论文研究报告中需要注意的统计学问题

1

作者 王洪源 《中国健康教育》 2005年第12期908-912,共5页

关键词 统计学 评价指标 数据收集 论文研究报告

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基层医疗卫生机构传染病监测人员传染病防治知识、技能及培训需求调查 被引量：7

2

作者 刘民 蒋宁 +2 位作者 王丽敏 王全意 席彪 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第23期2150-2152,2156,共4页

目的了解基层医疗卫生机构传染病监测人员对传染病防治知识、技能的掌握情况及其培训需求。方法对四个省(直辖市、自治区)的基层医疗卫生机构采用分层抽样和方便抽样的方法抽取调查单位,对调查单位所有传染病监测人员进行自填式问卷调... 目的了解基层医疗卫生机构传染病监测人员对传染病防治知识、技能的掌握情况及其培训需求。方法对四个省(直辖市、自治区)的基层医疗卫生机构采用分层抽样和方便抽样的方法抽取调查单位,对调查单位所有传染病监测人员进行自填式问卷调查。结果传染病预防控制和预防保健人员对"终末消毒定义"(98.4%)和"禽流感的高危人群界定"(97.2%)的知晓率较高,对"鼠疫报告时限"(71.4%)和"传染性非典型肺炎传播途径"(51.6%)的知晓率较低;传染病诊疗医生对"肺结核临床诊断"(98.9%)和"人感染高致病性禽流感临床诊断"(98.2%)的知晓率较高,对"传染性非典型肺炎传播途径"(34.0%)的知晓率较低;检验人员对"霍乱诊断试验"(97.0%)的知晓率较高,对"病原微生物菌种批准部门"(57.2%)知晓率较低;疫情信息管理人员掌握疫情网络直报计算机技能者占77.3%,至少会使用一种统计软件者占61.1%。不同岗位的传染病监测人员对培训内容和方式的需求不同。结论四省(直辖市、自治区)基层医疗卫生机构传染病监测人员传染病基本知识掌握不全面,计算机操作技能不高,应针对其不同培训需求选择适合的培训内容和方式。 展开更多

关键词 基层医疗卫生机构 传染病 卫生人力 防治知识 防治技能 培训需求

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以城市社区卫生服务中心为依托建立疾病预防控制工作站的探讨 被引量：5

3

作者 张占岭 刘民 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期1649-1651,共3页

目的了解北京市朝阳区以城市社区卫生服务中心为依托建立的5家疾病预防控制工作站的基本情况与需求,探讨以城市社区卫生服务中心为依托建立疾病预防控制工作站的目的、发展方向、现阶段定位与职责。方法调查北京市朝阳区以城市社区卫生... 目的了解北京市朝阳区以城市社区卫生服务中心为依托建立的5家疾病预防控制工作站的基本情况与需求,探讨以城市社区卫生服务中心为依托建立疾病预防控制工作站的目的、发展方向、现阶段定位与职责。方法调查北京市朝阳区以城市社区卫生服务中心为依托新建立的5家疾病预防控制工作站,采用横断面方法调查疾病预防控制工作站的基本情况、组织结构、人员情况、仪器设备情况等;采用专家咨询与专家评议的方法明确疾病预防控制工作站的职能、定位与发展方向,找出制约朝阳区疾病预防控制工作站运转及发展的影响因素。结果北京市朝阳区疾病预防控制工作站的工作人员均为兼职人员,现阶段各站由6～7人组成,现有人员共32人,成员主要为社区卫生服务中心保健科的全科医师和实验室检验人员,平均年龄(34±9)岁,平均工作年限(13±10)年。制约朝阳区疾病预防控制工作站运转及发展的前三位因素分别为现场检测设备、实验室设备、消毒设备。结论以城市社区卫生服务中心为依托建立疾病预防控制工作站使北京市朝阳区的疾病预防控制工作实现区域化管理,实现疾病预防控制工作重心下沉,更好地发挥了社区卫生服务中心在公共卫生服务中的能力与作用。 展开更多

关键词 社区卫生服务中心 疾病预防控制工作站 北京

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全科医学和初级保健横断面研究的基本设计和实施步骤 被引量：5

4

作者 李雪迎 康晓平 +5 位作者 迟春花 王熙诚 尚美霞 周国鹏 高畅 潘子涵 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第13期1584-1593,共10页

