泪道阻塞性疾病的诊断研究进展 被引量：35

1

作者 陶海 马志中 +1 位作者 侯世科 吴海洋 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第2期342-346,共5页

泪道阻塞性疾病(lacrimal duct obstruction diseases,LDOD)是眼科常见病和多发病。近年来,随着人们对健康要求的提高和医学科学技术的发展,在LDOD的诊断方面取得了较大进展。本文综述了泪道阻塞的病因、检查、诊断和鉴别诊断方面的研... 泪道阻塞性疾病(lacrimal duct obstruction diseases,LDOD)是眼科常见病和多发病。近年来,随着人们对健康要求的提高和医学科学技术的发展,在LDOD的诊断方面取得了较大进展。本文综述了泪道阻塞的病因、检查、诊断和鉴别诊断方面的研究进展。 展开更多

关键词 泪道阻塞 诊断 治疗 综述

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经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口自体组织移植泪道再造术的临床初步报告 被引量：15

2

作者 陶海 马志中 +4 位作者 吴海洋 侯世科 王朋 王伟 韩毳 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第3期545-549,共5页

目的：探索一种治疗严重泪道阻塞的新手术，探讨经鼻内窥镜下人路的自体大隐静脉或唇粘膜移植泪湖-鼻腔泪道再造手术的有效性和安全性。方法：严重泪小管阻塞并泪囊缺失或萎缩病例18例（18眼），男13例（13眼），女5例（5眼），年龄15... 目的：探索一种治疗严重泪道阻塞的新手术，探讨经鼻内窥镜下人路的自体大隐静脉或唇粘膜移植泪湖-鼻腔泪道再造手术的有效性和安全性。方法：严重泪小管阻塞并泪囊缺失或萎缩病例18例（18眼），男13例（13眼），女5例（5眼），年龄15～47（平均34．6）岁，将18只患眼随机分成2组，每组9眼。第1组采用经鼻内窥镜造口自体大隐静脉移植泪湖-鼻腔泪道再造，第2组采用经鼻内窥镜造口唇粘膜移植泪湖-鼻腔泪道再造，所造泪道均置入硅胶泪道支架管（直径为2．5mm），3mo后取除。拔管后随访3～10（平均5）MO。术后泪道通畅情况、泪溢症状改善的程度等做统计分析，对不同组织的移植材料的优缺点进行分析和总结。结果：两组患者术后带管3mo期间，泪溢症状即可得到不同程度的改善。再造泪道的上、下口术后愈合好，均未见肉芽组织增生。拔管后第1wk，两组泪道均通畅，大隐静脉组第2wk1例出现泪道狭窄，第4wk出现1例泪道阻塞；口唇粘膜组2wk出现1例泪道狭窄，第4wk出现2例泪道阻塞，第12wk泪道的通畅情况两组均同第4wk。拔管后第12wk，泪道放射性核素^99mm锝（TcO4．）显影检查，核素入鼻时间分别为8．58±4．3min和9．16±5．8min，两组差异无显著性意义（X^2检验，P〉0．05）。初步结果显示，大隐静脉组（9例）和口唇粘膜组（9例）的治愈病例分别是6例和5例，好转病例均为2例，无效病例数分别为1例和2例。结论：经鼻内窥镜下泪囊窝造口自体大隐静脉和唇粘膜移植再造泪道手术适用于各种原因造成的严重泪道阻塞，且安全、有效；自体大隐静脉和唇粘膜作为移植材料各有优缺点。 展开更多

关键词 泪道阻塞 泪道再造 经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口术 隐静脉 唇粘膜 移植

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泪道阻塞性疾病的治疗研究进展 被引量：32

3

作者 陶海 马志中 +1 位作者 侯世科 吴海洋 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第3期551-554,共4页

