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口腔正畸动态摩擦力测试系统的研发与初步应用 被引量:3
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作者 丁鹏 林久祥 周彦恒 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期319-323,共5页
目的:设计、开发口腔正畸动态摩擦力测试系统。方法:模拟牙齿移动过程中托槽-弓丝成角的动态变化,建立不同角度下正畸动态摩擦力的测试方法。结果:成功研发了口腔正畸动态摩擦力测试系统,应用该系统,可以在一定程度上模拟滑动机制中牙... 目的:设计、开发口腔正畸动态摩擦力测试系统。方法:模拟牙齿移动过程中托槽-弓丝成角的动态变化,建立不同角度下正畸动态摩擦力的测试方法。结果:成功研发了口腔正畸动态摩擦力测试系统,应用该系统,可以在一定程度上模拟滑动机制中牙齿的复杂移动,进行一系列有关正畸摩擦力的体外实验研究,测试不同状态下各种弓丝-托槽-结扎方式组合的滑动摩擦力大小。结论:口腔正畸动态摩擦力测试系统的成功开发和初步应用,为将来进一步开发计算机精确控制下的摩擦力测试高端装置奠定了基础。 展开更多
关键词 正畸矫正器 摩擦 力学
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的口腔医学研究现状 被引量:22
2
作者 曾祥龙 高雪梅 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期10-15,共6页
Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome(OSAHS) has been the main research area of the Dental Therapy Center for Sleep Apnea,Peking University School and Hospital of Stomatology.The basic research in the center inclu... Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome(OSAHS) has been the main research area of the Dental Therapy Center for Sleep Apnea,Peking University School and Hospital of Stomatology.The basic research in the center includs: epidemic survey of OSAHS and snoring in a Beijing population,setting up the cephalometrc and MRI standard of airway and surrounding structures for non-snoring Chinese,aetology exploring OSAHS from views of airway size,craniofacial form,neck circumference and genioglossus muscle activity.Clinically,different dental appliances were developed.The treatment effects of the oral appliances for OSAHS patients were evaluated quantitatively.Two and three dimension changes of the airway and surrounding structures,genioglossus muscle activity,as well as snoring loudness following mandible advancing and opening were studied.Besides,research was expended to OSAHS in children recently.Under the support of National Nature Science Foundation 7 PhD and 3 MS students have graduated.More than 60 papers were published domestically and abroad and two awards were received from the National Ministry of Education and Chinese Medical Association in the past 10 years.This paper is a review of the past and current situation of dental research on OSAHS in China. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 口腔医学
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儿童睡眠呼吸障碍与口腔医学治疗 被引量:17