横断面研究是经典的研究设计方法之一,在临床各个专业中均有广泛的应用。在全科医学研究中大量科学问题的解答采用了横断面研究设计。这其中不仅包括了对人群健康特征,疾病特征或卫生服务现状的调查研究,还包括了面向社区人群的疾病筛... 横断面研究是经典的研究设计方法之一,在临床各个专业中均有广泛的应用。在全科医学研究中大量科学问题的解答采用了横断面研究设计。这其中不仅包括了对人群健康特征,疾病特征或卫生服务现状的调查研究,还包括了面向社区人群的疾病筛查诊断方法构建等多种研究场景。在全科医学领域中,横断面研究可以做现况描述和比较分析,关联因素分析以及社区筛查诊断方法探索。开展横断面研究应包括研究设计和研究实施两个阶段,研究设计包括准确提炼研究目标,明确研究人群,研究因素及结局指标等临床要素以及确定样本获取方式,明确样本量的确定依据及合理的统计分析策略等方法学要素。研究实施,则需要通过完备的研究方案和病例报告表呈现研究设计思路,在伦理批准的前提下开展数据收集工作,同时注重数据管理工作质量并严格执行方案中的统计分析方法,求证医学问题。横断面研究的特点是相比于随访观察研究所需要的研究周期相对较短,不同基础的研究团队都能找到适合的研究方向,通过了解健康医疗现状,从探讨关联因素创建筛查方法等角度,服务社区医疗。 展开更多

关键词 全科医学 初级卫生保健 横断面研究 调查研究 关联性分析 诊断能力评价 研究设计

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基于肥胖基因多效性识别缺血性脑卒中遗传风险位点的同胞对研究

5

作者 王坤 王淮蓉 +8 位作者 于欢 杨若彤 郑柳燕 吴婧娴 秦雪英 吴涛 陈大方 武轶群 胡永华 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期448-455,共8页

目的:基于肥胖相关基因遗传多效性识别缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)遗传风险位点,为理解IS遗传病因提供科学依据。方法:利用“北方农村地区居民常见慢性非传染性疾病家系队列研究”所收集的资料,采用表型不一致同胞对设计,通过多... 目的:基于肥胖相关基因遗传多效性识别缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)遗传风险位点,为理解IS遗传病因提供科学依据。方法:利用“北方农村地区居民常见慢性非传染性疾病家系队列研究”所收集的资料,采用表型不一致同胞对设计,通过多基因传递不平衡检验(polygenic transmission disequilibrium test,pTDT),比较患IS同胞的实际体重指数(body mass index,BMI)遗传风险与其期望风险,分析BMI多基因风险与IS的关联关系,确定与BMI和IS存在遗传多效性的遗传变异集合,然后将该集合作为候选分析基因集,通过传递不平衡检验进一步识别与IS相关的风险位点并进行验证,最后探索相关位点的功能。结果:共纳入541例研究对象,组成326对IS表型不一致的同胞对。研究对象的平均年龄为(58.4±8.1)岁,男性占57.3%。利用不同P值筛选的基因集度量的BMI多基因风险评分(polygenic risk score,PRS)进行分析,IS同胞的BMI实际遗传风险均高于其预期风险,提示与高BMI水平相关的遗传风险与IS患病状态存在共同传递的倾向,其中,P值小于5×10^(-4)构建PRS得分的pTDT检验显著性水平最优,对应的单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphism,SNP)集合对IS的遗传度解释最大,该集合与BMI和IS存在遗传多效性。该集合中有45个SNP与IS存在连锁和关联,它们定位于43个独立基因座,映射在40个基因上,这些基因在脂质代谢通路中显著富集,其中关联验证通过多重检验校正的rs2232852位点映射于CYB5R1和ADIPOR1基因,与脂质代谢、铁死亡通路有关。结论:BMI相关基因和IS存在遗传多效性,在多效性基因集中发现了45个IS相关位点,映射到40个基因上,其功能富集于脂质代谢通路。关联验证分析通过多重检验校正的rs2232852位点映射于CYB5R1和ADIPOR1基因,与脂质代谢、铁死亡通路有关,提示脂质和铁死亡代谢通路可能在IS的发生发展中发挥一定作用。 展开更多

关键词 遗传关联研究 同胞 缺血性卒中 体重指数 遗传多效性

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北京市人群流感疫苗接种的效果效益评价研究 被引量：39

6

作者 刘民 刘改芬 +4 位作者 王岩 赵伟 王莉 师伟 温思瑶 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第15期1238-1241,共4页

