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休克指数在产后出血救治中的研究进展
被引量：
1
1
作者
杨明芳(综述)
张龑(审校)
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第3期204-207,共4页
产后出血(PPH)是严重威胁孕产妇生命的并发症,早期预测预防尤为重要。休克指数(SI)是一种复合生命体征,可以早期反应母体循环系统的变化,有助于早期识别PPH。近些年关于SI在PPH中的应用有了长足的进展。研究发现,非妊娠期SI的正常范围为...
产后出血(PPH)是严重威胁孕产妇生命的并发症,早期预测预防尤为重要。休克指数(SI)是一种复合生命体征,可以早期反应母体循环系统的变化,有助于早期识别PPH。近些年关于SI在PPH中的应用有了长足的进展。研究发现,非妊娠期SI的正常范围为0.5~0.7,而产后SI范围为0.7~0.9,当SI≥1.1时,血液的需求量随之增加。SI≥0.9时建议转诊到上级医院,而SI≥1.7时需要紧急干预。SI特异度虽高,但敏感度低,后续应开展多中心多区域联合研究,制定符合我国医疗环境的强化监测及转诊的SI阈值,建立PPH最佳预测模型,以期改善PPH不良结局。
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关键词
休克指数
产后出血
预测
治疗
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职称材料
早发型胎儿生长受限合并胎儿血流异常胎盘病理特征及相关因素分析
被引量：
10
2
作者
杨俊娟
王洪博
+1 位作者
张龑
高雨菲
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第6期437-442,共6页
目的:探讨早发型胎儿生长受限(FGR)合并胎儿血流异常的胎盘病理特征及相关因素。方法:选取2016年5月1日至2021年12月30日在北京大学第三医院住院分娩的单胎、早发型FGR汉族孕妇108例,根据是否合并胎儿血流异常分为血流异常组(n=42)和血...
目的:探讨早发型胎儿生长受限(FGR)合并胎儿血流异常的胎盘病理特征及相关因素。方法:选取2016年5月1日至2021年12月30日在北京大学第三医院住院分娩的单胎、早发型FGR汉族孕妇108例,根据是否合并胎儿血流异常分为血流异常组(n=42)和血流正常组(n=66)。比较两组的一般临床资料、胎盘大体形态、胎盘HE染色和透射电镜结果。采用多因素二分类Logistic回归,分析发生早发型FGR合并胎儿血流异常的影响因素。结果:①血流异常组合并妊娠期高血压疾病比例高于血流正常组(P<0.05),分娩孕周和新生儿出生体质量小于血流正常组(P<0.05);②血流异常组胎盘的长、宽、体积和质量均小于血流正常组(P<0.05);③HE染色显示,血流异常组合体滋养细胞结节增多、绒毛间隙纤维素沉积、绒毛钙化、绒毛内纤维素沉积、干绒毛间质增生、绒毛小动脉管壁增厚的比例高于血流正常组(P<0.05),绒毛血管扩张比例低于血流正常组(P<0.05);④透射电镜下血流异常组合体滋养细胞微绒毛体积密度(Vv),表面积密度(Sv)和数量密度(Nv)小于血流正常组(P<0.05),线粒体和内质网Vv和Sv均大于血流正常组(P<0.05);⑤多因素Logistic回归显示,合体滋养细胞结节增多、绒毛间隙纤维素沉积、绒毛钙化、绒毛小动脉管壁增厚、合体滋养细胞微绒毛Vv和Sv减小、合体滋养细胞线粒体和内质网Vv增大是发生早发型FGR合并胎儿血流异常的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而分娩孕周增加、胎盘质量增加和绒毛血管扩张是其保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论:早发型FGR发生胎儿血流异常患者的胎盘质量减轻、胎盘合体滋养细胞结节增多、绒毛间隙纤维素沉积、钙化、小动脉管壁增厚的比例增加,而绒毛血管扩张的比例下降;合体滋养细胞微绒毛Vv和Sv减小,线粒体和内质网Vv增大,这可能是早发型FGR发生胎儿血流异常的影响因素。
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关键词
早发型胎儿生长受限
血流
胎盘病理
HE染色
电镜
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职称材料
题名
休克指数在产后出血救治中的研究进展
被引量：
1
1
作者
杨明芳(综述)
张龑(审校)
机构
北京大学第三医院妇产科、国家妇产疾病临床研究中心
出处
