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自主神经介导性晕厥患儿24h动态血压研究 被引量:14
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作者 陈丽 陈建军 +2 位作者 金红芳 唐朝枢 杜军保 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期343-347,共5页
目的:探讨自主神经介导性晕厥(neurally mediated syncope,NMS)患儿24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)中各项参数的变化,并分析24 h动态血压变化模式对NMS患儿的诊断价值。方法:2007年7月至2008年3月在北京... 目的:探讨自主神经介导性晕厥(neurally mediated syncope,NMS)患儿24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)中各项参数的变化,并分析24 h动态血压变化模式对NMS患儿的诊断价值。方法:2007年7月至2008年3月在北京大学第一医院儿科就诊的NMS患儿47例,其中男20例,女27例,年龄平均(11.7±2.8)岁;同时匹配对照组儿童23例,其中男12例,女11例,平均年龄(11.0±3.2)岁。进行血流动力学类型检测,将NMS患儿分为血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)组[共16例,其中男7例,女9例,平均年龄(11.5±2.8)岁]和体位性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome,POTS)组[共31例,其中男13例,女18例,年龄平均(11.7±2.9)岁]。比较呈现不同血流动力学模式的儿童24 h动态血压中的各项参数的变化及24 h动态血压变化模式对NMS的诊断价值。采用SPSS10.0软件进行统计。结果:POTS组的全天平均舒张压、白天平均舒张压和夜间平均收缩压比对照组分别增高了8.26%、6.66%和6.03%,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05),;而VVS组患儿的全天平均舒张压、白天平均舒张压和夜间平均收缩压与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,VVS组和POTS组患儿的收缩压昼夜差值分别减少了35.92%和28.42%,两组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。VVS组和POTS组患儿的全天平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均舒张压以及舒张压昼夜差值与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。24 h血压波动曲线结果表明,在VVS组及POTS组中,呈现"非勺型"者的比例均明显高于对照组(68.8%vs17.4%,64.5%vs17.4%,P<0.01),但"非勺型"者的比例在VVS组和POTS组中差异无统计学意义(P>0.05)。24 h血压"非勺型"对于诊断NMS的敏感度为66.0%,特异度为82.6%,诊断符合率为71.4%。结论:NMS患儿的自主神经功能调节失衡,24 h动态血压变化模式对NMS具有诊断价值。 展开更多
关键词 晕厥 自主神经系统 血压测定 儿童
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注重对儿童自主神经介导性晕厥的诊治及机制研究 被引量:9
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作者 杜军保 廖莹 唐朝枢 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期271-273,共3页
关键词 晕厥 自主神经系统 儿童
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ATP敏感性钾通道及其心血管保护作用 被引量:4
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作者 张荣媛 金红芳 +1 位作者 唐朝枢 杜军保 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期245-248,共4页
ATP-sensitive potassium channel(KATP) consists of a 4.4 complex of an inwardly rectifying Kir6.x pore plus a sulfonylurea receptor,which is an ATP-binding cassette transporter.KATP has been indentified in a variety of... ATP-sensitive potassium channel(KATP) consists of a 4.4 complex of an inwardly rectifying Kir6.x pore plus a sulfonylurea receptor,which is an ATP-binding cassette transporter.KATP has been indentified in a variety of tissues and recognized as an important drug target.It connects cell metabolism with cell electric activity.KATP has been proposed to play protective roles during heart failure,arrhythmia,myocardial infarction,stress,myocardial ischemia and hypertension.In this review,a summary of KATP is presented with molecular structure,localization,regulation,cardiovascular protective effect and its mechanisms. 展开更多
