临床医师的高危药品管理责任。结果在我国,高危药品管理... 目的了解高危药品管理专业发展现状,探讨未来研究方向,为临床合理用药提供理论指导。方法查阅国内外文献,对高危药品的管理研究现状进行描述,提出未来高危药品研究发展设想,并明确临床医师的高危药品管理责任。结果在我国,高危药品管理研究尚处于起步阶段,总体比较零散,只局限于某些环节或某个局部,且重复性研究较多,与世界发达国家相比存在较大差距。当前和今后一段时期,应加强学科建设和科研投入,发挥学术团体的引领作用,运用药物流行病学、循证药学等方法进行系统分析和综合评价,建立高危药品目录和中国高危药品伤害预防循证指南,制定高危药品管理条例,对高危药品的研究成果进行评估、完善和推广,从组织机构、教育宣传、学术研究、管理制度等多个方面着手,形成完整、科学的高危药品管理理论体系。结论高危药品的管理研究需多学科、多行业共同参与,认识医师、药师、护师及管理者在高危药品研究中的责任,充分发挥他们的作用,形成具有中国特色的高危药品管理专业,引领全民安全用药,提升合理用药水平。 展开更多
关键词 高危药品 药品安全 用药差错 药事管理
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药物性肝损伤的药物治疗研究进展 被引量:62
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作者 胡琴 刘维 邵宏 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第2期231-236,共6页
药物性肝损伤(DILI),是药物不良反应的主要类型之一,同时保肝药在临床上广泛用于肝脏损害的预防和治疗。保肝药对DILI的治疗作用有多种不同的途径和机制,治疗效果也不尽相同。本文根据近年来国内外的相关研究,详细介绍了保肝药治疗DILI... 药物性肝损伤(DILI),是药物不良反应的主要类型之一,同时保肝药在临床上广泛用于肝脏损害的预防和治疗。保肝药对DILI的治疗作用有多种不同的途径和机制,治疗效果也不尽相同。本文根据近年来国内外的相关研究,详细介绍了保肝药治疗DILI的进展。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 保肝药 药物治疗
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华法林与曲马多相互作用致严重出血的药学监护1例报道 被引量:8
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作者 董淑杰 张婷 +1 位作者 李彦 翟所迪 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期809-813,共5页
华法林是一种香豆素衍生物,通过抑制维生素K依赖的凝血因子而发挥抗凝作用,是心房颤动患者最常用的抗凝药。华法林的主要不良反应是出血,每年出血事件的发生率为7%~8%,是急诊中引起药物不良事件的常见原因[1-2]。同时,很多药物可以与华... 华法林是一种香豆素衍生物,通过抑制维生素K依赖的凝血因子而发挥抗凝作用,是心房颤动患者最常用的抗凝药。华法林的主要不良反应是出血,每年出血事件的发生率为7%~8%,是急诊中引起药物不良事件的常见原因[1-2]。同时,很多药物可以与华法林产生药物相互作用,影响华法林的抗凝疗效,增加出血或栓塞的风险。 展开更多
关键词 华法林 曲马多 出血 药学监护
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1例哺乳期女性应用卡马西平的治疗药物监测 被引量:5
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作者 赵敏 杨丽 +3 位作者 魏媛 熊歆 周勇 翟所迪 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期602-603,共2页
To evaluate the safety of oral cabamazepine during breast milk feeding.The carbamazepine concentration in breast milk of one epilepsy maternal patient was assayed by high performance liquid chromatography,and the lite... To evaluate the safety of oral cabamazepine during breast milk feeding.The carbamazepine concentration in breast milk of one epilepsy maternal patient was assayed by high performance liquid