医院护理人力资源配置与使用研究进展 被引量：43

1

作者 田君叶 李晶 +2 位作者 胡美华 李会娟 丁炎明 《中国护理管理》 CSCD 2014年第12期1300-1304,共5页

护士是医疗卫生战线的重要力量,如何合理配置及使用护理人力是医院护理管理十分重要的内容,也是护理质量和病人安全的有效保证。本文介绍了近年来国内外护理人力资源配置的研究现状,并提出我国医院护理人力资源配置与使用的建议,探讨适... 护士是医疗卫生战线的重要力量,如何合理配置及使用护理人力是医院护理管理十分重要的内容,也是护理质量和病人安全的有效保证。本文介绍了近年来国内外护理人力资源配置的研究现状,并提出我国医院护理人力资源配置与使用的建议,探讨适合我国国情的护理人力资源配置和管理方法。 展开更多

关键词 医院 护理 人力资源

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢性肾脏病一体化管理门诊患者的营养状况与饮食调查 被引量：16

2

作者 鲍云非 王红 +2 位作者 周楚 王晋伟 张路霞 《中国血液净化》 2017年第3期154-157,共4页

目的调查慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)一体化管理门诊患者的饮食及营养状况,为更好的开展CKD营养管理工作提供依据。方法调查北京大学第一医院肾内科CKD一体化管理门诊患者,搜集患者一般资料。测量并计算体质量指数,并通过... 目的调查慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)一体化管理门诊患者的饮食及营养状况,为更好的开展CKD营养管理工作提供依据。方法调查北京大学第一医院肾内科CKD一体化管理门诊患者,搜集患者一般资料。测量并计算体质量指数,并通过主观综合性营养评估问卷评定患者营养状况。饮食情况通过3天饮食日记的方法获得,计算患者每日热量和蛋白质,优质蛋白质摄取情况,同时营养师给予推荐摄入量。结果患者总数120人,年龄(60.491±14.167)岁,随访时间(3.403±2.707)年,以CKD3~4期患者为主。在营养指标中,体质量指数低于18.5kg/m2的有8人(6.667%);主观综合性营养评估评估达到B级轻-中度营养不良16人(13.333%)。患者实际每日每公斤体质量热量摄入量显著低于营养师推荐量[分别为26.798±6.236 kcal/(kg·d)与28.677±2.584kcal/(kg·d),t=-3.194,P=0.002]。患者实际每日每公斤体质量蛋白摄入量高于营养师推荐量[分别为(0.963±0.281)g/(kg·d)与(0.736±0.090)g/(kg·d),t=9.053,P<0.001],其中优质蛋白的摄入比例为(44.230±12.933)%,显著低于营养师推荐的(60.000±0.000)%(t=-13.355,P<0.001)。结论 CKD门诊随访患者营养不良的比例偏高、饮食情况与指南推荐有一定差距,需加强对CKD门诊随访患者的营养治疗的管理。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 低蛋白饮食 营养管理 营养不良

在线阅读 下载PDF 职称材料

北京、香港和中国台湾地区成人血清肌酐参考区间的初步调查 被引量：5

3

作者 王学晶 徐国宾 +7 位作者 市原清志 李海霞 王芳 夏昌宇 杨宏云 王伟 杨慧荣 王腾蛟 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期111-115,共5页

目的对北京、香港和中国台湾地区成人血清肌酐(Cr)参考区间进行调查,观察不同地区人群Cr水平的差异,为肾功能损伤诊断提供客观实验室证据。方法选择北京、香港和中国台湾3个地区年龄不同、生活背景相似的健康成年志愿者,用问卷调查方式... 目的对北京、香港和中国台湾地区成人血清肌酐(Cr)参考区间进行调查,观察不同地区人群Cr水平的差异,为肾功能损伤诊断提供客观实验室证据。方法选择北京、香港和中国台湾3个地区年龄不同、生活背景相似的健康成年志愿者,用问卷调查方式收集研究对象基本资料;用同位素稀释质谱法(参考方法)定值、互通性良好的标准物质验证血清Cr测定方法的准确性;观察3个地区人群血清Cr水平的一致性;其后连续2次测定研究对象血清Cr,观察结果的稳定性。结果 3次调查所用的血清Cr检测法准确性、一致性良好;3地区人群血清Cr水平无显著性差异(P>0.05);男性和女性血清Cr水平差异显著(P<0.01);3次调查血清Cr的分布规律接近,调查结果稳定、一致。合并3次调查人群(共3 297人,男性1 071人,女性2 226人)结果,血清Cr呈非正态分布,采用P2.5～P97.5设立参考区间。女性<60岁与>60岁的血清Cr水平差异显著(P<0.01)。<60岁女性参考区间:43.3～72.7μmol/L,>60岁女性参考区间:43.9～81.9μmol/L。男性血清Cr水平随年龄变化不显著,参考区间59.6～99.6μmol/L。结论北京、香港和中国台湾地区成人血清Cr水平无显著差异,可设立性别特异、女性年龄特异的统一参考区间。 展开更多