3
作者 高雪梅 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期319-322,共4页
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),系因儿童上气道狭窄夜间反复阻塞而影响血氧交换。由于夜间缺氧对生长发育的损害,将影响睡眠期间生长激素分泌、脑皮层的休眠及活动,对体格发育、精神行为、学习能力、性格养成均有不利影响... 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),系因儿童上气道狭窄夜间反复阻塞而影响血氧交换。由于夜间缺氧对生长发育的损害,将影响睡眠期间生长激素分泌、脑皮层的休眠及活动,对体格发育、精神行为、学习能力、性格养成均有不利影响,是医学领域重要的交叉学科内容,但尚存许多研究空白。口腔医学的介入,一方面以口腔医学特殊手段,如头影测量等,开展OSAHS患儿的颅面形态诊断和分析,并能够实现对上气道生长发育的追踪观察;另一方面能够提供多种改善睡眠呼吸、改善因睡眠呼吸障碍导致的牙颌面畸形的治疗手段,较为典型的有下颌前导、横向扩弓和上颌前方牵引。口腔医学对符合条件的OSAHS儿童开展治疗,是对腺体手术疗法的重要补充,纠正睡眠呼吸障碍带来的并发症,此外还可以探讨对成人OSAHS的预防。 展开更多
关键词 儿童睡眠呼吸暂停 口腔矫治器 生长发育
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伴错畸形的侵袭性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗的临床评价 被引量:36
4
作者 沈潇 施捷 +3 位作者 徐莉 焦剑 路瑞芳 孟焕新 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期60-66,共7页
目的:评价伴错畸形的侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Ag P)患者行牙周-正畸联合治疗的临床疗效及安全性。方法:纳入25名就诊于北京大学口腔医院牙周科并完成牙周-正畸治疗的Ag P患者,回顾性评价初诊(T0)、正畸治疗前(T1)、正... 目的:评价伴错畸形的侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Ag P)患者行牙周-正畸联合治疗的临床疗效及安全性。方法:纳入25名就诊于北京大学口腔医院牙周科并完成牙周-正畸治疗的Ag P患者,回顾性评价初诊(T0)、正畸治疗前(T1)、正畸治疗完成后(T2)的探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)、探诊后出血比率(percentage of sites with bleeding on probing,BOP%),通过根尖片评价正畸前后剩余牙槽骨高度(residual alveolar bone height,RBH)的变化及牙根吸收发生状况。结果:(1)在牙周治疗后、正畸治疗前(T1)及正畸治疗完成后(T2),PD、BI、BOP%以及PD>3 mm位点的百分比均有显著降低(P<0.001)。(2)T0时全口RBH均值为68.37%±15.60%,牙周-正畸治疗后RBH为70.27%±14.23%,差异有统计学意义,其中上切牙[T0为58.79%±16.71%,T2为65.54%(55.74%,78.13%)]、上尖牙[T0为77.62%(66.06%,87.17%),T2为79.57%(69.75%,86.52%)]及上磨牙[T0为74.30%(61.69%,84.45%),T2为76.76%(68.12%,85.09%)]在正畸治疗后RBH增高明显(P<0.05)。(3)正畸治疗后人均有23.94%±13.45%的牙发生牙根吸收,其中以下切牙及上切牙的发生率最高,总发生率分别为68.48%和65.31%。结论:伴错畸形的Ag P患者,在规范的牙周治疗后,正畸治疗不会引起牙周炎症加重或牙槽骨吸收;约2/3的上、下切牙可发生轻度的牙根吸收。 展开更多
关键词 侵袭性牙周炎 正畸学 矫正 牙槽骨质丢失 牙根吸收
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不同氟制剂预防正畸治疗中釉质脱矿的临床评价 被引量:7
5
作者 孙翔宇 袁超 +5 位作者 丁鹏 刘磊 荣文笙 郑树国 徐韬 司燕 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期724-727,共4页
正畸治疗过程中,粘接托槽处的牙釉质脱矿是正畸治疗过程中的主要的医源性损害之一,受到广泛的关注。在一般情况下,唾液的冲刷、口腔内黏膜及舌对牙列、牙龈的机械作用的结合使得正常的口腔生理结构具有一定的自洁作用,但在正畸治疗过程... 正畸治疗过程中,粘接托槽处的牙釉质脱矿是正畸治疗过程中的主要的医源性损害之一,受到广泛的关注。在一般情况下,唾液的冲刷、口腔内黏膜及舌对牙列、牙龈的机械作用的结合使得正常的口腔生理结构具有一定的自洁作用,但在正畸治疗过程中因为佩戴固定矫治器使得这一生理结构发生了较大的改变。 展开更多
关键词 牙釉质 牙失矿质 氟化物 正畸学
