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2015—2021年宁波市6岁以下儿童热性惊厥的流行病学特征
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作者 刘光旭 张良 +8 位作者 赵厚宇 邓思危 杨君婷 李宁 马瑞 何艳 许国章 刘志科 詹思延 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期584-591,共8页
目的:探讨浙江省宁波市2015—2021年6岁以下儿童热性惊厥(febrile seizure,FS)发病的流行病学特征,分析新型冠状病毒感染对FS发病趋势的影响。方法:基于宁波区域卫生信息平台,利用预防接种登记信息建立动态队列,通过电子病历的中文诊断... 目的:探讨浙江省宁波市2015—2021年6岁以下儿童热性惊厥(febrile seizure,FS)发病的流行病学特征,分析新型冠状病毒感染对FS发病趋势的影响。方法:基于宁波区域卫生信息平台,利用预防接种登记信息建立动态队列,通过电子病历的中文诊断术语“热性惊厥”“发热惊厥”“发热&惊厥”等,以及国际疾病分类第10版(International Classification of Diseases 10th revision,ICD-10)编码(R56.0)识别FS病例,在观察期间内FS发作并首次就诊定义为新发病例,发作间隔大于7 d为复发病例。采用Poisson分布估算发病密度的95%置信区间(confidence interval,CI)。结果:2015年1月至2021年6月,累计纳入宁波市6岁以下儿童130.3万人,男性占52.87%,总随访人时为3765767.35人年,中位随访时间为2.83(1.55~4.00)年。研究期间共有12776例FS新发病例,男性多于女性,总发病密度为4.34(95%CI:4.27~4.40)/1000人年,复发率为21.63%。男性、出生于宁波、非流动儿童FS的发病密度较高。相比于乡村和城乡结合部,城区FS的发病密度更高,且各区县间发病密度不同。儿童18~23月龄为发病密度高峰[8.42(95%CI:8.11~8.74)/1000人年];2015—2019年,发病密度逐年升高(P_(trend)<0.001),最高为5.62(95%CI:5.43~5.81)/1000人年,2020—2021年FS发病密度显著下降;冬季FS发病密度较高。结论:2015—2019年宁波市6岁以下儿童FS的发病密度整体呈升高趋势,新型冠状病毒感染期间应更加注重高风险人群和高发地区FS的健康宣教与识别处置,减少其带来的疾病负担。 展开更多
关键词 热性惊厥 发病密度 流行特征 动态队列 儿童
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症状监测预警系统中常用的统计学方法及其比较 被引量:8
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作者 代小秋 刘民 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2011年第2期221-224,共4页
近年来,随着新发传染病的频频出现,旧传染病的卷土重来以及生物恐怖主义威胁的加剧,症状监测(syndromic surveillance)以其能及时发现异常或疾病暴发信号的突出特点成为研究热点〔1〕。症状监测系统通过自动实时收集、转化临床前期症... 近年来,随着新发传染病的频频出现,旧传染病的卷土重来以及生物恐怖主义威胁的加剧,症状监测(syndromic surveillance)以其能及时发现异常或疾病暴发信号的突出特点成为研究热点〔1〕。症状监测系统通过自动实时收集、转化临床前期症状、医生诊断结果、药品销售记录资料或学生、员工出勤情况等各种数据源,运用不同时间、空间或时间-空间的统计分析方法进行异常数量的预警, 展开更多
关键词 监测预警系统 症状监测 统计学方法 新发传染病 生物恐怖主义 统计分析方法 疾病暴发 监测系统
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北京大学两家附属医院电子病历系统易用性比较研究 被引量:4
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作者 许陆飞 雷健波 +2 位作者 郜凯华 孟群 张家杰 《中国医院管理》 2013年第8期26-29,共4页
目的探索并评估、比较北京大学两家附属医院电子病历系统的易用性,并就其出现的易用性问题提出改进建议。方法使用美国国家标准技术研究所制定的电子病历功能标准测试方法和用例,利用认知研究软件工具CogTool模拟熟练用户在无错误操作... 目的探索并评估、比较北京大学两家附属医院电子病历系统的易用性,并就其出现的易用性问题提出改进建议。方法使用美国国家标准技术研究所制定的电子病历功能标准测试方法和用例,利用认知研究软件工具CogTool模拟熟练用户在无错误操作情况下使用系统,统计电子病历系统7项关键任务的完成时间。结果两家医院电子病历系统完成7项测试任务的平均总时间为723.3秒,其中平均心理思考时间为257.7秒。系统A、B完成7项测试任务的总时间分别为728.5秒、718.0秒。其中完成用药列表任务时间差异最大。完成人口统计学任务心理思考时间所占的百分比差异最大。结论由于易用性设计缺陷,医生花费大量的时间进行人机交互;通过改进系统易用性以便减少人机交互总的时间和心理思考时间所占的比例,提高医疗效率。 展开更多