近年来,在泪道阻塞性疾病(lacrimal duct obstruction diseases,LDOD)治疗方面取得了较大进展,涌现出了很多新的治疗方法。我们综述了LDOD的药物治疗、泪道探通冲洗治疗、泪囊区按摩治疗、激光泪道成形治疗、高频电灼治疗、泪道支架或... 近年来,在泪道阻塞性疾病(lacrimal duct obstruction diseases,LDOD)治疗方面取得了较大进展,涌现出了很多新的治疗方法。我们综述了LDOD的药物治疗、泪道探通冲洗治疗、泪囊区按摩治疗、激光泪道成形治疗、高频电灼治疗、泪道支架或人工泪管、手术治疗等方面的研究进展。 展开更多

关键词 泪道阻塞 治疗 综述

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糖尿病视网膜病变相关因素的因子分析 被引量：28

4

作者 伍春荣 马志中 +2 位作者 胡莲娜 许樟荣 任正洪 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第4期1056-1059,共4页

目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)与全身因素的关系。方法:对2731例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均参加了糖尿病并发症筛查,同时接受了眼科、内科和实验室检查。DR的诊断系根据散瞳眼底镜检查、眼底照相及荧光血管造影... 目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)与全身因素的关系。方法:对2731例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均参加了糖尿病并发症筛查,同时接受了眼科、内科和实验室检查。DR的诊断系根据散瞳眼底镜检查、眼底照相及荧光血管造影检查确定。采用因子分析及Logistic回归模型分析DR与全身因素的关系。结果:通过主成分因子分析方法在原始观察指标基础上提取8个公共因子,分别代表血压、血糖、胰岛素、血脂、病程、体重指数(BMI)、肌酐和尿白蛋白排泄率(UAE)等因素。Logistic回归分析表明DR与病程(OR=1.788,P<0.001)、血糖(OR=1.246,P<0.001)、血压(OR=1.223,P<0.01)、肌酐(OR=1.136,P=0.008)、UAE(OR=1.147,P=0.002)和BMI(OR=0.861,P=0.002)等因素独立相关,增生性糖尿病视网膜病变(PDR)与病程(OR=1.747,P<0.001)、血压(OR=1.557,P=0.001)、UAE(OR=1.255,P<0.001)和BM(IOR=0.576,P<0.001)等因素独立相关。单变量分析显示除BMI外所有相关因素因子得分均随着DR程度的增加而增加。非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)相关因素因子得分从高到低依次为病程、血糖、血压、肌酐、UAE和BMI(绝对值),PDR相关因素因子得分依次为病程、UAE、BM(I绝对值)、血压和血糖。结论:DR的发生与严重程度与全身因素的变化密切相关。重视对DR相关因素的监测与评价有助于DR的预防及治疗。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 全身因素 因子分析

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原发性青光眼患者术前术后心理特征变化 被引量：18

5

作者 曲建梅 侯建萍 +2 位作者 唐桂兰 张纯 安翠霞 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第1期149-151,共3页

目的:探讨原发性青光眼患者术前术后心理特征的变化。方法:原发性青光眼患者62例,其中原发性开角型青光眼患者8例,原发性闭角型青光眼患者54例,术前、术后2d及术后1mo,分别用汉米尔顿(Hamilton)焦虑量表(HAMA)(同时附自评量表STAI)、汉... 目的:探讨原发性青光眼患者术前术后心理特征的变化。方法:原发性青光眼患者62例,其中原发性开角型青光眼患者8例,原发性闭角型青光眼患者54例,术前、术后2d及术后1mo,分别用汉米尔顿(Hamilton)焦虑量表(HAMA)(同时附自评量表STAI)、汉米尔顿抑郁量表(HRSD)(同时设抑郁自评量表SDS)、燥狂评定量表(MRS)进行测评。结果:术前与术后2d比较:汉米尔顿焦虑量表(HAMA)中的躯体性焦虑因子(A2)得分结果(t=1.576,P>0.05)、汉米尔顿抑郁量表(HRSD)中的认识障碍因子(B3)得分结果(t=1.788,P>0.05)、汉米尔顿抑郁量表(HRSD)中的迟缓因子(B4)得分结果(t=1.880,P>0.05)、汉米尔顿抑郁量表(HRSD)中的睡眠障碍因子(B5)得分结果(t=1.727,P>0.05)无显著性差异,其余各项均有显著性差异(P<0.05);术前与术后1mo比较:汉米尔顿焦虑量表(HAMA)中的躯体性焦虑因子(A2)得分结果(t=1.972,P>0.05)、汉米尔顿抑郁量表(HRSD)中的认识障碍因子(B3)得分结果(t=0.382)无显著性差异,其余各项均有显著性差异(P<0.05),显示了青光眼患者术前与术后的心理特征有较明显的变化;术后2d与术后1mo组比较:汉米尔顿抑郁量表(HRSD)中的总分(B)(t=2.499,P<0.05)、汉米尔顿抑郁量表(HRSD)中的体重因子(B2)得分结果(t=2.257,P<0.05)、汉米尔顿抑郁量表(HRSD)中的睡眠障碍因子(B5)得分结果(t=3.131,P<0.05)、燥狂评定量表(MRS)总分(C)(t=5.515,P<0.05)、抑郁自评量表SDS总分(E)(t=3.788,P<0.05)有显著性差异,其余各项均无显著性差异。结论:原发性青光眼患者术前、术后的心理特征会发生较大的变化,术后随病情好转,其情绪也将趋于稳定。 展开更多