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正畸拔除下颌第二双尖牙对下颌第三磨牙角度的影响 被引量:5
6
作者 冯光耀 邹冰爽 +3 位作者 高雪梅 曾祥龙 王秀婧 阎燕 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期77-80,共4页
目的:比较下颌第二双尖牙拔除和非拔牙的正畸病例中,发育中的下颌第三磨牙角度的变化,以确定下颌第二双尖牙拔除是否有利于下颌第三磨牙角度的改善,从而有利于下颌第三磨牙的萌出。方法:从近3年已完成正畸治疗的患者中(采用直丝弓矫治技... 目的:比较下颌第二双尖牙拔除和非拔牙的正畸病例中,发育中的下颌第三磨牙角度的变化,以确定下颌第二双尖牙拔除是否有利于下颌第三磨牙角度的改善,从而有利于下颌第三磨牙的萌出。方法:从近3年已完成正畸治疗的患者中(采用直丝弓矫治技术)选取93名,分为两组,第一组为45名下颌第二双尖牙拔除者,第二组为48名非拔牙矫治病例,治疗前、后均已常规拍摄曲面断层片,然后测量并比较治疗前、后下颌第三磨牙相对于参考平面的角度改变。结果:拔牙组与非拔牙组患者矫治前后下颌第三磨牙角度均有不同程度的改善。拔牙组右侧下颌第三磨牙角度变化(5.9±2.5)度,拔牙组左侧下颌第三磨牙角度变化(8.0±3.4)度,非拔牙组右侧下颌第三磨牙角度变化(1.8±2.4)度,非拔牙组左侧下颌第三磨牙角度变化(1.5±2.1)度。与非拔牙组相比,拔牙组患者下颌第三磨牙角度变化量更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正畸拔除下颌第二双尖牙对下颌第三磨牙的角度有积极的影响。 展开更多
关键词 正畸学 拔牙 双尖牙 磨牙 第三
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结构光扫描对骨性Ⅲ类错正畸正颌联合治疗前后软组织三维变化的初步评价 被引量:12
7
作者 彭菊香 江久汇 +4 位作者 赵一姣 王勇 李泽 王柠柠 冯智敏 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期98-103,共6页
目的:应用结构光扫描对骨性Ⅲ类错正畸正颌联合治疗的患者手术前后软组织三维方向的变化进行初步评价。方法:8例成人骨性Ⅲ类错正畸正颌联合治疗患者,男性3例、女性5例,平均年龄(27.08±4.42)岁,正颌外科手术术式均为上颌Le For... 目的:应用结构光扫描对骨性Ⅲ类错正畸正颌联合治疗的患者手术前后软组织三维方向的变化进行初步评价。方法:8例成人骨性Ⅲ类错正畸正颌联合治疗患者,男性3例、女性5例,平均年龄(27.08±4.42)岁,正颌外科手术术式均为上颌Le FortⅠ型截骨术+双侧下颌升支矢状劈开切骨术+颏部成型术,分别在术前2周、术后6个月对面部进行结构光扫描,获得患者面部三维图像,测量术前和术后软组织三维标志点的变化以及线距、角度变化,并且对软组织体积变化做出初步评价。结果:标志点水平向变化不大,变化主要集中在垂直向和前后向,线距和角度的变化也主要在唇部;颏部的体积变化显著,其次为上颌,最后是额面部。结论:骨性Ⅲ类患者接受双颌手术后,面部软组织三维方向的变化主要表现在垂直方向和矢状方向;结构光三维扫描技术作为面部软组织扫描的一种技术,相对于二维来说,能从整体上较直观、准确地观察和监测颌面部软组织在正颌正畸联合治疗过程的三维变化。 展开更多
关键词 错[牙合] 安氏Ⅲ类 成像 三维 面部 结构光
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正畸临界病例拔牙与非拔牙治疗其硬组织变化的长期观察 被引量:5
8
作者 刘妍 黄微 许天民 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期633-638,共6页
目的:对比正畸临界病例采用拔牙与非拔牙治疗其硬组织的长期变化。方法:由北京大学口腔医院正畸科5位具有副高职称的医师对一批正畸病例进行拔牙或不拔牙或临界的判断,判断得到治疗资料完整的临界病例54例。追踪随访治疗结束至少2年病例... 目的:对比正畸临界病例采用拔牙与非拔牙治疗其硬组织的长期变化。方法:由北京大学口腔医院正畸科5位具有副高职称的医师对一批正畸病例进行拔牙或不拔牙或临界的判断,判断得到治疗资料完整的临界病例54例。追踪随访治疗结束至少2年病例,共获得21例,其中拔牙组8例,非拔牙组13例。对样本治疗前后及随访时的头颅侧位片进行计算机定点测量。结果:拔牙组随访阶段骨骼指标变化差异有统计学意义(P<0.05),矢状向上SNB、SNPg角增大,垂直向上MP/SN减小,ArGo/ANSMe增大;上切牙唇向回复,U1/PP、U1/NA、U1-AP增大(P<0.05),但覆盖无明显回复。非拔牙组随访阶段骨骼变化差异无统计学意义,仅下切牙舌向回复,L1/MP减小,且覆盖有所增大(P<0.05)。两组对比,治疗前骨骼和牙齿指标中仅MP/SN、ArGoGn差异有统计学意义;治疗结束时上下切牙倾斜度及唇舌向位置(L1/NB、L1-NB、L1-AP、U1-AP、U1/L1)在两组间差异有统计学意义;随访时仅非拔牙组的L1/MP明显大于拔牙组(P<0.05)。结论:临界病例拔牙组与非拔牙组在随访阶段前牙均表现出一定的回复趋势,从而使治疗对两组造成的差异逐渐缩小。但拔牙组表现出下颌骨逆时针旋转的骨性变化,从而覆盖保持稳定;非拔牙组下切牙少量舌向回复且无骨骼变化,覆盖有所增大。 展开更多
