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剖宫产与子代健康 被引量:12
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作者 刘建蒙 李宏田 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期334-338,共5页
剖宫产指经腹切开子宫娩出胎儿的手术,是处理高危妊娠、解决难产的重要手段。世界卫生组织建议人群剖宫产率的适宜水平为10%~15%[1]。近20年来分娩方式在世界范围内变化显著,多数国家阴道自然分娩数减少,剖宫产分娩数增多,剖宫产率远... 剖宫产指经腹切开子宫娩出胎儿的手术,是处理高危妊娠、解决难产的重要手段。世界卫生组织建议人群剖宫产率的适宜水平为10%~15%[1]。近20年来分娩方式在世界范围内变化显著,多数国家阴道自然分娩数减少,剖宫产分娩数增多,剖宫产率远超世界卫生组织建议水平,如2006年澳大利亚剖宫产率为31%[2]、2007年美国为32%[3]、2008年越南为36%[4];在此期间,我国正处转型期,社会经济发展迅速, 展开更多
关键词 剖宫产术 优生学 流行病学
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县、乡级超声医生开展胎儿期复杂先天性心脏病超声筛查的可行性研究 被引量:7
2
作者 张乐 孙美平 +2 位作者 高卫线 洪世欣 张亚黎 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期373-378,共6页
目的:探讨我国县、乡(社区)级超声医生经过培训是否可以承担胎儿复杂先天性心脏病的筛查任务。方法:在苏州市、常熟市、嘉兴市和海宁市4个地区,共选择1个县级市医院(常熟)以及13个乡镇卫生院(或社区医院)参加胎儿B超筛查任务,选择4家市(... 目的:探讨我国县、乡(社区)级超声医生经过培训是否可以承担胎儿复杂先天性心脏病的筛查任务。方法:在苏州市、常熟市、嘉兴市和海宁市4个地区,共选择1个县级市医院(常熟)以及13个乡镇卫生院(或社区医院)参加胎儿B超筛查任务,选择4家市(县)级医院参加胎儿超声心动图检查任务,对超声医生进行集中培训和6个月的独立练习,考核合格后正式开始筛查任务。要求对每例胎儿心脏进行胎儿B超筛查、胎儿超声心动图检查和新生儿超声心动图检查,以最终专家诊断的新生儿或胎儿超声心动图检查结果为金标准,计算当地医疗机构胎儿期先天性心脏病筛查的灵敏度和特异度,以此评价该项目的可行性。结果:2004年4月1日至2005年12月31日共筛查3 425例胎儿。B超筛查的图像有165例由于采集质量不合格而不能给出诊断结果,不合格图像全部来自乡级,占4.9%。胎儿超声心动图检查的图像有56例不合格不能给出诊断结果,仅占全部图像的1.7%。乡级、县级的筛查灵敏度分别为30%和0,筛查特异度分别为99.3%和99.9%。胎儿超声心动图诊断11例复杂先天性心脏病,经专家最终确认9例诊断正确,2例判断错误,另外漏诊2例。胎儿超声心动图筛查总的灵敏度和特异度分别为81.8%和99.9%;县级和市级的筛查灵敏度分别为66.7%和100%,筛查特异度分别为99.9%和100%。结论:县、乡超声人员经系统培训后基本能掌握复杂先天性心脏病的两级筛查技术,但在我国现有条件下,由于受到仪器设备及医生水平的限制,乡级卫生院暂时不具备开展胎儿心脏筛查工作的条件,建议在县、市级医疗机构开展胎儿复杂先天性心脏病筛查工作。 展开更多
关键词 产前诊断 心脏缺损 先天性 超声检查 产前 超声心动描记术 培训
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中国6市县妇女乳腺癌防治知信行情况调查及其关系研究 被引量:23
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作者 宋军 田甜 +7 位作者 杨文蕾 吴青青 陈洁 万德芝 许乐为 姚晓群 狄江丽 王琳琳 《中国健康教育》 北大核心 2017年第12期1064-1068,1089,共6页
