北京市顺义区40岁及以上人群视力损害现况调查 被引量：8

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作者 李炳震 刘瑜玲 +8 位作者 韩亮 由德勃 王婷 蒋爱民 降丽娟 吴丽波 赵一鸣 阴正勤 马志中 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期936-940,共5页

背景视力损害不仅影响患者的生活质量，也给其家庭和社会带来巨大的经济负担。通过流行病学调查了解盲和致盲性眼病的现状是做好防盲工作的基础。目的对北京市顺义区≥40岁人群进行视力损害的现况调查，为中国政府制定防盲计划提供相关... 背景视力损害不仅影响患者的生活质量，也给其家庭和社会带来巨大的经济负担。通过流行病学调查了解盲和致盲性眼病的现状是做好防盲工作的基础。目的对北京市顺义区≥40岁人群进行视力损害的现况调查，为中国政府制定防盲计划提供相关信息。方法采用横断面研究设计，根据世界卫生组织（WHO）的视力损害标准，采用整群随机抽样的方法对北京市顺义区≥40岁人群进行问卷调查及电脑验光、最佳矫正视力（BCVA）检查、裂隙灯显微镜检查和直接检眼镜下眼底检查。不同年龄受检人群的视力分析以10岁的间隔进行分组，用多因素Logistic回归分析法对视力损害与年龄、性别及文化程度间的关联性进行分析。本研究检查人员均经过标准化培训。结果本调查共入选满足纳入条件者4549人，实际接受筛查者4167人，应答率为91．6％。受检者年龄为40～94岁，平均（56．61±11．10）岁；受检者中视力损害者161例，患病率为3．9％。随着年龄的增长，视力损害的患病率呈明显增长趋势，不同年龄组视力损害发生率的总体差异有统计学意义（X2=159．487，P〈0．01）；≥70岁年龄组视力损害的患病率是40～49岁年龄组的15倍（OR=0．114，95％CI：0．056～0．234）。女性视力损害患病率稍高于男性，但差异无统计学意义（OR=0．901，95％CI：0．627～1．295）。文盲组视力损害患病率为非文盲组的5．5倍，差异有统计学意义（OR=2．743，95％CI：1．830～4．111）。结论年龄的增长及低文化程度是视力损害患病率增高的主要影响因素，对于个体而言，文化程度的提高是防止视力损害的保护性因素。 展开更多

关键词 视力 患病率 流行病学

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木糖氧化无色杆菌致碱烧伤患者角膜溃疡穿孔诊疗1例

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作者 刘嫣 肖格格 +1 位作者 彭荣梅 洪晶 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期925-926,共2页

患者男,46岁,2020年6月10日在工作时被NaOH溶液烧伤眼部及头面部。近3个月来,患者因双眼角膜碱烧伤多次行双眼羊膜覆盖术(右眼4次,左眼3次),局部给予妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏、妥布霉素地塞米松滴眼液、环孢素滴眼液、小牛血去蛋... 患者男,46岁,2020年6月10日在工作时被NaOH溶液烧伤眼部及头面部。近3个月来,患者因双眼角膜碱烧伤多次行双眼羊膜覆盖术(右眼4次,左眼3次),局部给予妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏、妥布霉素地塞米松滴眼液、环孢素滴眼液、小牛血去蛋白眼用凝胶、人工泪液等药物治疗,视力逐渐好转。矫正视力右眼0.2,左眼0.25。近1周突发双眼视物不清,伴大量黄白色分泌物,近2 d左眼视物不清加重。外院治疗效果欠佳转入北京大学第三医院眼科诊治。入院时眼部情况:视力右眼手动/30 cm,左眼手动/15 cm;眼压右眼6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼3 mmHg;裂隙灯显微镜检查示左眼结膜囊内大量脓性分泌物,结膜混合充血,角膜表面覆盖脓痂,角膜基质黄白色浸润,颞上方近角膜缘处角膜穿孔,虹膜组织脱出、嵌顿,余结构窥不清;右眼上睑部分倒睫,结膜混合充血,角膜上方血管翳长入,角膜基质黄白色浸润混浊,余结构窥不清(图1)。 展开更多

关键词 结膜混合充血 眼部情况 角膜穿孔 外院治疗 矫正视力 人工泪液 上睑 脓性分泌物

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角膜移植术后病毒性角膜内皮炎与内皮型排斥反应的临床特征 被引量：11

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作者 孙晓楠 肖格格 +2 位作者 冯云 裴涌 洪晶 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1002-1007,共6页