关键词 肌酐 参考区间 成人

在线阅读 下载PDF 职称材料

缩短肾脏穿刺活检术术后病人卧床时间的可行性探讨 被引量：2

4

作者 王群 韩庆烽 +1 位作者 范敏华 扬立红 《中国护理管理》 2006年第2期43-44,共2页

关键词 肾脏穿刺活检术 术后病人 卧床时间 可行性探讨 缩短 术后并发症 肾脏内科 B超引导 严格卧床 卧床期间

在线阅读 下载PDF 职称材料

终末肾脏病数据收集和分析—美国肾脏病数据系统介绍 被引量：3

5

作者 左力 《中国血液净化》 2007年第6期291-292,共2页

自1989年以来，美国肾脏病数据系统（USRDS）每年发表年度报告（ADR）。近年来，USRDS开始使用彩色图表，使读者对疾病谱、患病率、发病率、死亡率等数据一目了然。迄今为止，USRDS的ADR成为肾脏病届被引用最多的文献资料，也是我国肾... 自1989年以来，美国肾脏病数据系统（USRDS）每年发表年度报告（ADR）。近年来，USRDS开始使用彩色图表，使读者对疾病谱、患病率、发病率、死亡率等数据一目了然。迄今为止，USRDS的ADR成为肾脏病届被引用最多的文献资料，也是我国肾脏科医生喜欢引用的文献资料之一。本文将介绍USRDS ADR的产生过程，包括其数据来源、数据清理、分析方法和价值。通过对USRDS的介绍，我们可以从中得到一些启示：我们是否也可以做到同样的东西，甚至做的更好？ 展开更多

关键词 肾脏病 系统介绍 数据收集 美国 终末 文献资料 年度报告 数据系统

在线阅读 下载PDF 职称材料

新型钾结合剂在慢性肾脏病患者中的研究进展 被引量：1

6

作者 潘金茹 阿比囡扎 董捷 《中国血液净化》 CSCD 2022年第12期901-905,共5页

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)全球患病率高,社会负担重,其常见并发症高钾血症是一种可危及生命的电解质紊乱,与患者全因和心血管死亡率升高显著相关。同时,CKD合并心血管疾病需要使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂(renin... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)全球患病率高,社会负担重,其常见并发症高钾血症是一种可危及生命的电解质紊乱,与患者全因和心血管死亡率升高显著相关。同时,CKD合并心血管疾病需要使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂(renin-angiotensin-aldosterone system inhibitor,RAASi),可加重高钾血症风险,并转而限制RAASi在该人群中的应用。因此,使用合理的钾结合剂对改善CKD患者整体预后和减轻患者经济负担具有重大意义。本综述旨在对Patiromer和环硅酸锆钠(sodium zirconium cyclosilicate,SZC)在CKD患者中应用的研究进行归纳和总结,以期对后续研究开展提供参考。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 高钾血症 Patiromer 环硅酸锆钠

在线阅读 下载PDF 职称材料

血液透析初期患者的内心体验 被引量：15

7

作者 田君叶 孙文秀 +2 位作者 刘钟缘 周建浩 于重燕 《中国护理管理》 CSCD 2015年第7期804-807,共4页

目的 :深入了解血液透析初期患者内心真实感受,从而有针对性地提供心理护理服务。方法 :对9名血液透析初期的患者进行个体化的深入访谈,使用定性资料的内容分析法进行资料分析。结果 :血液透析初期患者的内心体验分为消极悲观的负性情... 目的 :深入了解血液透析初期患者内心真实感受,从而有针对性地提供心理护理服务。方法 :对9名血液透析初期的患者进行个体化的深入访谈,使用定性资料的内容分析法进行资料分析。结果 :血液透析初期患者的内心体验分为消极悲观的负性情绪和积极乐观的正性情绪。负性情绪包括抑郁绝望、烦恼焦虑、恐惧害怕、愤怒抗拒、抱怨自责、悔恨不已。正性情绪包括坦然接受、充满希望和寻求信息。结论 :血液透析初期患者负性情绪明显,应针对患者的负性情绪,在了解其需求的基础上,为其提供个体化的护理服务。 展开更多