目的了解我国多地区妇女乳腺癌知信行现状,探讨三者的影响因素和三者关系。方法采用多阶段分层随机抽样方式抽样,对中国6市县599名妇女的乳腺癌知信行进行问卷调查,分析其影响因素和三者关系。结果乳腺癌知识总知晓率19.7%。文化程度和... 目的了解我国多地区妇女乳腺癌知信行现状,探讨三者的影响因素和三者关系。方法采用多阶段分层随机抽样方式抽样,对中国6市县599名妇女的乳腺癌知信行进行问卷调查,分析其影响因素和三者关系。结果乳腺癌知识总知晓率19.7%。文化程度和职业是乳腺癌防治知识知晓的影响因素,大专及以上OR值为5.760(3.280~10.114),公职相对于务农OR值为4.111(95%CI:1.368~12.349)。乳腺癌防治态度积极率为72.0%,影响因素主要包括年龄[≥55岁OR值为0.226(0.081~0.627)]、民族[非汉族OR值为0.455(0.276~0.748)]、文化程度[大专及以上OR值为1.897(1.049~3.432)]和职业[公职相对于务农OR值为3.693(1.295~10.535)]。乳腺检查率为65.6%,年龄[≥55岁OR值为0.145(0.053~0.400)]、职业[公职相对于务农OR值为3.045(1.359~6.827)]、病史[OR值为7.202(2.395~21.653)]和地域[东部OR值为6.819(4.199~11.073)]均为行为的影响因素。乳腺癌知晓、态度和乳腺检查行为间均具有相关性,但调整混杂后,仅态度对行为有影响[态度积极OR值为3.763(2.392~5.918)]。结论我国妇女乳腺癌知识知晓程度和防治态度积极性有待提高,乳腺检查率有明显提高。乳腺癌防治知信行有不同的影响因素,并且三者互相关联。 展开更多
关键词 乳腺癌 筛查 知信行 横断面调查 影响因素
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还原叶酸载体基因(RFC1)与神经管和颅面畸形病因学关系的研究进展 被引量:7
4
作者 裴丽君 李竹 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期239-243,共5页
神经管畸形和颅面畸形是最常见的出生缺陷,由遗传和环境因素共同作用所致,大规模的人群流行病学研究已证实,叶酸能降低发生这类畸形的危险。叶酸缺乏是神经管和颅面畸形发生的主要环境因素,但其机制尚不清楚,通过对与叶酸代谢有关的还... 神经管畸形和颅面畸形是最常见的出生缺陷,由遗传和环境因素共同作用所致,大规模的人群流行病学研究已证实,叶酸能降低发生这类畸形的危险。叶酸缺乏是神经管和颅面畸形发生的主要环境因素,但其机制尚不清楚,通过对与叶酸代谢有关的还原叶酸载体(reducedfolatecarrier,RFC)的生化特点、生理功能、还原叶酸载体基因(RFC1)结构功能、调控、表达及其与叶酸水平和神经管颅面畸形的关系等研究进展进行综述,从而为神经管和颅面畸形的病因学研究提出可能的候选基因。 展开更多
关键词 还原叶酸载体基因 RFC1 神经管 颅面畸形 病因学 叶酸 基因多态性
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神经管畸形相关基因的研究进展 被引量:5
5
作者 曲梅 李竹 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期695-698,共4页
神经管畸形是由遗传和环境因素共同作用而导致的一种常见的出生缺陷。遗传因素中包括细胞增殖因子、转录因子及影响叶酸代谢的关键酶的基因。本文着重从动物模型和群体流行病学调查两方面,简述目前研究的热点基因及特定位点的遗传多态... 神经管畸形是由遗传和环境因素共同作用而导致的一种常见的出生缺陷。遗传因素中包括细胞增殖因子、转录因子及影响叶酸代谢的关键酶的基因。本文着重从动物模型和群体流行病学调查两方面,简述目前研究的热点基因及特定位点的遗传多态性与神经管畸形的关系,从而揭示多因素作用在神经管畸形病因学研究中的意义。 展开更多
关键词 神经管畸形 相关基因 研究进展
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儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性与神经管畸形的关系研究进展 被引量:1
