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题名纤维胆道镜治疗肝内胆管结石546例临床分析
被引量：6
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作者
徐佳
冯秋实
张宝善
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机构
北京中医药大学第三附属医院普外科
北京大学第一附属医院外科
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出处
《中国内镜杂志》
CSCD
北大核心
2012年第9期970-972,共3页
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文摘
目的探讨纤维胆道镜在治疗肝内胆管结石中的临床效果。方法回顾性分析经手术建立操作通道后应用纤维胆道镜治疗546例肝内胆管结石患者的临床资料。结果 546例患者中538例取净结石,取石成功率98.5%,取石次数1～12次,平均3.6次,无胆道穿孔等严重并发症,有29例患者发生术后胆道少量出血,并发腹泻46例,发热57例,均经保守治疗后缓解。结论纤维胆道镜技术是目前治疗肝内外胆管结石的有效方法。
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关键词
纤维胆道镜
T管
肝内胆管结石
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分类号
R657.4
[医药卫生—外科学]
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题名纤维胆道镜治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄30例
被引量：8
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作者
徐佳
冯秋实
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机构
北京中医药大学第三附属医院普外科
北京大学第一附属医院外科
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出处
《中国内镜杂志》
CSCD
北大核心
2013年第7期714-716,共3页
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文摘
目的总结纤维胆道镜治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄的治疗经验。方法回顾性分析该院2007年10月~2011年7月收治的胆肠吻合术后吻合口狭窄患者30例,采用纤维胆道镜经气囊扩张治疗狭窄的胆肠吻合口。结果 27例患者经纤维胆道镜气囊扩张、取净结石后未再出现腹痛及反复发热,血清直接胆红素（DBIL）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）恢复正常或接近正常,3例患者因反复扩张后再狭窄而转外科再次手术治疗。随访6~12个月,19例患者胆肠吻合口未出现再狭窄,8例患者出现再狭窄及肝内结石复发,其中6例患者再次经胆道镜-球囊扩张取石后治愈,2例患者因反复结石复发需长期带管,定期经胆道镜检查取石,但随访至今未再出现胆肠吻合口狭窄。结论纤维胆道镜技术治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄具有创伤小、痛苦轻、见效快、风险低、可反复治疗、无严重并发症等优点。尤其是对于吻合口位置较高、再手术难度大,预期效果不佳的患者,是一种安全有效的治疗方法 。
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关键词
纤维胆道镜
胆肠吻合术
狭窄
吻合口
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Keywords
fibercholedochoscope
cholangioenterostomy
stenosis
anastomoticstoma
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分类号
R657.4
[医药卫生—外科学]
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题名Caroli病合并肝内胆管结石的胆道镜治疗
被引量：1
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作者
徐佳
冯秋实
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机构
北京中医药大学第三附属医院普外科
北京大学第一附属医院外科
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出处
《中国内镜杂志》
CSCD
北大核心
2013年第6期628-630,共3页
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文摘
目的总结Caroli病合并肝内胆管结石的纤维胆道镜治疗经验。方法收集2005～2011年该院收治的Caroli病合并肝内胆管结石且不能或不愿行根治性手术而经皮胆道镜取石治疗的15例患者临床资料结合文献,进行回顾性分析。结果所有患者行经皮胆道镜手术,取尽结石、通畅引流后均未再出现发热、寒战。胆红素及肝功能恢复正常或接近正常水平。带T管观察2年后,无结石复发9例,拔除T管,肝内胆管结石临床治愈,结石复发6例,重复经皮胆道镜取石后持续带管观察,直至有条件行根治性手术治疗。结论经皮胆道镜取石技术治疗Caroli病合并肝内胆管结石是非常有效及必要治疗方式,尤其对中心型病变且不能或不愿行肝移植的患者则可能是经济且唯一的手段。它也是对外科方式治疗Caroli病合并肝内胆管结石方法的有机补充。
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关键词
CAROLI病
肝内胆管结石
纤维胆道镜
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Keywords
caroli disease
calculi of intrahepatic duct
fibercholedochoscope
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分类号
R657.44
[医药卫生—外科学]
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