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中枢神经系统血管内大B细胞淋巴瘤5例临床病理分析
1
作者 李佳 杜艳茹 +5 位作者 刘元波 刘焕光 刘庆 关春艳 高子芬 董格红 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第9期1169-1174,共6页
目的探讨累及中枢神经系统(central nervous system,CNS)血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVL-BCL)的临床表现、影像学特征及组织学特点。方法收集5例CNS的IVL-BCL的临床及影像学资料,采用免疫组化染色及FISH... 目的探讨累及中枢神经系统(central nervous system,CNS)血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVL-BCL)的临床表现、影像学特征及组织学特点。方法收集5例CNS的IVL-BCL的临床及影像学资料,采用免疫组化染色及FISH检测,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果5例患者均为老年患者,男女比为4∶1,发病年龄53~67岁,病程4个月~2年,均有不同程度的神经系统损害症状。4例患者均出现不同程度的下肢无力症状。MRI均提示脑血管病变,但无特异性。组织学显示病变表现为脑小血管腔内淋巴样肿瘤细胞聚集,可堵塞管腔,造成缺血、缺氧改变。肿瘤细胞不累及血管外脑实质。免疫表型:肿瘤细胞广泛表达成熟B细胞标志物(CD19、CD20、CD79a、PAX5),Ki67增殖指数高。5例患者确诊后接受全身化疗,1例死亡,2例化疗获得临床症状及体征缓解,2例正在准备第一疗程化疗。结论CNS的IVL-BCL临床罕见,临床表现及影像学检查均无特异性指标,术前诊断困难,脑活检或开颅术后的病理检查有利于诊断。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 血管内大B细胞淋巴瘤 立体定向脑活检 化疗
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椎管内节细胞神经瘤12例临床病理学分析 被引量：4
2
作者 郑丹枫 钟延丰 +1 位作者 谢京城 杜娟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期790-794,共5页
目的:探讨椎管内节细胞神经瘤的临床与病理特征。方法:收集12例椎管内节细胞神经瘤的病例,以1例发生于纵隔的节细胞神经瘤为对照,进行临床、症状、体征、影像学特点分析;标本经常规检查及NF,S-100,MBP,PMP22,Ki-67,SMA,GFAP免疫组织化... 目的:探讨椎管内节细胞神经瘤的临床与病理特征。方法:收集12例椎管内节细胞神经瘤的病例,以1例发生于纵隔的节细胞神经瘤为对照,进行临床、症状、体征、影像学特点分析;标本经常规检查及NF,S-100,MBP,PMP22,Ki-67,SMA,GFAP免疫组织化学染色,对其病理学和临床特点进行分析。结果:12例椎管内节细胞神经瘤发生于30～40岁。女性较多发。部位均位于颈髓节段,临床上多以根性疼痛及脊髓压迫症状为主。形态学上可见成熟或未成熟的肿瘤性节细胞散在或成束穿插于肿瘤性Schwann细胞间质中,肿瘤中可见正常的神经纤维呈束状排列。免疫组化:NF(节细胞+),S-100(含神经鞘瘤样结构的肿瘤成分+,高于含神经纤维瘤样结构者;另外节细胞周围的卫星细胞+),MBP(成熟的神经纤维+),PMP22(弥漫+),Ki-67(含神经鞘瘤结构的区域约3%,其余区域0～1%),SMA(血管内皮无明显增生),GFAP结果不恒定。结论:发生在椎管内的节细胞神经瘤较军见,肿瘤本身为良性(WHO Ⅰ级),常引起根性疼痛。由于发生部位为椎管内甚至伴行神经根长出椎间孔,因此在形态学上要与发生在椎间孔区的粘连了神经根的神经鞘瘤或神经纤维瘤相鉴别。手术切除的完全与否对预后影响大。 展开更多
关键词 节细胞神经瘤 椎管内 病理学
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新认识的肾脏肿瘤的病理学特征及诊断 被引量：7
3
作者 邹万忠 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期137-140,共4页
关键词 肾肿瘤 WHO肿瘤分类
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精准医疗时代的病理学发展 被引量：10
4
作者 张波 《协和医学杂志》 2017年第2期117-121,共5页