6
作者 刘菊芬 任爱国 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期2572-2574,共3页
神经管畸形(neuraltubedefects.NTDs)是最常见的一类严重先天缺陷,由胚胎发育过程中神经管闭合障碍所致,包括无脑畸形、脊柱裂和脑膨出等表型。在我国NTDs高发的某些地区,NTDs的出生患病率为138.7/10000—199.4/10000。过去3... 神经管畸形(neuraltubedefects.NTDs)是最常见的一类严重先天缺陷,由胚胎发育过程中神经管闭合障碍所致,包括无脑畸形、脊柱裂和脑膨出等表型。在我国NTDs高发的某些地区,NTDs的出生患病率为138.7/10000—199.4/10000。过去30年来,研究者针对NTDs的病因进行了广泛的研究,但是NTDs的发病机制至今尚不完全清楚。目前公认的是叶酸缺乏与NTDs发生有关,国内外大量人群流行病学研究发现约有70%的NTDs可以通过妇女围孕期增补叶酸来预防。 展开更多
关键词 神经管畸形 酶基因多态性 儿茶酚胺 神经管闭合障碍 NTDS 转移 胚胎发育过程 叶酸缺乏
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基于移动终端开展中国新生儿出生特征研究 被引量:4
7
作者 赵丽君 李宏田 +2 位作者 张亚黎 周玉博 刘建蒙 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期813-818,共6页
目的:描述中国新生儿出生特征,并评价应用移动终端采集妇幼健康基础信息和开展相关流行病学研究的可行性。方法:2016年6月至2017年1月,在全国23个省份166家助产机构募集孕产妇,应用手机终端自填式问卷采集分娩方式、孕周和出生体质量等... 目的:描述中国新生儿出生特征,并评价应用移动终端采集妇幼健康基础信息和开展相关流行病学研究的可行性。方法:2016年6月至2017年1月,在全国23个省份166家助产机构募集孕产妇,应用手机终端自填式问卷采集分娩方式、孕周和出生体质量等基础信息,描述剖宫产、早产、出生体质量、身长和头围等常用妇幼健康指标的发生率或平均水平。与2005年中国7岁以下儿童生长发育标准、2006年世界卫生组织儿童生长发育标准以及2014年中国不同胎龄新生儿出生体质量标准比较,评价数据的可信性。结果:调查产妇9 986名,其中35岁及以上者占11.7%,大专及以上学历者占70.2%。剖宫产、早产、低出生体重儿和巨大儿的发生率依次为38.1%、4.5%、2.2%和7.8%;新生儿平均出生体质量(3.33±0.44)kg[男(3.36±0.44)kg,女(3.29±0.43)kg],身长(50.97±2.32)cm[男(51.04±2.32)cm,女(50.89±2.32)cm],头围(33.99±1.56)cm[男(34.01±1.57)cm,女(33.97±1.55)cm]。与不同时期全国数据比较显示,剖宫产率和足月儿胎龄别出生体质量接近2014年全国水平,平均出生体质量和身长高于2005年中国生长发育标准、也高于2006年世界卫生组织生长发育标准。结论:男、女婴出生体质量较10年前的全国数据分别增加40 g和80 g,身长分别增加0.6 cm和1.3 cm,头围则与10年前相近,提示10年来我国新生儿体质状况明显改善,同时,信息化的发展可能为流行病学研究提供新途径。 展开更多
关键词 流行病学 妇幼卫生 新生儿 移动终端 数据收集
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北京通州区神经管缺陷患病率及其与监测时限的关系 被引量:2
8
作者 郁静茹 金蕾 +1 位作者 肖利华 靳蕾 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1042-1045,共4页