背景 角膜移植术后由于糖皮质激素类药物和免疫抑制剂的长期使用而导致眼组织的免疫能力下降,从而引起炎性病变,主要表现为术眼角膜内皮炎症反应,常见有病毒性角膜内皮炎和内皮型排斥反应,二者的临床症状相似,但治疗方法和预后有所不同... 背景 角膜移植术后由于糖皮质激素类药物和免疫抑制剂的长期使用而导致眼组织的免疫能力下降,从而引起炎性病变,主要表现为术眼角膜内皮炎症反应,常见有病毒性角膜内皮炎和内皮型排斥反应,二者的临床症状相似,但治疗方法和预后有所不同,因此二者的鉴别诊断至关重要,但目前相关研究较少.目的 观察和比较角膜移植术后病毒性角膜内皮炎和内皮型移植排斥反应的临床特征,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法 对2011年1月至2013年9月在北京大学眼科中心接受角膜移植术后发生内皮炎症反应的29例患者的病历资料进行回顾性分析,检查项目包括裂隙灯显微镜检查、激光扫描共焦显微镜检查、病毒血清学检测,并采用Goldmann眼压计测量眼压,根据临床症状将患者分为病毒性角膜内皮炎组17例和内皮型排斥反应组12例,分别行抗病毒药物联合糖皮质激素治疗和局部糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,眼压升高者局部用酒石酸溴莫尼定滴眼液和/或马来酸噻吗心安滴眼液点眼,根据二者的临床表现、检查结果和治疗结果总结2种病变的鉴别点.结果 2个组患者接受的术式均为穿透角膜移植术,组间患者术前不同角膜原发病例数的差异有统计学意义（P=0.000）;内皮型排斥反应组患者眼压为（16.00±3.19） mmHg（l mmHg=0.133 kPa）,明显低于病毒性角膜内皮炎组的（34.00±3.84） mmHg,差异有统计学意义（￡=13.298,P=0.000）;内皮型排斥反应组患者术后发病时间为（21.92±8.60）个月,明显长于病毒性角膜内皮炎组的（14.41±5.79）个月,差异有统计学意义（t=-2.816,P=0.009）;内皮型排斥反应组患者平均年龄为（44.00±16.71）岁,明显小于病毒性角膜内皮炎组的（57.24±12.66）岁,差异有统计学意义（t=2.429,P=0.022）.病毒性角膜内皮炎眼角膜后沉着物（KP）呈色素羊脂状,排列散乱,角膜严重水肿,可累及植片和植床,朗格汉斯巨细胞分布无规律,角膜内皮细胞水肿,治疗后多不能恢复;而内皮型排斥反应组角膜后KP排列规律,角膜内皮层洁净,角膜水肿仅累及植片,朗格汉斯巨细胞分布密集且规律,角膜内皮细胞损害轻微,治疗后可恢复正常.2个组间患者血清lgG水平和性别分布的差异均无统计学意义（均P＞0.05）. 结论 角膜移植术后病毒性角膜内皮炎的角膜水肿、KP和炎症反应均重于内皮型排斥反应,且眼压升高主要发生于病毒性角膜内皮炎患者;发病年龄可作为鉴别诊断的重要参考,大于70岁的患者并发病毒性角膜内皮炎的可能性更大;角膜移植术后内皮型排斥反应发生时间晚于病毒性角膜内皮炎,术前角膜原发病对二者的鉴别有重要的参考价值. 展开更多

关键词 角膜移植 角膜内皮/病理 穿透角膜移植/不良反应 抑制物排斥反应 角膜炎/并发症 术后并发症 角膜内皮炎

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视网膜静脉阻塞患者中原发性开角型青光眼发病比例的研究 被引量：7

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作者 许珂 吴玲玲 +2 位作者 马志中 刘瑜玲 钱芳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期552-557,共6页

背景 有研究表明,高加索人视网膜静脉阻塞（RVO）与原发性开角型青光眼（POAG）的产生存在关联,但目前鲜见关于亚洲人群RVO患者中POAG发病比例的报道. 目的 观察以医院人群为基础的RVO患者中POAG的发病比例.方法 采用横断面观察性研究设... 背景 有研究表明,高加索人视网膜静脉阻塞（RVO）与原发性开角型青光眼（POAG）的产生存在关联,但目前鲜见关于亚洲人群RVO患者中POAG发病比例的报道. 目的 观察以医院人群为基础的RVO患者中POAG的发病比例.方法 采用横断面观察性研究设计,连续纳入2011年10月至2013年5月在北京大学第三医院眼科确诊且病程在1年以内的RVO患者375例,患者均接受房角镜检查,POAG的诊断参照国际地域性和流行病学眼科学学会的青光眼诊断标准.根据眼底彩色照片和FFA将RVO分为视网膜中央静脉阻塞（CRVO）型、半侧视网膜静脉阻塞（HRVO）型和视网膜分支静脉阻塞（BRVO）型;按照静脉阻塞的部位分为动静脉交叉RVO（AV-RVO）型、视盘RVO（OC-RVO）型、无视盘水肿的视神经RVO（NONHS-RVO）型及有视盘水肿的视神经RVO（ONHS-RVO）型.分别统计不同RVO类型患者中POAG的发病比例.结果 共317例患者纳入青光眼筛查并完成各检查项目,应答率为84.5％.POAG在RVO患者中的发病比例为8.2％,其中在CRVO型中的比例为7.1％,在HRVO型中为23.5％,在BRVO型中为6.2％.OC-RVO型患者和NONHS-RVO型患者中POAG的发病比例分别为27.9％和13.2％,明显高于AV-RVO和ONHS-RVO中的4.7％和1.3％,差异均有统计学意义（均P＜0.05）. 结论 中国RVO患者中POAG的发病比例是正常人群的3～4倍;OC-RVO型和NONHS-RVO型患者中POAG的发病比例较高,提示RVO的发病可能与POAG的视盘结构改变密切相关. 展开更多

关键词 青光眼/统计数据资料 视网膜静脉 血栓/统计数据资料 开角型青光眼 视网膜静脉阻塞 人

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正常眼压性青光眼与睡眠呼吸事件的相关性研究 被引量：4

5

作者 冬雪川 张纯 +6 位作者 黄萍 陈杰 仇福成 沈扬 古雅兰 李涛 杜晨 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期172-177,共6页