关键词 钾通道 腺苷三磷酸 心血管系统
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H_2S对氧化型低密度脂蛋白诱导人单核巨噬细胞核转录因子-κB的影响及机制 被引量:1
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作者 赵曼曼 张巧丽 +4 位作者 闫辉 杜军保 耿彬 唐朝枢 金红芳 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期192-196,共5页
目的:研究硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)对氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)诱导人单核巨噬细胞NF-κB通路的调节作用及其机制。方法:人单核细胞系THP-1细胞采用12-豆蔻酸-13-乙酸佛波醇(phorbol myristate... 目的:研究硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)对氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)诱导人单核巨噬细胞NF-κB通路的调节作用及其机制。方法:人单核细胞系THP-1细胞采用12-豆蔻酸-13-乙酸佛波醇(phorbol myristate acetate,PMA)诱导分化为巨噬细胞后,分为4组:对照组、ox-LDL组、ox-LDL+H2S100μmol/L组及ox-LDL+H2S 500μmol/L组。用Western blot检测细胞IκBα蛋白表达及NF-κB磷酸化水平,激光共聚焦法检测细胞胞浆IκBα及NF-κB的核转位改变,免疫共沉淀方法检测细胞核中NF-κB p65与IκBα结合情况。结果:Western blot结果显示,与对照组相比,ox-LDL组人单核巨噬细胞中NF-κB p65磷酸化水平明显升高(0.855±0.116 vs.0.502±0.218,P=0.046),IκBα表达明显减少(0.612±0.216 vs.0.997±0.167,P=0.029);与ox-LDL组相比,ox-LDL+H2S 100μmol/L组及ox-LDL+H2S 500μmol/L组细胞中NF-κB p65磷酸化水平显著降低(0.424±0.225 vs.0.855±0.116,P=0.020;0.378±0.071 vs.0.855±0.116,P=0.011),IκBα表达显著增多(1.037±0.111 vs.0.612±0.216,P=0.015;1.046±0.084 vs.0.612±0.216,P=0.013)。激光共聚焦结果显示:与对照组相比,ox-LDL组THP-1源性巨噬细胞胞浆中IκBα表达明显降低,NF-κB p65核转位明显增加;与ox-LDL组相比,ox-LDL+H2S 100μmol/L组及ox-LDL+H2S 500μmol/L组细胞胞浆IκBα表达显著增多,NF-κBp65核转位明显减少。免疫共沉淀结果显示,对照组人单核巨噬细胞胞核内未检测到NF-κB p65与IκBα的结合,ox-LDL组细胞核内NF-κB p65与IκBα结合较少,ox-LDL+H2S 100μmol/L组及ox-LDL+H2S 500μmol/L组细胞核内NF-κB与IκBα结合明显增多。结论:H2S可抑制ox-LDL诱导人单核巨噬细胞中NF-κB通路激活,其作用机制可能与抑制胞浆中IκBα降解,减少NF-κB p65磷酸化激活及核转位,同时可促进胞核中IκBα与NF-κB的结合,进而抑制NF-κB的活性有关。 展开更多
关键词 硫化氢 氧化低密度脂蛋白 NF-κB 单核细胞 巨噬细胞
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不同年龄对维生素D_3和尼古丁诱导大鼠血管钙化的影响 被引量:6
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作者 史祎 周业波 +5 位作者 蔡嫣 滕旭 宋君秋 段晓辉 张炜真 齐永芬 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期131-136,共6页
