老年病房护士执业环境对心理弹性的影响研究

1

作者 隗东方 史双 丁炎明 《护理学杂志》 北大核心 2025年第6期42-45,共4页

目的 了解老年病房护士心理弹性现状,并分析护士执业环境对心理弹性的影响。方法 采用便利取样法,于2024年10月,选取北京市6家医院老年病房的227名临床护士,采用一般资料调查表、护士执业环境测评量表、心理弹性量表进行问卷调查。结果... 目的 了解老年病房护士心理弹性现状,并分析护士执业环境对心理弹性的影响。方法 采用便利取样法,于2024年10月,选取北京市6家医院老年病房的227名临床护士,采用一般资料调查表、护士执业环境测评量表、心理弹性量表进行问卷调查。结果 老年病房护士的心理弹性得分为(74.67±17.54)分,执业环境得分为(87.18±16.27)分。分层回归分析结果显示,控制一般资料后,护士执业环境是老年病房护士心理弹性的独立影响因素,能解释总变异的23.9%。结论 老年病房护士心理弹性处于中等水平,应通过提升职业发展、提高临床护理专业性等方面改善执业环境,从而提升心理弹性水平。 展开更多

关键词 护士 老年病房 心理弹性 执业环境 影响因素 护理管理 老年护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

LEARNS模式在老年高血压患者健康教育中的应用 被引量：51

2

作者 刘珊珊 张冰 +3 位作者 李晶 崔静 刘怡宁 吴惠人 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期76-79,共4页

目的探讨LEARNS模式在老年高血压患者健康教育的应用效果。方法将80例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规健康教育,观察组应用LEARNS模式进行健康教育。干预前后比较两组患者健康教育后的知识水平、治疗依从性... 目的探讨LEARNS模式在老年高血压患者健康教育的应用效果。方法将80例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规健康教育,观察组应用LEARNS模式进行健康教育。干预前后比较两组患者健康教育后的知识水平、治疗依从性和健康教育满意率。结果干预后,观察组健康知识得分、治疗依从率及患者健康教育满意度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论应用LEARNS模式实施健康教育,可有效提高老年高血压患者知识水平、治疗依从性及健康教育满意率。 展开更多

关键词 老年人 高血压 LEARNS模式 健康教育 治疗依从性 自我效能 自我管理

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲基转移酶样3对巨核细胞系花生四烯酸代谢通路的影响和机制

3

作者 张嘉祺 刘雯雯 +2 位作者 王茜婷 陈夏欢 刘梅林 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第1期75-85,共11页

目的探讨甲基转移酶样3(METTL3)对人成巨核细胞白血病细胞(MEG-01)花生四烯酸(AA)代谢通路的影响和相关机制。方法构建METTL3差异表达的MEG-01,分为正常对照(Blank)组、METTL3过表达(OE)组和过表达阴性对照(OE-NC)组、METTL3敲低(KD)组... 目的探讨甲基转移酶样3(METTL3)对人成巨核细胞白血病细胞(MEG-01)花生四烯酸(AA)代谢通路的影响和相关机制。方法构建METTL3差异表达的MEG-01,分为正常对照(Blank)组、METTL3过表达(OE)组和过表达阴性对照(OE-NC)组、METTL3敲低(KD)组和敲低阴性对照(KD-NC)组。采用定量聚合酶链反应(qPCR)法和免疫印迹(Western blot)法检测各组METTL3、YTH结构域家族蛋白(YTHDF1、YTHDF2)以及参与AA代谢的关键基因前列腺素内过氧化物合酶1/环氧合酶-1(PTGS1/COX-1)、前列腺素内过氧化物合酶2/环氧合酶-2(PTGS2/COX-2)、血栓素A合酶1(TBXAS1)、前列腺素I_(2)合酶(PTGIS)和前列腺素I_(2)受体(PTGIR)的表达量变化。采用酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定细胞培养上清中AA代谢产物前列腺素H_(2)(PGH_(2))和血栓素B_(2)(TXB_(2))的水平。采用蛋白稳定性实验和RNA结合蛋白质免疫沉淀(RIP)实验验证YTHDF1与COX-1 mRNA的结合情况。结果qPCR和Western blot检测显示,OE组YTHDF1、PTGS1/COX-1的mRNA和蛋白水平较OE-NC组升高,KD组较KD-NC组降低(均为P<0.05)。ELISA测定显示,细胞培养上清中OE组PGH_(2)、TXB_(2)的含量高于OE-NC组,KD组TXB_(2)的含量低于KD-NC组(均为P<0.05)。蛋白稳定性实验和RIP实验证实,METTL3通过YTHDF1参与COX-1 mRNA的翻译调控。结论METTL3可能通过促进N6-甲基腺苷(m6A)修饰介导的COX-1 mRNA翻译效率,调控巨核细胞系的AA代谢通路。 展开更多

