肾病患者医疗花费趋势研究——基于北京市某三甲医院的分析 被引量：1

1

作者 毕书红 李紫繁 +4 位作者 汪涛 王悦 张晨 计虹 石菊 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期215-219,共5页

目的:探究肾病患者医疗费用变化趋势及原因,为医疗改革决策提供参考依据。方法:使用北京市某三甲医院成年肾病患者2012—2017年门诊及住院数据,利用描述性统计的方法分析患者次均花费和人均花费的时间趋势,并探究医疗花费变化的原因。结... 目的:探究肾病患者医疗费用变化趋势及原因,为医疗改革决策提供参考依据。方法:使用北京市某三甲医院成年肾病患者2012—2017年门诊及住院数据,利用描述性统计的方法分析患者次均花费和人均花费的时间趋势,并探究医疗花费变化的原因。结果:肾病患者年均花费在2012—2017年间出现较快上涨。门诊和住院的花费上涨由不同原因导致,其中门诊年均花费的上升来源于患者年均就诊次数的增加,而住院年均花费的上升来源于患者次均花费的增加。住院花费上涨贡献最大的类别为药品和耗材,其中药品类费用上涨贡献最大,2017年次均12524元,占当年平均次均总花费的32.4%;耗材类次均9215元,占比23.9%。结论:门诊年均花费的上升主要来源于肾病患者年均就诊次数的增加,药物类和耗材类费用的增长是导致住院医疗总费用上升的主要因素。治疗类费用以及医疗服务费在总花费中所占比例仍然较低,可能需要适当调整。 展开更多

关键词 肾病 医疗花费 医疗服务利用 门诊病人 卫生保健改革

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临床伦理学培训在肾脏内科临床教学中的实施及意义探讨 被引量：4

2

作者 白琼 唐雯 《中国医学伦理学》 2020年第6期763-766,共4页

随着现代医学的发展,临床工作中面临的伦理学冲突日益增多。我国的医学教育针对住院医师开展临床伦理学培训存在缺乏系统性、重视度不够等问题,与现阶段住院医师以胜任力为导向的培养目标存在脱节。探讨如何在肾脏内科临床教学中开展临... 随着现代医学的发展,临床工作中面临的伦理学冲突日益增多。我国的医学教育针对住院医师开展临床伦理学培训存在缺乏系统性、重视度不够等问题,与现阶段住院医师以胜任力为导向的培养目标存在脱节。探讨如何在肾脏内科临床教学中开展临床伦理培训及其重要性,指导住院医师应用医学伦理学原则和临床伦理学基本框架分析和解决临床工作中面临的伦理学难题,以提高肾脏内科住院医师临床诊疗水平、人文素养和医学伦理素质,并在改善医疗服务质量、缓解医患矛盾中发挥作用。 展开更多

关键词 临床伦理学 肾脏内科 临床教学 医患共同决策 缓和医疗

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3种量表预测肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的效能比较 被引量：3

3

作者 姜楠 刁佳 +1 位作者 苏春燕 崔专 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第6期835-839,共5页

目的:比较Pauda、Caprini、Autar 3种血栓风险评估量表对肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的风险预测效能,为临床提供参考。方法:便利选取2018年1月至2023年3月于北京市某三级甲等医院肾内科就诊的287例肾病综合征住院患者为研究对象,... 目的:比较Pauda、Caprini、Autar 3种血栓风险评估量表对肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的风险预测效能,为临床提供参考。方法:便利选取2018年1月至2023年3月于北京市某三级甲等医院肾内科就诊的287例肾病综合征住院患者为研究对象,将确诊为静脉血栓栓塞症的51例患者纳入血栓组,未发生静脉栓塞症的236例患者为非血栓组,分别采用3种风险评估量表对患者进行评分,绘制受试者工作特征曲线进行预测效能对比。结果:Pauda、Caprini、Autar量表的最佳诊断界值分别为0.5、3.5、5.5,受试者工作特征曲线下面积分别为0.613、0.701、0.623。结论:3种量表均可在一定程度上预测肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的风险,预测能力从高到低依次为Caprini、Autar、Pauda量表。 展开更多

关键词 肾病综合征 血栓风险评估 Pauda量表 Caprini量表 Autar量表 效能

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基于德尔菲法的全科住院医师临床思维能力评价体系构建研究 被引量：5