神经管缺陷(neural tube defects,NTDs),是胚胎发育过程中神经管闭合不全引起的一组中枢神经系统畸形,主要包括无脑畸形、脊柱裂和脑膨出,是我国高发的先天缺陷中的一种。NTDs生存率低,致死和致残率高[1-2],疾病负担重,严重影响了人... 神经管缺陷(neural tube defects,NTDs),是胚胎发育过程中神经管闭合不全引起的一组中枢神经系统畸形,主要包括无脑畸形、脊柱裂和脑膨出,是我国高发的先天缺陷中的一种。NTDs生存率低,致死和致残率高[1-2],疾病负担重,严重影响了人群健康水平。NTDs的发病有地区差异,美国NTDs患病率约为5.0/万[1], 展开更多
关键词 神经管缺陷 患病率 人群监测 时间 孕妇
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北京高知地区孕妇孕期咖啡因暴露情况 被引量:1
9
作者 闫会娜 王战 +2 位作者 王佳媚 刘晓红 张乐 《中国健康教育》 北大核心 2017年第11期1005-1007,1015,共4页
目的了解北京市高知地区(海淀区)孕妇对含咖啡因食品的认知、态度以及孕期内咖啡因暴露情况。方法选用方便抽样的方法,调查2016年12月—2017年1月于北京市海淀区妇幼保健院就诊的340例孕妇。结果 89.9%孕妇认为孕期咖啡因暴露会对胎儿... 目的了解北京市高知地区(海淀区)孕妇对含咖啡因食品的认知、态度以及孕期内咖啡因暴露情况。方法选用方便抽样的方法,调查2016年12月—2017年1月于北京市海淀区妇幼保健院就诊的340例孕妇。结果 89.9%孕妇认为孕期咖啡因暴露会对胎儿产生危害;研究对象中错误认为咖啡(0.9%)、可可(29.7%)、巧克力(49.1%)、功能饮料(60.8%)、茶(61.1%)、软饮料(92.7%)不含咖啡因;含咖啡因食品摄入频率≥2次/周:巧克力(59.8%)、软饮料(40.2%)、茶(35.1%)、可可(15.2%)、功能饮料(13.3%)、咖啡(6.6%);认知与孕期咖啡因暴露行为无统计学意义,孕期与孕期咖啡因暴露行为有关。结论孕妇对含咖啡因食品认知存在一定不足,而且认知与行为存在一定程度脱离,知信行理论可能不完全适用于高知人群,应用需结合其他健康教育理论。 展开更多
关键词 孕妇 咖啡因 暴露 知信行
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1996年至2013年中国婚前医学检查率变化情况 被引量:35
10
作者 周玉博 罗树生 +2 位作者 李宏田 高燕秋 刘建蒙 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期437-442,共6页
目的:描述中国婚前医学检查(简称婚检)率长期变化情况,探讨国家相关政策调整对婚检率的影响。方法:婚姻登记与婚检资料来自全国妇幼卫生年报,相关政策文件来自政府官方网站。根据政策调整情况,年份分强制婚检期(1996年至2003年... 目的:描述中国婚前医学检查(简称婚检)率长期变化情况,探讨国家相关政策调整对婚检率的影响。方法:婚姻登记与婚检资料来自全国妇幼卫生年报,相关政策文件来自政府官方网站。根据政策调整情况,年份分强制婚检期(1996年至2003年)、鼓励自愿婚检期(2004年至2008年)和免费自愿婚检期(2009年至2013年)。结果:18年间全国婚姻登记284242719人,婚检107198795人,平均婚检率37.7%。强制婚检期婚检率在52.7%~67.7%,平均60.9%(城市71.5%,农村51.7%);取消强制婚检过渡至鼓励自愿婚检的2004年,婚检率骤降至2.6%,后缓慢升至2008年11.5%;免费自愿婚检政策出台后,婚检率较快回升至2013年52.3%(城市49.8%,农村54.6%)。分层分析显示,城乡别和地区别婚检率在大幅下降后也逐年回升,但省份间差异悬殊。2013年,广西(97.5%)、福建(96.0%)、宁夏(95.4%)、浙江(93.4%)和安徽(90.1%)5省婚检率已逾90%,然而经济较发达的上海(27.4%)和广东(25.5%)仅约为全国水平的一半,重庆(12.4%)、北京(5.8%)和天津(4.6%)更低。此外,经济欠发达的贵州(6.4%)和青海(1.8%)也处低点。结论:在系列自愿婚检政策导向下,中国婚检率骤降后大幅回升,但省份间差异显著。有的省份已处历史高点,宜适时评估其健康收益;有的省份却持续低迷,其原因也值探究,尤其是探索符合成本效益的自愿婚检或与孕前保健统筹考虑的服务模式有重要现实意义。 展开更多