关键词 血液透析 心理体验 护理 质性研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

血液透析滤过和高通量透析对β_2微球蛋白清除效果的比较 被引量：45

8

作者 宋韩明 蔡砺 +3 位作者 吕继成 曹立云 徐莉 左力 《中国血液净化》 2010年第1期19-24,共6页

目的β2微球蛋白的蓄积在透析相关淀粉样变(DRA)的发病中起了重要的作用。血液透析滤过(HDF)和高通量透析(HFHD)均可有效清除β2微球蛋白。本研究的目的是比较HDF和HFHD对于β2微球蛋白的清除效果。方法选取长期稳定的维持性血液透析患... 目的β2微球蛋白的蓄积在透析相关淀粉样变(DRA)的发病中起了重要的作用。血液透析滤过(HDF)和高通量透析(HFHD)均可有效清除β2微球蛋白。本研究的目的是比较HDF和HFHD对于β2微球蛋白的清除效果。方法选取长期稳定的维持性血液透析患者12名,于两周内的同一天分别进行HDF和HFHD治疗。使用Fresenius-4008S型透析机、HF80S高通量透析器。同一受试者两次试验中,治疗时间、新鲜透析液成分、血流速、透析液流速、抗凝方式等参数相同,HDF采用后稀释法,置换液总量17～25L。于治疗前、治疗第1、2、3h末、治疗结束时各取血1次,同时于治疗第5、15、30、45、60、90、120、150、180、210、235min各取废透析液一次,并定比收集全部废透析液取样。采用放射免疫法检测β2微球蛋白浓度,对各时点血中及透析液中β2微球蛋白浓度(μg/ml)及清除总量(mg)进行配对t检验,P<0.05认为有统计学意义。结果受试者中位年龄48.5岁,中位透析龄4年。在HDF过程中,平均脱水量2.47kg,治疗开始前、第1、2、3h末及治疗结束时血中β2微球蛋白浓度(μg/ml)分别为(57.69±29.61)、(31.20±20.77)、(20.50±14.75)、(13.96±10.02)及(11.29±8.60),在HFHD过程中平均脱水量2.28kg,上述时间点β2微球蛋白浓度(μg/ml)分别为(53.24±17.65)、(32.12±24.42)、(22.80±14.14)、(22.40±16.54)及(16.00±9.03);上述各指标在HDF和HFHD无统计学意义(P>0.05)。在HDF和HFHD,β2微球蛋白的清除总量(mg)分别为(413.34±246.23)和(230.35±134.00),二者有统计学意义(P<0.05);清除率(ml/min)分别为(121.03±49.80)和(86.17±23.33),二者亦有统计学意义(P<0.05)。结论虽然在治疗的各个时点,接受HDF和HFHD的患者血中的β2微球蛋白水平未见统计学意义,但在单次治疗过程中,HDF能比HFHD清除更多的β2微球蛋白。 展开更多

关键词 高通量透析 血液透析滤过 Β2微球蛋白 透析相关淀粉样变

在线阅读 下载PDF 职称材料

改良式吸附法无肝素血液透析联合盐水冲洗法的研究及护理 被引量：15

9

作者 申亚哲 薛津津 +2 位作者 吕继成 刘莉 左力 《中国血液净化》 2010年第8期461-461,共1页

血液透析中通常使用肝素抗凝。对于有出血风险的人群，无肝素透析仍是临床采用最为广泛的方式。改良式吸附法无肝素透析，即含肝素25000U／L的生理盐水0．5L闭式循环30min，泵速20ml／min，后用盐水500ml冲洗管路内剩余肝素盐水。每30mi... 血液透析中通常使用肝素抗凝。对于有出血风险的人群，无肝素透析仍是临床采用最为广泛的方式。改良式吸附法无肝素透析，即含肝素25000U／L的生理盐水0．5L闭式循环30min，泵速20ml／min，后用盐水500ml冲洗管路内剩余肝素盐水。每30min使用100ml盐水冲刷透析管路一次。本研究旨在探讨有出血及出血倾向血液透析患者进行改良式吸附法无肝素血液透析，采用盐水冲洗法是否对防止无肝素血液透析过程中发生凝血有影响。 展开更多