关键词 甲基转移酶样3 N6-甲基腺苷甲基化 MEG-01细胞 花生四烯酸 心血管疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料

钙蛋白酶在动脉粥样硬化中的作用及研究进展

4

作者 张嘉祺 王茜婷 +1 位作者 陈夏欢 刘梅林 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第2期203-208,共6页

动脉粥样硬化是威胁人类健康的主要疾病,可导致急性冠状动脉综合征、心肌梗死、脑卒中等疾病。动脉粥样硬化的发生与进展是一种慢性炎症性过程,与多种细胞的生物学活动相关。钙蛋白酶是Ca2+依赖性细胞内半胱氨酸蛋白酶,通过限制性催化... 动脉粥样硬化是威胁人类健康的主要疾病,可导致急性冠状动脉综合征、心肌梗死、脑卒中等疾病。动脉粥样硬化的发生与进展是一种慢性炎症性过程,与多种细胞的生物学活动相关。钙蛋白酶是Ca2+依赖性细胞内半胱氨酸蛋白酶,通过限制性催化蛋白水解调控多种底物,参与内皮损伤、炎症反应、脂质代谢等病理生理过程,在动脉粥样硬化的发生与进展中发挥着重要作用。本文综述了钙蛋白酶在动脉粥样硬化中的作用以及最新研究进展,为临床实现动脉粥样硬化个体化与精准化防治提供新思路。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 钙蛋白酶 炎症 心血管疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料

金属基纳米颗粒在心血管疾病诊疗中应用的研究进展

5

作者 张嘉祺 王茜婷 +1 位作者 陈夏欢 刘梅林 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第4期411-416,共6页

心血管疾病是威胁人类健康的主要原因,近年来其患病率和死亡率持续上升,因此亟需开发安全、有效的防治新策略。纳米技术在药物递送、分子影像等医学领域的应用与进展为疾病的诊断和治疗开辟了新途径。金属基纳米颗粒凭借其独特的理化特... 心血管疾病是威胁人类健康的主要原因,近年来其患病率和死亡率持续上升,因此亟需开发安全、有效的防治新策略。纳米技术在药物递送、分子影像等医学领域的应用与进展为疾病的诊断和治疗开辟了新途径。金属基纳米颗粒凭借其独特的理化特性和生物学功能,在心血管疾病诊治中展现出巨大的潜力和广阔的应用前景。本文综述了金属基纳米颗粒在心血管疾病诊疗中应用的研究进展,并探讨其在临床应用中面临的挑战,以期为心血管疾病的个体化与精准化诊疗提供新思路。 展开更多

关键词 心血管疾病 金属基纳米颗粒 纳米医学

在线阅读 下载PDF 职称材料

调脂治疗对认知功能和出血性脑卒中影响的研究进展

6

作者 候越 刘梅林 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第8期1125-1128,共4页

低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)的主要危险因素。目前大量证据表明,积极降低LDL-C水平可降低心肌梗死、缺血性脑卒中、冠... 低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)的主要危险因素。目前大量证据表明,积极降低LDL-C水平可降低心肌梗死、缺血性脑卒中、冠状动脉和外周动脉血运重建风险,且基于他汀类药物的前瞻性随机对照研究证实,LDL-C降幅越大,主要心血管不良事件发生风险越低[1]。然而,大脑是人体胆固醇含量最丰富的器官,胆固醇作为细胞膜和髓鞘的重要组成部分,在维持细胞膜完整性和神经元稳定性方面发挥重要作用,调脂治疗是否会导致脑功能异常,研究结果存在争议[2]。 展开更多