关键词 卫生政策 婚前医学检查 流行病学 妇幼卫生年报
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19932005年中国南方部分地区经产妇剖宫产和孕妇要求剖宫产率变化趋势 被引量:74
11
作者 崔好胜 李宏田 +3 位作者 朱丽萍 李智文 周玉博 刘建蒙 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期422-426,共5页
目的:了解中国南方部分地区19932005年单胎足月经产妇剖宫产和孕妇要求剖宫产的流行状况和变化趋势。方法:资料源于北京大学生育健康研究所围产保健监测系统,研究对象为19932005年浙江和江苏两省21市(县)单胎足月经产妇191 058名,用趋... 目的:了解中国南方部分地区19932005年单胎足月经产妇剖宫产和孕妇要求剖宫产的流行状况和变化趋势。方法:资料源于北京大学生育健康研究所围产保健监测系统,研究对象为19932005年浙江和江苏两省21市(县)单胎足月经产妇191 058名,用趋势卡方检验探讨剖宫产及孕妇要求剖宫产率的时间变化趋势。结果:监测地区19931995年、19962000年、20012005年剖宫产率依次为13.1%、28.3%、50.4%(χ2趋势=17 829.0,P<0.001),孕妇要求剖宫产率依次为0.6%、3.8%、12.9%(χ2趋势=7 729.0,P<0.001)。对20012005年资料进一步分析发现,有既往剖宫产史者再剖宫产率为97.5%;无既往剖宫产史者初次剖宫产率为40.3%,孕妇要求剖宫产率为14.4%(占初次剖宫产的35.9%)。结论:监测地区13年间单胎足月经产妇剖宫产和孕妇要求剖宫产率均显著上升;经产妇初次剖宫产率之高,尤其是孕妇要求剖宫产占初次剖宫产比重之高,值得关注。 展开更多
关键词 产次 剖宫产术 孕妇要求剖宫产
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我国3省城市和农村妇女乳腺癌知信行现况及其影响因素比较 被引量:21
12
作者 田甜 狄江丽 +7 位作者 杨文蕾 吴青青 陈洁 万德芝 许乐为 姚晓群 王琳琳 宋军 《中国健康教育》 北大核心 2018年第1期14-18,共5页
目的全面调查城乡妇女间乳腺癌防治知识、态度和行为现状的差异,分别探讨影响城乡妇女乳腺癌防治知信行的因素。方法采用多阶段分层随机抽样方式,分别在我国东中西部选取3个省份的城市和农村共599名妇女,开展问卷调查,分析城乡妇女间乳... 目的全面调查城乡妇女间乳腺癌防治知识、态度和行为现状的差异,分别探讨影响城乡妇女乳腺癌防治知信行的因素。方法采用多阶段分层随机抽样方式,分别在我国东中西部选取3个省份的城市和农村共599名妇女,开展问卷调查,分析城乡妇女间乳腺癌知信行差异及各自知信行的影响因素。结果城市妇女乳腺癌防治知识总知晓率为26.2%,高于农村妇女(13.3%)(P<0.05)。影响城市妇女乳腺癌知识知晓的影响因素主要为民族(非汉族:OR=0.042)、文化程度(大专及以上:OR=3.826)和职业(经商及打工:OR=7.402),而农村则仅文化程度(高中:OR=3.427;大专及以上:OR=24.975)。影响城市妇女乳腺癌防治态度的因素主要为职业(公职:OR=20.453)和省份(江西:OR=0.373);而农村则为年龄(≥55:OR=0.140)、文化程度(高中:OR=2.696;大专及以上:OR=3.116)和省份(江西:OR=4.236;浙江:OR=4.028)。影响城市妇女参与乳腺癌筛查的因素为文化程度(大专及以上:OR=3.140)、省份(江西:OR=3.322;浙江:OR=10.567)和态度(积极态度:OR=2.577),而农村为民族(非汉族:OR=0.316)、省份(江西:OR=9.107)和态度(积极态度:OR=7.973)。结论城乡妇女乳腺癌知识知晓率总体较低。城乡妇女间乳腺癌防治知信行的影响因素各不相同,乳腺癌预防应根据城乡差异制定具体策略。 展开更多