关键词 无肝素血液透析 盐水冲洗法 吸附法 改良式 无肝素透析 护理 血液透析患者 出血倾向

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹膜透析患者的退出及住院原因分析 被引量：22

10

作者 韩庆烽 董捷 +4 位作者 范敏华 李国刚 朱莉 王海燕 汪涛 《中国血液净化》 2003年第7期373-376,共4页

目的 调查腹膜透析患者退出和住院的原因。方法 对90例腹膜透析患者进行追踪,调查其退出时间和退出原因,以及住院时间和住院原因,同时测定透析充分性、营养状况和心血管系统状况等指标。结果 本组90例患者的1年、2年和5年技术生存率分别... 目的 调查腹膜透析患者退出和住院的原因。方法 对90例腹膜透析患者进行追踪,调查其退出时间和退出原因,以及住院时间和住院原因,同时测定透析充分性、营养状况和心血管系统状况等指标。结果 本组90例患者的1年、2年和5年技术生存率分别为94.4％、79.8％和40.1％。退出腹膜透析的首位和次位原因分别是心脑血管系统疾病和感染性疾病。90例患者的年住院次数为0.99±1.04,住院率为16.4天/年。住院的首位和次位原因分别是心脑血管系统疾病和腹膜透析相关性感染,其中容量负荷过重导致心功能衰竭是患者住院的重要原因之一。患者退出腹膜透析的独立危险因素为丧失活动能力和血清CRP水平,住院的独立危险因素为丧失活动能力、SGA水平及血清CRP水平。结论 心脑血管系统疾病和感染性疾病导致腹膜透析患者退出和住院的重要因素。营养、炎症和心血管状态对腹膜透析患者的预后具有重要的影响作用。腹膜炎仍然是导致腹膜透析患者住院和退出的住院原因之一。 展开更多

关键词 腹膜透析 退出 住院 原因分析 透析充分性 营养状况 心血管系统

在线阅读 下载PDF 职称材料

非医学因素对腹膜透析患者生存率的影响 被引量：19

11

作者 韩庆烽 董捷 +4 位作者 范敏华 刘惠兰 朱莉 王海燕 汪涛 《中国血液净化》 2003年第2期67-69,92,共4页

目的 探讨非医学因素对腹膜透析患者生存率的影响。方法90例持续性不卧床式腹膜透析治疗的患者,调查其文化水平、个人月工资收入水平和活动能力,使用Hamilton焦虑等级量表和Hamilton抑郁等级量表评定患者的焦虑状态和抑郁状态。追踪观... 目的 探讨非医学因素对腹膜透析患者生存率的影响。方法90例持续性不卧床式腹膜透析治疗的患者,调查其文化水平、个人月工资收入水平和活动能力,使用Hamilton焦虑等级量表和Hamilton抑郁等级量表评定患者的焦虑状态和抑郁状态。追踪观察患者22月,记录患者的转归情况。结果 本组患者的2年生存率为86.3％,5年生存率为49.9％。高文化水平的患者生存率较高(P<0.05),具有活动能力的患者生存率较高(P<0.01),个人月工资收入水平的比例较高的患者与生存率较高(P<0.05).Hamil-ton焦虑等级评分和Hamilton抑郁等级评分与生存率无关(P>0.05)。结论文化水平、活动能力和经济状况的非医学因素对腹膜透析患者的长期生存有一定的影响作用。 展开更多