关键词 青光眼 手术 心理特征

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RetcamⅡ小儿视网膜检查系统在婴幼儿眼底病筛查中的应用 被引量：11

6

作者 布娟 林淑芳 +2 位作者 庞宏蕾 李静 王乐今 《临床眼科杂志》 2010年第1期29-31,共3页

目的评价RetCamⅡ小儿视网膜检查系统在婴幼儿眼底病筛查中的应用价值。方法对我院568例(1136只眼)婴幼儿患者,进行眼底筛查,将RetCamⅡ小儿视网膜检查系统的眼底检查结果与间接检眼镜确诊结果相比较。结果 RetCamⅡ小儿视网膜检查系统... 目的评价RetCamⅡ小儿视网膜检查系统在婴幼儿眼底病筛查中的应用价值。方法对我院568例(1136只眼)婴幼儿患者,进行眼底筛查,将RetCamⅡ小儿视网膜检查系统的眼底检查结果与间接检眼镜确诊结果相比较。结果 RetCamⅡ小儿视网膜检查系统检查发现有较大临床意义的眼底病变56例(98只眼),间接检眼镜检查确诊眼底病变56例(96只眼)。1例患者,RetCamⅡ诊断为2期早产儿视网膜病变(ROP),被间接检眼镜证实为3期ROP。RetCamⅡ对眼底疾病筛查的敏感度达到100%,特异度达97.9%。结论 RetCamⅡ为婴幼儿眼底疾病的筛查提供了一条简便、高效的途径。 展开更多

关键词 RetCamⅡ小儿视网膜检查系统 间接检眼镜 眼底检查

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角膜地形图测量工具的比较及其临床应用 被引量：13

7

作者 尹奕 王艳玲 陈跃国 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第12期2357-2359,共3页

近年来角膜形态测量已成为眼视光学研究和临床应用的重要组成部分。我们重点分析并比较了目前常用的3种角膜地形图测量系统:Placido盘为基础的角膜地形图仪,Orbscan和Pentacam眼前节测量分析系统,三者的测量优势、局限性及临床应用。

关键词 角膜地形图 Placido ORBSCAN PENTACAM

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超声乳化术对眼前节结构和功能的影响 被引量：5

8

作者 洪颖 张纯 王薇 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第6期1214-1219,共6页

超声乳化术已经成为了目前治疗老年性白内障的主要手术方式。随着超声乳化术的广泛应用,该种术式对于眼前节结构和功能影响的研究也层出不穷。本文回顾了近几年来国内外这方面的相关文献,阐述了超声乳化术对眼前节结构和功能的影响。

关键词 超声乳化术 白内障 眼前节

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经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口自体组织移植泪道再造术的应用解剖 被引量：2

9

作者 陶海 马志中 +4 位作者 吴海洋 侯世科 王朋 王伟 韩毳 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第6期1203-1207,共5页

