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复杂上尿路癌的多镜联合治疗
1
作者
侯小飞
肖春雷
+4 位作者
王国良
田晓军
闫龙涛
刘磊
马潞林
《中国微创外科杂志》
CSCD
2010年第2期134-137,共4页
目的探讨孤立肾、慢性肾功能不全时肾盂内或双输尿管内复杂上皮癌患者多镜联合治疗的可行性。方法3例均以间断无痛性全程肉眼血尿入院,通过尿脱落细胞学、IVU、CT、膀胱镜、输尿管镜等检查确诊为尿路上皮癌。例1为左侧重复肾、双输尿管...
目的探讨孤立肾、慢性肾功能不全时肾盂内或双输尿管内复杂上皮癌患者多镜联合治疗的可行性。方法3例均以间断无痛性全程肉眼血尿入院,通过尿脱落细胞学、IVU、CT、膀胱镜、输尿管镜等检查确诊为尿路上皮癌。例1为左侧重复肾、双输尿管畸形,重复肾上肾盂内、双侧3个输尿管内均为上尿路癌,采用经皮肾镜和输尿管镜联合行左侧重复肾上肾盂、双侧3条输尿管内肿物切除术;例2为肾功能不全、右肾萎缩,发生左侧肾盂、膀胱癌,行膀胱镜肿瘤电切及输尿管镜、经皮肾镜联合左肾盂癌局部切除术;例3为左侧肾盂癌根治术后3年,右孤立肾再发肾盂癌,经输尿管镜及经皮肾镜行右肾盂癌切除术。3例均成功保留肾脏。结果术后病理检查均为尿路上皮癌。早期经肾造瘘灌注化疗1~2次,之后常规膀胱化疗,分别随访13、14、15个月,B超及CT检查无肿瘤复发及死亡。例3孤立肾患者术后2天、2周时经肾造瘘化疗,术后1个月拔出输尿管支架管,于第2日夹闭肾造瘘管,出现发热,输尿管镜检查考虑输尿管狭窄明显,留置支架管,以后定期更换,1周后拔除肾造瘘管。结论对于孤独肾、对侧肾无功能、肾功能不全、年龄大、伴有禁忌证的内科疾患的复杂上尿路癌患者,采用输尿管镜、经皮肾镜联合治疗是可行和安全有效的,但需要术后严格的随访和检查。
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关键词
上尿路上皮癌
双输尿管癌
经皮肾镜
输尿管镜
孤立肾
肾功能不全
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腹腔镜多囊肾去顶术13例报告
被引量:
5
2
作者
侯小飞
马潞林
+3 位作者
王国良
赵磊
罗康平
肖春雷
《中国微创外科杂志》
CSCD
2007年第7期684-686,共3页
目的 探讨腹腔镜、后腹腔镜下治疗多囊肾的手术路径、方法、适应证及临床可行性。方法 2例多囊肾经腹腔、11例经后腹腔镜一期实施双侧9例和单侧4例多发囊肿去顶减压术,找到肾周脂肪囊后,用超声刀充分游离出整个肾脏周缘,按术前定位,暴...
目的 探讨腹腔镜、后腹腔镜下治疗多囊肾的手术路径、方法、适应证及临床可行性。方法 2例多囊肾经腹腔、11例经后腹腔镜一期实施双侧9例和单侧4例多发囊肿去顶减压术,找到肾周脂肪囊后,用超声刀充分游离出整个肾脏周缘,按术前定位,暴露囊肿,逐一距肾实质0.5 cm剪除多发的囊肿顶壁,对深层囊肿同样进行开窗,尽可能地减压吸净囊液。结果 13例多囊肾手术顺利,1例经腹腔途径术后当天发生气胸,行胸腔闭式负压引流后痊愈。手术时间50~240 min,平均139 min,失血量10~200 ml,平均58 ml。下床活动时间1~2 d,术后3~10 d出院,病理报告均符合多囊肾改变。随访1~30个月,平均14.3月,腰痛减轻8/11例;3例血压升高者术后9个月收缩压下降16~19 mm Hg;3例术前肌酐194~301μmol/L者,术后29个月复查肌酐较术前下降20~40μmol/L,其余10例肝肾功能均正常。结论 经腹腔镜或后腹腔镜途径去顶减压术治疗多囊肾方法可靠,疗效确切,创伤小,恢复快,安全性较高,值得在临床上推广应用。
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关键词
腹腔镜
后腹腔镜
多囊肾
去顶术
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职称材料
后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤9例报告
被引量:
1
3
作者
侯小飞
马潞林
+4 位作者
黄毅
田晓军
王国良
肖春雷
张荣新
《中国微创外科杂志》
CSCD
2005年第2期131-132,135,共3页
目的探讨后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的可行性及疗效. 方法回顾性分析2002年10月~2004年11月9例后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床资料. 结果 9例手术均获成功,无严重并发症.术中3例出现血压骤升,幅度超过30 mm Hg,调整操作强...
目的探讨后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的可行性及疗效. 方法回顾性分析2002年10月~2004年11月9例后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床资料. 结果 9例手术均获成功,无严重并发症.术中3例出现血压骤升,幅度超过30 mm Hg,调整操作强度及阻断中央静脉后好转.手术时间90~210 min,平均150 min.术中出血量30~150 ml,平均50 ml,均未输血.术后住院4~9 d,平均5 d.术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤.9例随访3~24个月,平均11个月,临床症状消失,B超或CT检查未见肿瘤复发. 结论后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术可行,损伤小,手术时间短,出血少,术后恢复快,并发症少,疗效好,临床应用前景广泛.