背景正常眼压性青光眼（NTG）是原发性开角型青光眼中的一个重要类型，非眼压依赖因素对本病的影响已受到广泛关注，而近期一些研究发现睡眠呼吸暂停综合征患者青光眼发病率较高，提示两者之间有一定的内在联系。目的探讨NTG患者睡眠呼... 背景正常眼压性青光眼（NTG）是原发性开角型青光眼中的一个重要类型，非眼压依赖因素对本病的影响已受到广泛关注，而近期一些研究发现睡眠呼吸暂停综合征患者青光眼发病率较高，提示两者之间有一定的内在联系。目的探讨NTG患者睡眠呼吸事件的发生频率和强度及其与青光眼进展的关系。方法采用前瞻性病例对照研究设计，纳入2011—2012年于北京大学第三医院眼科就诊的NTG患者20例作为NTG组，纳入同期年龄和性别匹配的18名健康志愿者作为正常对照组，所有受试者进行视野、海德堡共焦激光眼底断层扫描仪（HRT）检查、OCT检查以及多导睡眠监测（PSG），采用SPSS17．0统计学软件对两组之间受试者的各睡眠呼吸参数测量值的差异进行Mann—WhitneyU检验或独立样本t检验，对受试者睡眠呼吸事件参数测量值与平均视网膜神经纤维层（RNFL）厚度及视杯容积的关系进行Spearman秩相关分析和Pearson相关分析，确定NTG患者睡眠呼吸事件与青光眼相关指标的关系。结果两个组间受试者的临床基线特征，包括年龄、性别、身高、体质量及体质量指数（BMI）的差异均无统计学意义（P〉0．05）。NTG组受试者测量的呼吸暂停低通气指数（AHI）、低通气指数（HI）和呼吸暂停指数（AI）均明显高于正常对照组，差异均有统计学意义（U=89．000，P=0．007；U=91．000，P=0．008；U=89．000，P=0．007），睡眠呼吸事件中关于时间的相关参数均明显长于正常对照组（P〈0．05），而睡眠觉醒期和睡眠中动脉血氧饱和度均低于正常对照组，差异均有统计学意义（t=-3．480，P=0．001；t=-3．255，P=0．002）。两个组间受试者睡眠平均心率、睡眠最低心率、睡眠最高心率的差异均无统计学意义（t=-0．133，P=0．895；t=-0．906，P=0．371；t=-0．164，P=0．871）。HRT测量的NTG患者平均RNFL厚度为（188．16±98．29）μm，与最低睡眠动脉血氧饱和度[（85．55±6．58）％]呈中度正相关（r=0．552，P=0．022），与AHI、AI均呈中度负相关（r=-0．530，P=0．019；r=-0．517，P=0．024），但HI与RNFL厚度无明显相关性（r=-0．399，P=0．091）。OCT测量的NTG患者视杯容积为（0．580±0．215）μm^3，与AHI、AI、HI均呈中度正相关（r=0．584，P=0．018；r=0．670，P=0．005；r=0．544，P=0．034），而与睡眠最低动脉血氧饱和度间无明显相关性（r=-0．493，P=0．052）。结论NTG患者睡眠呼吸事件发生的概率及强度均较正常人增加，可能在一定程度上与NTG的发病有关，同时对NTG患者的神经修复过程有不良影响。 展开更多

关键词 正常眼压性青光眼 诊断 多导睡眠描记术 睡眠呼吸暂停综合征 血气分析 体层摄影术 神经纤维 病理 视盘 病理 视野

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应用MP-1微视野计评估开角型与闭角型青光眼早中期黄斑区视网膜功能损害 被引量：6

6

作者 王雯倩 石砚 +2 位作者 王欣 张纯 黄萍 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期149-153,共5页

背景视神经纤维层厚度测量和影像学研究证实，青光眼患者早期即存在黄斑区神经纤维层结构的改变，但目前青光眼的功能检测主要依靠心理、物理学检查的自动静态视野计，不能反映病变早期相对应的损害。MP-1微视野计是一种定量评估黄斑区... 背景视神经纤维层厚度测量和影像学研究证实，青光眼患者早期即存在黄斑区神经纤维层结构的改变，但目前青光眼的功能检测主要依靠心理、物理学检查的自动静态视野计，不能反映病变早期相对应的损害。MP-1微视野计是一种定量评估黄斑区视网膜平均光敏感度（MS）的方法，较普通视野计更为敏感。目的采用MP-1微视野计对原发性开角型青光眼（POAG）、慢性闭角型青光眼（CACG）及正常眼的黄斑区视网膜MS进行对比研究，观察POAG患者和CACG患者早中期黄斑区视网膜的功能变化。方法采用横断面病例对照研究设计。收集患者126例126眼，其中POAG患者50眼，CACG患者23眼，正常对照眼53眼。使用MP-1微视野计进行眼底成像和微视野检查，选用Macular10°程序，检测并比较POAG、CACG和正常对照组患者黄斑中心2°、6°和10°环（内、中、外环）的视网膜MS，同时对各组受试者黄斑中心6°范围内4个象限的视网膜MS进行分析。结果POAG组患者黄斑中心2°、6°、10°范围内及全黄斑区的MS分别为（15．09±3．03）、（15．72±3．22）、（13．99±3．63）和（14．91±3．07）dB，均明显低于正常对照组的（17．29±1．59）、（18．05±1．24）、（16．76＋1．89）和（17．37±1．46）dB，差异均有统计学意义（均P=0．000）。CACG组黄斑中心2°、6°、10°环及全黄斑区的MS分别为（16．00＋2．39）、（15．83±2．63）、（14．45±3．15）和（15．42±2．54）dB，其中6°、10°环及全黄斑区的MS明显低于正常对照组，差异均有统计学意义（P=0．004、0．013、0．011）。各组黄斑中心6°环4个象限的MS分析表明，POAG、CACG组颞下象限的MS明显低于正常对照组，差异均有统计学意义（P=0．000、0．022），但POAG组和CACG组间差异无统计学意义（P=0．311）。POAG组鼻下象限的MS明显低于正常对照组，差异有统计学意义（P=0．005），但CACG组鼻下象限MS与正常对照组间差异无统计学意义（P=0．119）。POAG组颞下象限MS明显低于鼻上象限和颞上象限，差异均有统计学意义（P=0．043、0．016），CACG组4个象限MS差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论POAG患者和CACG患者在患病早中期黄斑区视网膜功能已发生轻度损害，患者的视功能损害主要在颞下象限和鼻下象限，POAG患者的视功能损害较CACG患者更为严重。 展开更多