目的：研究泪道的显微外科应用解剖，为经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口自体组织移植泪道再造手术提供解剖学依据。方法：对20个成人尸头的4-0侧泪道标本进行了手术显微镜下解剖观察和测量。观察泪囊和鼻泪管在鼻腔外侧壁的投影和毗邻关系，测... 目的：研究泪道的显微外科应用解剖，为经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口自体组织移植泪道再造手术提供解剖学依据。方法：对20个成人尸头的4-0侧泪道标本进行了手术显微镜下解剖观察和测量。观察泪囊和鼻泪管在鼻腔外侧壁的投影和毗邻关系，测量泪囊窝的长径、前后径、深度。测量泪囊窝内侧壁的厚度，测量骨性鼻泪管上口、中部和下口的口径，并根据椭圆面积公式计算出骨性鼻泪管上口、中部和下口的横截面积。测量泪阜一鼻腔及泪囊的水平距、30°斜距、45°斜距。测量泪阜．鼻泪管上口距离和泪阜．鼻泪管上口连线与鼻底平面的夹角。结果：泪囊窝的长径为（17．85±1．72）mm，泪囊窝的前后径为（6．74±1．28）mm，深度为（3．09±0．78）mm。泪囊窝中1／3部在泪前嵴、泪囊窝骨壁中垂线和泪后嵴的厚度分另0为（4．03±0．89）mm，（0．61±0．36）mm，（0．63±0．24）mm，泪前嵴最厚（，检验，P〈0．05），泪囊窝骨壁中垂线处和泪后嵴（即：泪囊窝中央和中央偏稍后部）均较薄，两者比较差异具无显著性意义（9检验，P〉0．05）。骨性鼻泪管上口、中部和下口横截面积分别为（29．04±3．40）mm^2，（26．19±2．96）mm^2，（43．50±5．60）mm^2，显示中段最为狭窄（9检验，P〈0．05）。泪阜-鼻腔水平距、30°斜距和45°斜距分别为（17．23±0．70）mm，（14．51±1．72）mm，（17．34±2．38）mm，30°斜距最短，30°斜距和45°斜距比较差异无显著性意义（p检验，P〉0．05）。泪阜到鼻泪管上口距离为（11．86±1．84）mm，泪阜到鼻泪管上口连线与鼻底平面的夹角为49．9°±1．8°（48．0°～54°）。结论：泪阜到鼻腔及泪囊的距离和泪阜一鼻泪管上口连线与鼻底平面的夹角对鼻腔外侧壁造口部位选择、隧道的倾斜角度和自体移植组织长短的确定有指导意义。造骨孔应该从泪囊窝中央或中央稍偏后部起始，然后向前和下方扩大，隧道下斜45°为最佳。全泪道再造所取移植组织的长度应大于21．22mm。 展开更多

关键词 泪道再造术 鼻内窥镜泪囊造口术 显微外科解剖 自体组织移植

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小梁切除术对角膜内皮功能的影响 被引量：11

10

作者 张钰 张纯 《眼科新进展》 CAS 2005年第6期550-552,共3页

目的探讨小梁切除术对闭角型青光眼患者角膜内皮功能的影响。方法对27例患者32眼进行前瞻性研究,A组(22眼)术后无并发症;B组(10眼)术后浅前房(浅I^II)。所有患者术前、术后1周、术后3个月应用Orbscan II进行角膜9个方位测厚,并对结果行... 目的探讨小梁切除术对闭角型青光眼患者角膜内皮功能的影响。方法对27例患者32眼进行前瞻性研究,A组(22眼)术后无并发症;B组(10眼)术后浅前房(浅I^II)。所有患者术前、术后1周、术后3个月应用Orbscan II进行角膜9个方位测厚,并对结果行配对t检验。结果A组术后1周角膜厚度较术前无显著变化(P>0·05);中央、下方、颞侧和颞下方角膜厚度在术后3个月较术前有显著减小(P<0·05)。B组术后1周在多数方位上角膜厚度显著增加(P<0·05),角膜厚度的改变量显著大于A组(P<0·05);术后3个月中央区角膜厚度较术前显著减小(P<0·05),各方位角膜厚度改变量与A组无显著性差异(P>0·05)。结论角膜内皮细胞功能在无并发症的小梁切除术后1周恢复,术后浅前房(浅I^II度)增加内皮细胞功能的损伤。术后中央和颞下区角膜内皮细胞的代偿能力最强。 展开更多