关键词 羟甲基戊二酰基COA还原酶抑制剂 认知 出血性卒中 低密度脂蛋白胆固醇

在线阅读 下载PDF 职称材料

RNA N^(6)-甲基腺苷甲基化对老年患者阿司匹林反应性的影响 被引量：5

7

作者 张嘉祺 刘雯雯 +1 位作者 王茜婷 刘梅林 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期143-146,共4页

目的探讨RNA N^(6)-甲基腺苷(m^(6)A)甲基化水平及相关基因对老年患者阿司匹林反应性的影响。方法纳入规律服用阿司匹林100 mg/d的老年患者34例,根据光比浊法检测花生四烯酸诱导的血小板聚集率分为低反应组14例(血小板聚集率>12%),... 目的探讨RNA N^(6)-甲基腺苷(m^(6)A)甲基化水平及相关基因对老年患者阿司匹林反应性的影响。方法纳入规律服用阿司匹林100 mg/d的老年患者34例,根据光比浊法检测花生四烯酸诱导的血小板聚集率分为低反应组14例(血小板聚集率>12%),高反应组20例(血小板聚集率<7%)。检测全血RNA m^(6)A甲基化水平及相关基因(YTHDF1、METTL3等)表达,血浆前列腺素H2和血栓素B2水平。结果低反应组全血RNA m^(6)A甲基化水平明显高于高反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。低反应组YTHDF1和METTL3 mRNA表达明显高于高反应组[2.77(1.25,4.61)vs 1.32(0.75,1.84),P<0.05;1.64(1.01,2.92)vs 0.80(0.57,1.26),P<0.01]。低反应组血浆前列腺素H2和血栓素B2水平明显高于高反应组[(180.21±15.12)ng/L vs(136.48±9.32)ng/L,(213.44±10.83)ng/L vs(177.27±9.90)ng/L,P<0.05]。结论RNA m^(6)A甲基化水平在阿司匹林低反应性老年患者中升高,检测相关基因可为阿司匹林抗血小板的个体化治疗提供依据。 展开更多

关键词 甲基化 阿司匹林 花生四烯酸 血小板聚集 基因表达

在线阅读 下载PDF 职称材料

线粒体融合分裂与自噬在动脉粥样硬化中的作用及研究进展 被引量：5

8

作者 张嘉祺 王茜婷 +1 位作者 陈夏欢 刘梅林 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期974-977,共4页

动脉粥样硬化是心血管疾病的重要病理生理基础,可导致冠心病、脑梗死、外周血管病,是全球范围内威胁人类健康的主要疾病之一[1]。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类积聚、... 动脉粥样硬化是心血管疾病的重要病理生理基础,可导致冠心病、脑梗死、外周血管病,是全球范围内威胁人类健康的主要疾病之一[1]。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,动脉中层钙化并逐渐形成斑块。随着病变进展,一旦斑块发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死,导致急性冠脉综合征、脑卒中等严重后果。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 线粒体融合 线粒体分裂 线粒体自噬

在线阅读 下载PDF 职称材料

护士长领导力实践行为现状及其影响因素分析

9

作者 史双 陶珍晖 +4 位作者 冯嘉蕾 赵越 王秀英 赵咪 宋俐 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第11期1625-1629,共5页

目的:调查护士长领导力实践行为的现状并分析其影响因素,为提升护士长领导力水平提供科学依据。方法:2024年5月,采用便利抽样法选取北京市、山西省和宁夏回族自治区共4家三级医院的2486名护士进行横断面调查,调查其所在病房的护士长领... 目的:调查护士长领导力实践行为的现状并分析其影响因素,为提升护士长领导力水平提供科学依据。方法:2024年5月,采用便利抽样法选取北京市、山西省和宁夏回族自治区共4家三级医院的2486名护士进行横断面调查,调查其所在病房的护士长领导力实践行为、护士长授权赋能行为和护士团队合作情况,采用多元线性逐步回归分析护士长领导力实践行为的影响因素。结果:护士长领导力实践行为条目均分为(9.17±1.39)分,各维度得分从高到低依次为以身作则、使众人行、激励人心、挑战现状、共启愿景。多元线性回归分析结果显示,医院类型、护士长授权赋能及护士团队合作是护士长领导力实践行为的影响因素,共同解释总变异的77.4%(P<0.001)。结论:护士长的领导力实践行为整体处于较高水平,但在共启愿景、挑战现状维度有待提升。护士长可通过授权和加强团队合作以提升其领导力水平。 展开更多

