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深圳地区多中心维持性血液透析患者症状发生现况与应对方法分析 被引量:13
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作者 刘正翠 姜蕾 +3 位作者 游励红 李成剑 陈桂明 李霞 《中国血液净化》 2018年第9期643-648,共6页
目的调查深圳地区3家三级甲等医院维持性血液透析患者的症状发生现况,并针对现况提出症状管理对策.方法采用便利抽样方法选取深圳地区3家三级甲等医院2017年4~10月在门诊进行维持性血液透析的368名慢性肾脏疾病患者为研究对象,采用一般... 目的调查深圳地区3家三级甲等医院维持性血液透析患者的症状发生现况,并针对现况提出症状管理对策.方法采用便利抽样方法选取深圳地区3家三级甲等医院2017年4~10月在门诊进行维持性血液透析的368名慢性肾脏疾病患者为研究对象,采用一般资料调查表及透析症状评估量表对其进行调查,全面分析维持性血液透析患者的症状经历。结果维持性血液透析患者总的症状发生率为81.88%,各项症状的发生率为16.44%~79.19%。在30项症状中,不同症状的发生例数、发生频率、症状严重程度、症状对患者造成的烦恼或困扰间存在明显的差异(χ~2=631.383,P<0.001;t=42.651,P<0.001;χ~2=1070.703,P<0.001;t=101.040,P<0.001)。将不同特征患者症状发生情况进行分层对比分析,结果显示不同性别、年龄、透析龄、透析频率、透析方式、有无基础疾病的MHD患者疲乏症状的发生有显著差异(χ~2=13.288,P=0.003;χ~2=10.305,P=0.006;χ~2=80.144,P<0.001;χ~2=48.033,P<0.001;χ~2=114.949,P<0.001;χ~2=55.068,P<0.001);不同性别、年龄、透析龄、透析频率、透析方式、有无基础疾病的患者皮肤干燥症状的发生率也存在显著差异(χ~2=4.797,P=0.029;χ~2=46.846,P<0.001;χ~2=52.661,P<0.001;χ~2=14.282,P=0.001;χ~2=74.599,P<0.001;χ~2=6.031,P=0.014);不同透析频率、透析方式的患者瘙痒症状的发生具有较大差异(χ~2=6.200,P=0.045;χ~2=55.886,P<0.001);不同年龄、透析龄的患者焦虑症状的发生具有较大差异(χ~2=13.785,P=0.001;χ~2=27.939,P<0.001);不同年龄及有无基础疾病的患者入睡困难症状的发生率也具有差异(χ~2=9.598,P=0.008;χ~2=4.585,P=0.032)。结论维持性血液透析患者症状发生率较高,且其症状发生率、严重程度及其对患者造成的困扰程度存在较大差别,各症状间具有共存性和相关性,因此,组建多学科症状管理团队、加强对症状的评估、将药物干预与非药物干预相结合、全面提升患者的自我管理能力是维持性血液透析患者症状管理的关键。 展开更多
关键词 维持性血液透析 症状经历 生活质量
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维持性血液透析患者症状群的确立及其与生活质量的相关性研究 被引量:17
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作者 刘正翠 游励红 +3 位作者 肖红波 邹淑霞 陈桂明 姜蕾 《中国血液净化》 2018年第11期748-752,共5页
目的采用因子分析法确定维持性血液透析患者的症状群种类,并分析其与患者生活质量的相关性。方法收集183例维持性血液透析患者的一般资料,采用透析症状评估量表和简明健康状况量表(SF-36)对维持性血液透析患者症状和生活质量进行调查;... 目的采用因子分析法确定维持性血液透析患者的症状群种类,并分析其与患者生活质量的相关性。方法收集183例维持性血液透析患者的一般资料,采用透析症状评估量表和简明健康状况量表(SF-36)对维持性血液透析患者症状和生活质量进行调查;通过因子分析提取维持性血液透析患者的症状群;通过Pearson相关分析探讨症状群与生活质量各维度间的相关性;采用多元线性回归分析生活质量和不同症状群间的关系。结果维持性血液透析患者同时受多种症状困扰,症状频率最高的是疲乏123(67.21%)、瘙痒116(63.39%)、皮肤干燥103(56.28%),严重程度最高的是瘙痒(3.54±0.89)、皮肤干燥(3.46±0.92)、入睡困难(3.38±0.82),对患者困扰最大的症状是疲乏(4.41±0.76)、瘙痒(4.37±1.03)、入睡困难(3.94±1.11);维持性血液透析患者生活质量总得分为(62.48±9.82)分,处于中等水平;维持性血液透析患者存在病感、情感、消化道、心肺系统及水电解质5种症状群,且症状群与患者生活质量呈负相关(5种症状群与生活质量总得分的相关性分别为r=-0.646,P=0.039; r=-0.603,P=0.028; r=-0.583,P=0.036; r=-0.571,P=0.035;r=-0.629,P=0.046);病感症状群(β=4.562,P=0.000)、情感症状群(β=3.871,P=0.000)和水电解质症状群(β=2.693,P=0.000)是维持性血液透析患者生活质量最主要的影响因素。结论维持性血液透析患者存在多个症状,受多个症状群困扰,生活质量较低。医务人员应根据症状群的特点,制定高效、综合、个体化的管理模式,进而提高患者生活质量。 展开更多
关键词 维持性血液透析 症状群 生活质量 相关性
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