关键词 小梁切除术 角膜内皮细胞 角膜厚度

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脱细胞真皮基质在角膜中植入性的生物力学研究 被引量：3

11

作者 汲婧 刘子源 +2 位作者 张晶 李学民 王薇 《力学学报》 EI CSCD 北大核心 2014年第1期145-154,共10页

对脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)囊袋植入兔角膜后的生物相容性、生物学转归及组织结构改变进行生物力学研究,以探讨其作为组织工程角膜支架材料的可行性.对ADM进行了系统的组织微观结构观察和植入性实验研究,组织结构... 对脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)囊袋植入兔角膜后的生物相容性、生物学转归及组织结构改变进行生物力学研究,以探讨其作为组织工程角膜支架材料的可行性.对ADM进行了系统的组织微观结构观察和植入性实验研究,组织结构观察包括HE染色、胶原染色、免疫荧光染色和透射电镜观察.在植入实验中,将ADM按不同预处理方法分为无干预组、脱水组和复水组,将3组ADM囊袋植入兔角膜,观察其术后不同时期在体和离体的生物相容性和组织学特性.结果发现:ADM由横纵交替、排列疏松的Ⅰ和Ⅲ型胶原纤维束构成,未见细胞结构;囊袋植入角膜后有不同程度的炎症反应,部分植片透明;组织学观察显示3组ADM植入角膜后均有细胞长入,并进行了胶原纤维重塑.研究工作表明,经适当预处理且结构致密的脱细胞真皮基质植入后可以长期稳定存留于角膜内,是一种比较理想的组织工程角膜支架. 展开更多

关键词 眼生物力学 脱细胞真皮基质 生物相容性 角膜基质支架 角膜组织工程

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川芎嗪对兔缺血性视网膜疾病的疗效 被引量：2

12

作者 布娟 杨建军 +2 位作者 李静 王乐今 金婉容 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第2期274-276,共3页

目的:分析川芎嗪对缺血性视网膜疾病的治疗效果。方法:将1μmol/L内皮素(endothelin,ET-1),10μL注入兔眼后部玻璃体腔中,制成缺血性视网膜疾病的动物模型。治疗组(n=15)给予川芎嗪(20mg/kg,iv,1次/d),对照组(n=15)给予等量的生理盐水... 目的:分析川芎嗪对缺血性视网膜疾病的治疗效果。方法:将1μmol/L内皮素(endothelin,ET-1),10μL注入兔眼后部玻璃体腔中,制成缺血性视网膜疾病的动物模型。治疗组(n=15)给予川芎嗪(20mg/kg,iv,1次/d),对照组(n=15)给予等量的生理盐水。7d后分别检测两组闪光视网膜电图(F-ERG),闪光视觉诱发电位(F-VEP),眼底荧光血管造影(FFA),视网膜环核苷酸(cAMP,cGMP)的含量。结果:玻璃体腔内注射ET-1,2d后F-ERGa,b波振幅均下降(P<0.05)。F-VEPP波幅值下降,峰值潜伏期时延长(P<0.01)。FFA显示:视网膜血管变细。视网膜cAMP,cGMP浓度和cAMP/cGMP比值均下降。与对照组相比,川芎嗪则显著改善了上述病变。结论:川芎嗪对缺血性视网膜疾病有明显的治疗作用。 展开更多

