双腔圆形软组织扩张器在即刻乳房重建中的应用

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作者 马建勋 布希 李比 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期166-171,共6页

目的:探讨双腔圆形软组织扩张器在即刻乳房重建中的应用价值。方法:选择2022年3月至2023年10月在北京大学第三医院行乳腺癌切除术后即刻埋置双腔圆形软组织扩张器的两期法假体乳房重建的连续16例患者的病例资料进行回顾分析,探讨双腔圆... 目的:探讨双腔圆形软组织扩张器在即刻乳房重建中的应用价值。方法:选择2022年3月至2023年10月在北京大学第三医院行乳腺癌切除术后即刻埋置双腔圆形软组织扩张器的两期法假体乳房重建的连续16例患者的病例资料进行回顾分析,探讨双腔圆形扩张器的扩张理念、埋置方式、型号选择,总结扩张效果以及并发症发生率,Ⅱ期置换假体术后从乳房下皱襞位置、乳房突度、乳房容量三方面评价重建乳房的美学效果。结果:选用400 mL扩张器3例,600 mL扩张器13例。组织扩张中位周期为4.0(2.0,5.0)个月,平均注水扩张量(538.8±111.7)mL,上、下囊腔注水量比例平均为45.4%±8.4%。Ⅱ期假体置换过程中下皱襞位置均未再进行调整,置换假体的中位体积为395(345,410)mL。围术期1例患者扩张期间出现血清肿,局部抽吸后好转。Ⅱ期术后平均随访(9.0±3.6)个月,重建乳房美学评价为优者占81.3%(13/16),假体包膜挛缩分级为Ⅰ级和Ⅱ级者占75.0%(12/16)。结论:应用双腔圆形软组织扩张器可有效扩张乳房下极皮肤,个性化控制乳房上、下极扩张比例,有效避免扩张期间的扩张器上方移位,从而为Ⅱ期假体置换提供良好基础。 展开更多

关键词 双腔扩张器 组织扩张 乳房重建

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整形与医疗美容外科实施进修医师导师制必要性的思考 被引量：17

2

作者 毕洪森 夏有辰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期187-189,共3页

随着人民生活水平的提高,求美的需求日益增长,整形美容业越来越受欢迎。但现有医疗资源分布不平衡,需要提高基层医务人员的业务水平和素质。进修是医务人员进行继续医学教育的重要手段之一,是更新知识、提高个人业务水平的重要途径。如... 随着人民生活水平的提高,求美的需求日益增长,整形美容业越来越受欢迎。但现有医疗资源分布不平衡,需要提高基层医务人员的业务水平和素质。进修是医务人员进行继续医学教育的重要手段之一,是更新知识、提高个人业务水平的重要途径。如何建立规范的进修医师培训体系,提高教学质量,更好地在有限的时间内取得更好的效益,是进修医师的愿望,也是许多带教医院不懈追求的目标。 展开更多

关键词 整形美容业 进修医师 美容外科 医疗 导师制 基层医务人员 继续医学教育 生活水

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脊柱后路内固定术后切口愈合不良的整形外科治疗 被引量：4

3

作者 张心灵 林志禹 +2 位作者 陈玉杰 董文芳 杨欣 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期910-914,共5页

目的:探讨不同整形外科治疗方案在脊柱后路内固定术后切口愈合不良中的临床意义。方法:回顾性纳入16例脊柱后路内固定术后切口愈合不良患者,根据创面特征及缺损情况决定不同整形外科治疗方案,包括清创、创面密闭式负压吸引(vacuum seali... 目的:探讨不同整形外科治疗方案在脊柱后路内固定术后切口愈合不良中的临床意义。方法:回顾性纳入16例脊柱后路内固定术后切口愈合不良患者,根据创面特征及缺损情况决定不同整形外科治疗方案,包括清创、创面密闭式负压吸引(vacuum sealing drainage,VSD)、根据创面缺损部位及程度设计不同组织皮瓣覆盖等。结果:共纳入符合标准的患者16例,其中3例使用清创联合VSD治疗后创面直接缝合,6例使用清创联合Z皮瓣修复创面,1例使用双侧骶棘肌肌瓣修补硬脊膜缺损联合Z皮瓣修复皮肤创面,1例使用背阔肌皮瓣修复创面,3例使用第四腰动脉穿支皮瓣修复创面,1例使用局部旋转皮瓣修复创面,1例使用臀大肌肌皮瓣修复创面。16例患者中,有7例创面细菌培养阳性,其中3例为金黄色葡萄球菌,1例铜绿假单胞杆菌,1例表皮葡萄球菌,1例大肠埃希菌,1例肺炎克雷波杆菌,其余9例创面细菌培养均为阴性。术后有7例患者出现创面不同程度愈合不良,其中3例进行换药治疗,2例进行二次清创缝合,1例采用头皮游离皮片移植,1例进行局部积液抽吸,以上7例患者均好转出院,其余9例患者手术后创面均一期愈合良好。16例患者均未行内固定取出。结论:多种因素可以导致脊柱后路内固定术后切口愈合不良,早期干预、彻底清创、去除坏死/感染组织、选择合适的皮瓣有效创面填充覆盖是保证脊柱术后创面愈合、减少内固定取出的重要手段。 展开更多