4

作者 宋一帆 韩庆烽 +1 位作者 肖卫忠 杨振华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第1期77-82,共6页

背景全科医学的临床思维基于全科医学专业的自身特点,有其独特性,要求全科医师具备“以患者为中心”的临床诊断和治疗技能。为了更好地反映出全科临床住院医师的临床思维能力,需要建立一套完善的、可以反映出其全方面能力的有效评价标准... 背景全科医学的临床思维基于全科医学专业的自身特点,有其独特性,要求全科医师具备“以患者为中心”的临床诊断和治疗技能。为了更好地反映出全科临床住院医师的临床思维能力,需要建立一套完善的、可以反映出其全方面能力的有效评价标准,目前尚无适用于衡量全科住院医师临床思维能力的评价体系。目的通过德尔菲法(Delphi法)构建全科住院医师以岗位胜任力为导向的临床思维能力评价体系。方法2021年12月—2022年2月,本课题组基于文献研究初步构建了全科住院医师临床思维能力指标体系框架,运用Delphi法,与12位专家进行了两轮深入沟通,就指标的重要性给出客观评估,筛选出合适的指标,并运用层次分析法确定每个指标的权重。结果通过两轮专家咨询,本课题组建立了一个综合性的评估体系,其中包括5个一级指标(临床知识学习和扩展、资料收集和利用、诊断分析和利用、治疗决策能力、沟通和合作能力)以及30个二级指标。两轮咨询问卷有效回收率达到100.0%,专家权威系数为0.85,一级和二级指标的专家协调系数分别达到了0.299和0.189(P<0.01),一级指标的权重分别为0.198、0.198、0.227、0.227、0.150。结论本研究使用Delphi法建立一个全面评价住院医师临床思维能力的评估体系。经过对结果数据分析可知该评估体系具有较高的权威性和科学性,为今后培养高质量全科住院医师,提升全科医学教学质量提供了参考。 展开更多

关键词 全科医学 临床思维能力 评价体系 全科住院医师 德尔菲法

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高盐诱导的高血压大鼠模型肾组织可溶性表氧化物酶高表达及其作用初步探讨 被引量：11

5

作者 王倩 张翼 +3 位作者 陆敏北京大学基础医学院病理学系 管又飞 朱毅 王悦 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期126-130,共5页

目的:观察高盐诱导的高血压大鼠肾组织中可溶性表氧化物水解酶(sEH)的表达并探讨其作用。方法:8周龄Wistar大鼠12只,随机分为正常饮食组(WC组)和高盐饮食组(WH组),分别给予正常饮水和高盐饮水[2%(质量分数)NaCl]喂养21 d,测定大鼠血压... 目的:观察高盐诱导的高血压大鼠肾组织中可溶性表氧化物水解酶(sEH)的表达并探讨其作用。方法:8周龄Wistar大鼠12只,随机分为正常饮食组(WC组)和高盐饮食组(WH组),分别给予正常饮水和高盐饮水[2%(质量分数)NaCl]喂养21 d,测定大鼠血压、血浆血管紧张素Ⅱ、血钠、血尿素氮、血肌酐水平和24 h尿量、尿钠、尿蛋白,应用免疫组化和Western印迹的方法检测肾组织sEH表达。结果:与WC组相比,WH组大鼠高盐饮食3 d后收缩压显著升高且一直持续到实验结束(P<0.05),24 h尿量、尿钠均显著增加,血钠、血尿素氮水平显著升高(P均<0.01),血肌酐、24 h尿蛋白的差异无统计学意义(P均>0.05),血管紧张素Ⅱ显著下降(P<0.05)。肾组织免疫组化结果显示WH组皮质肾小管sEH表达显著上调,Western blot测定sEH表达量(sEH/β-actin)WH组(1.24±0.13)较WC组(0.38±0.03)显著增加(P<0.01)。结论:高盐饮食后大鼠血压升高、钠水潴留、肾组织sEH表达上调,提示sEH可能在高盐诱导的大鼠高血压发生和发展中发挥重要作用。 展开更多

关键词 高血压 氯化钠 膳食 环氧水解酶类 肾 大鼠 Wistar

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慢性肾脏病在社区的筛查和干预——困惑与挑战 被引量：20

6

作者 阮晶 黄萍 +2 位作者 林洁 田顺立 汪涛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期260-262,共3页