关键词 非医学因素 腹膜透析 生存率 焦虑状态 抑郁状态 文化水平 活动能力 经济状况

在线阅读 下载PDF 职称材料

CRRT护士人力资源现状与管理 被引量：11

12

作者 于重燕 王兰 《中国护理管理》 CSCD 2013年第8期1-3,共3页

近年来,终末期肾脏病患者数量不断增多。随着医学技术的迅速发展和人们生活质量需求的提高,作为主要治疗手段的血液净化技术得到广泛应用,而护士是血液净化治疗中的一个重要角色,护理人员的素质和工作质量直接关系到病人的安全。为加强... 近年来,终末期肾脏病患者数量不断增多。随着医学技术的迅速发展和人们生活质量需求的提高,作为主要治疗手段的血液净化技术得到广泛应用,而护士是血液净化治疗中的一个重要角色,护理人员的素质和工作质量直接关系到病人的安全。为加强医疗机构血液透析室的规范管理,提高医疗质量,保证医疗安全,原卫生部于2010年制定了《医疗机构血液透析室管理规范》,更加明确了血液透析室工作人员职责、工作流程以及控制医源性感染的措施。目前,我国血液净化管理与国际先进水平间还存在差异。在我国血液净化领域中,90%患者接受的是血液透析,接受腹膜透析的患者只占10%。特别是近几年来暴发的几起血液透析院内感染事件,折射出血液透析管理方面存在着薄弱环节。随着社会的进步,人力的成本越来越高,在医院进行的中心血透面临巨大的挑战,但相对有更大优势的家庭血液透析治疗在全球的应用却局限在很小的范围内,有待进一步推广。此外,连续性肾脏替代治疗(CRRT)为重症患者的救治提供了重要的、赖以生存的内稳态的平衡,在重症抢救领域得到了广泛的应用,而护士是CRRT治疗得以顺利进行的重要保障,但现有的CRRT护理模式存在一定的特殊性和局限性,如何使CRRT护理队伍的管理更加合理逐渐成为备受关注的问题。腹膜透析患者的培训和再培训亦是医护人员关注的重点,但世界范围内腹透患者的培训方法、内容和频度仍然呈现较大差异,如何依据现有国际指南,对腹膜透析患者实行从准备、计划到实施的完整培训值得探讨。本栏目邀请国内相关专家,结合现有指南、标准、规范及临床经验,进行综述、解读,以期为临床护理人员提供参考。 展开更多

关键词 人力资源现状 净化管理 CRRT 护士 血液净化技术 血液净化治疗 连续性肾脏替代治疗 血液透析室

在线阅读 下载PDF 职称材料

高通量血液透析对维持性血液透析患者生存率影响的Meta分析 被引量：29

13

作者 姜国涛 许戎 左力 《中国血液净化》 2010年第1期12-18,共7页

目的已知在某些特殊人群,高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)能改善维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存率。本研究拟分析总体来说,高通量血液透析是否改善MHD患者生存率。方法检索了PubMed/MEDLINE、EMBAS... 目的已知在某些特殊人群,高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)能改善维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存率。本研究拟分析总体来说,高通量血液透析是否改善MHD患者生存率。方法检索了PubMed/MEDLINE、EMBASE和Cochrane Library电子数据库的HFHD对MHD患者生存率影响的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)和前瞻性对照试验(prospective controlled trials,PCT),使用优势比进行计算。结果3个RCT和2个PCT共3609名患者被纳入本次研究:5个试验均比较了HFHD与低通量血液透析(low flux hemodialysis,LFHD)对患者生存率的影响。与LFHD组相比,HFHD组患者的生存率没有得到改善(固定效应模型,OR=1.20,Z=1.85,P=0.06,I2=68.1%)。HFHD组在患者平均住院率、心血管死亡率方面与LFHD组无明显差异。结论HFHD不能提高MHD患者生存率,不能降低MHD患者平均住院率和心血管死亡率。 展开更多

关键词 高通量血液透析 生存率 META分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

透析用水中残余氯的测定 被引量：7

14

作者 王琰 程叙扬 左力 《中国血液净化》 2011年第11期630-633,共4页

血液透析用水的质量直接影响患者的透析安全和生存质量。透析用水中残余氯超标会损害反渗膜并引起溶血性贫血。本文对透析用水中残余氯的来源、危害、控制标准和常用的检测方法作一综述,希望能为各透析中心改进透析用水检测方法提供更... 血液透析用水的质量直接影响患者的透析安全和生存质量。透析用水中残余氯超标会损害反渗膜并引起溶血性贫血。本文对透析用水中残余氯的来源、危害、控制标准和常用的检测方法作一综述,希望能为各透析中心改进透析用水检测方法提供更多依据。 展开更多