精准医学的发展已成为当今世界医疗领域的主题。在新兴生物与信息技术的推动下,病理学正在经历学科重新布局和改造:即从器官、组织、细胞到亚细胞器以及分子复合体的各层次整合,且与放射、磁共振成像、超声等影像学结合进而诞生形态组学... 精准医学的发展已成为当今世界医疗领域的主题。在新兴生物与信息技术的推动下,病理学正在经历学科重新布局和改造:即从器官、组织、细胞到亚细胞器以及分子复合体的各层次整合,且与放射、磁共振成像、超声等影像学结合进而诞生形态组学,同时与基因组等分子组学建立关联性,实现形态与功能的确实联系;并与环境、社会及人文因素整合,实现基于医疗大数据的分子病理流行病学。这些发展将重新定义病理学在精准医学时代中的桥梁作用。 展开更多
关键词 精准医学 病理学 形态组学 分子病理流行病学
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人工假体植入引起的组织病理学改变 被引量：2
5
作者 石雪迎 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期547-548,共2页
关键词 人工假体植入 组织病理学 鉴别诊断 局部反应
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低血清前列腺特异性抗原前列腺癌的临床病理特征
6
作者 刘思茹(综述) 贺慧颖(审校) 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第10期527-532,共6页
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,一般认为血清前列腺特异性抗原(prostatespecific antigen,PSA)水平超过4.0 ng/mL对PCa具有诊断提示价值。然而临床上存在不少的低PSA水平即0~4.0 ng/mL的PCa病例,... 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,一般认为血清前列腺特异性抗原(prostatespecific antigen,PSA)水平超过4.0 ng/mL对PCa具有诊断提示价值。然而临床上存在不少的低PSA水平即0~4.0 ng/mL的PCa病例,可能因PSA低水平而被漏诊,甚至因此延误病情、失去临床最佳诊疗窗口。本综述对PSA水平低于4.0 ng/mL的PCa患者的临床病理特征进行总结,分析其基线和临床特点、组织学特征、影像学特征、相关的神经内分泌前列腺癌(neuroendocrine prostate cancer,NEPC)以及预后因素,旨在提高大家对此类PCa的认识。 展开更多
关键词 低PSA 前列腺癌 神经内分泌前列腺癌 临床病理特征
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EGFR基因突变与肺腺癌主要病理分型及标本类型的关系 被引量：23
7
作者 康丽菲 郑杰 朱翔 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期382-388,共7页
背景与目的随着基因突变技术及靶向药物治疗如火如荼的开展,对肺腺癌的精准治疗越来越受到关注,目前肺腺癌中研究最多的是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)。对于EGFR突变和病理分型的关系在不同标本中是否一致... 背景与目的随着基因突变技术及靶向药物治疗如火如荼的开展,对肺腺癌的精准治疗越来越受到关注,目前肺腺癌中研究最多的是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)。对于EGFR突变和病理分型的关系在不同标本中是否一致,目前不甚明了。本研究比较肺腺癌活检标本和手术切除标本中EGFR基因突变与病理分型的关系是否一致,探讨EGFR基因突变与肺腺癌病理分型的关系以及标本类型对EGFR基因检测的影响。方法收集肺腺癌手术切除标本(楔形肺切除、肺叶切除标本)163例,肺腺癌活检[粘膜活检、肺穿刺、支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)标本]173例,按照2015年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)肺腺癌分型标准对其主要组织学分型确认(贴壁型、腺泡型、乳头型、微乳头型、实体型),行EGFR基因检测[基因测序法及突变扩增阻滞系统(amplification refractory mutation system,ARMS)]。分别对活检标本和手术切除标本进行统计。结果163例的肺腺癌手术切除标本中,102例EGFR基因突变,突变率为62.58%,173例的活检标本中,114例EGFR基因突变,突变率为65.9%。两组标本中EGFR突变率没有统计学差异(P>0.05)。两组标本中女性的EGFR突变率均明显高于男性(P<0.05)。手术切除标本中60岁以上患者的EGFR突变率明显低于60岁以下(P<0.05),而活检标本中EGFR突变与年龄无关(P>0.05)。在EGFR突变的两组标本中病理分型构成比不同(χ2=8.040,P<0.05)。