目的通过对社区危险人群中慢性肾脏病(CKD)的筛查,反映全科医生在慢性肾脏病防治、管理中面临的困惑与挑战。方法以北京大学医学部社区为单位,2008年5月—2009年10月对本院门诊就医的608例高血压患者给予常规肾功能检查,使用国际通用的M... 目的通过对社区危险人群中慢性肾脏病(CKD)的筛查,反映全科医生在慢性肾脏病防治、管理中面临的困惑与挑战。方法以北京大学医学部社区为单位,2008年5月—2009年10月对本院门诊就医的608例高血压患者给予常规肾功能检查,使用国际通用的MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR),筛查早期CKD,并给予相应的健康教育与健康管理。结果608例高血压患者中,肾功能不同程度受损者共计287例,占47.2%;符合CKD诊断标准者145例,高血压人群CKD的患病率为23.8%。对以往患有高血压而血肌酐正常尚未诊断慢性肾脏病的58例患者,根据MDRD公式计算eGFR<90ml/min,其中eGFR在60～89ml/min者27例(男16例,女11例;尿常规异常者8例);eGFR在30～59ml/min者31例(男10例,女21例;尿常规异常者7例)。这58例患者中合并糖尿病15例。经改变生活方式,并加强对原发病治疗后病情好转23例。结论社区高血压人群的CKD患病率较高,并且有相当一部分患者血肌酐尚在正常范围。如能通过全科医生对此类人群早期筛查,早期干预,同时给予规范的健康管理,将能大大延缓和控制CKD的病情,相应遏制由此产生的巨额医疗资源的消耗,有利于指导治疗、监测病情和改善预后。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 全科医生 早期筛查 健康管理 困惑

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透析前慢性肾脏病管理对血液透析患者的影响 被引量：13

7

作者 张晓宇 鲁新红 +1 位作者 张枫 苏春燕 《中国护理管理》 CSCD 2013年第7期75-78,共4页

目的:分析透析前慢性肾脏病(CKD)管理对于血液透析患者预后的影响。方法:本研究为回顾性队列研究。研究对象为2006年1月至2009年12月开始在我科维持性血液透析患者,按照患者透析前是、否接受过我科CKD门诊规范化的教育和管理分为管理组... 目的:分析透析前慢性肾脏病(CKD)管理对于血液透析患者预后的影响。方法:本研究为回顾性队列研究。研究对象为2006年1月至2009年12月开始在我科维持性血液透析患者,按照患者透析前是、否接受过我科CKD门诊规范化的教育和管理分为管理组和非管理组。2010年3月,收集患者的临床结局、透析间期体重增加值(IDWG)、血压、化验结果、活动能力和康复状况,并对两组进行比较。结果:共88例患者纳入本研究,其中管理组29例,非管理组59例。截至研究结束,管理组1例死亡,3例肾移植,3例转出;非管理组11例死亡,2例肾移植,3例转出。管理组患者(22例)平均IDWG(1.58±0.77)kg,非管理组(42例)平均IDWG(2.14±0.99)kg,前者较低,差异有统计学意义(t=2.317,P<0.05);管理组患者贫血控制更好(t=2.185,P<0.05),康复回归也更好(z=2.423,P=0.015)。结论:系统的透析前慢性肾脏病管理和教育可以提高患者治疗的依从性及疾病的自我管理能力,从而使患者在进入透析后仍能够有较好的临床结局。 展开更多

关键词 慢性肾脏病管理 血液透析 透前教育

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三级访视制度在医院危重患者护理管理中的应用效果 被引量：15

8

作者 刘金莲 张洪君 +3 位作者 张进 朴玉粉 苏春燕 张婧 《中国护理管理》 2012年第12期19-22,共4页

目的:探索三级访视制度在危重患者护理管理中的作用。方法:自2010年10月起,我院采取三级访视制度(即护士长、科护士长、护理部三级)对全院危重患者进行管理,记录采用三级访视制度后危重患者的护理质量,并于访视中提出建议。结果:实行三... 目的:探索三级访视制度在危重患者护理管理中的作用。方法:自2010年10月起,我院采取三级访视制度(即护士长、科护士长、护理部三级)对全院危重患者进行管理,记录采用三级访视制度后危重患者的护理质量,并于访视中提出建议。结果:实行三级访视制度后,2010年10月至2011年12月,危重访视小组成员共访视危重患者1189例。2010年10-12月,危重患者月护理质量得分从最初的97.64分提高到99.05分,并于2011年持续维持在99分左右;重症访视小组成员在危重患者专科护理和并发症预防方面提出的建议逐渐增多,专科护理方面由每季度0增加为26条,并发症预防方面由每季度18增加为47条。结论:三级访视制度是加强全院危重患者管理的有效方法,提高了患者的护理质量,加强了对危重患者的专科护理。 展开更多

