目的探讨椎管内分娩镇痛用于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)的可行性和安全性。方法回顾性分析2016年1月~2017年3月于我院阴道分娩的剖宫产术后再次妊娠的单胎足月孕妇资料,其中接受椎管内分...目的探讨椎管内分娩镇痛用于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)的可行性和安全性。方法回顾性分析2016年1月~2017年3月于我院阴道分娩的剖宫产术后再次妊娠的单胎足月孕妇资料,其中接受椎管内分娩镇痛25例(镇痛组),43例未接受(非镇痛组)。2组产妇年龄、体重指数、分娩孕周、新生儿体重差异均无统计学意义(P>0.05)。比较2组产程时间、产后出血率、产后尿潴留率及新生儿窒息率。结果镇痛组镇痛后半小时的疼痛视觉模拟评分(2.2±1.0)分,显著低于镇痛前的(8.6±1.0)分(配对t检验,t=22.09,P=0.00)。2组第一产程时间、第二产程时间、产钳率、新生儿窒息率、产后出血率差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无子宫破裂等严重并发症发生。结论椎管内麻醉应用于VBAC安全有效,在有条件的医院可推广应用。展开更多
宫颈胃型腺癌是宫颈黏液腺癌的一种亚型,2014年WHO女性生殖器官肿瘤分类中将其定义为具有胃型分化的黏液腺癌,目前的研究表明其发病与HPV感染不相关,因其症状不典型,筛查及活检阳性率低,早期发现并诊断较困难。与普通型宫颈腺癌(usual t...宫颈胃型腺癌是宫颈黏液腺癌的一种亚型,2014年WHO女性生殖器官肿瘤分类中将其定义为具有胃型分化的黏液腺癌,目前的研究表明其发病与HPV感染不相关,因其症状不典型,筛查及活检阳性率低,早期发现并诊断较困难。与普通型宫颈腺癌(usual type endocervical adenocarcinoma,UEA)相比,胃型腺癌具有较高的侵袭性,且对辅助治疗敏感性差,多数预后欠佳。随着HPV疫苗的应用普及,HPV相关性宫颈癌发病率逐年下降,因此,对于非HPV相关性宫颈癌的识别及诊治对临床工作提出新的挑战。本文对我院近期2例胃型宫颈腺癌的临床病理特征进行分析,探讨可行的诊疗方案。展开更多
文摘目的探讨椎管内分娩镇痛用于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)的可行性和安全性。方法回顾性分析2016年1月~2017年3月于我院阴道分娩的剖宫产术后再次妊娠的单胎足月孕妇资料,其中接受椎管内分娩镇痛25例(镇痛组),43例未接受(非镇痛组)。2组产妇年龄、体重指数、分娩孕周、新生儿体重差异均无统计学意义(P>0.05)。比较2组产程时间、产后出血率、产后尿潴留率及新生儿窒息率。结果镇痛组镇痛后半小时的疼痛视觉模拟评分(2.2±1.0)分,显著低于镇痛前的(8.6±1.0)分(配对t检验,t=22.09,P=0.00)。2组第一产程时间、第二产程时间、产钳率、新生儿窒息率、产后出血率差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无子宫破裂等严重并发症发生。结论椎管内麻醉应用于VBAC安全有效,在有条件的医院可推广应用。
文摘宫颈胃型腺癌是宫颈黏液腺癌的一种亚型,2014年WHO女性生殖器官肿瘤分类中将其定义为具有胃型分化的黏液腺癌,目前的研究表明其发病与HPV感染不相关,因其症状不典型,筛查及活检阳性率低,早期发现并诊断较困难。与普通型宫颈腺癌(usual type endocervical adenocarcinoma,UEA)相比,胃型腺癌具有较高的侵袭性,且对辅助治疗敏感性差,多数预后欠佳。随着HPV疫苗的应用普及,HPV相关性宫颈癌发病率逐年下降,因此,对于非HPV相关性宫颈癌的识别及诊治对临床工作提出新的挑战。本文对我院近期2例胃型宫颈腺癌的临床病理特征进行分析,探讨可行的诊疗方案。