关键词 正畸学 矫正 拔牙 测颅法 对比研究
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中国正畸专家对错畸形严重程度的主观判断一致性研究 被引量:3
9
作者 刘思琦 沈刚 +7 位作者 白丁 周洪 厉松 陈文静 王大为 李巍然 耿直 许天民 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期98-102,共5页
目的:分析中国正畸专家主观判断错畸形严重程度的一致性。方法:从参与中国正畸疗效评价标准研究的6所院校所提供的具有完整病例资料的完成正畸治疗的2 383例病例中以院校来源和安氏分类作为分层因素随机抽取120例病例,由全国69位正畸... 目的:分析中国正畸专家主观判断错畸形严重程度的一致性。方法:从参与中国正畸疗效评价标准研究的6所院校所提供的具有完整病例资料的完成正畸治疗的2 383例病例中以院校来源和安氏分类作为分层因素随机抽取120例病例,由全国69位正畸专家,根据病例治疗前的模型、头颅侧位片、面像、曲面断层片和病历基本资料主观判断每例错畸形的严重程度,选取轻度、中等偏轻、中等、中等偏重和重度5个严重程度级别之一作为每例的判断结果,并对主观判断结果进行专家自身可靠性和专家之间评价一致性的分析。结果:采用加权Kappa检验分析专家自身可靠性,8.33%的专家自身一致性达到极好水平(Kappa≥0.81);78.33%的专家自身一致性达到好及以上水平(Kappa≥0.61);96.67%的专家自身一致性达到中等及以上水平(Kappa≥0.41)。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)检验分析专家之间评价一致性(r=0.989,P<0.01),专家之间评价一致性非常好。结论:中国正畸专家依据病例治疗前的模型、头颅侧位片、面像、曲面断层片和病例基本信息对错畸形严重程度进行主观判断的专家自身可靠性好,且专家之间评价一致性高,这为建立错畸形严重程度的客观分级系统奠定了良好的基础。 展开更多
关键词 错 疾病严重程度 判断 可重复性 结果 正畸学
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骨性Ⅲ类错牙合畸形患者正畸-正颌联合治疗的稳定性 被引量:3
10
作者 王秀婧 张怡美 周彦恒 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期86-92,共7页
目的:测量骨性Ⅲ类错牙合畸形患者经过正畸-正颌联合治疗后及治疗结束3~12年软、硬组织的变化,探讨正畸-正颌联合治疗后颌面部组织的长期稳定性。方法:回顾2000年1月1日至2009年1月1日就诊于北京大学口腔医院行正畸-正颌联合治疗的骨... 目的:测量骨性Ⅲ类错牙合畸形患者经过正畸-正颌联合治疗后及治疗结束3~12年软、硬组织的变化,探讨正畸-正颌联合治疗后颌面部组织的长期稳定性。方法:回顾2000年1月1日至2009年1月1日就诊于北京大学口腔医院行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类患者22例,收集正畸-正颌联合治疗结束时及3~12年随访复诊的头颅侧位片,测量各牙性硬组织、骨性硬组织及软组织变化的项目。利用SPSS 17. 0软件进行配对t检验,P <0. 05为差异有统计学意义。结果:比较联合治疗术后3~12年和治疗结束时的牙性硬组织变化如下:上中切牙-SN角由110. 98°±6. 77°减少为109. 21°±5. 80°(P=0. 005),上中切牙-NA角由28. 31°±6. 80°减少为26. 49°±6. 18°(P=0. 002),上下切牙角由123. 51°±8. 14°增大为125. 7°±10. 01°(P=0. 035),其余牙性硬组织项目变化均差异无统计学意义,说明联合治疗后3~12年相比联合治疗结束时,患者的上前牙有直立趋势。骨性硬组织变化中全面高由124. 98°±11. 98°减少为122. 4°±11. 05°(P=0. 024),其余骨性硬组织项目变化均差异无统计学意义,提示联合治疗后3~12年骨性硬组织具有相对稳定性。比较联合治疗术后3~12年和治疗结束时的软组织测量值,上唇凸点至EP平面距离由(-2. 78±2. 20) mm减少为(-3. 29±2. 44) mm (P=0. 02),H角由8. 27°±3. 71°减少为7. 32°±3. 83°(P=0. 006),其余软组织项目变化均差异无统计学意义,上唇和颏部软组织变化表现为上唇少量回缩和颏部形态的少量改变。结论:骨性Ⅲ类错牙合畸形正畸-正颌联合治疗后3~12年牙性硬组织、骨性硬组织及软组织改变基本稳定。 展开更多
关键词 错牙合畸形 上颌后缩 下颌前突 正颌手术
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唇腭裂正畸治疗研究的新进展 被引量:5
11
作者 李巍然 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期1-4,共4页