目的评价北京市人群接种流感疫苗的效果和效益。方法采用流行病学类试验研究,选取北京市宣武区和朝阳区老年人群、医务人员和儿童1236名流感疫苗接种者作为试验组,与试验组年龄、性别、健康状况等相匹配的1234名未接种流感疫苗的人群作... 目的评价北京市人群接种流感疫苗的效果和效益。方法采用流行病学类试验研究,选取北京市宣武区和朝阳区老年人群、医务人员和儿童1236名流感疫苗接种者作为试验组,与试验组年龄、性别、健康状况等相匹配的1234名未接种流感疫苗的人群作为对照组,进行基线调查,并于基线调查/接种疫苗后1个月、3个月和6个月分别进行随访调查。结果接种组流感样疾病(ILI)的发病率和就诊率与对照组间差异有显著性意义,接种后1个月、3个月和6个月内流感疫苗对流感样疾病的保护率分别为30.0%、16.7%和5.7%。接种流感疫苗减少ILI就诊率分别为36.5%、6.3%和-3.4%。接种流感疫苗可明显地减少老年人群慢性病的复发率和因病就诊率。全人群接种流感疫苗的效益-成本比为1.25∶1,老年人群为4.97∶1。结论人群接种流感疫苗后可有效预防流感样疾病及相关慢性疾病的发生,对老年人群可获得较高的成本效益。 展开更多

关键词 流感疫苗 有效性 成本效益

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双光镜延缓近视学龄儿童近视进展的Meta分析 被引量：13

7

作者 李仕明 武珊珊 +4 位作者 詹思延 王波 李偲圆 张丰菊 王宁利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期549-554,共6页

背景关于双光镜是否能够延缓学龄儿童近视的发展一直存在争议，应用循证医学的方法对双光镜的效果进行评估具有重要的临床意义。目的系统评价双光镜和单焦点眼镜在延缓近视学龄儿童近视进展中的效果。方法系统检索MEDLINE（1966-2010年1... 背景关于双光镜是否能够延缓学龄儿童近视的发展一直存在争议，应用循证医学的方法对双光镜的效果进行评估具有重要的临床意义。目的系统评价双光镜和单焦点眼镜在延缓近视学龄儿童近视进展中的效果。方法系统检索MEDLINE（1966-2010年10月）、EMBASE（1974-2010年10月）、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（1978-2010年10月）和中国临床试验注册中心中关于双光镜治疗近视的随机对照试验，辅以手工检索相关期刊书籍，对检索所得文献进行双人筛选、评估和数据提取，针对屈光度进展量和眼轴长度进展量对纳入的研究进行Meta分析。结果有3项符合标准的高质量随机对照试验被纳入。在最长随访期时，双光镜和单焦点眼镜延缓近视学龄儿童屈光度进展量的加权平均差为0．22D（95％CI：-0．24～0．67），差异无统计学意义（P=0．35），在6、12、18、24个月和〉30个月时的差异量分别为0．15（95％CI：-0．09～0．38）、0．17（95％CI：-0．05～0．39）、0．42（95％CI：-0．14～0．98）、0．23（95％CI：-0．21～0．66）和0．03（95％CI：-0．40～0．46），差异均无统计学意义。二者延缓近视学龄儿童眼轴长度进展量的加权平均差为-0．17mm（95％CI：-0．26～0．08），差异有统计学意义（P=0．0003）。结论基于现有研究，双光镜和单焦点眼镜相比在延缓近视学龄儿童的近视进展方面差异无统计学意义。由于目前的高质量研究数量较少，上述结果仍需更多大样本的研究讲一步证实． 展开更多

关键词 双光镜 近视 学龄儿童 META分析 循证医学

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中国眼科医师对循证医学认知及临床实践的调查及分析 被引量：4

8

作者 孙芸芸 李仕明 +2 位作者 康梦田 王宁利 詹思延 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期921-926,共6页