手术切除标本肺腺癌中EGFR突变的102例中,腺泡型占54.9%(56例),贴壁型占23.53%(24例),乳头型占17.65%(18例),实体型占3.9%(4例),其中腺泡型所占比例最高,其次是贴壁型和乳头型,实体型则比例最少。19、21外显子单独突变最多,21外显子突变在贴壁型较其他两型高(P<0.05),19外显子突变在乳头型较贴壁型高(P<0.05)。腺泡型和乳头型比较,19、21外显子突变无统计学意义。活检标本肺腺癌中EGFR突变的114例中腺泡型占48.25%(55例),贴壁型占26.32%(30例),乳头型占11.4%(13例),微乳头型占4.39%(5例),实体型占9.65%(11例)。腺泡型所占比例最高,其次是贴壁型,乳头状、微乳头状和实体型最少。同样是19、21外显子单独突变最多,但不同病理分型中,19、21外显子突变均无显著差异(P>0.05)。结论肺腺癌中手术切除标本和活检标本EGFR突变率没有差异,且突变与性别有关,均为女性突变率高于男性。手术切除标本中EGFR突变与年龄有关,年龄越大突变率越低,而在活检标本中则与年龄无关。两组标本的病理分型构成比不同。19、21外显子单独突变最多。手术切除标本中EGFR突变类型与主要病理分型有关,21外显子单独突变中贴壁型最多,19外显子单独突变中乳头型最多。EGFR突变活检标本中,19、21外显子单独突变与主要病理分型无明显相关。 展开更多
关键词 肺腺癌 EGFR 手术切除标本 活检标本
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男性生殖系统肿瘤诊断和鉴别诊断免疫组化的应用和进展
8
作者 马天时 贺慧颖 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期348-353,共6页
第五版WHO《泌尿与男性生殖系统肿瘤分类》已于2022年正式出版[1]。尽管分子遗传学的发展给病理学带来了疾病的分类、命名、诊断、治疗和预后等多方面的新认识,但免疫组化染色仍然是病理诊断中最便捷、最经济和最广泛应用的辅助检测方... 第五版WHO《泌尿与男性生殖系统肿瘤分类》已于2022年正式出版[1]。尽管分子遗传学的发展给病理学带来了疾病的分类、命名、诊断、治疗和预后等多方面的新认识,但免疫组化染色仍然是病理诊断中最便捷、最经济和最广泛应用的辅助检测方法。该文结合第五版WHO分类的更新内容,梳理了男性生殖系统肿瘤诊断中免疫组化标志物的应用、可能遇到的陷阱和最新的研究进展[2]。 展开更多
关键词 男性生殖系统肿瘤 免疫组化标志物 病理诊断
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525例肺癌中ALK阳性病例临床病理特征研究及检测方法探讨 被引量：18
9
作者 朱翔 李红威 +11 位作者 曹宝山 柳晨 梁莉 王玉湘 由江峰 高菲 马晓龙 刘岩 王华 张燕 陈剑 张波 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期226-232,共7页
背景与目的间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因的产生对肺癌的发生、发展起重要作用。ALK酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)对ALK阳性肺癌患者具有较好的疗效。提高ALK阳性病例的检出率对患者... 背景与目的间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因的产生对肺癌的发生、发展起重要作用。ALK酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)对ALK阳性肺癌患者具有较好的疗效。提高ALK阳性病例的检出率对患者有重要意义。本研究旨在探讨ALK阳性病例的临床病理特征、免疫组化(immunohistochemistry,IHC)方法在筛查ALK阳性病例中的意义,以及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)在检测流程中的作用。方法应用IHC方法检测525例肺癌患者组织标本中ALK的表达,并对其中34例进行FISH验证。结果肺癌病例中ALK IHC阳性率为5.14%(27/525)。ALK阳性组中年轻患者、女性患者比例高于ALK阴性组(P<0.05);实体型肺腺癌在ALK阳性组中比例明显增高,而腺泡型与贴壁型比例明显降低,与阴性组相比有差异(P<0.05)。34例病例进行FISH验证,IHC与FISH符合率随IHC阳性程度的增加递增。伴或不伴有EGFR突变的ALK IHC阳性病例,都必须进行ALK FISH验证。结论 IHC可以作为可靠的ALK筛查手段,提高ALK的检出率。FISH检测对确诊ALK阳性肺癌具有重要意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 ALK EGFR 免疫组化 FISH