关键词 微视野 慢性闭角型青光眼 原发性开角型青光眼 黄斑功能

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青光眼动物模型DBA/2J小鼠的眼部特征及组织学观察 被引量：9

7

作者 杨帆 吴玲玲 +4 位作者 郭秀娟 杨丽萍 李颖 吴乐萌 王冬梅 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第2期103-108,共6页

目的评价不同月龄DBA/2J小鼠的眼压、眼部特征及组织学变化。方法清洁级DBA/2J小鼠36只,3、5、7、9、11、14月龄各6只,3、9、14月龄的C57BL/6J小鼠各6只为对照。分别对实验鼠行眼前节照相,前房微管法眼压测量。用尼氏染色法对鼠视网膜... 目的评价不同月龄DBA/2J小鼠的眼压、眼部特征及组织学变化。方法清洁级DBA/2J小鼠36只,3、5、7、9、11、14月龄各6只,3、9、14月龄的C57BL/6J小鼠各6只为对照。分别对实验鼠行眼前节照相,前房微管法眼压测量。用尼氏染色法对鼠视网膜切片进行染色并在光学显微镜下行视网膜神经节细胞(RGCs)计数,光学显微镜下对视网膜冰冻切片行视盘的形态学观察。结果鼠眼前节检查表明,DBA/2J小鼠从5月龄始逐渐发生虹膜色素播散、虹膜萎缩,虹膜透照可见瞳孔变形。眼压从7月龄开始升高,9月龄眼压升至高峰,14月龄降至对照组水平。各月龄DBA/2J小鼠眼压间的差异有统计学意义(F=27.600,P<0.05),各月龄C57BL/6J小鼠眼压间的差异无统计学意义(F=0.249,P=0.781)。DBA/2J鼠RGCs数量从7月龄开始减少,9～11月龄减少明显,各月龄DBA/2J鼠RGCs计数间的差异有统计学意义(F=23.594,P=0.000),各月龄C57BL/6J小鼠RGCs计数的差异无统计学意义(F=1.816,P=0.211)。DBA/2J小鼠视盘凹陷于9～14月龄开始逐渐加深,而各月龄C57BL/6J小鼠的视盘形态无明显变化。结论随月龄的增长,DBA/2J小鼠眼前节病变逐渐加重,表现出继发性青光眼的相关形态学改变。DBA/2J小鼠是研究青光眼发病机制和视神经保护较好的动物模型。 展开更多

关键词 DBA/2J 青光眼动物模型 高眼压 视网膜神经节细胞

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青光眼睫状体炎综合征病因学研究新进展 被引量：13

8

作者 孙嫣然 党亚龙 张纯 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期957-960,共4页

青光眼睫状体炎综合征即Posner-Schlossman综合征（PSS）,是一组以单眼发病、反复发作的眼压升高及轻度眼前节炎症为特征的眼科少见病.一般认为PSS具有自限性和良性的预后,但部分反复发作的患者可出现视神经损害和视野缺损.目前该病的... 青光眼睫状体炎综合征即Posner-Schlossman综合征（PSS）,是一组以单眼发病、反复发作的眼压升高及轻度眼前节炎症为特征的眼科少见病.一般认为PSS具有自限性和良性的预后,但部分反复发作的患者可出现视神经损害和视野缺损.目前该病的治疗方式主要是控制眼压和减轻炎症反应,该治疗方法虽然能够缓解PSS急性发作,但并不能减少其复发.因此,研究PSS的病因十分重要.本文综述了近二十年来不同的PSS病因假说——微生物感染学说、过敏学说、血管源性学说、自身免疫和内分泌学说并予以分析.目前研究最多的学说是微生物感染学说,推测水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒作为PSS病因的可能性较小,幽门螺杆菌感染可能与PSS发病及视神经病变有关,巨细胞病毒感染被认为是PSS最有可能的病因,但也存在不支持的证据.由于样本量和技术的限制,过敏学说、血管源性学说、自身免疫和内分泌学说的机制尚不明确.目前,任何一种学说均不能完全解释PSS的发病、转归及预后,提示可能是病原微生物感染等外部因素、自身免疫及内分泌等机体内环境以及基因易感性等自体素质等多因素共同作用的结果. 展开更多

关键词 青光眼睫状体炎综合征/Posner—Schlossman综合征 病因学 感染 巨细胞病毒

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超声乳化术对小梁切除术后闭角型青光眼患者眼压的长期影响 被引量：5

9

作者 洪颖 张纯 +2 位作者 李学民 王欣 王薇 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第11期1063-1068,共6页