关键词 乳腺癌 知信行 影响因素 城乡差异 横断面调查
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GAM识别非线性相关及其在医学统计建模中的应用 被引量:8
13
作者 李宏田 袁悦 +2 位作者 李智文 王琳琳 刘建蒙 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2012年第6期782-785,789,共5页
目的介绍广义相加模型(GAM)识别非线性相关及其在医学统计建模中的应用。方法应用SAS软件PROC GAM模块识别实例数据结局变量与自变量之间的非线性相关,通过比较考虑该非线性相关和不考虑该非线性相关时多元线性回归和logistic回归模型... 目的介绍广义相加模型(GAM)识别非线性相关及其在医学统计建模中的应用。方法应用SAS软件PROC GAM模块识别实例数据结局变量与自变量之间的非线性相关,通过比较考虑该非线性相关和不考虑该非线性相关时多元线性回归和logistic回归模型的拟合和预测效果,阐明GAM识别非线性相关在统计建模中的重要性。结果与不考虑非线性相关的模型相比,考虑非线性相关的模型拟合和预测效果更优。结论合理使用GAM,在模型中纳入非线性成分,可改善回归模型的建模效果和预测精度。 展开更多
关键词 广义相加模型 非线性相关 统计建模
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人叶酸受体自身抗体IgG酶联免疫吸附试验检测方法的建立及评价 被引量:6
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作者 王琳琳 杨娜 +1 位作者 袁悦 任爱国 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期483-487,共5页
目的:建立血浆叶酸受体自身抗体免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)的酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay ,ELISA)检测方法,并对其进行评价。方法:从正常人的胎盘样品中提取叶酸受体蛋白并将其纯化,以纯化... 目的:建立血浆叶酸受体自身抗体免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)的酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay ,ELISA)检测方法,并对其进行评价。方法:从正常人的胎盘样品中提取叶酸受体蛋白并将其纯化,以纯化的人源叶酸受体蛋白为包被蛋白,以单克隆抗体为检测二抗,建立血浆叶酸受体自身抗体IgG的间接ELISA检测方法,评价其灵敏度、精密度及稳定性。随机选取24例血浆标本,同时以商品化的牛源叶酸结合蛋白与本方法中提取的人源叶酸受体蛋白作为包被蛋白,采用ELISA方法分别检测血浆中叶酸受体抗体IgG的水平,比较两种方法的检测结果。结果:标准曲线可检测的IgG浓度范围为6.25×10-4~8.00×10-2(标准品采用健康人混合血浆,IgG浓度定为1),最低检测限为3.13×10-4,批内差异为2.74%~8.07%,批间差异为4.16%~8.23%。同一样本不同稀释倍数下IgG的检测结果均在可接受范围内,结果较稳定。血浆标本的牛源包被蛋白与人源包被蛋白检测方法对比结果显示两种方法高度相关,相关系数为0.954(P<0.001);人源包被蛋白检测结果比牛源包被蛋白高14%。结论:成功建立以人源叶酸受体蛋白作为包被蛋白、针对血浆叶酸受体自身抗体IgG水平的ELISA检测方法,该方法检测灵敏,重复性好,可用于大样本量的人群检测。 展开更多
关键词 叶酸受体 自身抗体 酶联免疫吸附试验 免疫球蛋白G
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酶联免疫吸附试验检测人叶酸受体抗体IgM方法的建立及评价 被引量:2
15