背景目前国际上临床医师应用循证医学（EBM）进行医疗决策已达成共识，但中国眼科医师对EBM的认知仍处于了解阶段，调查中国眼科医师对EBM的认知情况及其态度有助于采取合理的方法进行EBM应用指导。目的了解中国眼科医师对EBM的认知和... 背景目前国际上临床医师应用循证医学（EBM）进行医疗决策已达成共识，但中国眼科医师对EBM的认知仍处于了解阶段，调查中国眼科医师对EBM的认知情况及其态度有助于采取合理的方法进行EBM应用指导。目的了解中国眼科医师对EBM的认知和临床实践情况及面临的主要困难，为临床更好地指导EBM实践提供参考。方法采用横断面研究设计和调查问卷的方法，对参加第十八次全国眼科学术大会的全国各地233名眼科医师进行调查，问卷中包括受访者的一般资料、对EBM知识认知的方法和渠道、对EBM临床应用的态度、EBM的临床实践情况及其应用过程中的困难；对受访者的受教育程度及职称、所在医疗机构的等级、城市及医院性质进行分层，对不同知识层次的眼科医师间各种指标的差异进行比较和分析。结果共收回调查问卷233份，应答率为100％，其中有效问卷214份，有效率为91．8％。受访者中50．5％（104／206）的眼科医师在本科学习阶段开始了解EBM，49．1％（102／208）的眼科医师于近8年开始了解EBM。47．7％（101／211）的受访者认为临床实践应该以EBM为主，7．5％（16／211）的受访者表示不关心EBM，仅3．8％（8／211）的受访者认为EBM对指导临床实践不太重要或很不重要。受访者中对EBM、系统评价和Meta分析、Coehrane图书馆及协作网、美国临床实践指南（PPPs）了解或比较了解者分别仅占69．1％（148／214）、35．0％（75／213）、21．5％（46／213）和57．4％（121／211）。受访者中学历越高者，对上述4项的认知程度越高，不同受教育程度间整体比较差异均有统计学意义（P=0．000、0．000、0．001、0．000）。在临床实践中，11．7％（25／211）的受访者会经常考虑应用EBM，学历越高，其在临床实践中考虑应用EBM的频率也越高，而在临床诊疗中碰到难题时，仅有17．8％（89／495，频次）的受访者会考虑查阅EBM研究结果，不同受教育程度者间应用EBM的频率差异有统计学意义（x^2=13．406，P=0．037）。影响EBM实践的前三位因素是工作忙，时间精力有限；难以正确合理评价EBM证据；以及缺乏循证治病有效或有参考价值的病例。受访者所使用EBM证据类型中最多的为医学数据库，占36．7％，使用中文、英文数据库最多的分别为CNKI和PubMed，分别占33．5％和38．4％，从未检索过中文、英文数据库者分别占7．3％和17．2％。结论中国眼科医师对EBM的认知情况及其在临床实践中应用EBM的频率仍然不高。应从医学生培养的早期加强EBM的培训，并采取相应措施鼓励眼科医师在临床实践中合理应用EBM。 展开更多

关键词 循证医学 眼科医师 认知 实践 态度 横断面研究 问卷

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Meta分析中失安全系数意义的探讨 被引量：10

9

作者 李宪 王洪源 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2008年第4期428-431,共4页

关键词 META分析 安全系数 PUBMED 全文数据库 统计方法 循证医学 中国期刊 文献

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中国大陆地区在SCI期刊上发表的眼科随机对照试验论文统计 被引量：3

10

作者 李仕明 康梦田 +1 位作者 王宁利 詹思延 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期678-681,共4页

背景近年来中国发表在国际期刊上的眼科随机对照试验（RCT）论文逐渐增多，目前尚缺乏系统的整理和归纳。目的系统检索并统计分析中国大陆地区截止2012年11月1日在SCI期刊上发表的有关眼科疾病的RCT论文。方法在Pubmed检索平台，以Ophth... 背景近年来中国发表在国际期刊上的眼科随机对照试验（RCT）论文逐渐增多，目前尚缺乏系统的整理和归纳。目的系统检索并统计分析中国大陆地区截止2012年11月1日在SCI期刊上发表的有关眼科疾病的RCT论文。方法在Pubmed检索平台，以Ophthalmology、Eye及其所有下位主题词、文献类型限定为randomized controlled trial、国家限定为China进行检索。对于检索到的文献进行筛选、数据提取和分析。结果中国大陆地区自1989年以来共发表68篇眼科疾病方面的RCT论文，其中2005年后数量迅速增长，2006年7篇，2009年11篇，2011年15篇。68篇RCT论文集中在白内障、眼视光、青光眼、角膜结膜病、眼免疫／药理和眼底病等领域，共发表在35种SCI期刊上，覆盖了大多数的SCI眼科期刊，如Ophthalmology和IOVS等，以及少量其他专业期刊，其中发表论文最多的期刊为Clin Experiment Ophthalmol（8篇）。68篇RCT论文来自中国26家单位，主要为广州、北京、上海、温州和杭州等地的医学院校附属医院。结论中国大陆地区在SCI期刊上所发表的眼科疾病相关的RCT论文数量持续增多，主要集中在白内障、眼视光和青光眼等领域，RCT论文的总体数量仍较少，且存在地区间分布不均衡。 展开更多