关键词 残余氯 游离氯 氯胺 透析用水

在线阅读 下载PDF 职称材料

透析用水中游离氯与氯胺的测定 被引量：5

15

作者 王琰 程叙扬 +1 位作者 田爱辉 左力 《中国血液净化》 2011年第11期588-593,共6页

目的透析用水中游离氯和氯胺浓度超标会对人体造成巨大危害,而我国目前大多数透析中心只能检测游离氯,本研究通过检测自来水和透析用水中游离氯和氯胺含量,评估了单独检测游离氯的安全性,并评估了目前常用的TMB目视比色法的准确性。方法... 目的透析用水中游离氯和氯胺浓度超标会对人体造成巨大危害,而我国目前大多数透析中心只能检测游离氯,本研究通过检测自来水和透析用水中游离氯和氯胺含量,评估了单独检测游离氯的安全性,并评估了目前常用的TMB目视比色法的准确性。方法以DPD分光光度法为金标准,同时采用DPD分光光度法和TMB目视比色法对北京市9家透析中心的自来水和透析用水中游离氯和氯胺浓度进行检测,每家血液透析中心检测2d,每天检测10次,每次间隔1h;对透析用水中游离氯和氯胺浓度进行相关性分析,P<0.05认为有统计学意义;对DPD分光光度法和TMB目视比色法的检测结果进行Kappa检验。结果在各个时点,各透析中心的透析用水中游离氯和氯胺浓度均在国家标准范围之内;透析用水中游离氯和氯胺浓度之间不存在线性相关关系(r=0.14,P=0.146);同DPD分光光度法相比,TMB目视比色法所测得游离氯结果的假阴性率为100%,kappa值为0,所测总氯结果的假阴性率10.67%,kappa值为0.88。结论单独检测游离氯是不安全的,必须同时检测总氯浓度;同DPD分光光度法相比,TMB目视比色法测得的游离氯和总氯结果存在一定的假阴性率,建议有条件的单位尽量采用DPD分光光度法。 展开更多

关键词 游离氯 氯胺 透析用水

在线阅读 下载PDF 职称材料

血液透析用带隧道带涤纶套导管相关血流感染55例病原学及临床特点分析 被引量：8

16

作者 郑茜子 秦爱博 +2 位作者 刘钟缘 刘刚 金其庄 《中国血液净化》 CSCD 2020年第1期41-44,共4页

目的探讨血液透析用带隧道带涤纶套导管相关血流感染的病原学分布及临床特点。方法回顾性分析55例2008年8月~2018年8月于北京大学第一医院确诊为血液透析用带隧道带涤纶套导管相关血流感染者的临床资料。结果发热、外出口感染、隧道感... 目的探讨血液透析用带隧道带涤纶套导管相关血流感染的病原学分布及临床特点。方法回顾性分析55例2008年8月~2018年8月于北京大学第一医院确诊为血液透析用带隧道带涤纶套导管相关血流感染者的临床资料。结果发热、外出口感染、隧道感染及新发导管功能不良的发生率依次为100%、21.8%、7.3%及20.0%。抗生素使用前外周血培养(100%比81.5%,P=0.047)及导管血培养阳性率(93.3%比61.5%,P=0.028)均高于抗生素使用后组。77份阳性标本中,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占45.5%、53.2%及1.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)为最常见病原菌(19.5%)。结论规范化留取病原学标本对于导管相关血流感染诊断至关重要,笔者所在中心革兰阴性菌感染率较高,经验性治疗时除针对MRSA外,还需考虑覆盖革兰阴性菌。 展开更多

关键词 血液透析 感染 带隧道导管

在线阅读 下载PDF 职称材料

透析用水的细菌培养方法 被引量：6

17

作者 田茹 左力 《中国血液净化》 2011年第11期624-629,共6页

随着血液透析技术的广泛开展,透析用水的质量安全越来越受到重视。很多国家和地区为透析用水制定了安全标准和细菌培养方法,目前尚未达成一致意见。国外很多学者针对透析用水细菌培养方法的敏感性进行了比较,国内目前没有相关方面报道... 随着血液透析技术的广泛开展,透析用水的质量安全越来越受到重视。很多国家和地区为透析用水制定了安全标准和细菌培养方法,目前尚未达成一致意见。国外很多学者针对透析用水细菌培养方法的敏感性进行了比较,国内目前没有相关方面报道。本文就透析用水的细菌培养方法比较做出综述。 展开更多