关键词 护士长 领导力实践行为 现状 影响因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

中文版患者对护士提供灵性照护的需求量表信效度初步检验 被引量：41

10

作者 谢海燕 李梦奇 +1 位作者 王颖 梁涛 《中国护理管理》 CSCD 2017年第5期610-614,共5页

目的:引进患者对护士提供灵性照护的需求量表(NSTS),并初步检验其在癌症患者中应用的信效度。方法:对NSTS进行翻译及文化调试,用中文版NSTS对153名癌症住院患者进行调查,对测定结果进行信效度检验。结果:中文版的内容效度CVI值为0.95,... 目的:引进患者对护士提供灵性照护的需求量表(NSTS),并初步检验其在癌症患者中应用的信效度。方法:对NSTS进行翻译及文化调试,用中文版NSTS对153名癌症住院患者进行调查,对测定结果进行信效度检验。结果:中文版的内容效度CVI值为0.95,因子分析萃取了5个因子,方差累计贡献率为76.8%。量表的Cronbach’sα系数为0.79。结论:中文版患者对护士提供灵性照护的需求量表信效度良好,初步探索该量表可在中国的文化背景下对癌症患者的灵性照护需求进行有效测量。 展开更多

关键词 灵性照护需求量表 信度 效度 癌症

在线阅读 下载PDF 职称材料

产超广谱β内酰胺酶对肠杆菌科细菌血流感染病死率的影响:荟萃分析 被引量：5

11

作者 张晓琳 焦红梅 刘新民 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期93-99,共7页

目的通过荟萃分析,评价肠杆菌科细菌血流感染中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)对病死率的影响。方法检索PubMed、万方数据库、CNKI数据库,英文检索关键词为"ESBL"、"extended-spectrum beta-lactamase"与"bacteremi... 目的通过荟萃分析,评价肠杆菌科细菌血流感染中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)对病死率的影响。方法检索PubMed、万方数据库、CNKI数据库,英文检索关键词为"ESBL"、"extended-spectrum beta-lactamase"与"bacteremia"、"blood-stream"两组关键词一一组合,中文检索词为"超广谱β内酰胺酶"与"血流感染"、"菌血症"或"败血症",获得比较ESBL及非ESBL肠杆菌科细菌血流感染预后的研究结果,对其进行筛选、异质性检验,纳入文献的研究设计均为回顾性队列研究,采用Revman5.1软件对提取的数据进行分析。结果共有19篇文章符合标准,获得3 218例样本,其中病例组994例,对照组2 224例。荟萃分析结果显示,产ESBL肠杆菌科细菌血流感染病死率较非产ESBL的明显增高(RR 1.86,95%CI 1.50～2.30,P<0.001)。结论在肠杆菌科细菌血流感染中,产ESBL肠杆菌科细菌明显增加了病死率。 展开更多

关键词 超广谱Β内酰胺酶 肠杆菌科细菌 血流感染

在线阅读 下载PDF 职称材料

新的与糖脂代谢相关肌肉因子--Myonectin的生物学效应 被引量：5

12

作者 田清平 刘梅林 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2020年第2期147-150,共4页

肌肉在刺激下可以释放多种具有生物活性的多肽和细胞因子(统称肌肉因子),参与调节非肌肉组织,包括脂肪组织、肝脏、胰腺和肠道等的代谢、炎症和其他生理病理过程。Myonectin,是CTRPs(C1q/TNF相关蛋白)家族的成员之一,是一种新发现的肌... 肌肉在刺激下可以释放多种具有生物活性的多肽和细胞因子(统称肌肉因子),参与调节非肌肉组织,包括脂肪组织、肝脏、胰腺和肠道等的代谢、炎症和其他生理病理过程。Myonectin,是CTRPs(C1q/TNF相关蛋白)家族的成员之一,是一种新发现的肌肉因子,其主要生理作用是参与糖脂代谢,营养状态和运动影响其表达水平,可能在胰岛素抵抗中发挥重要作用,对于糖脂代谢异常相关疾病的机制研究以及治疗新方法的探索提供了新的靶点。 展开更多