关键词 危重患者 护理管理 护理质量 访视制度

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IgA肾病患者血清IgA_1诱导正常人肾小球系膜细胞钙离子释放、转化生长因子β表达上调和纤连蛋白分泌 被引量：4

9

作者 王悦 赵明辉 +2 位作者 章友康 李晓玫 王海燕 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期1025-1029,共5页

目的 :研究IgA肾病患者血清IgA1对正常人肾小球系膜细胞 (HMC)活化及分泌炎症硬化因子的刺激作用 ,比较与正常人IgA1的差异 ,探讨IgA肾病患者血清IgA1病理生理作用。方法 :亲和层析提取血清IgA1,加热聚合 (aIgA1) ,激光共聚焦显微镜检... 目的 :研究IgA肾病患者血清IgA1对正常人肾小球系膜细胞 (HMC)活化及分泌炎症硬化因子的刺激作用 ,比较与正常人IgA1的差异 ,探讨IgA肾病患者血清IgA1病理生理作用。方法 :亲和层析提取血清IgA1,加热聚合 (aIgA1) ,激光共聚焦显微镜检测细胞内游离钙离子 (Ca2 + )释放 ,RT -PCR法检测细胞内TGF - βmRNA表达 ,间接竞争ELISA法检测细胞上清纤连蛋白 (Fn)含量。结果 :IgA肾病患者aIgA1呈时间依赖性诱导正常HMC细胞内游离Ca2 + 释放、TGF - βmRNA表达和Fn分泌 ,作用趋势与正常人aIgA1相同 ,高峰时间分别为孵育后 6 0s、2 4 - 36h和36 - 4 8h ,但作用强度显著高于正常人aIgA1;在作用高峰时间 ,患者组和正常人组Fluo - 3最大相对荧光强度增加值分别为 (95 83± 11 4 3)和 (5 5 88± 12 72 ) ,TGF - β/GAPDH的比值分别为 0 96± 0 0 6和 0 74± 0 0 2 ,Fn含量分别为(6 4 5± 0 18) μg/L和 (5 5 4± 0 4 3) μg/L ,均有显著差异 (P <0 0 5 )。 结论 :IgA肾病患者血清IgA1可以诱导体外培养的正常HMC活化并分泌炎症硬化因子 ,其作用较正常人IgA1强 ,提示患者血清IgA1分子与肾小球系膜细胞直接相互作用可能是IgA肾病发病机制之一。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 IGA 免疫球蛋白A 钙 转化生长因子Β 肾小球系膜细胞

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IgA肾病的激素治疗及对肾素-血管紧张素系统的影响 被引量：8

10

作者 崔专 刘海静 +2 位作者 唐雯 阿拉坦 王悦 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期257-260,共4页

目的观察激素对于IgA肾病的疗效及对肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响。方法 2016年10月至2017年4月期间经肾活检确诊的IgA肾病90例,分为激素治疗组和非激素治疗组,随访观察1年,以患者eGFR下降>15%为终点。结果 38例(42.2%)IgA肾病患... 目的观察激素对于IgA肾病的疗效及对肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响。方法 2016年10月至2017年4月期间经肾活检确诊的IgA肾病90例,分为激素治疗组和非激素治疗组,随访观察1年,以患者eGFR下降>15%为终点。结果 38例(42.2%)IgA肾病患者使用了激素,其治疗前的尿蛋白、血肌酐、尿AGT及尿IL-6水平显著高于非激素治疗组,且肾脏病理的肾小管萎缩/间质纤维化、新月体比例高于非激素治疗组(P <0.01)。随访期间,激素治疗组患者的尿蛋白量、血管紧张素Ⅱ和IgA水平显著下降(P <0.05),而血肌酐无显著性变化,其尿蛋白在第12个月时与非激素治疗组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。18例(20.0%)患者的eGFR较基线下降超过15%,激素治疗组与非激素治疗组比较差异无统计学意义。结论 IgA肾病使用激素治疗,能在短期内有效地抑制炎症及减少蛋白尿、降低RAS活性,从而有利肾功能维持稳定。 展开更多