关键词 电子病历系统 易用性 医院 任务分析
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中国脑卒中后认知障碍流行病学特征的系统评价 被引量:206
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作者 曲艳吉 卓琳 詹思延 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期1294-1301,共8页
目的探讨脑卒中后认知障碍(PSCI)在中国的流行病学情况,为开展预防及治疗提供基础数据。方法通过系统检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库等中文数据库及PubMed、荷兰医学文摘和The Cochra... 目的探讨脑卒中后认知障碍(PSCI)在中国的流行病学情况,为开展预防及治疗提供基础数据。方法通过系统检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库等中文数据库及PubMed、荷兰医学文摘和The Cochrane Library(2012年第2期)等英文数据库,纳入有关PSCI在中国的流行病学研究,主要提取发病率、患病率、死亡率等。使用META-ANALYST软件,采用广义倒方差模型对原始数据进行合并分析。结果共纳入35篇文献,13篇文献报道PSCI的发病率总样本量为2332例,18篇文献报道PSD发病率总样本量4468例。脑卒中后≤3个月PSCI和脑卒中后痴呆(PSD)的发病率分别为56.6%和23.2%。PSCI和PSD的患病率为37.9%和19.0%。PSD的1.5年死亡率为50.0%,高于脑卒中后非痴呆患者的8.0%(χ2=156.25,P<0.01)。结论我国PSCI的发病率、患病率和死亡率均较高,发病率有时间、地区分布特征。诊断标准、研究现场、脑卒中及人口学特征是PSCI流行病学的重要影响因素。 展开更多
关键词 卒中 认知障碍 流行病学 发病率 患病率 死亡率 META分析
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北京市房山区缺血性脑卒中表型不一致同胞对的遗传流行病学研究 被引量:2
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作者 唐迅 朱燕萍 +4 位作者 李娜 陈大方 张宗欣 窦会东 胡永华 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期119-125,共7页
目的:探讨血脂、血压水平以及肝脂酶基因(LIPC)-514C/T多态性与缺血性脑卒中及其亚型在表型不一致同胞对之间的关联。方法:采用先证者引荐的方法,通过以社区为基础的卫生服务系统收集家系。用广义估计方程(generalized estimating equat... 目的:探讨血脂、血压水平以及肝脂酶基因(LIPC)-514C/T多态性与缺血性脑卒中及其亚型在表型不一致同胞对之间的关联。方法:采用先证者引荐的方法,通过以社区为基础的卫生服务系统收集家系。用广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)对表型不一致同胞对进行多因素相关分析,并采用以家系为基础的关联检验(family based association test,FBAT)的方法进行关联分析。结果:对71个缺血性脑卒中患病家系所组成的107对表型不一致同胞对进行单因素和多因素的GEE分析,均提示血压和血脂水平增高与缺血性脑卒中的发病危险存在相关性(P<0.05)。大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中比小动脉闭塞型缺血性脑卒中具有更高的血脂水平;而小动脉闭塞型缺血性脑卒中病例具有更高的舒张压水平。采用FBAT方法发现在加性遗传模型中LIPC基因-514T等位基因与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及舒张压水平之间存在关联(Z=2.366,P<0.05),调整年龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖程度等变量后,LIPC基因-514T等位基因与舒张压水平仍然存在关联(加性遗传模型Z=-2.277,P<0.05;隐性遗传模型Z=-2.244,P<0.05),但并未发现其与缺血性脑卒中及各亚型之间的关联。结论:在所收集家系的表型不一致同胞对中,血压和血脂异常均可使缺血性脑卒中发病危险增加,不同亚型的缺血性脑卒中发病机制可能存在差异。LIPC基因-514T等位基因与LDL-C以及舒张压水平之间可能存在关联。 展开更多