作者 杨娜 王琳琳 +2 位作者 袁悦 叶荣伟 任爱国 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期410-414,共5页
目的 建立酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人血浆叶酸受体抗体IgM的方法.方法 将从正常分娩健康产妇的胎盘中提取、纯化人叶酸受体蛋白稀释至5 ng/μl,作为抗原包被96孔板,以羊抗人IgM作为二抗,以健康人混合血浆作为标准品,浓度设定为1.... 目的 建立酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人血浆叶酸受体抗体IgM的方法.方法 将从正常分娩健康产妇的胎盘中提取、纯化人叶酸受体蛋白稀释至5 ng/μl,作为抗原包被96孔板,以羊抗人IgM作为二抗,以健康人混合血浆作为标准品,浓度设定为1.采用ELISA检测人血浆叶酸受体抗体IgM水平,并评价该方法的灵敏度、精密度和稳定性.分别以人叶酸受体蛋白和牛源叶酸结合蛋白作为包被蛋白,检测24例健康新生儿母亲和20例神经管畸形患儿母亲的血浆标本叶酸受体抗体IgM水平,比较两种包被蛋白的检测结果.结果 ELISA方法可以检测的人血浆叶酸受体抗体IgM浓度为6.25×10-4~8.00×10-2,最低检测限为3.12×10-4.该方法检测高、中和低浓度血浆叶酸受体自身抗体IgM的批内差异分别为6.61%、3.50%和5.12%,批间差异分别为4.54%、5.49%和5.44%,此方法检测不同稀释倍数样品中叶酸受体自身抗体IgM浓度的测定值均在均数±10%范围内.人叶酸受体包被检测板测得的健康新生儿母亲(t=-11.9,P<0.001)及神经管畸形患儿母亲(t=7.35,P<0.001)的叶酸受体抗体IgM浓度均显著高于牛源叶酸结合蛋白包被检测板的测定值.结论 本研究成功建立了检测人血浆叶酸受体抗体IgM的ELISA方法,该方法以人叶酸受体蛋白作为包被蛋白,检测灵敏度高,精密度好,结果稳定. 展开更多
关键词 叶酸受体 叶酸受体自身抗体 酶联免疫吸附试验 IGM
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HOXA5基因转录起始点上游区域高甲基化水平与神经管缺陷的关系 被引量:1
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作者 张继 田甜 +2 位作者 易德青 王琳琳 任爱国 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期785-791,共7页
目的探讨同源异形盒基因转录起始点(TSS)上游区域甲基化水平与神经管缺陷(NTDs)的关系。方法采用两阶段病例对照研究设计。第一阶段选择NTDs病例10例和对照8例作为研究对象,运用全基因组甲基化芯片检测其脑或脊髓DNA全基因组甲基化水平... 目的探讨同源异形盒基因转录起始点(TSS)上游区域甲基化水平与神经管缺陷(NTDs)的关系。方法采用两阶段病例对照研究设计。第一阶段选择NTDs病例10例和对照8例作为研究对象,运用全基因组甲基化芯片检测其脑或脊髓DNA全基因组甲基化水平。针对HOXA5基因差异甲基化区域,在第二阶段扩大样本量(52例病例和23例对照)进行验证。提取脑或脊髓组织DNA,使用Mass ARRAY系统的基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术对HOXA5基因差异性甲基化区域进行验证。结果第一阶段在全基因组甲基化芯片结果中筛选出HOXA5基因TSS上游区27个CpG位点在病例组甲基化水平高于对照组(P<0.05)。第二阶段利用Mass ARRAY系统针对上述发现的差异区域进行检测,成功检测到10个可用于分析CpG位点。NTDs病例组及其亚型脊柱裂组和无脑畸形组中甲基化水平高于对照组的CpG位点数各有7、6和2个(P<0.005)。HOXA5基因TSS上游区域病例组平均甲基化水平高于对照组[NTDs病例组:(31.3±13.9)%,对照组:(21.4±9.7)%],调整胎儿性别和孕周后OR值为1.09(1.03~1.16)。结论 HOXA5基因TSS上游区域高甲基化与胎儿神经管缺陷风险增加存在关联性。 展开更多