目的:比较不同年龄大鼠对维生素D3和尼古丁诱导血管钙化的反应性,以利于血管钙化动物模型制备的合理选择。方法:不同月龄大鼠用维生素D3肌肉注射(300 000 IU/kg)和尼古丁灌胃(25 mg/kg)处理后6周,测定各组大鼠颈动脉血压和心功能、血管... 目的:比较不同年龄大鼠对维生素D3和尼古丁诱导血管钙化的反应性,以利于血管钙化动物模型制备的合理选择。方法:不同月龄大鼠用维生素D3肌肉注射(300 000 IU/kg)和尼古丁灌胃(25 mg/kg)处理后6周,测定各组大鼠颈动脉血压和心功能、血管钙含量及碱性磷酸酶活性;用Von Kossa染色方法检测血管钙沉积;用竞争性半定量逆转录聚合酶链反应方法测定主动脉骨标志蛋白骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、基质Gla蛋白(matrixGla protein,MGP)、骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein-2,BMP2)的mRNA水平;用Western blot的方法检测主动脉平滑肌肌动蛋白-α(smooth musule actin-α,α-SMA)水平。结果:2、8和16月龄钙化组大鼠收缩压(systolic blood pressure,SBP)分别升高了20.7%、29.4%和22.2%(P<0.05);左心室收缩末压(left ventricular systolic pressure,LVSP)分别升高13.6%、21.1%和16.2%(P<0.05);左心室压力时间变化率最大值(+LVdP/dtmax)分别升高49.1%(P<0.01)、21.4%和13.1%(P<0.05),左心室压力时间变化率最小值(-LVdP/dtmax)分别升高56.3%(P<0.01)、24.4%和11.3%(P<0.05)。2、8和16月龄钙化组大鼠主动脉钙含量分别是年龄匹配对照组的2.62倍(P<0.05)、24.87倍(P<0.01)和10.01倍(P<0.05);8月龄钙化组钙含量是2月龄和16月龄钙化组钙含量的5.28倍和2.63倍(P<0.05)。与对照组相比,各年龄钙化组主动脉碱性磷酸酶(alkaline phospha-tases,ALP)活性较年龄匹配对照组分别高126.6%、115.2%和227.9%(P<0.01)。8月龄钙化组主动脉ALP活性比2月龄和16月龄钙化组高176%和75%(均P<0.01)。Von kossa染色结果显示,各月龄钙化组的主动脉中膜均有棕黑色颗粒沉积,弹力层断裂,尤其8月龄钙化组最严重。各年龄钙化组骨调节蛋白mRNA水平较对照组均显著上调(P<0.01或P<0.05),其中8月龄钙化组OPN比2月龄和16月龄钙化组分别高3.41倍(P<0.01)和1.34倍(P<0.05)。各年龄钙化组的α-SMA表达较相应对照分别低17.6%(P<0.01)、11%(P<0.05)和41.7%(P<0.01)。结论:维生素D3和尼古丁处理2、8和16月龄大鼠均能复制典型血管钙化模型,其中8月龄动物血管钙化指标变化最显著,更适于血管钙化的研究。 展开更多
关键词 钙质沉着症 疾病模型 动物 年龄因素 胆骨化醇 尼古丁 大鼠 Sprague-Dawley
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体位性心动过速综合征儿童及青少年在直立试验中血流动力学变化 被引量:4
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作者 陶春燕 李红霞 +3 位作者 李雪迎 唐朝枢 金红芳 杜军保 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期414-421,共8页
目的:分析体位性心动过速综合征(postural tachycardia syndrome, POTS)儿童及青少年直立试验过程中血流动力学变化及不同心脏指数(cardiac index, CI)患者血流动力学指标的差异。方法:回顾性分析26例POTS患者与12例健康对照者间直立试... 目的:分析体位性心动过速综合征(postural tachycardia syndrome, POTS)儿童及青少年直立试验过程中血流动力学变化及不同心脏指数(cardiac index, CI)患者血流动力学指标的差异。方法:回顾性分析26例POTS患者与12例健康对照者间直立试验过程中总外周血管阻力指数(total peripheral vascular resistance index, TPVRI)、心率和血压的变化,并比较两组间各指标变化趋势。根据每位POTS患者直立试验过程中CI变化趋势将患者分为CI降低组(14例)与CI未降低组(12例),分析两组患者在直立试验过程中CI、TPVRI、心率、血压变化,并比较两组间各指标变化趋势。结果: POTS患者在直立试验过程中CI显著下降( F =6.936, P =0.001),心率明显增快( F = 113.926 , P <0.001),收缩压明显降低( F =6.049, P <0.001),而TPVRI ( F =2.031, P =0.138)和舒张压( F =2.018, P =0.113)无明显变化。健康对照组CI在直立后显著升高( F =3.646, P =0.016),同时心率明显增快( F = 43.970, P <0.001),收缩压( F =4.043, P =0.020)和舒张压( F =8.627, P <0.001)均明显升高,TPVRI ( F = 1.688, P =0.190)无明显变化。POTS患者与健康对照组比较,CI ( F =6.221, P= 0.001)、心率( F =6.203, P < 0.001)和收缩压( F =7.946, P <0.001)随时间变化趋势显著不同,而TPVRI和舒张压在两组间的变化趋势差异无统计学意义( P >0.05)。CI降低组与CI未降低组POTS患者在直立试验中CI变化趋势差异有统计学意义( F = 14.723, P <0.001),前者直立后收缩压明显降低( F =8.010, P <0.001),而后者却无明显变化( F =0.612, P = 0.639 ), TPVRI、心率和舒张压在CI降低组与CI未降低组间随时间变化趋势差异无统计学意义( P >0.05)。年龄是POTS患者直立后CI呈下降趋势的独立影响因素( P =0.013, OR =2.233;95% CI :1.183~4.216)。结论: POTS患者在直立试验过程中存在明显的血流动力学变化,不同患者心输出量变化可能不同,年龄是心输出量下降的独立影响因素。 展开更多