关键词 脊柱后路内固定手术 切口愈合不良 整形外科手术 组织皮瓣移植

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成骨细胞特异性因子-2在病理性瘢痕形成中的作用 被引量：2

4

作者 尹诗璐 秦泽莲 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1137-1139,共3页

病理性瘢痕过度增生不仅影响外形,所带来的瘙痒和疼痛等困扰患者,并且影响重要功能部位的手术效果。对于微创手术而言,皮肤病理性瘢痕异常增生给患者带来新的病痛,往往掩盖“微创”手术本身的优势,过度增生性瘢痕对于微创美容外科更是... 病理性瘢痕过度增生不仅影响外形,所带来的瘙痒和疼痛等困扰患者,并且影响重要功能部位的手术效果。对于微创手术而言,皮肤病理性瘢痕异常增生给患者带来新的病痛,往往掩盖“微创”手术本身的优势,过度增生性瘢痕对于微创美容外科更是不可接受的。目前,病理性瘢痕形成的病理机制尚未阐明, 展开更多

关键词 病理性瘢痕形成 成骨细胞特异性因子 瘢痕过度增生 “微创”手术 微创手术 增生性瘢痕 手术效果 功能部位

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内镜辅助下筛骨垂直板切取术在短鼻整形中的应用 被引量：12

5

作者 安阳 谢立锋 +5 位作者 李东 朱丽 甄永环 薛红宇 杨欣 杨霄 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1025-1027,共3页

目的探讨内镜辅助下筛骨垂直板切取术在短鼻整形中的应用。方法在内镜辅助下,对30例拒绝取肋软骨且鼻中隔量不足的短鼻女性患者(18~36岁)行筛骨垂直板及软骨的切取,用筛骨垂直板剪刀分别距离背侧5~7 mm和距离犁骨2~3 mm剪开筛骨垂直板,... 目的探讨内镜辅助下筛骨垂直板切取术在短鼻整形中的应用。方法在内镜辅助下,对30例拒绝取肋软骨且鼻中隔量不足的短鼻女性患者(18~36岁)行筛骨垂直板及软骨的切取,用筛骨垂直板剪刀分别距离背侧5~7 mm和距离犁骨2~3 mm剪开筛骨垂直板,并用筛骨垂直板咬骨钳咬除部分筛骨垂直板,准备鼻综合手术用作加固保留原有的L形鼻中隔软骨支架及加固延伸或支撑移植物。结果内镜能清楚显示筛骨垂直板及鼻中隔软骨的结构,切取更加精确和容易。无一例感染、出血等并发症。30例随访6~12个月,平均8个月,均未发现鼻中隔穿孔、脑脊液漏和鼻背塌陷。29例对鼻形态满意,轮廓自然,1例术后自觉鼻背高度不够。结论对拒绝取肋软骨且鼻中隔量不足的短鼻患者,内镜辅助下筛骨垂直板切取作为鼻中隔软骨的辅助移植物,补充软骨量不足,有助于获得良好的手术效果,安全可行。 展开更多

关键词 鼻综合整形 内镜 短鼻 筛骨垂直板

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安全剂量下平阳霉素瘤内注射治疗体表血管瘤和血管畸形 被引量：13

6

作者 夏有辰 孙晓东 +4 位作者 马勇光 李比 杨欣 潘柏林 王侠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期996-999,共4页

目的探讨平阳霉素瘤内注射治疗体表血管瘤和血管畸形的疗效。方法回顾分析2005年5月～2008年3月应用平阳霉素瘤内注射治疗体表血管瘤和血管畸形42例临床资料,其中男17例,女25例。年龄3个月～51岁。血管瘤18例,静脉血管畸形20例,血管瘤... 目的探讨平阳霉素瘤内注射治疗体表血管瘤和血管畸形的疗效。方法回顾分析2005年5月～2008年3月应用平阳霉素瘤内注射治疗体表血管瘤和血管畸形42例临床资料,其中男17例,女25例。年龄3个月～51岁。血管瘤18例,静脉血管畸形20例,血管瘤合并血管畸形4例。注射液按照平阳霉素8mg+2%利多卡因2ml+生理盐水2ml+地塞米松2.5mg配制。术前测算瘤体面积,按照平阳霉素0.5mg/cm2多点注射,浅表皮肤及口腔黏膜可酌情减量至0.3mg/cm2。一次注射未完全消失者可10天～3周或更长时间后重复注射。每次平阳霉素注射量不超过8mg,分次注射总量一般不超过70mg。结果治疗后1年,55个病灶治愈和显效率为85.5%(47/55),好转12.7%(7/55),总有效率为98.2%(54/55)。结论平阳霉素瘤内注射治疗血管瘤和小面积、低血流量静脉血管畸形疗效高,疗程短,患者痛苦小,是一种简便、安全的方法。平阳霉素瘤内注射时,0.5mg/cm2是治疗血管瘤和小面积血管畸形的安全剂量。 展开更多