目的评价超声乳化术对小梁切除术后闭角型青光眼患者眼压的长期影响。方法研究为系列病例观察性研究。选取已接受小梁切除术具有功能性滤过泡的原发性闭角型青光眼和年龄相关性白内障需行超声乳化术的患者19例,每例随机选择1眼进入研究... 目的评价超声乳化术对小梁切除术后闭角型青光眼患者眼压的长期影响。方法研究为系列病例观察性研究。选取已接受小梁切除术具有功能性滤过泡的原发性闭角型青光眼和年龄相关性白内障需行超声乳化术的患者19例,每例随机选择1眼进入研究。记录患者超声乳化术前,术后1、3、6个月,1年、2年的眼压和抗青光眼药物治疗情况。用Kaplan-Meier法计算生存率;比较术前、术后1个月、术后2年超声生物显微镜(UBM)对滤过泡和前房的生物测量值。结果共15例患者完成2年的随访,纳入的患者中2例因死亡、另2例因依从性差而失访。超声乳化术前及术后各随访时间点的眼压为(13.5±2.9)、(12.8±2.9)、(12.9±2.7)、(13.0±3.5)、(13.4±3.6)、(12.7±2.9)mmHg,差异无统计学意义(F=0.443,P=0.817)。超声乳化术后2年滤过泡的累积成功率为100%,绝对成功率为87%。UBM测量结果显示,术后前房深度加深,房角进一步开放的象限数量增加,滤过泡的高度下降,三者与术前比较差异均有统计学意义(Z=-3.411,P=0.001;χ2=8.775,P=0.006;Z=-2.927,P=0.003),但滤过泡的反射率及滤过道差异无统计学意义,术后1个月和术后2年的形态学变化差异无统计学意义。结论长期随访显示,小梁切除术后的原发性闭角型青光眼患者进行超声乳化术眼压控制良好。 展开更多

关键词 超声乳化术 滤过泡 眼压 原发性闭角型青光眼 小梁切除术

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双手微切口白内障超声乳化手术的临床效果观察 被引量：10

10

作者 孙岩秀 郝燕生 王薇 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第10期776-779,共4页

目的观察双手微切口白内障超声乳化手术的临床效果,并与同轴冷超声乳化术以及传统同轴超声乳化手术进行比较。方法56例(80眼)年龄相关性白内障患者随机分为3组:A组行双手微切口冷超声乳化术,B组行同轴冷超声乳化术,C组行传统超声乳化术... 目的观察双手微切口白内障超声乳化手术的临床效果,并与同轴冷超声乳化术以及传统同轴超声乳化手术进行比较。方法56例(80眼)年龄相关性白内障患者随机分为3组:A组行双手微切口冷超声乳化术,B组行同轴冷超声乳化术,C组行传统超声乳化术。术后1d、1周和3个月随访,比较超声能量、手术造成的散光改变及角膜内皮细胞密度改变。结果术后各组角膜内皮细胞密度之间差异无统计学意义(F=0.48,P>0.05);A组等效超声乳化时间(EPT)最短,A、B组与C组之间EPT的差异有统计学意义(F=9.77,P<0.05);三组的平均超声乳化能量分别为6.42%、6.0%和15%(F=43.36,P<0.05);手术造成的散光改变各组间差异无统计学意义。结论冷超声乳化术与传统超声乳化术相比,所需能量和EPT更少。双手微切口手术与同轴手术相比没有造成更多的角膜灼伤。 展开更多

关键词 双手微切口 超声乳化 冷超声 角膜内皮细胞丢失率

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前节OCT对角膜内皮移植术后植床和植片位置关系的评价 被引量：5

11

作者 王欣 洪晶 +4 位作者 刘峰 杨艳芳 丁爱华 任婧 昝丹阳 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第1期50-54,共5页

目的应用前节OCT（AS—OCT）对角膜内皮移植术（EK）术后植床和植片的位置关系进行观察。方法回顾性分析2007年9月-2009年4月北京大学眼科中心行角膜后弹力层剥除自动角膜刀取材内皮移植术（DSAEK）的患者42例（44眼），其中男30例，女1... 目的应用前节OCT（AS—OCT）对角膜内皮移植术（EK）术后植床和植片的位置关系进行观察。方法回顾性分析2007年9月-2009年4月北京大学眼科中心行角膜后弹力层剥除自动角膜刀取材内皮移植术（DSAEK）的患者42例（44眼），其中男30例，女12例；年龄15～83岁。术前术后分别行裂隙灯显微镜和AS-OCT检查，对比观察DSAEK术后植片与植床间的位置关系。结果28例患者在裂隙灯显微镜和AS—OCT检查均可清晰地显示植片贴附于角膜后表面、植片位置居中；术后不同时间植片、植床的厚度处于动态变化，随着时间的推移，植床水肿逐渐消退，植片和植床越来越稳定，贴附得更紧密，厚度变得更薄，角膜透明度增加；早期植片完全脱位者5例，占11．36％；植片部分脱位者2例，占4．55％；植片中央贴附良好，周围卷边者1例，占2．27％；植片偏位者8例，占18．18％。结论AS-OCT是评价EK术后植床和植片位置关系的有效工具。 展开更多

关键词 前节OCT 角膜内皮移植 植床 受体

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开角型青光眼患者外周血细胞因子与视神经损伤关系的研究 被引量：8

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作者 黄萍 齐越 +1 位作者 徐永胜 张纯 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第6期454-457,共4页