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肺硬化性血管瘤病理形态及免疫表型 被引量：11
10
作者 金锦善 段立疆 +3 位作者 常占平 廖松林 王玲娟 王福 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期38-42,共5页
目的 :分析 11例肺硬化性血管瘤的组织学及免疫表型特点 ,探讨该肿瘤的组织起源。方法 :用免疫组化LSAB法检测14种抗原在石蜡切片中的表达。结果 :衬覆细胞 :阳性表达CKL11例、EMA 11例、CEA 4例、Vim 8例、NSE 5例、S 10 0蛋白3例 ,而... 目的 :分析 11例肺硬化性血管瘤的组织学及免疫表型特点 ,探讨该肿瘤的组织起源。方法 :用免疫组化LSAB法检测14种抗原在石蜡切片中的表达。结果 :衬覆细胞 :阳性表达CKL11例、EMA 11例、CEA 4例、Vim 8例、NSE 5例、S 10 0蛋白3例 ,而Syn、CgA、p5 3及CD34分别有 2例、2例、1例、2例可见少数阳性细胞。实性细胞 :阳性表达CKL5例、EMA 11例、Vim 10例、NSE 6例、S 10 0蛋白 3例 ,而Syn、CEA、p5 3、CD34分别有 2例、5例、1例、2例有少数阳性细胞 ,实性细胞不表达CgA。两类细胞均不表达Calr、FⅧRAg、Mac387(4/ 4 )、CD6 8(4/ 4 )。结论 :肺硬化性血管瘤是上皮源性肿瘤 ,衬覆细胞和实性细胞均为肿瘤成分 ,因此用Chan提出的“良性硬化性肺细胞瘤” 展开更多
关键词 肺肿瘤 硬化性血管瘤 免疫表型 良性硬化性肺细胞瘤 病理形态
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胃肝样腺癌临床病理、免疫表型及预后分析 被引量：11
11
作者 贾静 陈剑 +3 位作者 王华 郑杰 高菲 石雪迎 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期443-446,共4页
目的 探讨胃肝样腺癌（hepatoid adenocarcinoma of stomach, HAS）的临床病理、免疫表型及预后特征。方法 采用免疫组化SP法对5例HAS进行染色,观察Glypican-3、AFP、Hepatocyte、CEA等表达及患者的临床资料、病理组织形态学,并复习相... 目的 探讨胃肝样腺癌（hepatoid adenocarcinoma of stomach, HAS）的临床病理、免疫表型及预后特征。方法 采用免疫组化SP法对5例HAS进行染色,观察Glypican-3、AFP、Hepatocyte、CEA等表达及患者的临床资料、病理组织形态学,并复习相关文献。结果 5例HAS患者平均年龄62岁,其中男性4例（4/5）,3例治疗前血清AFP均升高（3/3）。肿瘤由肝样分化区伴或不伴普通腺癌区组成,肝样分化区似典型肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）的组织学特点。免疫表型：肝样分化区Glypican-3、AFP、Hepatocyte呈不同程度阳性,而CEA一般为阴性。5例HAS中伴胃周淋巴结转移者3例、肝转移者2例、卵巢转移者1例。随访6～21个月,其中4例死亡,死亡患者平均生存期12个月。结论 HAS是一种少见的特殊类型胃癌,组织学形态及免疫表型与HCC相似,常有血清AFP升高,易转移,预后及临床疗效较普通型胃腺癌差,应予以重视。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肝样腺癌 临床病理 免疫组织化学
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DNCB所致小鼠结肠炎与LMIF的关系 被引量：7
12
作者 林平 肖兰 +5 位作者 周婷 杨菁菁 潘慧 金雨荪 宫恩聪 梅林 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期1778-1782,共5页
目的 :用 2 ,4 -二硝基氯苯 (DNCB)诱导小鼠肠迟发过敏反应及结肠炎症和溃疡 ,并观察白细胞移动抑制因子 (LMIF)活性的变化 ,以探讨DNCB结肠炎与人类溃疡性结肠炎 (UC)的关系。方法 :将小鼠随机分为实验组和对照组 ,首先用 3 3%DNCB涂... 目的 :用 2 ,4 -二硝基氯苯 (DNCB)诱导小鼠肠迟发过敏反应及结肠炎症和溃疡 ,并观察白细胞移动抑制因子 (LMIF)活性的变化 ,以探讨DNCB结肠炎与人类溃疡性结肠炎 (UC)的关系。方法 :将小鼠随机分为实验组和对照组 ,首先用 3 3%DNCB涂腹致敏 ,然后以 0 1%DNCB、0 2 %DNCB和 0 4 %DNCB(对照组以 6 0 %乙醇 )灌肠 ,每天 1次 ,连续 4d。观察疾病活动指数、结肠大体和镜下改变 ,以及LMIF活性的改变。结果 :0 2 %DNCB和 0 4 %DNCB组疾病活动指数、组织病理学评分以及LMIF活性均显著高于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :DNCB能够诱导小鼠溃疡性结肠炎 ,并在此UC的发病过程中LMIF活性显著升高。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 白细胞游走抑制因子 二硝基氯苯 小鼠