关键词 平阳霉素 血管瘤 瘤内注射

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左侧胸锁乳突肌间血管内乳头状内皮增生1例

7

作者 肖晓笛 夏有辰 +1 位作者 柳剑英 付鹏 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期1002-1004,共3页

血管内乳头状内皮增生(intravascular papillary endothelial hyperplasia,IPEH)是一种少见的良性血管内病变^([1]),又被称为马松瘤(Masson tumor)、马松血管瘤、马松血管内血管内皮瘤和反应性乳头状内皮增生等。IPEH与血管肉瘤较为相似... 血管内乳头状内皮增生(intravascular papillary endothelial hyperplasia,IPEH)是一种少见的良性血管内病变^([1]),又被称为马松瘤(Masson tumor)、马松血管瘤、马松血管内血管内皮瘤和反应性乳头状内皮增生等。IPEH与血管肉瘤较为相似,临床上需要做出正确的鉴别诊断。本研究即对1例病变位于胸锁乳突肌内且病理提示非典型性改变的IPEH病例进行回顾和总结,希望引起临床医生的重视,以避免进行不必要的激进治疗。 展开更多

关键词 血管内皮瘤 增生 血管肉瘤 鉴别诊断 血管内乳头状内皮增生

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人periostin干扰载体的构建及其对成纤维细胞目的基因表达的影响 被引量：6

8

作者 刘畅 宋振华 秦泽莲 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期503-508,共6页

目的:为了研究人成骨细胞特异因子-2(periostin,POSTN)基因对瘢痕疙瘩成纤维细胞功能的影响,构建shRNA质粒和慢病毒载体,观察其对293T细胞和瘢痕疙瘩成纤维细胞的POSNT基因表达的抑制作用,检测shRNA慢病毒载体对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖... 目的:为了研究人成骨细胞特异因子-2(periostin,POSTN)基因对瘢痕疙瘩成纤维细胞功能的影响,构建shRNA质粒和慢病毒载体,观察其对293T细胞和瘢痕疙瘩成纤维细胞的POSNT基因表达的抑制作用,检测shRNA慢病毒载体对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响。方法:设计特异性干扰人POSTN基因的小发卡RNA序列,合成含有干扰序列的双链DNAoligo,与经双酶切后的质粒连接,转化感受态大肠杆菌DH5α并对阳性克隆进行PCR扩增测序鉴定。将构建的质粒采用脂质体共转染入293T细胞,36～48h后采用Westernblot的方法检测目的蛋白的表达情况,进而判断不同靶点的干扰效果。将干扰效果最好的序列包装shRNA质粒和慢病毒载体,利用生成的POSTNshRNA质粒和慢病毒分别感染293T细胞和原代瘢痕疙瘩成纤维细胞,检测两种细胞目的基因、蛋白的表达,进而观察基因干扰后瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖变化。结果:转染干扰质粒原代瘢痕疙瘩成纤维细胞、感染空质粒阴性对照细胞和正常皮肤成纤维细胞的POSTNmRNA表达分别为1.98±0.03、1.12±0.03和1.08±0.03,实验组对比阴性对照组细胞的敲减率为43%(F=688.291,P<0.001)。感染干扰慢病毒原代瘢痕疙瘩成纤维细胞、感染空病毒阴性对照细胞和正常皮肤成纤维细胞的POSTNmRNA表达分别为0.44±0.09、0.81±0.07和0.37±0.05,实验组对比阴性对照组细胞的敲减率为46%(F=90.06,P<0.001)。实验组POSTN蛋白表达水平(0.29±0.04)比阴性对照组细胞(0.53±0.09)的表达降低45%(F=33.43,P<0.001),正常皮肤成纤维细胞POSTN蛋白的表达水平为0.23±0.02。感染干扰质粒和慢病毒的原代瘢痕疙瘩成纤维细胞与空质粒转染的对照细胞相比,POSTN蛋白和mRNA的表达水平亦明显降低,并趋近正常皮肤成纤维细胞的表达。从感染慢病毒48h开始,干扰组瘢痕疙瘩成纤维细胞与空质粒转染的对照组细胞相比增殖明显减慢,抑制率达19%。结论:本方法构建的POSTN基因干扰质粒和慢病毒构建成功,其能显著降低POSTN基因和蛋白在瘢痕疙瘩成纤维细胞中的表达,干扰POSTN基因表达抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖。POSTN基因干扰质粒和慢病毒的构建成功为进一步研究POSTN基因的功能奠定了研究基础。 展开更多