关键词 脑血管意外 基因型 遗传学 流行病学 同胞
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高血压与α-adducin基因及MTHFR基因关系的遗传流行病学研究 被引量:2
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作者 胡永华 王涛 +2 位作者 姬红 詹思延 李立明 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期481-485,共5页
目的 :评价α adducin基因和MTHFR基因与北京农村人群血压水平的关系。方法 :从社区人群选择高血压患者与其同胞和父母作为研究对象 ,进行问卷调查、体格和生物指标检查。采用PCR方法 ,对α adducin基因与MTHFR基因多态性进行分析。利... 目的 :评价α adducin基因和MTHFR基因与北京农村人群血压水平的关系。方法 :从社区人群选择高血压患者与其同胞和父母作为研究对象 ,进行问卷调查、体格和生物指标检查。采用PCR方法 ,对α adducin基因与MTHFR基因多态性进行分析。利用传递不平衡检验、不一致等位基因检验、ASSOC模型分析方法 ,从遗传流行病学角度探索α adducin基因和MTHFR基因与血压水平的关系。结果 :(1)高血压患者与正常同胞在体质指数 (两组均数分别为 2 6 .6 8kg·m 2 和 2 2 .17kg·m 2 )和年龄 (两组均数分别为 46 .38岁和 42 .32岁 )存在统计学差异。 (2 )传递不平衡检验结果表明 ,父母传递MTHFR基因和α adducin基因的两等位基因给患病子女的概率与未传递的概率未见统计学差异 (分别为 χ2 =1.0 ,P =0 .317和 χ2 =0 .815 ,P =0 .178)。 (3)对患病不一致的同胞进行不一致等位基因检验 ,未发现患病与正常同胞间等位基因存在统计学差异 (χ2 MTHFR=1.5 2 ,P >0 .0 5 ,χ2α adducin=2 .5 7,P >0 .0 5 )。(4 )无论收缩压和舒张压 ,MTHFR基因和α adducin基因野生型血压低于杂合型 ,纯合突变血压值最高 ,但经AS SOC模型调整其它环境协变量后 ,这种关联消失。结论 :MTHFR基因和α adducin基因对血压值的影响受到遗传因素以外的环? 展开更多
关键词 高血压 流行病学 MTHFR基因 Α-ADDUCIN基因 遗传流行病学
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卫生统计年报中住院资料推测人群死因构成及水平的可行性分析 被引量:6
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作者 王艳红 李立明 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2006年第1期9-12,共4页
目的 利用1987-2001年全国卫生统计年报中的主要循环系统疾病的医院资料推测人群的死因构成及死因水平的可行性。方法 利用主要的循环系统疾病住院资料的出院病人数、病死率和死因登记资料的死亡率,分别计算城乡不同资料来源的各病种... 目的 利用1987-2001年全国卫生统计年报中的主要循环系统疾病的医院资料推测人群的死因构成及死因水平的可行性。方法 利用主要的循环系统疾病住院资料的出院病人数、病死率和死因登记资料的死亡率,分别计算城乡不同资料来源的各病种的死因构成。采用Pearson或Spearman法分析两者的相关性,构建回归模型。结果 城市慢性风湿性心脏病、缺血性心脏病和心肌梗塞两变量高度相关,相关系数分别为0.975,0.928和0.904;农村慢性风湿性心脏病、缺血性心脏病、脑血管病和急性心肌梗死也具有高度相关性,相关系数分别为0.875、0.961、0.964和0.907。构建了慢性风湿性心脏病、急性心肌梗死和缺血性心脏病的回归模型。结论 慢性风湿性心脏病、急性心肌梗死和缺血性心脏病医院资料的死因构成与死因登记资料的死因构成两者高度相关。在尚未建立完善死因登记制度的地区,可以考虑利用回归模型推测人群的死因构成以及死因水平。 展开更多
关键词 死因构成 相关分析
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1987~2003年卫生统计年报/鉴死亡资料的完整性评价 被引量:2
8
作者 王艳红 李立明 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2007年第4期367-371,共5页