目的比较原发性开角型青光眼患者与正常对照组血清中sIL-2R、IL-2、IL-4、IL-6、IL-12、IFNγ(interferon-gamma)的水平差异;观察这些细胞因子在原发性开角型青光眼患者视神经损伤不同阶段浓度的变化。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法... 目的比较原发性开角型青光眼患者与正常对照组血清中sIL-2R、IL-2、IL-4、IL-6、IL-12、IFNγ(interferon-gamma)的水平差异;观察这些细胞因子在原发性开角型青光眼患者视神经损伤不同阶段浓度的变化。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定外周血中sIL-2R、IL-2、IL-4、IL-6、IL-12、IFNγ质量浓度水平。青光眼组患者损伤较重眼,共82眼按视野损伤程度分为轻中重三组,比较各细胞因子在三组间质量浓度的差异。结果青光眼组患者血清中sIL-2R和IL-4显著高于对照组(P=0.045,P=0.030);IL-6和IL-12显著低于对照组(P=0.011,P=0.000);IL-2和IFNγ的血清水平在青光眼和对照组两组间差异无统计学意义(P=0.956,P=0.138)。轻度视神经损伤组sIL-2R的血清浓度(69.519±25.557)显著低于重度损伤组(89.462±24.051)(P=0.018);而IL-12的血清浓度(113.097±43.309)显著高于重度损伤组(81.816±43.814)(P=0.025)。结论原发性开角型青光眼患者机体内参与细胞免疫的细胞因子水平不同于正常人,且有些细胞因子质量浓度与视神经损伤程度相关。 展开更多

关键词 青光眼 视神经病变 细胞因子

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PDR、PVR增生膜组织超微结构及生长因子受体表达生物学特点的比较研究 被引量：3

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作者 许艺民 冯云 +2 位作者 马志中 王常观 冯学峰 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2005年第2期147-150,共4页

目的比较研究增生性玻璃体视网膜疾病PVR及PDR增生膜组织超微结构与生长因子受体表达的生物学特点。方法PVR、PDR增生膜组织标本29例,通过电镜与免疫组织化学方法比较研究PVR与PDR增生膜组织超微结构、细胞膜上TGFβR1和EGF受体表达的... 目的比较研究增生性玻璃体视网膜疾病PVR及PDR增生膜组织超微结构与生长因子受体表达的生物学特点。方法PVR、PDR增生膜组织标本29例,通过电镜与免疫组织化学方法比较研究PVR与PDR增生膜组织超微结构、细胞膜上TGFβR1和EGF受体表达的生物学特点。结果(1)PVR、PDR增生膜中细胞类型主要是RPE细胞、纤维细胞、纤维母细胞样细胞和巨噬细胞;PVR与PDR膜组织超微结构不同。(2)TGFβR1受体在PDR增生膜组织中的表达,其平均光强度(P<0.01)与平均阳性面积(P<0.05)均强于PVR增生膜组织,EGF受体在PDR增生膜组织中(13/14,92.8%)表达较PVR增生膜组织中(3/15,20%)明显(P<0.05)。(3)无论PDR、PVR增生膜组织TGFBRI受体在病程>6个月的增生膜组织中的表达,明显强于小于6个月的标本(P=0.002),而EGF受体在病程2-6个月的膜组织中表达平均面积(P=0.024)明显小于其他病程的膜组织。结论PDR、PVR增生膜组织,其超微结构与生长因子表达的生物学特点不同。 展开更多

关键词 增生膜 超微结构 生长因子 受体 免疫组织化学

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小胶质细胞活化与rd小鼠遗传性视网膜变性 被引量：5

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作者 曾惠阳 曹安民 +2 位作者 朱秀安 唐军民 唐岩 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2005年第5期456-458,共3页

目的研究小胶质细胞活化与rd小鼠遗传性视网膜变性的关系。方法对出生后8、10、12、14、16及18d的rd小鼠及对照小鼠视网膜进行感光细胞凋亡TUNEL法检测及形态计量学分析。CD11b免疫组织化学染色标记视网膜小胶质细胞。结果rd小鼠出生后... 目的研究小胶质细胞活化与rd小鼠遗传性视网膜变性的关系。方法对出生后8、10、12、14、16及18d的rd小鼠及对照小鼠视网膜进行感光细胞凋亡TUNEL法检测及形态计量学分析。CD11b免疫组织化学染色标记视网膜小胶质细胞。结果rd小鼠出生后10d视网膜感光细胞层开始出现TUNEL染色阳性细胞,第16d达到高峰。视网膜小胶质细胞在rd小鼠出生后10d开始活化,第14d达到高峰。小胶质细胞向感光细胞层的迁移与感光细胞凋亡之间存在紧密的时间和空间关系。结论rd小鼠视网膜变性以感光细胞凋亡为主。小胶质细胞活化可能在视网膜变性过程中发挥重要作用。 展开更多

关键词 感光细胞凋亡 小胶质细胞 RD小鼠

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汉防己甲素滴眼液对高眼压模型大鼠的降眼压作用 被引量：5

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作者 黄萍 徐永胜 +4 位作者 卫若昕 李海平 汤涌 刘敬 张纯 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2009年第1期31-35,共5页