关键词 PERIOSTIN 成纤维细胞 RNA干扰 瘢痕疙瘩 慢病毒属

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氧化苦参碱对病理性瘢痕成纤维细胞增殖凋亡的影响 被引量：11

9

作者 吴江群 聂兴举 秦泽莲 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第3期259-263,共5页

目的观察氧化苦参碱(oxymatrine,OM)对人病理性瘢痕成纤维细胞增殖、凋亡、细胞周期及细胞外信号调节激酶1(ERK1)的影响,并且与瘢痕治疗常规药物氢化可的松(hydrocortisone,HC)的作用进行比较。方法原代的瘢痕疙瘩、增生性瘢痕和正常皮... 目的观察氧化苦参碱(oxymatrine,OM)对人病理性瘢痕成纤维细胞增殖、凋亡、细胞周期及细胞外信号调节激酶1(ERK1)的影响,并且与瘢痕治疗常规药物氢化可的松(hydrocortisone,HC)的作用进行比较。方法原代的瘢痕疙瘩、增生性瘢痕和正常皮肤的成纤维细胞(KFb、HFb、NFb)采用组织块培养法培养,将氧化苦参碱(2×10-6mol/L)、氢化可的松(5.5×10-9mol/L)分别作用于KFb、HFb、NFb,用四甲基偶氮唑蓝微量酶反应比色法(MTT)检测细胞增殖活力,流式细胞仪检测细胞凋亡、细胞周期、ERK1的变化。结果 OM能明显抑制KFb、HFb和NFb的增殖活性(抑制率分别为12%,14%,10%),促进KFb的凋亡(增加72%)。HC明显抑制KFb、HFb、NFb的增殖(抑制率分别为21%,21%,15%),并促进其凋亡(分别增加184%、121%和148%)。上述改变均有统计学意义。OM、HC对三种细胞的细胞周期及ERK1表达无显著作用。结论类似氢化可的松,氧化苦参碱通过抑制瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、正常皮肤成纤维细胞的增殖和促进瘢痕疙瘩成纤维细胞的凋亡作用而可能应用于瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的治疗。 展开更多

关键词 氧化苦参碱 氢化可的松 成纤维细胞 增殖 凋亡

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低血清培养对瘢痕成纤维细胞PCNA、p16、Ⅰ型及Ⅲ型胶原蛋白的影响 被引量：3

10

作者 陈东明 鲍卫汉 +1 位作者 徐少骏 王琦 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期581-581,共1页

关键词 瘢痕疙瘩病理生理学 成纤维细胞 胶原 代谢

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消瘢醑对瘢痕疙瘩成纤维细胞I、III型胶原蛋白的影响 被引量：6

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作者 黄辉 李宇明 +1 位作者 陈东明 鲍卫汉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第3期249-251,共3页

目的　研究复方中药制剂消瘢醑对体外培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞 (Keloidfibroblast,KFB)I、III型胶原蛋白的影响。　方法　 6例瘢痕疙瘩成纤维细胞为实验组 ,6例正常皮肤成纤维细胞 (Normalfibroblast,NFB)为对照组 ,采用成纤维细胞体... 目的　研究复方中药制剂消瘢醑对体外培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞 (Keloidfibroblast,KFB)I、III型胶原蛋白的影响。　方法　 6例瘢痕疙瘩成纤维细胞为实验组 ,6例正常皮肤成纤维细胞 (Normalfibroblast,NFB)为对照组 ,采用成纤维细胞体外培养、ABC免疫细胞化学染色技术及积分光密度 (IOD)分析 ,观察在 10 μg ml消瘢醑浓度作用下 ,瘢痕疙瘩和正常皮肤成纤维细胞I、III型胶原蛋白的表达。　结果　瘢痕疙瘩成纤维细胞I、III型胶原阳性染色表达强度均显著高于正常皮肤成纤维细胞 (11113 1± 130 4 9vs 35 19 6± 2 36 0与 1115 7 7± 130 0 3vs 2 6 2 6 5± 4 2 6 3,t值分别为 14 4 2和 13 4 7,P值分别为 0 0 0 0 0 3和 0 0 0 0 0 4 )。 10 μg ml浓度的消瘢醑作用 4 8小时后 :1.瘢痕疙瘩成纤维细胞I、III型胶原阳性染色表达强度均显著高于正常皮肤成纤维细胞 (76 75 4± 82 5 5vs 2 30 5 2± 32 0 4与 10 5 95 2± 1311 5vs 2 4 34 8± 35 6 9,t值分别为 13 37和 12 6 6 ,P值分别为0 0 0 0 0 4和 0 0 0 0 0 5 ) ;2 .瘢痕疙瘩和正常皮肤成纤维细胞呈阳性表达的I、III型胶原染色强度明显下降 ,与未经药物处理的相应空白对照相比具有显著性差异 (76 75 4± 82 5 5vs 11113 1± 130 4 展开更多