目的对1987~2003年全国卫生统计年报/鉴数据资料的完整性进行客观评价。方法本研究利用1987~2003年卫生统计年报/鉴中的相关数据、2000年第五次人口普查获得的各类地区人口构成和已有文献的相关信息、结合Coale-Demeny模型寿命表,利用... 目的对1987~2003年全国卫生统计年报/鉴数据资料的完整性进行客观评价。方法本研究利用1987~2003年卫生统计年报/鉴中的相关数据、2000年第五次人口普查获得的各类地区人口构成和已有文献的相关信息、结合Coale-Demeny模型寿命表,利用Courbage-Fargues法对年报/鉴数据的完整性进行较为客观的评价。结果全国总体而言,年报/鉴的完整性逐年变动不大;5岁及以上年龄组人群完整性较好,男性约为94.92%,女性约为85.03%;不足1岁人群的完整性相对较低,男性约为54.71%,女性约为61.47%;大城市和一类农村数据资料的完整性相对较好。结论《卫生统计年报/鉴》的漏报现象主要反映在低年龄组人群中,不足1岁组尤为明显;不同地区资料的完整性不同,中小城市、二类和三类地区的死因监测有待于加强。 展开更多
关键词 死因登记 数据质量评价 完整性
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北京市某社区2009年社区卫生诊断实例研究 被引量:1
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作者 沈励 常艺 +2 位作者 刘民 刘艳俊 米艳丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期23-25,共3页
目的发现并确定社区主要健康问题及危险因素,分析并提出社区需要优先解决的卫生问题,为制订社区卫生服务规划提供依据。方法采用现有资料收集和专项调查的方式收集社区健康相关资料。结果北京市某社区人口63000人,户籍人口14925人,流动... 目的发现并确定社区主要健康问题及危险因素,分析并提出社区需要优先解决的卫生问题,为制订社区卫生服务规划提供依据。方法采用现有资料收集和专项调查的方式收集社区健康相关资料。结果北京市某社区人口63000人,户籍人口14925人,流动人口48075人,流动人口占社区总人口的76.31%。常住人口35680人,占社区总人口的56.63%。2008年该社区户籍人口的主要死因为脑血管病(死亡率140.70/10万)、恶性肿瘤(87.10/10万)和心脏病(67.00/10万)。社区居民传染病报告发病率为252.38/10万,发病率居前3位的传染病为细菌性痢疾(63.49/10万)、其他感染性腹泻病(49.21/10万)、手足口病(36.51/10万)。社区儿童卡介苗接种率为99.02%,乙肝、脊髓灰质炎、百白破疫苗全程接种率为90.82%~93.88%。社区每千人口拥有卫生技术人员数为1.76人,而社区每千常住人口拥有卫生技术人员数为3.11人。结论社区需要优先解决的卫生问题是传染病预防与控制、加强妇幼保健工作和慢性病的预防控制工作。 展开更多
关键词 社区卫生诊断 实例 北京
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中国某健康体检人群痔的流行病学特征 被引量:4
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作者 郭呈华 车晓玉 +8 位作者 林芝 蔡珊 刘国臻 潘烺 吕筠 李立明 满塞丽麦 王波 余灿清 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期815-819,共5页
目的:分析我国某健康体检人群中痔的分布特点,为痔的精准预防和早期干预提供依据。方法:选取2018年在某全国连锁的体检中心接受健康检查的18岁以上受试者作为研究对象,进行横断面调查研究,采用Logistic回归分析受试者的一般资料及直肠... 目的:分析我国某健康体检人群中痔的分布特点,为痔的精准预防和早期干预提供依据。方法:选取2018年在某全国连锁的体检中心接受健康检查的18岁以上受试者作为研究对象,进行横断面调查研究,采用Logistic回归分析受试者的一般资料及直肠检查结果,描述痔的地区和人群分布特征。以2010年第6次人口普查作为标准人口,对年龄和地区进行直接标化,报告分为性别、年龄组的痔标化检出率。结果:共纳入2 940 295名健康体检者,平均年龄(41.7±14.0)岁,其中女性占52.6%。在全年龄组人群中,男、女性痔的标化检出率分别为17.7%和43.7%(P<0.001)。从年龄分布来看,女性痔标化检出率呈倒U型,30~39岁年龄组的痔标化检出率最高(63.5%);男性痔标化检出率随年龄增加,以50~59岁年龄组最高(17.2%),60岁及以上年龄组检出率略有降低(趋势检验P<0.001)。此外,男性痔标化检出率随体重指数升高呈上升趋势(趋势检验P<0.001),高血压人群痔标化检出率在男性和女性中均显著高于正常血压人群(P<0.001)。结论:我国成人痔检出率与性别、年龄、肥胖及高血压等因素密切相关,但本研究基于体检人群开展,结论外推到一般人群时需慎重;识别出痔患病的高危人群和危险因素,有针对性地开展健康宣教工作和早期筛查,可以减少痔的发生,提升我国居民生活质量和健康水平。 展开更多
关键词 健康检查 检出率
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论文研究报告中需要注意的统计学问题