关键词 随机对照试验 眼科 中国大陆地区 SCI期刊 循证医学

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重视系统评价和Meta分析优先报告条目在眼科的应用 被引量：1

11

作者 李仕明 王宁利 詹思延 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期961-965,共5页

作为一种汇总既往的研究结果而获得更高级别证据的循证医学实践方法，系统评价和Meta分析受到越来越多研究者的重视，近年来一些专业的二次文献分析论文的数量明显增加，但与此同时，很多相关论文的质量却堪忧，如分析和撰写的报道条目... 作为一种汇总既往的研究结果而获得更高级别证据的循证医学实践方法，系统评价和Meta分析受到越来越多研究者的重视，近年来一些专业的二次文献分析论文的数量明显增加，但与此同时，很多相关论文的质量却堪忧，如分析和撰写的报道条目不统一、内容不全面，甚至许多描述不详，限制了系统评价和Meta分析论文的循证作用，也影响对所汇总证据的判读和有效利用。系统评价和Meta分析优先报告条目（PRISMA）是针对系统评价和Meta分析的一种论文报告规范，但在我国眼科领域的认知程度并不高，我国眼科医师实施和发表的系统评价和Meta分析也较少遵循PRISMA的条目进行规范。学习和了解PRISMA不仅有益于提高论文质量，对于熟知高质量临床研究的关键要素也大有裨益，甚至能够帮助临床医生规范自己的医疗行为，对于更好地开展眼科领域的循证医学研究具有重要意义。 展开更多

关键词 循证医学 系统评价 META分析 报告规范 临床研究 眼科 规范 优先报告条目

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贝叶斯法在医学诊断中的应用 被引量：7

12

作者 李凯 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期360-362,共3页

关键词 贝叶斯定理 诊断 概率

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医务人员接种流感疫苗的效果及效益研究 被引量：33

13

作者 刘民 刘改芬 +3 位作者 赵伟 王岩 王莉 师伟 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第9期708-711,共4页

目的 评价医务人员接种流感疫苗的效果和效益。方法 选取北京市朝阳区和宣武区部分医院在2004年10～11月间接种过流感疫苗的487名医务人员为接种组，按照年龄、性别、医院工作的科室等条件，选取匹配的未接种流感疫苗的465名医务人员为... 目的 评价医务人员接种流感疫苗的效果和效益。方法 选取北京市朝阳区和宣武区部分医院在2004年10～11月间接种过流感疫苗的487名医务人员为接种组，按照年龄、性别、医院工作的科室等条件，选取匹配的未接种流感疫苗的465名医务人员为对照组。采用流行病学队列研究方法，在基线调查的基础上，分别于流感疫苗接种（基线调查）后的第1、3、6个月对接种组和对照组进行随访。结果 接种后1个月内，对心脑血管疾病的保护率为53．6％，减少了85、7％的就诊率。接种1～3个月内，对流感样疾病的保护率为11．8％，减少了13．4％的就诊率；对呼吸系统疾病的保护率为15．8％，减少了13．1％的就诊率；对心脑血管疾病和糖尿病的保护率为15．0％，减少了22．0％就诊率。接种3～6个月内，分别减少了流感样疾病和呼吸系统疾病17．3％和29．9％的就诊率；对心脑血管疾病和糖尿病的保护率为67．1％，减少了75.5％的就诊率。接种疫苗后1个月、3个月和6个月后，人均接种效益分别为192．26元、124．90元和277．80元。效益成本比分别为2．65：1、1.72：1和3．83：1。结论 医务人员接种流感疫苗能够减少流感样疾病和呼吸系统疾病的发生，降低流感相关慢性疾病的发病率和复发率，且能够获得较高的成本效益。 展开更多

关键词 医务人员 流感疫苗 治疗结果 费用效益分析

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BDNF、GRIN1基因与双相情感障碍的关联研究 被引量：8

14

作者 刘敏 凌四海 +3 位作者 李文标 王传跃 陈大方 王刚 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期41-46,共6页