chromatography,and the literature was reviewed to find the nursing evidence in the use of cabamazepine.The carbamazepine concentration in breast milk ranged from 0.34-0.86 mg/L.The neonate daily dose intake was estimated ranging from 0.34 mg to 0.86 mg through breast-feeding in theory.The literature showed that carbamazepine was generally considered safe for use during breast feeding;however,adverse effects should be monitored as recommended.It is better to avoid feeding at high concentration level to minimize the harm of carbamazepine to the baby. 展开更多
关键词 卡马西平 母乳喂养 药代动力学 抗惊厥药
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阿瑞吡坦防治化疗致恶心呕吐的Meta分析 被引量:19
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作者 方振威 翟所迪 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期756-763,共8页
目的:系统评价阿瑞吡坦防治中、高度致吐风险化疗致恶心呕吐的有效性及安全性。方法:全面检索PubMed(1980年至2010年3月)、EMbase(1980年至2010年3月)、Cochrane Libraries(2010年第2期)、CNKI(1980年至2010年3月)、CBMdisc(1980年至201... 目的:系统评价阿瑞吡坦防治中、高度致吐风险化疗致恶心呕吐的有效性及安全性。方法:全面检索PubMed(1980年至2010年3月)、EMbase(1980年至2010年3月)、Cochrane Libraries(2010年第2期)、CNKI(1980年至2010年3月)、CBMdisc(1980年至2010年3月)、万方电子期刊(1982年至2010年3月)中纳入的阿瑞吡坦用于防治化疗致恶心呕吐的随机对照试验,并进行文献质量评价和资料提取,对同质研究作Meta分析。结果:共纳入10项研究(n=4376),均为高质量研究。Meta分析结果表明:(1)急性症状:"阿瑞吡坦+昂丹司琼+地塞米松"与"昂丹司琼+地塞米松"比较,呕吐的完全控制率提高了14.21%(分别为83.33%和72.96%,P<0.001),亚组分析显示接受顺铂化疗的患者获益高于AC方案化疗的患者,控制率分别提高了18.04%和10.85%;恶心的控制率仅提高3.92%(P=0.04),临床意义不大。(2)延迟性症状:"阿瑞吡坦"与"昂丹司琼"比较,呕吐的完全控制率提高了14.98%(P=0.004);"阿瑞吡坦+地塞米松"与"地塞米松"比较,呕吐的完全控制率提高了37.72%(P<0.001),恶心的控制率提高了11.24%(P=0.008)。(3)不良反应:阿瑞吡坦组疲劳/虚弱的发生率较高(P=0.001),便秘的发生率较低(P=0.002),其余发生率相似。结论:阿瑞吡坦可以改善肿瘤患者呕吐症状,对恶心作用不明显。接受顺铂化疗的患者获益高于AC方案。由于阿瑞吡坦价格昂贵,临床治疗需综合考虑化疗方案及患者的治疗意愿。此外,尚需进行药物经济学研究以考察其真实的临床价值。 展开更多
关键词 阿瑞吡坦 恶心 呕吐 抗肿瘤药 META分析
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拉氧头孢钠加重凝血功能障碍1例 被引量:7
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作者 李六水 陈頔 +4 位作者 王畅 李彤 张欣 董晖 陈世才 《医药导报》 CAS 2017年第3期346-347,共2页
1病例介绍 患者,女,36岁,体质量44 kg。因"发热、咳嗽、咯痰2个月,咯血2周"于2016年1月5日入院。患者2个月前(2015年11月14日)因发热于外院诊断为"社区获得性肺炎",予美罗培南、莫西沙星等抗感染治疗略有好转,后根据胸部CT等检... 1病例介绍 患者,女,36岁,体质量44 kg。因"发热、咳嗽、咯痰2个月,咯血2周"于2016年1月5日入院。患者2个月前(2015年11月14日)因发热于外院诊断为"社区获得性肺炎",予美罗培南、莫西沙星等抗感染治疗略有好转,后根据胸部CT等检查结果,修正诊断为"肺脓肿",继予莫西沙星治疗。 展开更多