关键词 IGA肾病 肾素-血管紧张素系统 糖皮质激素 牛津分型

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北京地区腹膜透析中心护理工作现状调查 被引量：9

11

作者 苏春燕 孙心宁 +2 位作者 张园 李佩涛 李葆华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期70-72,共3页

目的了解北京地区腹膜透析中心护理工作现状,为改善现状和制定管理对策提供参考。方法采用自行设计的腹膜透析中心护理工作情况问卷对北京地区开设腹膜透析中心的29所医院进行问卷调查。结果29所医院中22所已设置腹膜透析专职护士岗位,... 目的了解北京地区腹膜透析中心护理工作现状,为改善现状和制定管理对策提供参考。方法采用自行设计的腹膜透析中心护理工作情况问卷对北京地区开设腹膜透析中心的29所医院进行问卷调查。结果29所医院中22所已设置腹膜透析专职护士岗位,共有腹膜透析专职护士54人,腹膜透析患者共2947例,护患比1∶10~1∶120,平均为1∶55。腹膜透析专职护士负责门诊患者腹膜透析相关护理操作、新患者培训、门诊随访等工作,其中24所医院的腹膜透析护士参与医院腹膜透析护理会诊,27所医院的腹膜透析护士参与科室质量管理,14所医院的腹膜透析中心承担护理教学任务,15所医院的腹膜透析中心承担护理科研任务。结论北京市腹膜透析中心的护士配置,部分医院难以达到要求;腹膜透析专职护士越来越多地承担起专科护士的角色职能,腹膜透析护理逐渐向专科化发展。 展开更多

关键词 腹膜透析 专职护士 兼职护士 护患比例 人力配置 北京地区 现况调查

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基于“四主题理论”的慢性肾衰竭诊疗伦理问题分析——以慢性肾衰竭患者拒绝血液透析为例 被引量：5

12

作者 白琼 唐雯 王悦 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第6期1034-1038,共5页

对于慢性肾衰竭患者的治疗,肾内科医生需摆脱“千篇一律”的透析方案,考虑患者生命质量、特定情境因素,尊重患者偏好,并意识到患者参与在确定治疗目标和治疗决策中的重要性。本文以“慢性肾衰竭患者拒绝血液透析”为例,基于临床伦理学... 对于慢性肾衰竭患者的治疗,肾内科医生需摆脱“千篇一律”的透析方案,考虑患者生命质量、特定情境因素,尊重患者偏好,并意识到患者参与在确定治疗目标和治疗决策中的重要性。本文以“慢性肾衰竭患者拒绝血液透析”为例,基于临床伦理学“四主题理论”模式,结合医学伦理学原则,剖析慢性肾衰竭患者肾脏替代治疗中面临的临床伦理学问题。医生在提供诊疗建议时既应结合患者偏好,又需保持最佳诊疗质量,最终实现以患者为中心、医患共同决策的诊疗模式。 展开更多

关键词 临床伦理学 患者偏好 生命质量 医患共同决策 透析

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北京市自体动静脉内瘘功能不良监测情况的横断面调查 被引量：9

13

作者 刘瑶 王志稳 +6 位作者 向晶 苏默 苏春燕 孙慧 娟陈育青 郑茜子 曹立云 《中国护理管理》 CSCD 2021年第11期1651-1655,共5页

目的:调查北京市血液透析中心自体动静脉内瘘(AVF)功能不良监测的实施情况。方法:通过自行设计的问卷,对北京市各级医疗机构的123家血液透析中心的基本情况和AVF功能不良监测的实施情况进行调查,并分析结果。结果:北京市123家血液透析... 目的:调查北京市血液透析中心自体动静脉内瘘(AVF)功能不良监测的实施情况。方法:通过自行设计的问卷,对北京市各级医疗机构的123家血液透析中心的基本情况和AVF功能不良监测的实施情况进行调查,并分析结果。结果:北京市123家血液透析中心对AVF功能不良监测的实施情况中,除了患者宣教的实施率为92.68%外,其余有关流程和制度、人员和监测方法及内容的各项条目实施率均低于70.00%。此外,三级医院与非三级医院的血液透析中心在有无由多学科团队组成的血管通路小组(χ^(2)=10.593,P=0.001)、是否每次穿刺前进行物理检查(χ^(2)=5.752,P=0.016)及是否对患者宣教(χ^(2)=7.102,P=0.008)方面的差异有统计学意义。结论:北京市123家血液透析中心在AVF功能不良监测的流程和制度、人员、监测方法及内容层面仍有较大的改进空间,未来需要基于最佳证据建立起相关规范,并优化和均衡医疗资源,以提高对血管通路的整体管理水平。 展开更多