为了探讨GRIN1和BDNF基因的遗传变异在双相情感障碍疾病中的相关作用,从GRIN1、BDNF基因上各取2个SNP位点,采用TaqMan法对100例双相情感障碍患者和100例健康人进行了单核苷酸多态性分析,比较两组基因型频率的差异,并使用软件SHEsis进行... 为了探讨GRIN1和BDNF基因的遗传变异在双相情感障碍疾病中的相关作用,从GRIN1、BDNF基因上各取2个SNP位点,采用TaqMan法对100例双相情感障碍患者和100例健康人进行了单核苷酸多态性分析,比较两组基因型频率的差异,并使用软件SHEsis进行单体型分析。结果发现GRIN1基因上的rs2301363和hcv1840191与双相情感障碍发病的关联有统计学意义(P<0.05),它们形成的单倍型T/G在两组人群中的分布差异亦有统计学意义(P<0.05)。而BDNF基因上的rs7103411和rs6265与双相情感障碍发病无统计学意义。实验结果表明GRIN1基因是双相情感障碍的易感基因之一。 展开更多

关键词 双相情感障碍 N-甲基-D-天冬氨酸 谷氨酸受体离子化NMDA1受体基因 脑衍生神经营养因子 单核 苷酸多态性 单体型分析

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母亲与婴儿亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性与早产和低出生体重的相关性研究(英文) 被引量：8

15

作者 陈大方 胡永华 +4 位作者 杨帆 吴白燕 陈枥 方治安 王黎华 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期248-253,共6页

目的 :探讨早产和低出生体重与母亲和婴儿 5 10亚甲基四氢叶酸还原酶基因 (MTHFR)C6 77T多态性的关系。方法 :采用病例对照及核心家系的研究设计 ,共调查了 5 0 0个核心家系 ,包括 2 5 0个正常孕周出生的核心家系和 2 5 0个早产核心家... 目的 :探讨早产和低出生体重与母亲和婴儿 5 10亚甲基四氢叶酸还原酶基因 (MTHFR)C6 77T多态性的关系。方法 :采用病例对照及核心家系的研究设计 ,共调查了 5 0 0个核心家系 ,包括 2 5 0个正常孕周出生的核心家系和 2 5 0个早产核心家系。采用盐沉淀法提取基因组DNA ,通过聚合酶链式反应 (PCR)对 5 10亚甲基四氢叶酸还原酶基因C6 77T多态性进行基因型鉴定。通过SAS软件的广义线性模型 (GENMOD) ,选用对数线性模型 (Log linearModel)中的泊松回归进行最大拟然比检验 (MaximumLikelihoodRatioTest) ,分析母亲和婴儿MTHFR基因分别与早产和低出生体重的关系。结果 :首先 ,我们采用TDT方法分别检验了早产和低出生体重对照核心家系MTHFR 6 77T等位基因传递是否平衡 ,研究结果表明MTHFR 6 77T突变等位基因传递符合孟德尔遗传规律。之后 ,我们分析了MTHFR基因与早产和低出生体重的关系。结果显示 :婴儿MTHFRCT和TT基因型不但增加早产的发生危险性且具有显著的统计学意义 (CT基因型 :OR =2 .0 1,95 %CI为 1.2 1～ 3.32 ;TT基因型 :OR为 1.82 ,95 %CI为 1.0 2～ 3.26 ) ,而且婴儿MTHFR基因能够增加低出生体重的发生危险且具有显著的统计学意义 (CT基因型 :OR =1.87,95 %CI为 1.0 8～ 3.2 4 ;TT基因型 :OR =1. 展开更多

关键词 母亲 婴儿 亚甲基四氢叶酸还原酶 C677T多态性 早产 低出生体重 基因型

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中国居民健康素养调查问卷的验证性因子分析及其应用初探 被引量：18