关键词 Myonectin 肌肉因子 胰岛素抵抗

在线阅读 下载PDF 职称材料

肺泡蛋白沉积症的诊治及长期随访 被引量：3

13

作者 周伟炜 刘新民 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期56-60,共5页

目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床表现、诊断、治疗及长期疗效。方法选取2000年1月至2014年12月在北京大学第一医院诊治的PAP患者11例,所有患者均采用纤维支气管镜检查,经支气管肺泡灌洗和(或)支气管镜肺活检确诊,具有完整的病例资料... 目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床表现、诊断、治疗及长期疗效。方法选取2000年1月至2014年12月在北京大学第一医院诊治的PAP患者11例,所有患者均采用纤维支气管镜检查,经支气管肺泡灌洗和(或)支气管镜肺活检确诊,具有完整的病例资料。结果 11例PAP患者均为成人,平均确诊周期达14.5个月,仅2例患者没有误诊。临床主要表现为活动后气促及咳嗽,双肺斑片状或大片状磨玻璃样阴影。患者存在不同程度低氧血症及呼吸衰竭9例(81.8%),肺功能表现为不同程度的限制性通气功能障碍伴弥散障碍。其中9例患者诊断为原发性PAP,2例患者诊断为继发性PAP。8例(72.7%)患者至少接受了1次全肺灌洗治疗,1例继发性PAP患者在根治原发病后PAP缓解。长期随访的10例患者中,仅1例因晚期乳癌病故,其余患者日常生活无呼吸困难,胸部影像学、血气分析及肺功能稳定。结论全肺灌洗是原发性PAP患者的主要治疗方法,预后良好。继发性PAP以原发病治疗或去除诱发因素治疗为主,诊断PAP时应注意有无继发因素。 展开更多

关键词 肺泡蛋白沉积症 原发性 继发性 全肺灌洗

在线阅读 下载PDF 职称材料

2013版ACC/AHA胆固醇治疗降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南的解读 被引量：6

14

作者 刘梅林 陈夏欢 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2013年第12期65-67,共3页

2001年美国国立心、肺和血液研究所（NHLBI）颁布了美国胆固醇教育计划（NCEP）成人高胆固醇血症检测、评估及治疗的专家委员会第三次报告（ATPⅢ），至今已有10余年，距2004年指南的更新也已经过去9年。美国心脏病学会（ACC）及美国心... 2001年美国国立心、肺和血液研究所（NHLBI）颁布了美国胆固醇教育计划（NCEP）成人高胆固醇血症检测、评估及治疗的专家委员会第三次报告（ATPⅢ），至今已有10余年，距2004年指南的更新也已经过去9年。美国心脏病学会（ACC）及美国心脏协会（AHA）在2013年11月12日共同颁布了《2013版胆固醇治疗降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险指南》[1]（以下简称新指南）。 展开更多

关键词 他汀类调脂药 动脉粥样硬化性心血管疾病 胆固醇 胆甾醇 AHA LDL 成人

在线阅读 下载PDF 职称材料

血管紧张素受体AT1相关受体蛋白新的配体——Elabela的生物学效应及与心血管疾病的关系 被引量：1

15

作者 田清平 齐永芬 刘梅林 《生理科学进展》 CAS 2021年第1期23-27,共5页

Elabela是一种新型血管紧张素受体1相关受体蛋白的配体,与另一个配体apelin一样,参与胚胎心脏和血管发育以及很多心血管疾病的病生理过程,包括先兆子痫、高血压、肺动脉高压、冠心病和心力衰竭等。Elabela可能通过调节液体稳态、舒张血... Elabela是一种新型血管紧张素受体1相关受体蛋白的配体,与另一个配体apelin一样,参与胚胎心脏和血管发育以及很多心血管疾病的病生理过程,包括先兆子痫、高血压、肺动脉高压、冠心病和心力衰竭等。Elabela可能通过调节液体稳态、舒张血管、增加心肌收缩力等机制发挥心血管保护作用,是一个潜在的新的心血管疾病治疗靶点。 展开更多