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特发性肺间质纤维化的病理诊断 被引量：9
13
作者 石雪迎 廖松林 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期646-649,共4页
关键词 特发性肺间质纤维化 病理诊断 分类 诊断标准
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国际泌尿病理协会——2012年肾肿瘤进展共识 被引量：9
14
作者 贺慧颖 Brett Delahunt +3 位作者 John Srigley Lars Egevad Rodolfo Montironi 周敏 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期591-594,598,共5页
国际泌尿病理协会（International Society of Urological Pathology，ISUP）是泌尿病理的国际性权威参照组织。自1992年成立以来，协会已召集多次共识会议，对膀胱肿瘤的分类、前列腺腺癌的Gleason分级系统以及前列腺癌根治标本的处理... 国际泌尿病理协会（International Society of Urological Pathology，ISUP）是泌尿病理的国际性权威参照组织。自1992年成立以来，协会已召集多次共识会议，对膀胱肿瘤的分类、前列腺腺癌的Gleason分级系统以及前列腺癌根治标本的处理和分期等问题提供了国际性的指南。 展开更多
关键词 肾肿瘤 组织学分型 ISUP温哥华分类系统 预后因素 生物学标志物
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肠系膜动静脉发育不良/血管病2例报告 被引量：1
15
作者 李柯 石雪迎 +8 位作者 张静 孙涛 袁炯 索宝军 郑炜 何为 王爱英 宋志强 丁士刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1133-1137,共5页
肠系膜动静脉发育不良/血管病(mesenteric arterovenous dysplasia/vasculopathy,MAVD/V)是一个新的疾病概念,临床罕见。2016年首次报道,主要累及回肠,导致回肠多发节段性狭窄,患者反复肠梗阻,该病虽然肠道黏膜面改变与缺血性肠病、克... 肠系膜动静脉发育不良/血管病(mesenteric arterovenous dysplasia/vasculopathy,MAVD/V)是一个新的疾病概念,临床罕见。2016年首次报道,主要累及回肠,导致回肠多发节段性狭窄,患者反复肠梗阻,该病虽然肠道黏膜面改变与缺血性肠病、克罗恩病(Crohn’s disease,CD)等其他肠道疾病有重叠,但病变肠管及附近肠系膜小动静脉具有特征性病理学改变,治疗手段和转归也明显不同。我院2018年3月~2019年8月收治2例MAVD/V,报道如下。 展开更多
关键词 血管病 动静脉 缺血性肠病 克罗恩病 发育不良 病变肠管 肠系膜 肠道疾病
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阴道排出物病理诊断浆液性砂粒体癌1例 被引量：1
16
作者 金妍 常占平 +1 位作者 金锦善 廖松林 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期576-577,共2页
关键词 阴道排出物 病理诊断 浆液性砂粒体癌 诊断 卵巢肿瘤
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甲状腺常见疾病的病理诊断及鉴别诊断 被引量：6
17
作者 廖松林 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2000年第6期510-512,共3页
关键词 甲状腺疾病 病理诊断 鉴别诊断
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卵巢浆-黏液性肿瘤的诊断和治疗:历史脉络、现状剖析与未来展望
18
作者 王陈 刘从容 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第4期421-426,431,共7页