16

作者 郑迎东 石建辉 曹若湘 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期314-317,共4页

目的:估计《中国居民健康素养调查问卷》中基本健康技能部分的结构效度,探索验证性因子分析(con-firmative factor analysis,CFA)在健康素养问卷中的应用前景。方法:使用CFA分析北京市2008年健康素养调查资料中有关基本健康技能部分项目... 目的:估计《中国居民健康素养调查问卷》中基本健康技能部分的结构效度,探索验证性因子分析(con-firmative factor analysis,CFA)在健康素养问卷中的应用前景。方法:使用CFA分析北京市2008年健康素养调查资料中有关基本健康技能部分项目,计算因子得分和基于因子方差权重的综合得分,比较因子得分或综合得分与健康素养具备率在多因素分析中的各自特点。结果:对基本健康技能7个问卷项目拟合了两因子模型,两因子分别命名为一般性技能和应急性技能,模型拟合度良好(χ2=12.12,P=0.356,IFI=0.998,TLI=0.996,RMSEA=0.007);按综合得分计算的样本基本健康素养具备率为38.5%(785/2040),与原标准(项目得分率≥80%判为"具备")计算的具备率38.2%(780/2040)接近;以因子得分为因变量作多因素分析的效能高于以健康素养具备率为因变量的效能。结论:CFA在健康素养测量工具的编制、修订、综合指标的提取和应用分析等方面有较大应用价值。 展开更多

关键词 健康素养 验证性因子分析 结构效度 综合指数

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关于中国临床医师对眼科临床指南认知程度的问卷调查分析 被引量：6

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作者 孟博 李仕明 +3 位作者 康梦田 孙芸芸 王宁利 詹思延 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1126-1130,共5页

背景眼科临床指南（PPP）是供广大眼科医师参考以规范医疗实践活动的循证文件，迄今为止在中国已经推广10余年，但PPP在中国眼科的推广和使用情况目前尚未见报道。目的从临床问题出发了解眼科医师对眼科临床指南的认知情况。方法采用现... 背景眼科临床指南（PPP）是供广大眼科医师参考以规范医疗实践活动的循证文件，迄今为止在中国已经推广10余年，但PPP在中国眼科的推广和使用情况目前尚未见报道。目的从临床问题出发了解眼科医师对眼科临床指南的认知情况。方法采用现场调查问卷研究方法，由经过培训的调查员于2014年9月17—21日在第十九次全国眼科学术大会暨第十七届亚非眼科大会会场无重复地发放问卷，就眼科医师对眼科PPP的认知情况进行自填式问卷调查。问卷由课题组参考以往发表的文章讨论后设计，包括被调查者个人基本情况及对PPP认知情况2大部分，对PPP认知情况又分为自我评价和PPP认知评分，其中自我评价量化为对PPP比较了解、了解、不太了解和很不了解的人数构成比，并根据有效答卷中的情况对PPP认知程度进行分级，0-4分为认知程度差，5-8分为认知程度中等，9-12分为认知程度好。被调查者采取匿名方式填写问卷，漏答任意1道临床问题的答卷视为无效答卷。结果现场共发放问卷300份，回收问卷282份，其中有效问卷209份，有效率为74．1％。了解眼科PPP者97人，占46．4％，不了解者112人，占53．6％。眼科医师对眼科PPP的了解情况与其临床问题认知得分之间呈正相关（rs=0．143，P〈0．05）。不同教育程度间眼科医师对临床问题认知得分差异有统计学意义（F=12．26，P〈0．05），教育背景在硕士学历以下者临床问题认知得分明显低于博士学历者（均P〈0．05）。眼科医师对各项临床问题的认知与相应的眼科PPP推荐的指导意见间吻合率最高为83％，最低为1％。结论中国眼科医师对PPP的了解程度不够，因此影响了医师对临床问题的认知程度。眼科医师对各项临床问题的认知与PPP推荐的指导意见吻合率欠佳，提示眼科医师应提高依据PPP解决临床问题的意识。 展开更多

关键词 眼科问卷 眼科临床指南 知晓度 认知能力 临床问题 中国眼科医师

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双生子人群apoAⅠ和apoB100水平及遗传度分析 被引量：7

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作者 高文静 李立明 +5 位作者 曹卫华 吕筠 秦颖 陈伟健 陈荣富 胡永华 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期489-493,共5页

目的:描述双生子人群的apoAⅠ、apoB100水平,并探讨遗传和环境因素对其水平的影响程度。方法:选择双生子502对,采用免疫透射比浊法检测血清apoAⅠ、apoB100水平。在基因法卵性鉴定的基础上,结合年龄和性别因素,用最大似然法在Mx程序包... 目的:描述双生子人群的apoAⅠ、apoB100水平,并探讨遗传和环境因素对其水平的影响程度。方法:选择双生子502对,采用免疫透射比浊法检测血清apoAⅠ、apoB100水平。在基因法卵性鉴定的基础上,结合年龄和性别因素,用最大似然法在Mx程序包进行遗传模型拟合。结果:本双生子人群包括同卵双生子329对,异卵双生子173对。apoAⅠ水平为(1.33±0.23)g/L,apoB100水平为(0.75±0.19)g/L。apoAⅠ的最适模型为AES模型,apoB100的最适模型为等级效应性别限制AE模型。遗传方差在apoAⅠ中所占的比重为60%;在apoB100中所占的比重为69%。结论:在本双生子人群中,apoAⅠ的遗传度为60%,apoB100的遗传度为69%。 展开更多