关键词 Elabela APJ 心血管疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料

分解代谢及炎症状态的生物标志物变化趋势对老年患者慢性危重症的早期预测价值研究

16

作者 李嘉欣 刘钟桧 +3 位作者 谢硕 付志方 孙丹 焦红梅 《中国全科医学》 2025年第24期2993-2999,共7页

背景慢性危重症(CCI)社会负担重,其在老年人群中的患病率逐渐增加,但基于中国老年人的相关研究并不充分。反应代谢及炎症状态的指标可能有助于CCI的早期预测。目的探讨分解代谢及炎症指标的变化趋势,初探重症监护室(ICU)老年患者发生CC... 背景慢性危重症(CCI)社会负担重,其在老年人群中的患病率逐渐增加,但基于中国老年人的相关研究并不充分。反应代谢及炎症状态的指标可能有助于CCI的早期预测。目的探讨分解代谢及炎症指标的变化趋势,初探重症监护室(ICU)老年患者发生CCI的早期预测因素。方法本研究分析了2018—2020年于北京大学第一医院老年ICU住院的老年患者的临床资料,临床评分包括序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分,实验室数据包括血尿素氮与肌酐比值(UCR)、24 h尿尿素氮(UUN)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、第7天UCR/第3天UCR比值(UCRR7/3)、第7天UUN/第3天UUN比值(UUNR7/3)等及其变化趋势。将患者分为CCI组(定义为持续器官功能障碍≥14 d)或快速恢复(RAP)组。采用多因素Logistic回归分析探讨ICU老年患者发生CCI的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估影响因素的预测价值,并记录随访90 d时死亡率及住院率。结果共纳入115例患者,其中40例为CCI。CCI组患者的感染比例、ICU住院第1天APACHEⅡ评分、ICU住院第7天APACHEⅡ评分、SOFA评分、ICU住院第1天淋巴细胞计数(LY)、UCR,ICU住院第3天UCR、ICU住院第7天白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、NLR、C反应蛋白(CRP)、UCR、UUN以及UCRR7/3、UUNR7/3均高于RAP组,ICU住院第1天NLR、ICU住院第7天血红蛋白(Hb)、LY、白蛋白(Alb)低于RAP组(P<0.05)。CCI组患者死亡率及继续住院率高于RAP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ICU住院第7天Hb(OR=0.942,95%CI=0.906~0.979,P=0.003)、NLR(OR=1.208,95%CI=1.025~1.423,P=0.024)、CRP(OR=1.034,95%CI=1.011~1.057,P=0.003)及UCRR7/3(OR=32.418,95%CI=2.412~435.736,P=0.009)、UUNR7/3(OR=22.889,95%CI=2.421~216.372,P=0.006)是ICU老年患者发生CCI的影响因素。ROC曲线分析结果显示,UCRR7/3、UUNR7/3、CRP、Hb和NLR的曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.868、0.808、0.808和0.814。上述5个因素联合预测ICU老年患者发生CCI的AUC为0.962(95%CI=0.932~0.992),最佳截断值为0.59,灵敏度为85.0%,特异度为96.0%。结论ICU老年患者住院第7天Hb、NLR、CRP及UCRR7/3、UUNR7/3是CCI的早期预测因素,建立上述5个因素联合预测模型可能有助于提早预警老年CCI的发生。 展开更多

关键词 危重病 老年人 慢性危重症 生物标志物 重症监护病房 序贯器官衰竭评估评分 急性生理与慢性健康评估Ⅱ评分 预测

在线阅读 下载PDF 职称材料

关注老年心血管疾病诊治的特殊性

17

作者 张雨濛 刘梅林 《中国心血管杂志》 2025年第4期375-379,共5页

据国家统计局数据显示,2024年我国≥60岁老年人口已达3.1亿,占全国人口的22.0%,其中≥65岁人口超过2.2亿,占全国人口的15.6%。预计到2035年,≥60岁老年人口将达4亿,占比超过30%[1]。随着老年人口的不断增加,心血管疾病(cardiovascular d... 据国家统计局数据显示,2024年我国≥60岁老年人口已达3.1亿,占全国人口的22.0%,其中≥65岁人口超过2.2亿,占全国人口的15.6%。预计到2035年,≥60岁老年人口将达4亿,占比超过30%[1]。随着老年人口的不断增加,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的防治面临着巨大挑战。随着年龄的增长,老年人心血管系统的生理功能逐渐衰退。CVD是老年人群中最常见的慢性疾病,也是导致老年人死亡的主要病因。 展开更多