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关键词
腹腔镜
嗜铬细胞瘤
肾上腺切除术
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题名
复杂上尿路癌的多镜联合治疗
1
作者
侯小飞
肖春雷
王国良
田晓军
闫龙涛
刘磊
马潞林
机构
北京大学第三医院泌尿科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2010年第2期134-137,共4页
文摘
目的探讨孤立肾、慢性肾功能不全时肾盂内或双输尿管内复杂上皮癌患者多镜联合治疗的可行性。方法3例均以间断无痛性全程肉眼血尿入院,通过尿脱落细胞学、IVU、CT、膀胱镜、输尿管镜等检查确诊为尿路上皮癌。例1为左侧重复肾、双输尿管畸形,重复肾上肾盂内、双侧3个输尿管内均为上尿路癌,采用经皮肾镜和输尿管镜联合行左侧重复肾上肾盂、双侧3条输尿管内肿物切除术;例2为肾功能不全、右肾萎缩,发生左侧肾盂、膀胱癌,行膀胱镜肿瘤电切及输尿管镜、经皮肾镜联合左肾盂癌局部切除术;例3为左侧肾盂癌根治术后3年,右孤立肾再发肾盂癌,经输尿管镜及经皮肾镜行右肾盂癌切除术。3例均成功保留肾脏。结果术后病理检查均为尿路上皮癌。早期经肾造瘘灌注化疗1~2次,之后常规膀胱化疗,分别随访13、14、15个月,B超及CT检查无肿瘤复发及死亡。例3孤立肾患者术后2天、2周时经肾造瘘化疗,术后1个月拔出输尿管支架管,于第2日夹闭肾造瘘管,出现发热,输尿管镜检查考虑输尿管狭窄明显,留置支架管,以后定期更换,1周后拔除肾造瘘管。结论对于孤独肾、对侧肾无功能、肾功能不全、年龄大、伴有禁忌证的内科疾患的复杂上尿路癌患者,采用输尿管镜、经皮肾镜联合治疗是可行和安全有效的,但需要术后严格的随访和检查。
关键词
上尿路上皮癌
双输尿管癌
经皮肾镜
输尿管镜
孤立肾
肾功能不全
Keywords
Epithelioma of the upper urinary tract
Bilateral ureteral cancer
Percutaneous nephroscopy
Ureteroscopy
Solitary kidney
Renal insufficiency
分类号
R737.14 [医药卫生—肿瘤]
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题名
腹腔镜多囊肾去顶术13例报告
被引量:
5
2
作者
侯小飞
马潞林
王国良
赵磊
罗康平
肖春雷
机构
北京大学第三医院泌尿科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2007年第7期684-686,共3页
文摘
目的 探讨腹腔镜、后腹腔镜下治疗多囊肾的手术路径、方法、适应证及临床可行性。方法 2例多囊肾经腹腔、11例经后腹腔镜一期实施双侧9例和单侧4例多发囊肿去顶减压术,找到肾周脂肪囊后,用超声刀充分游离出整个肾脏周缘,按术前定位,暴露囊肿,逐一距肾实质0.5 cm剪除多发的囊肿顶壁,对深层囊肿同样进行开窗,尽可能地减压吸净囊液。结果 13例多囊肾手术顺利,1例经腹腔途径术后当天发生气胸,行胸腔闭式负压引流后痊愈。手术时间50~240 min,平均139 min,失血量10~200 ml,平均58 ml。下床活动时间1~2 d,术后3~10 d出院,病理报告均符合多囊肾改变。随访1~30个月,平均14.3月,腰痛减轻8/11例;3例血压升高者术后9个月收缩压下降16~19 mm Hg;3例术前肌酐194~301μmol/L者,术后29个月复查肌酐较术前下降20~40μmol/L,其余10例肝肾功能均正常。结论 经腹腔镜或后腹腔镜途径去顶减压术治疗多囊肾方法可靠,疗效确切,创伤小,恢复快,安全性较高,值得在临床上推广应用。
关键词
腹腔镜
后腹腔镜
多囊肾
去顶术
Keywords
Laparoscope
Retroperitoneoscope
Polycystic kidney
Cyst unroofing
分类号
R699.2 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤9例报告
被引量:
1
3
作者
侯小飞
马潞林
黄毅
田晓军
王国良
肖春雷
张荣新
机构
北京大学第三医院泌尿科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2005年第2期131-132,135,共3页
文摘
目的探讨后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的可行性及疗效. 方法回顾性分析2002年10月~2004年11月9例后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床资料. 结果 9例手术均获成功,无严重并发症.术中3例出现血压骤升,幅度超过30 mm Hg,调整操作强度及阻断中央静脉后好转.手术时间90~210 min,平均150 min.术中出血量30~150 ml,平均50 ml,均未输血.术后住院4~9 d,平均5 d.术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤.9例随访3~24个月,平均11个月,临床症状消失,B超或CT检查未见肿瘤复发. 结论后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术可行,损伤小,手术时间短,出血少,术后恢复快,并发症少,疗效好,临床应用前景广泛.
关键词
腹腔镜
嗜铬细胞瘤
肾上腺切除术
Keywords
Laparoscope
Pheochromocytoma
Adrenalectomy
分类号
R736.6 [医药卫生—肿瘤]
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1
复杂上尿路癌的多镜联合治疗
侯小飞
肖春雷
王国良
田晓军
闫龙涛
刘磊
马潞林
《中国微创外科杂志》
CSCD
2010
0
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职称材料
2
腹腔镜多囊肾去顶术13例报告
侯小飞
马潞林
王国良
赵磊
罗康平
肖春雷
《中国微创外科杂志》
CSCD
2007
5
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职称材料
3
后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤9例报告
侯小飞
马潞林
黄毅
田晓军
王国良
肖春雷
张荣新
《中国微创外科杂志》
CSCD
2005
1
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