关键词 瘢痕疙瘩 成纤维细胞 胶原蛋白

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periostin在人瘢痕成纤维细胞中的表达及氢化可的松对其表达的影响 被引量：8

12

作者 宋振华 秦泽莲 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期301-305,共5页

目的:通过检测periostin在人过度增生性瘢痕成纤维细胞中的表达及其对氢化可的松作用的反应,探讨periostin在瘢痕形成中的作用。方法:采用组织块培养法体外培养原代成纤维细胞,以RT-PCR及免疫细胞化学技术分别检测24例人瘢痕和正常皮肤... 目的:通过检测periostin在人过度增生性瘢痕成纤维细胞中的表达及其对氢化可的松作用的反应,探讨periostin在瘢痕形成中的作用。方法:采用组织块培养法体外培养原代成纤维细胞,以RT-PCR及免疫细胞化学技术分别检测24例人瘢痕和正常皮肤成纤维细胞中periostin的mRNA和蛋白的表达,氢化可的松(0.1 g/L)的作用时间为96 h。结果:periostin的mRNA在瘢痕疙瘩成纤维细胞(1.645±0.549)和增生性瘢痕成纤维细胞(1.084±0.396)中的表达均高于正常皮肤成纤维细胞(0.274±0.215;P<0.05),两者分别增加83%和75%。氢化可的松作用后,瘢痕疙瘩成纤维细胞中和增生性瘢痕成纤维细胞中periostin的mRNA表达量分别减少32%和47%,两者与氢化可的松作用前相比差异均有统计学意义。Periostin蛋白主要分布在成纤维细胞核周围的胞浆中,它在瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的成纤维细胞中的表达(分别为91.815±0.961和70.166±2.250)高于在正常皮肤成纤维细胞中的表达(41.011±1.576,P<0.01),两者分别增加55%和42%。结论:periostin在过度增生性瘢痕成纤维细胞中的表达增高,氢化可的松可能抑制其基因的表达;periostin可能影响过度增生性瘢痕成纤维细胞的功能,它可能是一种瘢痕相关基因。 展开更多

关键词 基因 periostin 成纤维细胞 瘢痕 肥大性 瘢痕疙瘩 氢化可的松

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经口内切口假体植入矫治下颌后缩畸形的研究

13

作者 夏有辰 李健宁 +3 位作者 王侠 李比 朱力 马勇光 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第4期226-227,F003,共3页

目的　评估经口内切口假体植入骨膜下隆颏术的效果。　方法　用局部解剖方法研究尸体颏区形态结构 ,进行隆颏术 43例　结果　全部病例外形改善满意 ,无一例出现并发症。　结论　经口内切口假体植入骨膜下治疗下颌后缩畸形效果良好 ,是... 目的　评估经口内切口假体植入骨膜下隆颏术的效果。　方法　用局部解剖方法研究尸体颏区形态结构 ,进行隆颏术 43例　结果　全部病例外形改善满意 ,无一例出现并发症。　结论　经口内切口假体植入骨膜下治疗下颌后缩畸形效果良好 ,是一种安全而有效的方法。 展开更多

关键词 口内切口 假体植入术 下颌后缩畸形 骨膜下隆颏术

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丹参酮ⅡA磺酸钠在低氧下对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和促纤维化因子表达的影响 被引量：14

14

作者 康春福 陈斌 +5 位作者 秦泽莲 孙艳 李艳芳 于东宁 安阳 毕洪森 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期649-654,共6页