关键词 神经管缺陷 甲基化 HOXA5基因 转录起始点
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不同级别医院剖宫产术临床必要情况分析 被引量:1
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作者 周玉博 李宏田 +3 位作者 杨晓彦 刘桂兰 朱丽萍 刘建蒙 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1103-1106,共4页
剖宫产是产科处理高危妊娠的重要手段,然而过度使用剖宫产术并不能持续改善母婴健康结局。近30年来,剖宫产率在世界范围内普遍上升,并远超世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐的上限15%。我国剖宫产率居世界最高水平,201... 剖宫产是产科处理高危妊娠的重要手段,然而过度使用剖宫产术并不能持续改善母婴健康结局。近30年来,剖宫产率在世界范围内普遍上升,并远超世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐的上限15%。我国剖宫产率居世界最高水平,2011年为54.9%,有些地区或医院甚至高达80%。高剖宫产率已引起社会广泛关注,合理控制剖宫产也成社会共识。 展开更多
关键词 剖宫产 指征 临床必要性
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中国北方3县妊娠妇女血液锰浓度及其影响因素 被引量:1
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作者 孙颖 靳蕾 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期463-468,共6页
目的:了解中国北方3县妊娠早、中期妇女血锰浓度,分析血锰水平的影响因素。方法:2010年4月至9月在山西省榆社县和代县、河北省香河县调查273例妊娠早、中期妇女,面对面问卷调查收集妇女一般人口学特征、室内燃煤污染暴露以及膳食摄入等... 目的:了解中国北方3县妊娠早、中期妇女血锰浓度,分析血锰水平的影响因素。方法:2010年4月至9月在山西省榆社县和代县、河北省香河县调查273例妊娠早、中期妇女,面对面问卷调查收集妇女一般人口学特征、室内燃煤污染暴露以及膳食摄入等信息,并采集其空腹静脉血,用电感耦合等离子质谱法(inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS)检测血锰浓度。用非参数检验、单因素及多因素二分类Logistic回归法进行数据分析。结果:3县妇女血锰浓度几何均数为16.78(95%CI:16.14~17.45)μg/L,中位数(四分位数间距)为16.59(13.68~20.44)μg/L。按照一般健康成年女性血锰浓度参考值范围(3.39~20.67μg/L),23.4%的妇女血锰浓度高于正常范围,未发现血锰浓度低于正常值范围的妇女。榆社县、代县、香河县妊娠妇女血锰浓度中位数分别为17.51(13.96~22.04)、16.92(13.78~21.45)和15.43(12.25~17.56)μg/L(P<0.05),多因素分析发现山西省榆社县的妇女血锰浓度异常偏高的发生风险是河北香河县的6.15(95%CI:1.21~31.35)倍;农民、低收入、食用肉类较少、食用醋较多、食用辣椒较少的妇女血锰水平较相应的对比组高(P值均小于0.05),但调整混杂因素后未见上述因素与妊娠妇女血锰浓度的关联有统计学意义。单因素分析和多因素分析中血锰水平与室内燃煤污染的关联性均无统计学意义(P>0.05)。结论:3县妇女血锰水平与国外妊娠妇女研究结果接近,与国内妊娠妇女研究结果差别较大,榆社县妊娠妇女血锰异常风险高于香河县,未发现妊娠妇女血锰浓度偏高与室内燃煤污染暴露和膳食暴露因素有关联。 展开更多
关键词 妊娠妇女 室内燃煤空气污染 膳食
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