关键词 老年人 心血管疾病 诊断 治疗 特殊性

在线阅读 下载PDF 职称材料

阿司匹林在心血管疾病二级预防中的研究进展 被引量：13

18

作者 张嘉祺 王茜婷 刘梅林 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期887-890,共4页

近年来我国心血管疾病的患病率、死亡率持续上升。心血管疾病已成为我国最重要的公共卫生问题。抗血栓治疗是防治心血管疾病特别是二级预防的重要措施,而阿司匹林是心血管疾病二级预防的基石。本文通过回顾阿司匹林的历史试验,追踪最新... 近年来我国心血管疾病的患病率、死亡率持续上升。心血管疾病已成为我国最重要的公共卫生问题。抗血栓治疗是防治心血管疾病特别是二级预防的重要措施,而阿司匹林是心血管疾病二级预防的基石。本文通过回顾阿司匹林的历史试验,追踪最新研究进展和指南中的变化,思考了阿司匹林在心血管疾病二级预防中未来的方向。 展开更多

关键词 阿司匹林 心血管疾病 二级预防 抗血栓治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

人工鼻海绵误吸导致气道异物1例 被引量：3

19

作者 符天旭 王玺 刘梅林 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期375-377,共3页

1病例资料患者男性,57岁,主因“头痛、发作性抽搐14天”于2015年11月6日入住我院神经内科病房。患者入院14天前以咽痛起病,后逐渐出现头痛、左面肌不自主抽动,于当地医院抗感染治疗无好转,10天前出现抽搐、四肢强直、意识丧失,持续5 mi... 1病例资料患者男性,57岁,主因“头痛、发作性抽搐14天”于2015年11月6日入住我院神经内科病房。患者入院14天前以咽痛起病,后逐渐出现头痛、左面肌不自主抽动,于当地医院抗感染治疗无好转,10天前出现抽搐、四肢强直、意识丧失,持续5 min后意识恢复,但之后出现神志淡漠、行为异常,于我院神经内科门诊就诊时再发抽搐伴喷射样呕吐,经急诊转入神经内科进一步治疗。既往有2型糖尿病病史,口服二甲双胍,血糖控制欠佳,否认手术、外伤史,否认毒物、放射物接触史。入院体格检查:血压130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率81次/min,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,感觉性失语,定向力完整,理解力、计算力、记忆力减退,无明确神经系统定位体征。完善相关影像学及脑脊液检查后,诊断为病毒性脑炎、症状性癫痫、2型糖尿病,给予患者抗病毒、抗感染、降颅压、镇静、营养支持等对症治疗,患者抽搐次数逐渐减少,但意识始终未恢复,呈昏睡状态。此后,因患者持续意识障碍,自主咳嗽、咳痰能力弱,反复出现痰堵,氧合指数下降,且存在胃内容物反流,2015年12月19日于呼吸内科重症监护室请耳鼻喉科医师床旁局部麻醉下行气管切开术,术后维持人工鼻吸氧3 L/min,血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)维持于99%~100%。 展开更多

关键词 支气管 异物 气道阻塞 支气管镜检查 误吸

在线阅读 下载PDF 职称材料

ω-3多不饱和脂肪酸防治心血管疾病的研究进展 被引量：18

20

作者 诸葛瑞琪(综述) 刘梅林(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期543-547,共5页

ω-3多不饱和脂肪酸是人体必需的营养物质,具有降低甘油三酯、抑制动脉粥样硬化斑块破裂、抑制血小板聚集、抗炎、抗氧化等多种作用。关于补充ω-3多不饱和脂肪酸是否能够有效降低心血管疾病的发生风险,目前尚无定论。近年来新的随机对... ω-3多不饱和脂肪酸是人体必需的营养物质,具有降低甘油三酯、抑制动脉粥样硬化斑块破裂、抑制血小板聚集、抗炎、抗氧化等多种作用。关于补充ω-3多不饱和脂肪酸是否能够有效降低心血管疾病的发生风险,目前尚无定论。近年来新的随机对照研究及Meta分析结果肯定了ω-3多不饱和脂肪酸尤其是二十碳五烯酸(EPA)在特定人群中的心血管保护作用,更多的指南开始重视ω-3多不饱和脂肪酸的临床应用。本文就近年来ω-3多不饱和脂肪酸在心血管疾病防治领域的临床研究进展进行综述。 展开更多

关键词 Ω-3多不饱和脂肪酸 二十碳五烯酸 二十二碳六烯酸 高脂血症 心血管疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料