关键词 自体动静脉内瘘 功能不良 监测

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两肾一夹大鼠高血压模型肾组织可溶性表氧化物水解酶表达及作用 被引量：2

14

作者 潘月娟 陶中飞 +4 位作者 王倩 陆敏 管又飞 朱毅 王悦 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期820-826,共7页

目的:初步探讨可溶性表氧化物水解酶(soluble epoxide hydrolase,sEH)在肾血管性高血压肾组织中的表达及其作用。方法:采用两肾一夹高血压大鼠模型,雄性SD大鼠分为两组,假手术(sham)组(n=8)和两肾一夹(two kidney one clip,2K1C)组(n=8)... 目的:初步探讨可溶性表氧化物水解酶(soluble epoxide hydrolase,sEH)在肾血管性高血压肾组织中的表达及其作用。方法:采用两肾一夹高血压大鼠模型,雄性SD大鼠分为两组,假手术(sham)组(n=8)和两肾一夹(two kidney one clip,2K1C)组(n=8),术前及术后每10天测定大鼠血压并收集24 h尿液,观察40 d,用自动生化分析仪测定血钠、肌酐及尿蛋白,用放射免疫法测定血浆和肾组织内肾素活性和血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)含量,免疫组织化学染色和Western blotting的方法检测肾组织的sEH、过氧化物酶体增殖激活受体γ(peroxi-some proliferator-activated receptor-γ,PPARγ)表达情况,六铵银染色观察肾形态学变化。结果:2K1C组大鼠术后10d血压(124.04±6.79)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),比sham组(106.70±7.71)mmHg显著升高,P<0.001;术后30 d尿蛋白排泄量(292.33±20.53)mg/d,显著高于同期sham组(206.81±37.61)mg/d,P=0.005,这种差异并一直持续到观察结束;术后40 d,2K1C组与sham组比较的具体值为:肾素活性在血浆为(132.90±31.22)vs.(50.00±13.66)ng/(L.h),P=0.03,在钳夹(左)肾组织为(324.90±56.66)vs.(128.40±36.88)ng/(g.h),P=0.01,右肾为(345.10±42.68)vs.(103.00±19.87)ng/(g.h),P<0.001;AngⅡ浓度在血浆为(10 470.00±1 760.00)vs.(4 810.00±1 164.00)ng/L,P=0.02,在钳夹(左)肾组织为(2 094.00±372.20)vs.(735.90±154.40)ng/g,P=0.005,右肾(1 774.00±206.60)vs.(648.10±217.90)ng/g,P=0.002;Western blotting示肾皮质sEH表达量(sEH/β-actin)左肾为(1.73±0.12)vs.(0.33±0.08),P<0.001,右肾为(0.70±0.05)vs.(0.43±0.09),P=0.04;肾皮质内PPARγ的表达量(PPARγ/β-actin)左肾为(0.89±0.11)vs.(0.17±0.05),P=0.002,右肾为(0.56±0.07)vs.(0.27±0.07),P=0.04。免疫组织化学染色定量分析2K1C皮质光密度高于sham组,sham组和2K1C组髓质的平均光密度都分别高于皮质。肾病理显示钳夹肾出现局灶肾小球硬化和肾小管萎缩,对侧肾出现代偿性肾小球肥大和肾小管扩张。结论:sEH可能在肾血管性高血压的发生发展中发挥重要作用,其作用机制可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及PPARγ有关。 展开更多

关键词 高血压 肾血管性 环氧水解酶类 模型 动物 大鼠

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应用荧光PCR技术对单个体细胞进行多囊肾病的基因诊断 被引量：2

15

作者 黄锦 刘平 +4 位作者 陈咏健 张宏 郑丹侠 张小为 乔杰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期283-286,共4页