目的研究常氧和低氧下,丹参酮ⅡA磺酸钠(sodium tanshinoneⅡA sulfonate,STS)对瘢痕疙瘩成纤维细胞(keloid fibroblasts,KFs)增殖和促纤维化因子表达的影响,探讨STS治疗瘢痕疙瘩的可能作用。方法原代培养5例KFs,将细胞分组,分别在常氧(... 目的研究常氧和低氧下,丹参酮ⅡA磺酸钠(sodium tanshinoneⅡA sulfonate,STS)对瘢痕疙瘩成纤维细胞(keloid fibroblasts,KFs)增殖和促纤维化因子表达的影响,探讨STS治疗瘢痕疙瘩的可能作用。方法原代培养5例KFs,将细胞分组,分别在常氧(21%O2)和低氧(2%O2)下用不同剂量的STS(0、50、100、200、400、800μmol/L)干预48 h,采用CCK-8方法检测细胞增殖活力,同时在倒置相差显微镜下观察细胞的形态学变化。用不同剂量的STS(0、100、200μmol/L)同样干预48 h,实时定量PCR检测低氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)、血管内皮生长因子(VEGF)、成骨细胞特异因子2(Periostin)的mRNA表达情况,蛋白质印迹法检测HIF-1α、TGF-β1蛋白的表达情况。结果低氧与常氧下的KFs增殖活力无明显差异;STS在常氧和低氧下明显抑制KFs增殖(P<0.01),其有剂量依赖性,在低氧条件下STS的起效剂量比常氧下的高。低氧能够引起HIF-1α的mRNA和蛋白分别增加0.606(P=0.037)、0.950(P=0.002),VEGF mRNA上调7.256(P=0.043),Periostin mRNA上调6.285(P=0.006),TGF-β1蛋白增加1.641(P=0.011),对ColⅠ和ColⅢ的mRNA的表达无明显影响。常氧下,200μmol/L的STS增加HIF-1α和Periostin的mRNA表达分别为0.750(P=0.015)和8.553(P=0.000),减少TGF-β1、ColⅠ和ColⅢ的mRNA表达分别为0.349(P=0.007)、0.320(P=0.006)、0.453(P=0.015),对TGF-β1蛋白和VEGF mRNA表达影响不明显。低氧48 h,200μmol/L的STS使HIF-1αmRNA和蛋白表达分别减少0.548(P=0.016)、0.984(P=0.001),对TGF-β1 mRNA和蛋白以及ColⅠ、ColⅢ、VEGF、Periostin的mRNA表达影响不明显。结论常氧和低氧下STS对KFs的增殖均有抑制作用,并能够影响促纤维化因子的表达,可能作为治疗瘢痕疙瘩的潜在药物。 展开更多

关键词 丹参酮ⅡA磺酸钠 瘢痕疙瘩成纤维细胞 低氧 增殖 基因表达

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巢蛋白在人真皮成纤维细胞中的表达 被引量：3

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作者 乔薇 陈东明 +1 位作者 秦荣生 赵霞 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期389-391,共3页

目的探讨巢蛋白(nestin)在人皮肤真皮组织成纤维细胞(adu lt hum an derm is fibrob lasts,HDF)中的表达。方法采用体外培养、免疫组织/细胞化学技术检测巢蛋白在6例成人皮肤真皮组织及体外培养3、5、7、10、12代龄皮肤真皮成纤维细胞... 目的探讨巢蛋白(nestin)在人皮肤真皮组织成纤维细胞(adu lt hum an derm is fibrob lasts,HDF)中的表达。方法采用体外培养、免疫组织/细胞化学技术检测巢蛋白在6例成人皮肤真皮组织及体外培养3、5、7、10、12代龄皮肤真皮成纤维细胞中的表达,计数分析人皮肤真皮组织成纤维细胞中巢蛋白+成纤维细胞数量,权重法分析体外培养成纤维细胞各代间巢蛋白的表达差异。结果人皮肤真皮组织中,巢蛋白+成纤维细胞表达数量占成纤维细胞总数(9.5±3.0)%,其数量为(103.3±67.4)个/mm2。与人皮肤真皮组织巢蛋白+成纤维细胞的表达数量相比,体外培养的真皮成纤维细胞中巢蛋白+成纤维细胞数量明显升高,并出现代龄之间的差异(P<0.05),其中第7、10代细胞表达量高于第5、12代细胞,第3代细胞最少(P<0.05)。结论在人皮肤真皮组织成纤维细胞中存在着巢蛋白+成纤维细胞。体外培养条件下,人皮肤真皮巢蛋白+成纤维细胞数量增加,提示体外培养作为刺激因子可能使成纤维细胞反分化为其前体细胞,作为干细胞标志物的巢蛋白有可能成为用于成纤维前体细胞鉴定的标志物之一。 展开更多

关键词 巢蛋白 真皮 成纤维细胞 前体细胞

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消瘢醑对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响 被引量：2

16

作者 李宇明 李生 +3 位作者 李建宁 黄辉 惠博生 陈东明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第6期531-532,共2页