目的比较观察汉防己甲素滴眼液与0.5%噻吗心安滴眼液对高眼压模型大鼠及正常大鼠降眼压的作用。方法正常SD大鼠共分4组:不同浓度的汉防己甲素滴眼液组(0.1%、0.2%、0.3%)及阳性对照组0.5%噻吗心安,药物滴右眼各一滴,阴性对照组生理盐水... 目的比较观察汉防己甲素滴眼液与0.5%噻吗心安滴眼液对高眼压模型大鼠及正常大鼠降眼压的作用。方法正常SD大鼠共分4组:不同浓度的汉防己甲素滴眼液组(0.1%、0.2%、0.3%)及阳性对照组0.5%噻吗心安,药物滴右眼各一滴,阴性对照组生理盐水滴左眼、测量滴药前24h和滴药后1、3、6、24、48、72h的眼压。应用倍频532激光对SD大鼠右眼上巩膜静脉以及小梁网所在区域实施光凝术建立高眼压大鼠模型。高眼压模型鼠共分5组:不同浓度的汉防己甲素滴眼液0.05%、0.1%、0.2%、0.3%及阳性对照组0.5%噻吗心安,右眼即模型眼滴用药物,左眼作为空白对照。测量术前后的眼压。结果汉防己甲素滴眼液对大鼠正常眼压无降压作用(P>0.05)。对高眼压大鼠用药后24h、72h、1周后,0.3%汉防己甲素滴眼液组降低眼压的幅度与0.5%噻吗心安滴眼液降低眼压的幅度相似(P>0.05);0.05%、0.1%、0.2%汉防己甲素滴眼液组也有明显的降压作用,但与0.5%噻吗心安滴眼液相比,降压幅度低于后者(P<0.05)。结论0.05%、0.1%、0.2%、0.3%汉防己甲素滴眼液均有降低大鼠高眼压的作用,其中0.3%浓度的汉防己甲素滴眼液降眼压效果与0.5%的噻吗心安类似。汉防已甲素滴眼液作为一种治疗青光眼的药物有着良好应用前景。 展开更多

关键词 汉防己甲素 滴眼液 高眼压模型

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经鼻内窥镜自体组织移植泪道再造术的应用解剖 被引量：3

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作者 陶海 马志中 +4 位作者 吴海洋 侯世科 王朋 王伟 韩毳 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期15-19,共5页

目的:为经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口自体组织移植泪道再造手术提供解剖学依据。方法:对20个成人尸头的40侧泪道标本进行了手术显微镜下解剖观察和测量。观察泪囊和鼻泪管在鼻腔外侧壁的投影和毗邻关系,测量泪囊窝内侧壁的厚度。测量泪阜-鼻... 目的:为经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口自体组织移植泪道再造手术提供解剖学依据。方法:对20个成人尸头的40侧泪道标本进行了手术显微镜下解剖观察和测量。观察泪囊和鼻泪管在鼻腔外侧壁的投影和毗邻关系,测量泪囊窝内侧壁的厚度。测量泪阜-鼻腔及泪囊的水平距、30°斜距、45°斜距。结果:泪囊窝中1/3部在泪前嵴、泪囊窝骨壁中垂线和泪后嵴的厚度分别为(4.03±0.89)mm,(0.61±0.36)mm,(0.63±0.24)mm,泪前嵴最厚(F检验,P<0.05),泪阜-鼻腔水平距、30°斜距和45°斜距分别为(17.23±0.70)mm,(14.51±1.72)mm,(17.34±2.38)mm,30°斜距最短,(F检验,P<0.05),30°斜距和45°斜距比较差异无显著性意义(Q检验,P>0.05)。结论:泪阜到鼻腔及泪囊的距离和泪阜-鼻泪管上口连线与鼻底平面的夹角对鼻腔外侧壁造口部位选择、隧道的倾斜角度和自体移植组织长短的确定有指导意义。 展开更多

关键词 泪道再造术 鼻内窥镜泪囊造口术 显微外科解剖 自体组织移植

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前房插管技术测量小鼠眼压 被引量：4

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作者 郭秀娟 李颖 +2 位作者 吴乐萌 胡运涛 吴玲玲 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第3期165-168,共4页

目的评价前房插管法测量小鼠眼压的准确性并测量5种不同品系小鼠的眼压。方法选择3个月龄清洁级C3H/HeJ、C57BL/6J、BALB/CJ和ICR小鼠各20只,3、6、9、11个月龄DBA/2J小鼠各7只,用调整与小鼠玻璃体腔相连的水柱高度来检测前房插管测量... 目的评价前房插管法测量小鼠眼压的准确性并测量5种不同品系小鼠的眼压。方法选择3个月龄清洁级C3H/HeJ、C57BL/6J、BALB/CJ和ICR小鼠各20只,3、6、9、11个月龄DBA/2J小鼠各7只,用调整与小鼠玻璃体腔相连的水柱高度来检测前房插管测量系统眼压测量的准确性,将连接于前房插管测量系统的玻璃微管插入小鼠前房,测量小鼠的眼压。结果前房插管系统测得的眼压值和实际眼压值之间有很好的相关性(r=0·99,P=0·000);使用该技术测得C3H/HeJ、C57BL6J、BALB/CJ和ICR小鼠的眼压分别为(10·64±1·92)、(10·81±1·84)、(10·98±1·3)和(11·60±1·29)mmHg;3、6、9和11个月龄DBA/2J小鼠的眼压分别为(11·43±1·84)、(10·54±2·49)、(19·35±7·49)和(26·76±4·4)mmHg。结论前房插管技术可以准确地测量小鼠的眼压,3个月龄5种小鼠眼压相似,DBA/2J小鼠眼压在9个月龄和11个月龄时增高。 展开更多

关键词 前房插管技术 小鼠 眼压

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急性眼压升高所致视网膜、视神经及视交叉胶质细胞的早期反应 被引量：4