关键词 拉氧头孢钠 凝血功能障碍 肺脓肿 咯血 不良反应
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1例华法林诱导的严重自身免疫性肝炎的药学监护 被引量:4
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作者 刘维 李璐 +1 位作者 胥婕 张弨 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期183-186,共4页
华法林作为临床常用的抗凝剂,广泛应用于人工瓣膜、心房颤动以及各种血栓栓塞性疾病的预防和治疗。目前对于华法林使用的药学监护点主要集中于其疗效、安全性监测、个体化治疗和相互作用,不良反应方面则集中关注在出血症状的识别和防范... 华法林作为临床常用的抗凝剂,广泛应用于人工瓣膜、心房颤动以及各种血栓栓塞性疾病的预防和治疗。目前对于华法林使用的药学监护点主要集中于其疗效、安全性监测、个体化治疗和相互作用,不良反应方面则集中关注在出血症状的识别和防范以及国际标准化比值(international normalized ratio,INR)升高的对症处理等,而对于华法林可能诱导自身免疫性肝炎尚无防范和鉴别意识。 展开更多
关键词 华法林 肝炎 自身免疫性 药学服务
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病房药品管理的持续改进 被引量:21
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作者 翟所迪 张晓乐 《中国护理管理》 2007年第3期12-14,共3页
病房药品管理是医院药品管理的重要组成部分,也是医疗工作的重要内容。目前,为了确保患者及时用药,各医院病房都根据临床工作的特殊需要贮存了一些不同种类的药品,
关键词 医院药品管理 医院病房 持续改进 医疗工作 及时用药 临床工作
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腔镜手术患者舒芬太尼靶控输注的药动学研究 被引量:3
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作者 刘维 赵艳 +5 位作者 吴琼 郭向阳 翟所迪 卢炜 任宇鹏 孙谊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1131-1134,1142,共5页
目的探讨腔镜手术临床常用浓度舒芬太尼靶控输注(target-controlled infusion,TCI)的药动学特点。方法2011年6-9月,择期全麻下腔镜手术30例(24-65岁,ASAⅠ级或Ⅱ级),应用内嵌Gepts药动学参数的TCI系统输注舒芬太尼,效应室靶浓度随... 目的探讨腔镜手术临床常用浓度舒芬太尼靶控输注(target-controlled infusion,TCI)的药动学特点。方法2011年6-9月,择期全麻下腔镜手术30例(24-65岁,ASAⅠ级或Ⅱ级),应用内嵌Gepts药动学参数的TCI系统输注舒芬太尼,效应室靶浓度随机采用0.2、0.3和0.4μg/L各10例,复合吸入七氟烷维持麻醉。于不同时点经桡动脉取血至停止TCI后24小时,以液相色谱-质谱联用法测定舒芬太尼的血药浓度。运用非线性混合效应模型分析舒芬太尼群体药动学数据。结果舒芬太尼TCI的药动学模型为三室模型,其药动学参数为:中央室容积(V1)=15.7 L,快速分布容积(V2)=50.4 L,慢速分布容积(V3)=213.0 L,稳态分布容积(Vdss)=279.2 L;药物总清除率(Cl1)=0.80 L/min,快速分布相清除率(Cl2)=1.09 L/min,慢速分布相清除率(Cl3)=0.27 L/min;快速分布半衰期(t1/2α)=4.6 min,慢速分布半衰期(t1/2β)=68.7 min,清除半衰期(t1/2γ)=739.5 min。年龄、性别和体重对药动学参数无显著影响(P〉0.05)。结论腔镜手术患者临床常用浓度舒芬太尼TCI的药动学可用三室模型描述。年龄、性别和体重对药动学参数无显著影响。 展开更多
关键词 舒芬太尼 靶控输注 药动学 非线性混合效应模型 液相色谱—质谱联用
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阿尔茨海默病转线粒体DNA细胞模型胞质钙稳态的改变 被引量:3
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作者 张兰 刘芳 +2 位作者 万岁桂 贾建平 李林 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第1期67-72,共6页