唇腭裂目前是我国位列第一的新生儿出生缺陷,畸形累及唇、鼻、齿槽、硬腭及软腭,损害患者的呼吸、吮吸、吞咽、咀嚼和发音功能,由于先天组织缺损、生长发育缺陷及手术创伤等常产生严重的颌面发育畸形,对患者身心健康造成不良影响.唇腭... 唇腭裂目前是我国位列第一的新生儿出生缺陷,畸形累及唇、鼻、齿槽、硬腭及软腭,损害患者的呼吸、吮吸、吞咽、咀嚼和发音功能,由于先天组织缺损、生长发育缺陷及手术创伤等常产生严重的颌面发育畸形,对患者身心健康造成不良影响.唇腭裂的多学科治疗已经广泛开展几十年,不同的唇腭裂治疗中心在治疗程序和治疗方法上存在不同,但是多年来各中心仍在不断探索和改进. 展开更多
关键词 唇裂 腭裂 正畸学
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3种生成大视野锥形束CT数据正中矢状面方法的比较 被引量:9
12
作者 王斯维 黎敏 +3 位作者 杨慧芳 赵一姣 王勇 刘怡 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期330-335,共6页
目的:比较迭代最近点法(interactive closet point,ICP)、普氏分析法(Procrustes analysis,PA)和点构法在确定大视野锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)数据正中矢状面(mid-sagittal plane,MSP)的准确性,为大视野锥形束CT空... 目的:比较迭代最近点法(interactive closet point,ICP)、普氏分析法(Procrustes analysis,PA)和点构法在确定大视野锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)数据正中矢状面(mid-sagittal plane,MSP)的准确性,为大视野锥形束CT空间坐标系的建立和对称性分析提供理论依据。方法:10名面部基本对称正畸患者进行大视野锥形束CT扫描,数据以DICOM格式保存输出,在Mimics10.0下完成数据分割获取数字化三维头颅,将所生成数字化头颅数据导入逆向工程软件geomagic studio 2012,对原始数据进行左右镜像,将原始和镜像后的三维头颅数据分别以ICP和PA进行配准,分别求得颅面结构正中矢状参考平面S1、S2。点构法是在In Vivo Dental 5.0软件下以蝶鞍点(sella,S)、鼻根点(nasion,N)、颅底点(basion,Ba)3点确定正中矢状参考平面S3,分别测量计算9对对称解剖标志点到上述3个参考平面的距离差值的绝对值,使用单因素方差分析比较3种方法生成正中矢状面的差异,并以LSD进行组间两两比较。结果:在正位截图下观察,3种方法生成的正中矢状参考平面均可用于临床分析,单因素方差分析显示3种生成正中矢状参考平面的方法差异有统计学意义(F=10.932,P=0.001),LSD检验显示迭代最近点算法与点构法生成MSP差异无统计学意义(P=0.11),普氏分析算法与点构法生成MSP差异有统计学意义(P=0.01)。结论:对于大视野锥形束CT数据,基于迭代最近点算法和普式分析算法计算可构建三维头颅的正中矢状参考平面,对于面部基本对称个体,迭代最近点算法与传统点构法所生成正中矢状参考平面无明显差异,具有临床可行性。 展开更多
关键词 正中矢状面 锥束计算机体层摄影术 算法
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基于正常中国人牙齿特征的直丝弓矫治器的设计开发 被引量:3
13
作者 陈琳 高雪梅 曾祥龙 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期826-830,共5页
目的:设计开发基于正常中国人牙齿数据的直丝弓矫治器,并将其应用于临床病例的矫治。方法:以北京大学口腔医学院正畸科对67名正常中国人牙齿形态和位置的研究结果为基础,设计开发直丝弓矫治器(Z1矫治器)。将Z1矫治器应用于临床病例... 目的:设计开发基于正常中国人牙齿数据的直丝弓矫治器,并将其应用于临床病例的矫治。方法:以北京大学口腔医学院正畸科对67名正常中国人牙齿形态和位置的研究结果为基础,设计开发直丝弓矫治器(Z1矫治器)。将Z1矫治器应用于临床病例的矫治,对其矫治结果进行验证。结果:已应用Z1矫治器完成30例非拔牙病例与16例拔牙病例的矫治,总体矫治效果良好。结论:Z1矫治器可以应用于国人错病例的矫治;但前牙部位的托槽底较厚,有必要改进。 展开更多
关键词 直丝弓矫治器 中国人 正常[牙合] 设计 临床应用
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建立错畸形数字化诊断模板及标志点自动识别研究 被引量:2
14
作者 韩冰 许天民 林久祥 《北京大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第6期983-989,共7页
为了给计算机自动识别诊断提供模板参考并初步尝试计算机自动识别,将2249例错畸形样本进行聚类和判别分析,以60个标志点的坐标值作为分类变量,形成21个数字化诊断模板,总判别准确率和交互验证准确率分别达到89.1%和85.0%。采用判别方... 为了给计算机自动识别诊断提供模板参考并初步尝试计算机自动识别,将2249例错畸形样本进行聚类和判别分析,以60个标志点的坐标值作为分类变量,形成21个数字化诊断模板,总判别准确率和交互验证准确率分别达到89.1%和85.0%。采用判别方程或者模板特征对新样本进行分类,并为正畸临床诊断、疗效评价和预测提供参考。采用模板匹配的方法对10例新样本的23个标志点进行初步计算机自动识别研究,其中11个标志点的识别误差小于2 mm,能够满足临床应用要求。 展开更多