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作者 张绍丹 李维义 +3 位作者 王雯倩 黄萍 王宁利 张纯 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期704-708,共5页

背景中枢神经系统以及视网膜中的胶质细胞与神经元关系十分紧密，胶质细胞在神经元损伤和修复过程中发挥着重要作用。急性眼压升高引起的视网膜、视神经及视交叉各部位胶质细胞的早期反应特点以及其与视神经损伤的关系目前尚不清楚。目... 背景中枢神经系统以及视网膜中的胶质细胞与神经元关系十分紧密，胶质细胞在神经元损伤和修复过程中发挥着重要作用。急性眼压升高引起的视网膜、视神经及视交叉各部位胶质细胞的早期反应特点以及其与视神经损伤的关系目前尚不清楚。目的探讨大鼠视网膜、视神经及视交叉的胶质细胞对急性高眼压的早期反应，同时观察神经前体细胞标志物巢蛋白（nestin）在反应性胶质细胞中的表达。方法成年雌性Wistar大鼠9只，分为正常对照组3只和急性高眼压组6只，急性高眼压组大鼠采用右眼前房灌注生理盐水的方法升高大鼠眼压至110mmHg，持续60min。于术后第3天和第7天用过量麻醉法处死各组动物各3只，摘出眼球分离视神经和大脑标本，并制作冰冻切片。利用Nissl染色的方法测量高眼压眼视网膜内层厚度，观察视网膜和视交叉的大体形态。用BIU-tubu｜in免疫荧光染色法标记视神经内的视网膜神经节细胞（RGCs）轴突，用胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和nestin双重标记显示视网膜、视神经及视交叉的胶质细胞反应，并对两组结果进行比较。结果正常大鼠的视网膜、视神经以及视交叉内均可见到一定量的GFAP阳性胶质细胞，但nestin的表达量很低。急性眼压升高后的第3天，视网膜内丛状层厚度明显变薄，RGCs数目较损伤前减少约46％。视网膜内胶质细胞GFAP的表达显著增加，细胞突起由神经纤维层伸展至整个视网膜，增生的胶质细胞内可见nestin的明显表达。视神经内RGCs轴突发生变性样改变，GFAP阳性胶质细胞内nestin的表达较眼压升高前明显增加。同损伤眼相对应的一侧视交叉的横断面积减小，出现大量星状GFAP和nestin共表达的胶质细胞。以上改变在眼压升高后第7天更趋明显。结论急性眼压升高早期即可引起RGCs的丢失及轴突的变性，视觉神经元改变的同时伴随胶质细胞的反应，增生的胶质细胞表达神经前体细胞的标志物。视网膜与视神经和视交叉的改变在时间上具有一定的同步性。 展开更多

关键词 青光眼 急性高眼压 胶质细胞 巢蛋白

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体外诱导人骨髓间充质干细胞向角膜上皮细胞分化的初步研究 被引量：6

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作者 顾绍峰 付小兵 洪晶 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第7期512-516,共5页

目的探讨在体外损伤微环境下,人骨髓间充质干细胞(MSCs)分化为角膜上皮细胞的可行性。方法体外分离培养人MSCs和人角膜缘干细胞(LSCs),检测细胞CD34、CD44、细胞角蛋白3(CK3)、细胞角蛋白19(CK19)的表达情况。制作人LSCs热损伤模型,加... 目的探讨在体外损伤微环境下,人骨髓间充质干细胞(MSCs)分化为角膜上皮细胞的可行性。方法体外分离培养人MSCs和人角膜缘干细胞(LSCs),检测细胞CD34、CD44、细胞角蛋白3(CK3)、细胞角蛋白19(CK19)的表达情况。制作人LSCs热损伤模型,加入增强型绿色荧光蛋白基因(EGFP)标记的人MSCs共同培养,2周后检测细胞CK19的表达情况。结果人MSCsCD44表达阳性、CD34表达阴性,流式细胞术显示CD44阳性率为92.59%,CD34阳性率为0.01%;人LSCsCK19表达阳性,CK3表达阴性。共同培养后部分人MSCsCK19表达阳性,并有多核细胞现象。结论在损伤微环境下,人MSCs可以转化为类角膜上皮细胞的细胞,在此过程中存在细胞融合现象。 展开更多

关键词 人骨髓间充质干细胞 人角膜缘干细胞 转化 细胞融合

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视网膜色素变性患者复明的希望 被引量：3

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作者 尹卫靖 王丽娅 +1 位作者 王薇 潘峰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期97-100,共4页

视网膜色素变性（RP）是一种遗传性视网膜疾病，其典型的临床表现为早期视杆细胞的退行性病变以及视锥细胞胞体相对长期的存活。目前实验研究证实，通过腺相关病毒载体和慢病毒载体将微生物型的光敏感通道蛋白channelrhodopsin-2或halor... 视网膜色素变性（RP）是一种遗传性视网膜疾病，其典型的临床表现为早期视杆细胞的退行性病变以及视锥细胞胞体相对长期的存活。目前实验研究证实，通过腺相关病毒载体和慢病毒载体将微生物型的光敏感通道蛋白channelrhodopsin-2或halorhodopsins导入RP模型鼠的视锥细胞胞体或其他细胞，可以使这些细胞获得光反应并激活视网膜传导通路，向视觉中枢传递视觉信息。因此，这为RP患者的复明带来了希望。 展开更多

关键词 视网膜色素变性 基因疗法 视杆细胞 视锥细胞 腺病毒载体 慢病毒载体 光敏感通道蛋白

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