目的观察阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)转线粒体DNA细胞模型胞质游离钙水平,探讨线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)缺陷在AD发病中的作用。方法 将正常青年人、正常老年人和AD患者的血小板分别与无mtDNA细胞融合,建立转m... 目的观察阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)转线粒体DNA细胞模型胞质游离钙水平,探讨线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)缺陷在AD发病中的作用。方法 将正常青年人、正常老年人和AD患者的血小板分别与无mtDNA细胞融合,建立转mtDNA细胞模型。采用微测量法测定细胞色素C氧化酶(cytochrome C oxidase,COX)的活性;用荧光探针Fluo-3标记胞质内游离钙离子,激光共聚焦显微镜和流式细胞仪观察细胞胞质钙离子荧光强度。结果 AD转mtDNA细胞COX活性与正常老年对照相比差异有统计学意义(P<0.05);静息状态胞质钙离子浓度升高,氧化磷酸化解耦联剂CCCP刺激后胞质钙离子的调节能力明显降低。结论 AD患者线粒体存在COX缺陷,使线粒体钙库功能下降,导致细胞内胞质钙稳态失衡。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 线粒体 转线粒体DNA细胞 细胞色素C氧化酶 胞质钙
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医联体模式下慢性疾病药品对接现况分析 被引量:10
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作者 雷祎 赵捷宇 +3 位作者 黄瀠姗 李楠 蔡峥 朴玉粉 《中国医院管理》 北大核心 2017年第10期52-54,共3页
目的通过描述医联体模式建设初期社区医院与核心医院间药品对接情况,探讨社区医院药品种类与慢病患者管理需求间的差别,探索进一步完善医联体内部单位间药品对接的关键点。方法将北京地区以北京大学第三医院为核心的海淀区中东部医疗联... 目的通过描述医联体模式建设初期社区医院与核心医院间药品对接情况,探讨社区医院药品种类与慢病患者管理需求间的差别,探索进一步完善医联体内部单位间药品对接的关键点。方法将北京地区以北京大学第三医院为核心的海淀区中东部医疗联合体下属的21家一级社区医院作为研究对象,探讨区属社区医院和大学院校医院在高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病4种疾病类型所用药品中的对接达标情况。结果北医三院医联体成员单位中,4类重要慢性疾病药品上下级医疗机构对接达标率较低(药品对接达到或超过60%视为达标)。区属社区医院和大学院校医院在4类疾病组中的达标率间存在较大差异,其中高血压达标率在区属社区医院为85.7%,而在大学院校医院仅为21.4%,组间差异有统计学意义(P=0.016)。结论需要加强管理社区医院慢病药品对接率,冠心病、脑血管疾病及大学院校医院应为关注重点。 展开更多
关键词 医联体 慢性病管理 社区医院 药品对接率
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MDR1基因多态性及表达与急性白血病患者预后相关性的研究进展 被引量:3
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作者 王丹 克晓燕 胡永芳 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期707-710,共4页
多药耐药(multidrug resistant,MDR)是肿瘤细胞耐药的常见方式,也是急性白血病患者化疗失败和复发的主要原因。近年来,国外许多学者围绕MDR1基因多态性及MDR1 mRNA表达与其编码蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达和功能相关性进行了大量研究... 多药耐药(multidrug resistant,MDR)是肿瘤细胞耐药的常见方式,也是急性白血病患者化疗失败和复发的主要原因。近年来,国外许多学者围绕MDR1基因多态性及MDR1 mRNA表达与其编码蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达和功能相关性进行了大量研究,多数研究表明P-gp与急性白血病的化疗预后相关。该文就国外关于MDR1基因多态性与急性白血病患者预后相关性的最新研究进展进行了总结,以期对急性白血病患者的治疗与预后评估有所帮助。 展开更多
关键词 急性白血病 MDR1基因多态性 完全缓解率 无进展生存期 总生存期
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