关键词 透析用水 细菌培养 血液透析技术 质量安全 安全标准 敏感性

在线阅读 下载PDF 职称材料

透析用水的细菌培养方法比较 被引量：4

18

作者 田茹 田爱辉 左力 《中国血液净化》 2011年第11期583-587,共5页

目的比较几种透析用水细菌培养方法的敏感性,寻找其中方便、快速、敏感性高的方法。方法在北京市某三甲医院血透中心随机采样透析用水共85份,分别用4种方法进行细菌培养:①哥伦比亚血琼脂平板培养基37癈培养48h、②TSA培养基37癈培养48... 目的比较几种透析用水细菌培养方法的敏感性,寻找其中方便、快速、敏感性高的方法。方法在北京市某三甲医院血透中心随机采样透析用水共85份,分别用4种方法进行细菌培养:①哥伦比亚血琼脂平板培养基37癈培养48h、②TSA培养基37癈培养48h、③R2A培养基37癈培养48h或④20癈培养7d,同时设立阳性及阴性对照组。结果 1.R2A培养基20癈培养7d细菌检出率最高;37癈培养48h细菌检出率降低,但均高于TSA培养基和血琼脂平板培养基。2.EBPG标准方法与选用R2A培养基37癈培养48h的方法具有较好的一致性,可以互相替代。结论我们建议采用EBPG建议的透析用水细菌培养方法,或者通过适当提高温度、缩短时间来改进EBPG建议的方法从而更方便临床使用。 展开更多

关键词 透析用水 微生物学 培养方法

在线阅读 下载PDF 职称材料

肾衰宁胶囊纠正肾性贫血的荟萃分析 被引量：7

19

作者 吴雷云 左力 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第2期145-147,共3页

目的:中药肾衰宁含祖国中医认为有活血化瘀功能的丹参、红花和牛膝等成分。本研究的目的是明确肾衰宁胶囊是否对纠正肾性贫血有益。方法:以"肾衰宁胶囊"、"肾性贫血"对万方数据库所有文献进行检索。按筛选标准共有... 目的:中药肾衰宁含祖国中医认为有活血化瘀功能的丹参、红花和牛膝等成分。本研究的目的是明确肾衰宁胶囊是否对纠正肾性贫血有益。方法:以"肾衰宁胶囊"、"肾性贫血"对万方数据库所有文献进行检索。按筛选标准共有5篇文献用肾衰宁胶囊治疗成年人肾性贫血的临床对照试验。先对各研究进行异质性检验,根据结果选择随机效应模型或固定效应模型进行统计学处理,使用Revman 4.2进行统计分析。结果:肾衰宁治疗组血红蛋白(Hb)较高,约比对照组高(4.26±2.12)g/L。结论:肾衰宁胶囊可以帮助纠正肾性贫血。 展开更多

关键词 肾衰宁胶囊 肾性贫血 荟萃分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

使用酸性氧化电位水消毒血液透析浓缩液容器的安全性和有效性研究 被引量：2

20

作者 张宜苗 田爱辉 左力 《中国血液净化》 2014年第3期152-155,共4页

目的通过研究酸性氧化电位水对血液透析浓缩液容器消毒的有效性和安全性,探讨血液透析浓缩液盛放器安全便捷的消毒方案。方法在北京市某三甲医院血液透析中心随机选取当天透析结束后的B液塑料桶80个,用自来水接种细菌后,容器盛满酸性氧... 目的通过研究酸性氧化电位水对血液透析浓缩液容器消毒的有效性和安全性,探讨血液透析浓缩液盛放器安全便捷的消毒方案。方法在北京市某三甲医院血液透析中心随机选取当天透析结束后的B液塑料桶80个,用自来水接种细菌后,容器盛满酸性氧化电位水并以2L/min的速度流动消毒,分别用4种消毒技术路线对B液桶消毒,同时直接培养自来水及当天透析结束后剩余的B液作为对照。结果①4种消毒技术路线对血液透析浓缩液容器消毒均有效(P<0.05);但路线A残余总氯量最大,与其它路线比较有统计学差异[(3.31±1.69)mg比(0.03±0.02)mg比(0.03±0.08)mg比(0.07±0.13)mg,P<0.05]。不冲洗无论桶盖盖与否(路线A、B)残余内毒素总量较冲洗(路线C、D)多(P<0.05)。②路线C、D残余总氯量[(0.03±0.08)mg,(0.07±0.13)mg]和残余内毒素总量(29.54±28.60EU和21.87±17.37EU)较路线A、B明显降低,具有良好的有效性及安全性,但路线C和D间无明显统计学差异(P>0.05)。结论酸性氧化电位水用于血液透析浓缩液容器的消毒具有良好的有效性和安全性,酸性氧化电位水消毒5分钟后冲洗、盖好桶盖的消毒方法是较优选择。 展开更多

关键词 酸性氧化电位水 消毒 血液透析 浓缩液容器

在线阅读 下载PDF 职称材料