关键词 体位性心动过速综合征 心脏指数 总外周血管阻力指数 儿童 青少年
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创伤性心脏损伤机制的研究进展 被引量:5
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作者 叶菁菁 郑铭 王天兵 《生理科学进展》 CAS 2022年第4期241-246,共6页
心脏损伤作为创伤死亡的第二大因素,其损伤类型多、临床表现复杂。直接严重的心脏创伤致死率极高,有95%的患者发生院前死亡。而随着创伤救治的进步及院前死亡率降低,创伤后继发性心脏损伤也愈发常见,如失血性休克、烧伤或多发伤后均可... 心脏损伤作为创伤死亡的第二大因素,其损伤类型多、临床表现复杂。直接严重的心脏创伤致死率极高,有95%的患者发生院前死亡。而随着创伤救治的进步及院前死亡率降低,创伤后继发性心脏损伤也愈发常见,如失血性休克、烧伤或多发伤后均可导致继发性心脏损伤;心脏损伤也是多发伤预后不良及住院时间延长的预测因素。创伤性心脏损伤的机制涉及损伤相关分子模式释放、炎症反应、补体激活、钙稳态失衡、线粒体损伤相关分子模式等一系列不尽明确的病理生理过程,导致心肌细胞结构和功能的异常改变。本文旨在概述创伤性心脏损伤,尤其是原发性心脏损伤和继发性心脏损伤的机制研究进展,为临床诊疗与研究提供新思路。 展开更多
关键词 创伤性心脏损伤 损伤相关分子模式 炎症 钙稳态失衡 线粒体损伤相关分子模式
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胰岛素样生长因子在肥胖 发生发展中的作用 被引量:3
8
作者 丁凤 张炜真 尹悦 《生理科学进展》 CAS 2023年第4期297-303,共7页
近年来,肥胖的发病率逐年上升,给人类健康和社会经济带来严重负担。胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor)是一种化学结构上与胰岛素高度同源的多肽物质,参与机体多种物质的代谢,与肥胖的发生发展密切相关。本文将概述胰岛素样... 近年来,肥胖的发病率逐年上升,给人类健康和社会经济带来严重负担。胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor)是一种化学结构上与胰岛素高度同源的多肽物质,参与机体多种物质的代谢,与肥胖的发生发展密切相关。本文将概述胰岛素样生长因子轴的组成,重点综述胰岛素样生长因子在肥胖发生发展中的作用及其相关机制,为肥胖的防治提供新的思路和策略。 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子 IGF-1 IGF-2 肥胖
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血管化类器官的构建和研究进展 被引量:1
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作者 马潇菁 洪子玹 +3 位作者 朱舜天 吴润龙 袁启航 王凯 《生理科学进展》 CAS 2023年第2期104-109,共6页
类器官在结构和功能上更接近真实器官,已经成为一种应用较为广泛的补充模型。但由于缺乏血液灌注,现有的类器官模型依然存在生长发育受限、内部坏死严重、结构功能不完善等问题。作为不少器官的重要组成成分,血管不仅能解决类器官的物... 类器官在结构和功能上更接近真实器官,已经成为一种应用较为广泛的补充模型。但由于缺乏血液灌注,现有的类器官模型依然存在生长发育受限、内部坏死严重、结构功能不完善等问题。作为不少器官的重要组成成分,血管不仅能解决类器官的物质运输问题,还能提供血流灌注的机械力影响。此外,血管内皮能分泌多种因子,调节类器官的发育成熟。因此,血管化类器官具有更重要的应用意义。本文综述了构建血管化类器官的细胞来源,介绍了如何通过干细胞诱导共分化、多种细胞共培养自组装、以及直接使用微血管片段、利用移植后体内再血管化、运用组织工程手段等方法获得血管化类器官。 展开更多
关键词 类器官 血管化类器官 血管 干细胞 自组装
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抗肿瘤药物心脏毒性干预策略研究进展
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作者 张雨心 郑铭 《生理科学进展》 2025年第4期306-313,共8页
抗肿瘤药物(anti-tumor drugs)尤其是化疗药物因具有价格低廉、疗效显著等优势成为目前最为广泛的治疗癌症的方法,然而其在使用过程中的毒副作用尤其是心脏毒性(cardiotoxicity)作用极大限制了该类药物的临床应用。随着活性成分提取、... 抗肿瘤药物(anti-tumor drugs)尤其是化疗药物因具有价格低廉、疗效显著等优势成为目前最为广泛的治疗癌症的方法,然而其在使用过程中的毒副作用尤其是心脏毒性(cardiotoxicity)作用极大限制了该类药物的临床应用。随着活性成分提取、纳米材料等新兴技术的不断发展,越来越多的策略被开发用于减轻抗肿瘤药物导致的心脏毒性。本文从抗肿瘤药物引发心脏毒性的机制入手,对目前缓解抗肿瘤药物心脏毒性的干预策略的研究进展进行综述,以期为更安全的癌症治疗提供新的思路与方向。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 心脏毒性 心脏保护 纳米材料 联合用药
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