目的　探讨复方消瘢醑对人瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的作用 ,为中药治疗瘢痕提供实验依据。　方法　以氢化可的松为实验对照 ,在体外培养的 6例瘢痕疙瘩和 6例正常皮肤成纤维细胞培养液中加入不同剂量的消瘢醑 ,利用3 H -TdR掺入法检测 12... 目的　探讨复方消瘢醑对人瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的作用 ,为中药治疗瘢痕提供实验依据。　方法　以氢化可的松为实验对照 ,在体外培养的 6例瘢痕疙瘩和 6例正常皮肤成纤维细胞培养液中加入不同剂量的消瘢醑 ,利用3 H -TdR掺入法检测 12h ,2 4h ,4 8h瘢痕疙瘩成纤维细胞 (KFB)和正常皮肤成纤维细胞 (NFB)增殖活性。　结果　 10、10 0、10 0 0 μg/ml消瘢醑和 1× 10 -7mol/L氢化可的松在 12、2 4、4 8h均可抑制NFB和KFB的增殖 ,P <0 0 5。氢化可的松对KFB的抑制作用与NFB相似。 10 μg/ml和 10 0 μg/ml消瘢醑对NFB和KFB增殖的抑制与氢化可的松相似。　 结论　消瘢醑能抑制成纤维细胞的增殖 。 展开更多

关键词 消瘢醑 瘢痕疙瘩 成纤维细胞 增殖

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组织扩张结合假体乳房重建的技术改进 被引量：11

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作者 马建勋 夏有辰 +2 位作者 李比 赵红梅 雷玉涛 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期169-176,共8页

目的:探讨组织扩张-假体乳房重建中扩张器埋置、组织扩张、假体置换过程中技术细节的改进对于乳房重建效果的影响。方法:回顾分析2014年4月至2018年9月在北京大学第三医院行乳腺癌切除术后,接受即刻或延期扩张器-假体结合自体脂肪移植... 目的:探讨组织扩张-假体乳房重建中扩张器埋置、组织扩张、假体置换过程中技术细节的改进对于乳房重建效果的影响。方法:回顾分析2014年4月至2018年9月在北京大学第三医院行乳腺癌切除术后,接受即刻或延期扩张器-假体结合自体脂肪移植的68例乳房重建患者的相关信息,总结切口选择、扩张器埋置位置、扩张理念、包膜处理、假体选择方法及辅助重建技术的改进情况,并利用三维体表成像技术对重建效果进行客观评估。结果:即刻乳房重建者25例,延期重建者43例,组织扩张的中位周期为7.0(3.0,20.0)个月,平均扩张注水量(372.8±87.2)mL,置换假体的中位体积为215(100,395)mL,自体脂肪移植的中位次数为1(1,3)次,平均脂肪移植的注射总量为(119.3±34.1)mL,术后随访的中位周期为7.0(4.0,24.0)个月,2例患者出现的并发症均为扩张器渗漏,其中1例因继发感染行扩张器置换。即刻重建患者的术后双侧乳房体积比术前获得了更好的对称性(t=4.465,P<0.01),延期重建患者的术后双侧乳房体积比术前也获得了良好的对称性(t=0.867,P>0.1)。结论:通过横向切口的选择、扩张器埋置点的下移、胸壁软组织的快速扩张、包膜的张力释放、假体选择过程中试模(sizer)的应用并辅以自体脂肪注射移植,可以使组织扩张后的假体乳房重建达到良好的临床效果。 展开更多

关键词 组织扩张 乳房成形术 乳房植入物 自体脂肪移植

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不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注在面部美容手术中的前瞻性随机对照研究 被引量：17

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作者 续飞 王宽 +3 位作者 李琛 郭向阳 王军 李东 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期777-780,共4页

目的比较不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于面部美容手术的可行性和效果。方法 2014年8月-2015年2月,选择40例择期面部整形外科手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,用随机信封法分为2组,各20例。入室后静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg（T1）,再给予... 目的比较不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于面部美容手术的可行性和效果。方法 2014年8月-2015年2月,选择40例择期面部整形外科手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,用随机信封法分为2组,各20例。入室后静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg（T1）,再给予舒芬太尼0.1μg/kg（S1组）或0.2μg/kg（S2组）（T2）,然后靶控输注丙泊酚,观察术中体动和呼吸循环的变化以及对反复大声呼名无应答（T3）、注射局部麻醉药无体动反应（T4）、局部麻醉结束时的丙泊酚靶浓度（T5）,以及以上5个时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）。结果与T1相比,给予舒芬太尼后（T2）MAP无明显变化（P〉0.05）,但2组RR均明显下降（P=0.000、0.000）;复合丙泊酚靶控输注后（T3）,与T1相比,2组MAP均有明显下降（P=0.001、0.012）,且S1组更明显;与T1相比,Sp O2在S1组的T3（P=0.006）和S2组的T3（P=0.003）和T4（P=0.003）明显下降。S2组丙泊酚靶浓度在T3、T4和T5均明显低于S1组（P=0.042、0.000、0.000）,且体动反应发生率低（2/20 vs.14/20,χ^2=15.000,P=0.000）。结论舒芬太尼0.2μg/kg复合丙泊酚靶控输注能为面部美容手术提供满意的镇痛镇静效果,并能明显降低丙泊酚的靶浓度和术中体动发生率。 展开更多