关键词 川芎嗪 缺血性视网膜疾病 内皮素-1 治疗

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假性黄斑裂孔的光学相干断层扫描图像特征

13

作者 窦宏亮 马志中 +3 位作者 许艺民 王欣 杨艳芳 刘峰 《眼科新进展》 CAS 2008年第12期915-918,共4页

目的分析假性黄斑裂孔的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)图像特征。方法收集59例(59眼)假性黄斑裂孔患者,经黄斑中心的垂直和水平线性扫描采集OCT图像,选择符合假性黄斑裂孔的图像,进行裂孔形态、视网膜前膜观察,... 目的分析假性黄斑裂孔的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)图像特征。方法收集59例(59眼)假性黄斑裂孔患者,经黄斑中心的垂直和水平线性扫描采集OCT图像,选择符合假性黄斑裂孔的图像,进行裂孔形态、视网膜前膜观察,用随机软件测量裂孔大小、裂孔中央和孔周视网膜厚度,并分析与视力的相关性。结果OCT图像表现为孔周视网膜增厚,视网膜组织内有低反射区,孔底无视网膜组织缺损及孔前盖膜,孔壁形态多样,依孔壁的形态不同分为5型:两侧均为陡峭壁型47眼;一侧陡峭;另一侧倾斜型7眼;两侧向内凹型2眼;一侧陡峭另一侧内凹型2眼;两侧均为倾斜型1眼。明确显示有视网膜前膜34眼。水平及垂直扫描裂孔中央厚度(平均113.3μm和110.0μm)与视力无明显的相关性(r2=0.013,P=0.39;r2=0.002,P=0.727)。裂孔的横径(平均476.5μm)略大于垂直径(平均446.5μm),裂孔呈横椭圆形。结论假性黄斑裂孔与全层或临界黄斑裂孔有不同的OCT图像,孔壁多为陡峭型,部分裂孔显示有视网膜前膜,裂孔中央厚度接近正常,视力下降程度轻。 展开更多

关键词 黄斑裂孔 光学相干断层扫描 图像分析

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应用相干光断层扫描与超声生物显微镜检测汉、维两族原发性闭角型青光眼的比较 被引量：3

14

作者 董晓云 李维义 +1 位作者 王瑞夫 高晓唯 《临床眼科杂志》 2011年第5期399-403,共5页

目的应用前节相干光断层扫描(OCT)和超声生物显微镜(UBM)评价汉族、维吾尔族原发性闭角型青光眼(PACG)患者及正常前房相关参数的差别。方法 64例正常受试者(汉族、维吾尔族各32例,各32只例)和64例慢性PACG的受试者(汉族、维吾尔族各32例... 目的应用前节相干光断层扫描(OCT)和超声生物显微镜(UBM)评价汉族、维吾尔族原发性闭角型青光眼(PACG)患者及正常前房相关参数的差别。方法 64例正常受试者(汉族、维吾尔族各32例,各32只例)和64例慢性PACG的受试者(汉族、维吾尔族各32例,各32只眼)加入本研究。所有受试者都接受了前房角镜、OCT、UBM检查。应用专门的图像处理软件对OCT和UBM图像中的各项前房相关的定量参数进行了测量,分析比较两个民族两种检查的眼前节参数,及其与房角镜检查结果进行相关性分析。结果各组单项参数在前节OCT、UBM检查的平均值非常接近,差异无统计学意义(P>0.05)。汉族和维族慢性闭角型青光眼患者的各项参数检查结果在前节OCT、UBM检查差异无统计学意义(P>0.05),汉族和维族正常者的各项参数检查结果在前节OCT、UBM检查差异无统计学意义(P=0.231),但在慢性PACG患者,房角角度(ACA)、虹膜厚度(IT)小于汉族患者,维吾尔族患者房角开放距离(AOD500)、房角隐窝面积(ARA500、ARA750)、小梁虹膜间面积(TISA500、TISA750)5项参数均大于汉族患者,同一种族正常和慢性PACG患者间的各项参数检查结果在前节OCT或UBM的差异有统计学意义。ACA、ACD、LAAP、AOD500、ARA500、TISA500 6项前房定量参数在前节OCT、与UBM检查结果中均显示与房角镜检查结果有较好的相关性。结论无论前节OCT或UBM使用上述各项检测参数均可针对汉、维两族的患者进行PACG的检测,且各项参数的正常值可参考汉族人群数据。 展开更多

关键词 前节OCT UBM 原发性闭角型青光眼

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