目的建立单细胞水平的荧光PCR技术,探讨该技术对临床开展着床前遗传学诊断的可行性。方法分离单个颊黏膜细胞,利用荧光PCR技术扩增微卫星D16S423位点,扩增产物在ABI3730上电泳,结果用Genemarker软件分析。结果单个颊黏膜细胞的PCR扩增... 目的建立单细胞水平的荧光PCR技术,探讨该技术对临床开展着床前遗传学诊断的可行性。方法分离单个颊黏膜细胞,利用荧光PCR技术扩增微卫星D16S423位点,扩增产物在ABI3730上电泳,结果用Genemarker软件分析。结果单个颊黏膜细胞的PCR扩增成功率为93.3%,等位基因脱扣率为10.7%,诊断正确率为89.3%。结论利用单细胞荧光PCR技术进行着床前遗传学诊断是可行的。 展开更多

关键词 单细胞荧光PCR 着床前遗传学诊断 微卫星

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北京延庆冬奥村综合诊所物资的配备与管理 被引量：3

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作者 张琰 李佩涛 +4 位作者 金姬延 李葆华 胡跃林 赵峰 苏春燕 《中国护理管理》 CSCD 2022年第8期1189-1193,共5页

总结了在新冠肺炎疫情防控的要求下,结合冬季项目大型体育赛事的特点,2022年北京延庆冬奥村/冬残奥村综合诊所对物资的配备和管理方面所做的工作。高效的物资管理工作保障了综合诊所顺利地运行,亦为赛事提供及时、科学、有效的高质量医... 总结了在新冠肺炎疫情防控的要求下,结合冬季项目大型体育赛事的特点,2022年北京延庆冬奥村/冬残奥村综合诊所对物资的配备和管理方面所做的工作。高效的物资管理工作保障了综合诊所顺利地运行,亦为赛事提供及时、科学、有效的高质量医疗护理服务奠定了坚实的基础。 展开更多

关键词 综合诊所 冬奥会 冬残奥会 物资配备 疫情防控

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北京冬奥医疗保障中心门急诊护理管理实践 被引量：2

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作者 杨利娟 胡云静 +2 位作者 孙艳红 苏春燕 李葆华 《中国护理管理》 CSCD 2022年第9期1333-1336,共4页

总结北京市延庆区医院冬奥医疗保障中心门急诊在做好新冠肺炎疫情防控的同时,针对环境布局和分区、工作流程和质量管理、院内感染防控、护理人力资源管理等方面所做的工作及取得的成效,为新冠肺炎疫情下重大赛会医疗保障的门急诊护理管... 总结北京市延庆区医院冬奥医疗保障中心门急诊在做好新冠肺炎疫情防控的同时,针对环境布局和分区、工作流程和质量管理、院内感染防控、护理人力资源管理等方面所做的工作及取得的成效,为新冠肺炎疫情下重大赛会医疗保障的门急诊护理管理工作提供借鉴。 展开更多

关键词 新冠肺炎 医疗保障 门诊 急诊 护理管理

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腹膜透析患者216例残余肾功能和容量控制 被引量：1

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作者 李红艳 邵凤民 +1 位作者 程李涛 汪涛 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第3期674-676,共3页

关键词 腹膜透析 残余肾功能 容量状态 血压 钠

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HIV相关性肾脏疾病 被引量：8

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作者 范敏华 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第2期93-95,共3页

关键词 艾滋病相关性肾病 诊断 治疗

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北京延庆冬奥村综合诊所护理保障体系的构建与实践 被引量：1

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作者 李佩涛 张琰 +4 位作者 金姬延 赵峰 李葆华 胡跃林 苏春燕 《中国护理管理》 CSCD 2022年第9期1329-1333,共5页

总结了在新冠肺炎疫情防控情况下,北京延庆冬奥村/冬残奥村综合诊所的护理管理架构、制度建设、质量控制、流程改造、人力调配、疫情防控、培训考核等7个方面所做的工作。通过护理保障体系的构建和实施,高质量完成了国际大型体育赛事的... 总结了在新冠肺炎疫情防控情况下,北京延庆冬奥村/冬残奥村综合诊所的护理管理架构、制度建设、质量控制、流程改造、人力调配、疫情防控、培训考核等7个方面所做的工作。通过护理保障体系的构建和实施,高质量完成了国际大型体育赛事的医疗护理保障工作,使综合诊所各项工作顺畅运转。 展开更多

关键词 冬奥会 新型冠状病毒肺炎 医疗保障 闭环管理 护理管理

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