关键词 数字化诊断模板 聚类和判别分析 X线头影测量技术 自动识别
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儿童颅面和气道形态与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的病例-对照研究 被引量:21
15
作者 邓金荣 高雪梅 曾祥龙 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期697-702,共6页
目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyponea syndromes,OSAHS)患者与正常儿童的颅面和气道形态差异,从结构上分析儿童OSAHS的潜在病因。方法:本研究为病例对照研究,共纳入15名经夜间多导睡眠监... 目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyponea syndromes,OSAHS)患者与正常儿童的颅面和气道形态差异,从结构上分析儿童OSAHS的潜在病因。方法:本研究为病例对照研究,共纳入15名经夜间多导睡眠监测(polysomnography,PSG)确诊的儿童OSAHS患者作为病例组和15名无睡眠呼吸障碍的少年儿童入对照组,纳入研究的病例组和对照组的患者在年龄和性别比例上严格匹配。应用头影测量的方法对两组颅面结构和气道的各项相关指标进行对比。结果:头颅侧位片的比较显示两组颅面形态存在明显差异,病例组鼻根点到下齿槽座点连线与前颅底平面的夹角(SNB)为(75.8±4.3)度,小于正常组[(78.7±2.6)度],且差异具有统计学意义(P=0.03)。病例组颏前点到鼻根点和下齿槽座点连线的距离(PG/NB)为(1.3±0.8)mm,大于正常组[(0.6±0.6)mm],且差异具有统计学意义(P=0.02)。病例组的全面高(N-Me)为(65.1±5.9)mm,较正常组[(61.5±3.2)mm]大,且差异具有统计学意义(P=0.04)。病例组舌骨到第三颈椎与颏下点连线的距离(H-C3Me)为(5.3±3.7)mm,大于正常组[(2.6±2.6)mm],差异有统计学意义(P=0.03)。病例组的腺样体的直径(A)为(2.2±0.7)mm和正常组的腺样体直径[(1.6±0.6)mm]相比,差异具有统计学意义(P=0.02)。扁桃体与气道的比例(T/P)病例组(1.4±0.4)高于对照组(0.8±0.3),差异有统计学意义(P=0.00)。结论:儿童OSAHS患者具有下颌后缩、颏部后缩、舌骨位置低、扁桃体和腺样体肥大、下面高增加的面型,儿童颅面和气道形态异常可能是其患OSAHS的潜在病因。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 颅面骨畸形 测颅法 儿童
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安氏Ⅱ类2分类错上前牙冠根形态的锥形束CT分析 被引量:17
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作者 黎敏 王斯维 +1 位作者 赵一姣 刘怡 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期105-110,共6页
目的:借助锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)结合计算机辅助测量技术,描述研究安氏Ⅱ类2分类错畸形上前牙的冠根形态,为此类错畸形的临床治疗提供指导。方法:从就诊于北京大学口腔医院正畸科的患者中分别选取诊断为安... 目的:借助锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)结合计算机辅助测量技术,描述研究安氏Ⅱ类2分类错畸形上前牙的冠根形态,为此类错畸形的临床治疗提供指导。方法:从就诊于北京大学口腔医院正畸科的患者中分别选取诊断为安氏Ⅱ类2分类错、安氏Ⅰ类错者各18例(以下简称为Ⅱ类2组、Ⅰ类组),所有患者于治疗前均拍摄了CBCT影像,在Invivo Dental 5.0图像处理软件中利用多平面重建方法截取上前牙唇舌向最大截面图,在此截图上从冠根角、面轴角两方面分析研究两组间上前牙的冠根形态差异。所得数据输入SPSS20.0统计软件进行统计分析,采用t检验比较Ⅰ类组及Ⅱ类2组冠根角、面轴角差异,以及Ⅱ类2组冠根角与冠根角为180°时的差异,检验水准为双侧α=0.05。结果:Ⅰ类组上颌中切牙、侧切牙、尖牙冠根角分别为179.08°±3.31°、176.55°±2.77°和184.20°±2.51°,面轴角分别为21.00°±2.63°、19.63°±2.35°和19.36°±2.30°;Ⅱ类2组上颌中切牙、侧切牙、尖牙冠根角分别为176.80°±2.62°、174.13°±3.28°和181.79°±2.88°,面轴角分别为23.20°±2.95°、22.29°±2.19°和20.61°±2.34°,除尖牙面轴角外,与Ⅰ类组相比差异均有统计学意义。Ⅱ类2组各上前牙冠根角与冠根角为180°时比较差异均有统计学意义,即这些牙的牙冠长轴和牙根长轴不都在同一直线上,存在冠根成角的现象。结论:安氏Ⅱ类2分类错畸形患者上前牙具有更特殊的冠根形态,即牙冠长轴与牙根长轴明显成角,上切牙牙冠相对牙根明显舌倾,牙冠唇面形态有别于安氏Ⅰ类错畸形的患者,这对治疗后牙根位置和转矩表达都会有影响,提示治疗此类患者需要考虑其上前牙的冠根形态,上前牙移动的理想位置应由牙根而不是牙冠的位置决定。 展开更多