关键词 舒芬太尼 丙泊酚 靶控输注 面部美容手术

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乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方式选择 被引量：11

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作者 马建勋 夏有辰 +3 位作者 李比 赵红梅 雷玉涛 布希 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期612-618,共7页

目的:探讨乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方法选择及效果。方法:回顾分析2009年1月至2019年5月北京大学第三医院成形外科与普外科合作开展的乳腺癌改良根治术后行即刻乳房重建患者的相关信息,对重建的方式及术后效果进行分析,对即刻... 目的:探讨乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方法选择及效果。方法:回顾分析2009年1月至2019年5月北京大学第三医院成形外科与普外科合作开展的乳腺癌改良根治术后行即刻乳房重建患者的相关信息,对重建的方式及术后效果进行分析,对即刻乳房重建的安全性进行评价。结果:共123例患者纳入研究。根据患者肿瘤临床分期、乳房皮肤切除量、对侧乳房大小、身体状况、患者意愿等不同情况,采取不同乳房重建方式。其中采用组织扩张后乳房假体置换79例,单纯乳房假体置入23例,背阔肌肌皮瓣结合乳房假体置入7例,下腹部横形腹直肌肌皮瓣重建5例,组织扩张后假体结合内窥镜下背阔肌肌瓣移转6例,组织扩张后转为腹壁下动脉穿支皮瓣重建3例。术后平均随访(12.3±9.0)个月(3.5~41.0个月),Harris评价方法外形评价为“优”以上者占90.2%。结论:选择适宜病例行乳腺癌改良根治术后的即刻乳房重建是安全可行的,方式可根据个体的不同情况进行个性化选择,恰当的重建方式可达到满意的临床效果。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 乳腺切除术 改良根治性 修复外科手术

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半导体激光局部照射对SD大鼠缺血皮瓣愈合时ICAM-1和MCP-1表达的影响 被引量：9

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作者 聂芳菲 杨清默 +2 位作者 夏有辰 马建勋 陈东明 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期166-170,共5页

目的观察半导体激光局部照射SD大鼠缺血皮瓣创面愈合时组织中炎症反应因子细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的表达,探讨其促进缺血皮瓣愈... 目的观察半导体激光局部照射SD大鼠缺血皮瓣创面愈合时组织中炎症反应因子细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的表达,探讨其促进缺血皮瓣愈合的机制。方法在20只雄性SD大鼠背部两侧对称各制备2个皮瓣,蒂位于尾侧,长6 cm,宽1 cm,2个皮瓣间距离2 cm。实验侧(实验组)皮瓣术后行半导体激光照射,每天1次,连续照射数天直至取材,同时遮挡对照侧(对照组)。采用自身对照法比较实验组和对照组的创面愈合情况和皮瓣存活面积,分别于术后4、7、10、14 d取皮瓣中段组织进行病理学染色,分析制备的大鼠皮瓣血管形成情况和炎症反应因子ICAM-1和MCP-1的表达。结果皮瓣远端发生明显的缺血坏死。术后7 d,实验组和对照组的皮瓣存活率分别为(84.6±10.8)%和(79.8±11.3)%,实验组皮瓣存活率明显高于对照组(n=5,t=7.299,P=0.002)。术后4、7、10、14 d实验组微血管密度分别为(74.160±25.968)、(115.937±17.827)、(87.330±21.383)、(69.644±12.126)个/mm^2,均明显高于对照组(33.460±8.310)个/mm^2(t=3.089,P=0.037)、(36.685±7.693)个/mm^2(t=11.741,P=0.000)、(43.474±7.400)个/mm^2(t=4.185,P=0.014)、37.104±8.721(t=5.218,P=0.006)。术后4 d实验组炎症因子ICAM-1的表达量0.063±0.015明显高于对照组0.045±0.017(t=8.430,P=0.001);术后7 d实验组炎症因子ICAM-1和MCP-1的表达量分别为0.022±0.008、0.041±0.008,均明显低于对照组0.042±0.015(t=4.309,P=0.013)、0.065±0.007(t=6.731,P=0.003)。结论半导体激光局部照射SD大鼠缺血皮瓣能调节创面愈合时炎症因子ICAM-1和MCP-1的表达,是促进缺血皮瓣愈合的重要机制之一。 展开更多

关键词 半导体激光 缺血皮瓣 炎症 单核细胞趋化蛋白-1 细胞间黏附分子-1

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