卵巢浆-黏液性肿瘤是一组主要累及年轻育龄期女性的卵巢上皮性肿瘤,其命名和分类经历了复杂的历史演变。其形态学表现复杂多样,病理医师在诊断标准把握上存在困难,在当今临床诊疗实践中常出现低诊断和误诊现象,甚至影响患者治疗方式的... 卵巢浆-黏液性肿瘤是一组主要累及年轻育龄期女性的卵巢上皮性肿瘤,其命名和分类经历了复杂的历史演变。其形态学表现复杂多样,病理医师在诊断标准把握上存在困难,在当今临床诊疗实践中常出现低诊断和误诊现象,甚至影响患者治疗方式的选择。本文旨在阐述卵巢浆-黏液性肿瘤的命名变迁、当前临床实践中常见的诊断难点及应对策略、并对未来可能的研究方向进行展望,以期提高病理医师和妇产科医师对该类疾病的认识,为正确诊疗策略的制定和相关科研探索提供线索。 展开更多
关键词 卵巢浆-黏液性肿瘤 内膜异位症相关性卵巢癌 肿瘤微环境 肿瘤相关性中性粒细胞
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结直肠转移肿瘤53例临床病理分析 被引量：5
19
作者 延丽雅 陈剑 +1 位作者 张坤 石雪迎 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期372-375,379,共5页
目的探讨结直肠转移肿瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析53例结直肠转移肿瘤的临床病理学特征,对部分病例行免疫组化检测,并复习相关文献。结果明确累及结直肠肠壁者53例,其中43.4%(23/53)仅累及浆膜/浆膜下,侵至黏膜层者占37.7%(20/... 目的探讨结直肠转移肿瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析53例结直肠转移肿瘤的临床病理学特征,对部分病例行免疫组化检测,并复习相关文献。结果明确累及结直肠肠壁者53例,其中43.4%(23/53)仅累及浆膜/浆膜下,侵至黏膜层者占37.7%(20/53)。受累肠段以乙状结肠、直肠为主(24/53,45.3%),原发肿瘤来源以女性生殖系统最为多见(33/53,62.3%),其次为消化系统(15/53,28.3%)。组织学类型以卵巢浆液性癌为主(22/53,41.5%)。96.2%(51/53)的转移肿瘤中心位于浆膜/浆膜下或肌层,26.4%(14/53)可见广泛脉管内癌栓。累及黏膜层时,35%(7/20)的转移肿瘤局灶缺乏间质结缔组织反应,20%(4/20)可见"原位生长"及"反向分化成熟"现象。17例术前活检标本中,2例被误诊为腺瘤或慢性炎症。结论肿瘤自浆膜面侵向黏膜面的"自外而内"的生长方式,以及广泛的脉管内癌栓,均高度提示转移肿瘤。"原位生长"及"反向分化成熟"现象在肠镜活检标本中易被误诊,日常工作中需引起注意。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 转移 原位生长 反向分化成熟 鉴别诊断
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腹膜后恶性外周神经鞘膜瘤13例临床病理分析 被引量：5
20
作者 张笑盈 任玉波 +2 位作者 杨绍敏 苗成利 饶晓松 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期627-631,共5页
目的探讨腹膜后恶性外周神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)的临床病理学特征,及H3K27me3在MPNST中的表达。方法回顾性分析13例MPNST的临床病理特征及预后情况;应用免疫组化法检测MPNST、滑膜肉瘤、去分化脂... 目的探讨腹膜后恶性外周神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)的临床病理学特征,及H3K27me3在MPNST中的表达。方法回顾性分析13例MPNST的临床病理特征及预后情况;应用免疫组化法检测MPNST、滑膜肉瘤、去分化脂肪肉瘤及平滑肌肉瘤中H3K27me3的表达,并复习相关文献。结果 13例MPNST均为高级别,肿瘤平均直径20 cm;2年生存率约60%;5年生存率约30%;与NF-1相关型及散发型相比,放疗(radiation therapy,RT)相关型具有较差的预后(P<0.05);复发及远处转移患者具有较差的预后(P<0.05);年龄对患者生存率无明显影响(P>0.05)。免疫组化结果显示13例MPNST中11例H3K27me3表达缺失;且H3K27me3在MPNST中的表达与在滑膜肉瘤、去分化脂肪肉瘤及平滑肌肉瘤中的表达相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜后MPNST以高级别常见,肿瘤体积相对较大,预后较差;RT相关型、复发及远处转移是影响疾病生存率的重要因素;H3K27me3缺失更常见于高级别MPNST,可能是MPNST的有效标志物。 展开更多
关键词 恶性外周神经鞘膜瘤 腹膜后肿瘤 H3K27me3
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