关键词 错[牙合] 安氏Ⅱ类 锥束计算机体层摄影术 冠根角 面轴角
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3D打印间接粘接托槽精度 被引量:8
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作者 张达 王林川 +2 位作者 周彦恒 刘晓默 李晶 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期704-708,共5页
目的:基于数字化正畸诊断设计流程进行间接粘接转移托盘模型的设计和3D打印,对关键性的托槽打印精度进行检验,以期对数字化正畸的临床应用有所帮助。方法:从2014年至2015年于北京大学口腔医院正畸科就诊的错牙合畸形患者中选取14例为研... 目的:基于数字化正畸诊断设计流程进行间接粘接转移托盘模型的设计和3D打印,对关键性的托槽打印精度进行检验,以期对数字化正畸的临床应用有所帮助。方法:从2014年至2015年于北京大学口腔医院正畸科就诊的错牙合畸形患者中选取14例为研究对象,其中拔牙8例,不拔牙6例。所有患者牙周洁治后进行口内牙列扫描和锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)拍摄,所得STL数据与DICOM数据在自编软件中进行数据分割融合和配准、数字化矫治设计和计算机软件自动排牙、托槽虚拟定位、错牙合模型坐标还原,最终输出3D打印模型数据用于间接粘接转移定位托盘的制作。3D打印输出模型,经过后处理由水枪及超声震荡去除周围支撑材料,使用数字游标卡尺对所有样本牙颌模型上的左侧上下颌托槽及颊面管进行长度和宽度的测量,检验测量结果。测量值比较采用独立样本t检验,与托槽及颊面管设计尺寸进行比较。结果:在19个测量分析项目中有13个项目的测量均值与检验标准值间的差异有统计学意义,差异范围在0.04~0.17 mm,且除左下第二前磨牙的托槽长度外均大于检验值。结论:虽然托槽的宽度和颊面管的长度和宽度上大多稍大于检验值,但这不一定对临床上间接粘接转移托盘的制作造成影响,0.04~0.17 mm的差异是否会影响托槽实际的固位和定位有待进一步的研究证实。 展开更多
关键词 3D打印 托槽 正畸 间接粘接
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舌侧矫治器关闭间隙上前牙牙周膜应力变化的三维有限元分析 被引量:8
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作者 柳大为 李晶 +2 位作者 郭亮 荣起国 周彦恒 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期141-147,共7页
目的:利用已有的舌侧矫治三维有限元模型并进行加力运算,分析个体化舌侧矫治滑动法关闭上颌拔牙间隙阶段,在颊、腭侧不同力值、不同加力组合方式加力时,上前牙的牙周膜应力分布规律,指导临床应用。方法:建立舌侧矫治三维有限元模型,在AN... 目的:利用已有的舌侧矫治三维有限元模型并进行加力运算,分析个体化舌侧矫治滑动法关闭上颌拔牙间隙阶段,在颊、腭侧不同力值、不同加力组合方式加力时,上前牙的牙周膜应力分布规律,指导临床应用。方法:建立舌侧矫治三维有限元模型,在ANSYS 11.0软件中分别模拟:(1)上颌第二磨牙作为支抗牙进行单独颊侧加力(力值0.75 N、1.00 N、1.50 N);(2)单独腭侧加力(力值0.75 N、1.00 N、1.50 N);(3)颊、腭侧同时加力(颊侧加力1.00 N+腭侧加力0.50 N、颊侧加力0.75 N+腭侧加力0.75 N、颊侧加力0.50 N+腭侧加力1.00 N),分析3种加力方式下上前牙牙周膜的最大主应力、最小主应力和von Mises应力的峰值及分布。结果:(1)单纯颊侧加力时(0.75 N、1.00 N、1.50 N)最大主应力:初始,在侧切牙牙周膜唇侧颈部及尖牙牙周膜腭侧及远中颈部均受压应力,随着加力增大,压应力值及牙周膜受压应力范围增大。最小主应力:初始,在侧切牙牙周膜腭侧颈部及尖牙近中颈部受拉应力,随着加力增大,拉应力值及牙周膜受拉应力范围增大,在中切牙的近、远中颈部牙周膜也出现拉应力区。von Mises应力:初始,牙周膜受应力区集中体现的部位为侧切牙唇、腭侧颈部及尖牙远中颈部,随着加力增大,应力值及牙周膜受力范围向根方扩大,最终,尖牙近中颈部牙周膜也出现应力集中区。(2)单纯腭侧加力(0.75 N、1.00 N、1.50 N)最大主应力:初始,尖牙牙周膜远中偏腭侧颈部,及侧切牙远中偏颊侧和腭侧颈部的牙周膜受压应力,随着加力增大,压应力值及牙周膜受压应力范围增大。最小主应力:初始,侧切牙远中邻面颈部及尖牙近中邻面颈部受拉应力,随着加力增大,拉应力值及牙周膜受拉应力范围增大。von Mises应力:初始,牙周膜受应力区集中于尖牙腭侧及近远中邻面偏腭侧的颈部,随着加力增大,应力值及牙周膜受力范围增大,最终在尖牙牙周膜颈部腭侧远中处出现了应力集中区。