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第3期204-207,共4页
基金
国家重点研发计划资助重点专项项目(编号:2021YFC2701504)。
文摘
产后出血(PPH)是严重威胁孕产妇生命的并发症,早期预测预防尤为重要。休克指数(SI)是一种复合生命体征,可以早期反应母体循环系统的变化,有助于早期识别PPH。近些年关于SI在PPH中的应用有了长足的进展。研究发现,非妊娠期SI的正常范围为0.5~0.7,而产后SI范围为0.7~0.9,当SI≥1.1时,血液的需求量随之增加。SI≥0.9时建议转诊到上级医院,而SI≥1.7时需要紧急干预。SI特异度虽高,但敏感度低,后续应开展多中心多区域联合研究,制定符合我国医疗环境的强化监测及转诊的SI阈值,建立PPH最佳预测模型,以期改善PPH不良结局。
关键词
休克指数
产后出血
预测
治疗
分类号
R714.461 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
早发型胎儿生长受限合并胎儿血流异常胎盘病理特征及相关因素分析
被引量：
10
2
作者
杨俊娟
王洪博
张龑
高雨菲
机构
北京大学第三医院妇产科、国家妇产疾病临床研究中心
郑州市
妇
幼保健院
产科
出处
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第6期437-442,共6页
基金
河南省科技攻关(编号:232102310277)。
文摘
目的:探讨早发型胎儿生长受限(FGR)合并胎儿血流异常的胎盘病理特征及相关因素。方法:选取2016年5月1日至2021年12月30日在北京大学第三医院住院分娩的单胎、早发型FGR汉族孕妇108例,根据是否合并胎儿血流异常分为血流异常组(n=42)和血流正常组(n=66)。比较两组的一般临床资料、胎盘大体形态、胎盘HE染色和透射电镜结果。采用多因素二分类Logistic回归,分析发生早发型FGR合并胎儿血流异常的影响因素。结果:①血流异常组合并妊娠期高血压疾病比例高于血流正常组(P<0.05),分娩孕周和新生儿出生体质量小于血流正常组(P<0.05);②血流异常组胎盘的长、宽、体积和质量均小于血流正常组(P<0.05);③HE染色显示,血流异常组合体滋养细胞结节增多、绒毛间隙纤维素沉积、绒毛钙化、绒毛内纤维素沉积、干绒毛间质增生、绒毛小动脉管壁增厚的比例高于血流正常组(P<0.05),绒毛血管扩张比例低于血流正常组(P<0.05);④透射电镜下血流异常组合体滋养细胞微绒毛体积密度(Vv),表面积密度(Sv)和数量密度(Nv)小于血流正常组(P<0.05),线粒体和内质网Vv和Sv均大于血流正常组(P<0.05);⑤多因素Logistic回归显示,合体滋养细胞结节增多、绒毛间隙纤维素沉积、绒毛钙化、绒毛小动脉管壁增厚、合体滋养细胞微绒毛Vv和Sv减小、合体滋养细胞线粒体和内质网Vv增大是发生早发型FGR合并胎儿血流异常的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而分娩孕周增加、胎盘质量增加和绒毛血管扩张是其保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论:早发型FGR发生胎儿血流异常患者的胎盘质量减轻、胎盘合体滋养细胞结节增多、绒毛间隙纤维素沉积、钙化、小动脉管壁增厚的比例增加,而绒毛血管扩张的比例下降;合体滋养细胞微绒毛Vv和Sv减小,线粒体和内质网Vv增大,这可能是早发型FGR发生胎儿血流异常的影响因素。
关键词
早发型胎儿生长受限
血流
胎盘病理
HE染色
电镜
Keywords
Early-onset fetal growth restriction
Fetal blood flow
Placental pathological features
HE staining
Electron microscope
分类号
R714.5 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
休克指数在产后出血救治中的研究进展
杨明芳(综述)
张龑(审校)
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
1
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
早发型胎儿生长受限合并胎儿血流异常胎盘病理特征及相关因素分析
杨俊娟
王洪博
张龑
高雨菲
《实用妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023
10
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