关键词 载脂蛋白A-Ⅰ 载脂蛋白B类 双生

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中国大陆地区发表在SCI期刊上的眼科随机对照试验报告质量评价 被引量：5

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作者 康梦田 李仕明 +2 位作者 杨潇远 王宁利 詹思延 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期927-931,共5页

背景按照循证医学（EBM）的理念对医学临床研究进行随机对照试验（RCT）能够为医疗决策提供重要证据，国际编辑组织提供的临床试验报告统一标准（CONSORT）是医学临床研究者正确撰写RCT报告的指南。目前中国临床研究人员对RCT的评价和... 背景按照循证医学（EBM）的理念对医学临床研究进行随机对照试验（RCT）能够为医疗决策提供重要证据，国际编辑组织提供的临床试验报告统一标准（CONSORT）是医学临床研究者正确撰写RCT报告的指南。目前中国临床研究人员对RCT的评价和使用方法了解的还不够。目的采用2010版CONSORT对中国大陆地区眼科研究者在SCI期刊上所发表的有关眼科疾病的RCT报告的方法学质量进行评价，为RCT报告的正确撰写提供方法学介绍。方法在PubMed平台检索中国大陆眼科研究者在SCI期刊上发表的眼科RCT研究文章，检索文献截止至2013年3月，由2位评阅者对检索的文献独立评分，统计所纳入文献对于CONSORT各项条目的符合率，根据CONSORT的发表和修订年份对文章进一步分层分析。结果共纳入60篇眼科研究相关的RCT文献，研究中的干预措施以手术类为主（34／60），共有44篇文献设立了2个研究组，样本量的中位数为76．0。纳入的文献中，仅有22％的文章（13／60）在文题中标注了RCT。绝大多数文章在摘要和背景部分进行了合理描述，仅4篇文章提出了试验的假设，占7％。在方法部分，仅12篇文章报告了如何计算样本量，有41篇报告了资料收集的场所和地点，仅6篇文章提到了中期分析和中止原则。2010版CONSORT声明发表后，中国大陆地区所发表的RCT报告对随机化的描述并未显著改善（RR=1．06，95％CI：0．62～1．82），对盲法进行描述的报告仅占42％（25／60）。结论中国大陆地区发表在SCI期刊上的RCT报告还存在较多问题。严格按照CONSORT声明设计并报告高质量的RCT有助于真实、客观地反映中国眼科临床研究的现状，提高中国大陆地区眼科临床试验的质量，并为眼科临床工作提供指导。 展开更多

关键词 临床试验报告统一标准 发表 随机对照试验 眼科 SCI期刊 中国

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幽门螺杆菌感染与胃癌及胃部病变的多组病例对照研究 被引量：6

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作者 蒋咏文 王润田 +2 位作者 王涛 张洁苹 雷道年 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期160-163,共4页

目的 :探讨幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染与胃癌及胃部病变之间是否存在因果关系。 方法 :将1994～ 1996年经病理确诊的胃癌及胃部病变病例分为多个病例组及对照组 ,利用 1987年山东胃癌高发区组织库 ,作为Hp暴露史测量的资料... 目的 :探讨幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染与胃癌及胃部病变之间是否存在因果关系。 方法 :将1994～ 1996年经病理确诊的胃癌及胃部病变病例分为多个病例组及对照组 ,利用 1987年山东胃癌高发区组织库 ,作为Hp暴露史测量的资料。 结果 :调整年龄、性别及文化程度 3个外部变量后 ,胃窦慢性浅表性胃炎、消化性溃疡及炎症活动程度与Hp感染间OR分别为 2 .0 72、2 .980、2 .0 86 ,有统计学关联 ,且差异有显著性。相关分析表明胃病严重程度与Hp感染之间存在负相关关系 (r=- 0 .2 17)。 结论 :Hp感染与胃窦慢性浅表性胃炎。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌感染 胃癌 胃疾病 病例对照研究

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