(3)颊腭侧同时加力时:最大主应力:压应力一直应力集中于尖牙远中偏腭侧颈部牙周膜。最小主应力:拉应力的应力集中区在颊侧加力大于腭侧加力时为侧切牙腭侧颈部牙周膜,随腭侧加力的增大,拉应力应力集中区转移到尖牙牙周膜的近中颈部。von Mises应力:颊腭侧同时加力,牙周膜所受的综合应力较单纯颊(腭)侧加力小。结论:单纯颊侧加力关闭拔牙间隙时,侧切牙及尖牙牙周膜为主要应力集中区,应力大小和范围随施力增大而增大;单纯腭侧加力关闭拔牙间隙时,尖牙牙周膜为主要应力集中区,当力值增大过程中,应力大小和范围增大;采用颊、腭侧不同加力方式组合,压应力的应力集中点均在尖牙远中牙周膜区域,拉应力的应力集中区颊侧加力大于腭侧加力时出现在侧切牙腭侧颈部,随腭侧加力力值增大转移到尖牙近中;综合应力分布情况下颊侧加力1.00 N+腭侧加力0.50 N时,牙周膜应力分布更为均匀,同时应力水平最小。 展开更多
关键词 舌侧正畸 牙周膜应力 三维有限元分析
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上颌牙弓反复快速扩缩对大鼠环上颌周围骨缝的组织学影响 被引量:7
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作者 冯光耀 邹冰爽 +1 位作者 高雪梅 曾祥龙 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期30-36,共7页
目的:研究上颌牙弓反复快速扩缩对大鼠上颌周围骨缝的组织学影响。方法:选择6周龄健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠22只,随机分成3组:单次扩弓组9只,连续扩弓5 d后处死;反复扩缩组9只,先扩弓5 d,再缩弓5 d,然后再扩弓5 d,如此反复扩3次,... 目的:研究上颌牙弓反复快速扩缩对大鼠上颌周围骨缝的组织学影响。方法:选择6周龄健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠22只,随机分成3组:单次扩弓组9只,连续扩弓5 d后处死;反复扩缩组9只,先扩弓5 d,再缩弓5 d,然后再扩弓5 d,如此反复扩3次,缩2次共25 d后处死;对照组4只,不进行任何矫治,分别在第5天和第25天各处死两只。实验动物处死后,立即取腭中缝及与矢状方向改建密切相关的腭颌缝、额颌缝、前颌缝、颧颌缝,制作脱钙骨切片。HE染色观察组织学改变,酒石酸抗酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)染色破骨细胞,并进行破骨细胞计数。结果:组织学观察发现,单次扩弓组除腭中缝外,其他上颌周围骨缝与对照组类似,无明显组织学变化;而反复扩缩组的腭中缝及其他骨缝的多处区域受到牵拉,缝宽度增加,成骨细胞增多,纤维结缔组织被拉伸、变形,与骨缘分离,排列紊乱,亦有少数区域呈骨受压吸收现象,破骨细胞和骨吸收陷窝增多,成骨细胞减少,纤维结缔组织密集。破骨细胞计数结果表明,与对照组相比,单次扩弓组只有腭中缝的破骨细胞增加差异有统计学意义(P<0.05),而反复扩缩组各骨缝的破骨细胞数均比单次扩弓组和对照组多,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上颌牙弓反复快速扩缩后,环上颌周围骨缝均有明显的组织学改建,具有更高的细胞活性。 展开更多
关键词 上颌骨 牙弓 正畸矫正器设计 组织学
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三维照相定量评价总义齿修复前后面部软组织变化 被引量:6
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作者 卫彦 陈贵 +3 位作者 韩冰 胡晓阳 张汉平 邓旭亮 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期100-103,共4页
目的:测量无牙颌患者总义齿修复前后软组织三维面像的改变,为总义齿修复结果预测提供数据支持。方法:选取20例AtwoodⅡ类牙槽嵴吸收的无牙颌患者,使用DSC-2型面部三维成像系统进行总义齿修复术前、术后面部轮廓数据获取和重建,并将每一... 目的:测量无牙颌患者总义齿修复前后软组织三维面像的改变,为总义齿修复结果预测提供数据支持。方法:选取20例AtwoodⅡ类牙槽嵴吸收的无牙颌患者,使用DSC-2型面部三维成像系统进行总义齿修复术前、术后面部轮廓数据获取和重建,并将每一患者术前、术后三维面像进行重叠,建立坐标系,评价术前、术后软组织三维轮廓的改变。结果:AtwoodⅡ类牙槽嵴吸收的患者总义齿修复后面像改变主要集中在上唇及口角部位,下唇及颏部位移不明显,前后方向上的位移>垂直方向上的位移>左右方向上的位移。总义齿修复术后面部关键距离变化,除左-右口角间距稍有减小外,左-右上唇缘点间距、左-右下唇缘点间距、上-下唇凹点间距、上-下唇凸点间距均增加。结论:通过三维面部照相及测量分析,可以定量评价总义齿修复前后的颅颌面软组织三维特征变化,有助于总义齿修复结果预测,提高患者的满意程度。 展开更多
关键词 成像 三维 面部 义齿修复术
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