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作者 王洪源 《中国健康教育》 2005年第12期908-912,共5页
关键词 统计学 评价指标 数据收集 论文研究报告
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2015-2017年北京市成年骨关节炎患者主要合并症的流行病学研究 被引量:9
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作者 陈泓伯 吴俊慧 +9 位作者 武轶群 王紫荆 吴瑶 吴涛 王梦莹 王斯悦 王小文 王伽婷 于欢 胡永华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1103-1108,共6页
目的探究北京市成年骨关节炎患者合并症的流行病学现况及相关因素。方法利用2015-2017年北京市所有定点医疗机构的就诊数据,收集成年骨关节炎患者的相关资料,对成年骨关节炎患者2型糖尿病、抑郁症、高血压、血脂异常等常见合并症的患病... 目的探究北京市成年骨关节炎患者合并症的流行病学现况及相关因素。方法利用2015-2017年北京市所有定点医疗机构的就诊数据,收集成年骨关节炎患者的相关资料,对成年骨关节炎患者2型糖尿病、抑郁症、高血压、血脂异常等常见合并症的患病情况进行统计描述与分析,比较不同社会人口特征的人群中合并症患病情况的差异。结果共纳入3048304例成年骨关节炎患者,年龄(58.2±14.5)岁,女性占62.2%。患有至少一种常见合并症的骨关节炎患者占79.8%,其中男性患者出现合并症(82.6%)的比例高于女性(78.1%)。骨关节炎患者合并症患病率在不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),年龄越大,合并症患病率越高。农村骨关节炎患者合并症的患病率(82.7%)高于城市(78.8%)。骨关节炎患者合并症的患病率从高到低依次为高血压68.0%,血脂异常63.8%,2型糖尿病36.3%,抑郁症8.2%。男性患者比女性患者更容易伴发的合并症依次为高血压、血脂异常、2型糖尿病,女性患者比男性患者更容易伴发抑郁症。有1种、2种、3种及以上合并症的骨关节炎患者所占比例分别为17.7%,30.7%、31.4%。男性(OR=1.15,95%CI:1.14-1.16)、≥55岁(OR=1.07,95%CI:1.07-1.07)、农村地区(OR=1.66,95%CI:1.64-1.67)、从事体力劳动(OR=1.02,95%CI:1.01-1.02)的骨关节炎患者患合并症的风险较高。结论北京市成年骨关节炎患者血脂异常、高血压、2型糖尿病等合并症的患病率较高,应重点关注中老年及农村地区的骨关节炎患者。 展开更多
关键词 骨关节炎 合并症 患病率 2型糖尿病
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肥胖指标与DNA甲基化时钟关系的纵向双生子研究 被引量:1
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作者 刘顺恺 曹卫华 +13 位作者 吕筠 余灿清 黄涛 孙点剑一 廖春晓 庞元捷 胡润华 高汝钦 俞敏 周金意 吴先萍 刘彧 高文静 李立明 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期456-464,共9页
目的:探讨肥胖相关指标与DNA甲基化时钟及其加速指标之间的关系,并分析两者在时间上的先后顺序。方法:研究数据来源于中国双生子登记系统在2013年和2017—2018年开展的两次专题调查。通过Illumina Infinium人类甲基化450K芯片和EPIC芯... 目的:探讨肥胖相关指标与DNA甲基化时钟及其加速指标之间的关系,并分析两者在时间上的先后顺序。方法:研究数据来源于中国双生子登记系统在2013年和2017—2018年开展的两次专题调查。通过Illumina Infinium人类甲基化450K芯片和EPIC芯片测定外周血DNA甲基化数据,并采用DNA甲基化年龄计算器(https://dnamage.genetics.ucla.edu/)或研究者提供的R代码计算DNA甲基化时钟指标GrimAA、PCGrimAA和DunedinPACE。肥胖指标包括体重、体重指数(body mass index,BMI)、腰围、腰臀比、腰高比。横断面分析纳入1070名双生子,对内分析同卵双生子378对,异卵双生子155对,采用混合效应模型分析肥胖指标与DNA甲基化时钟及其加速指标的相关性。纵向分析纳入314名双生子,对内分析同卵双生子95对,异卵双生子62对,采用交叉滞后模型进一步探索肥胖与DNA甲基化时钟指标间的时间顺序关联。上述分析均分别在全部双生子和同卵、异卵双生子对内进行。结果:横断面分析人群中同卵双生子占71.0%,男性占68.0%,平均实足年龄为(49.9±12.1)岁;纵向分析人群中同卵双生子占60.5%,男性占60.8%;基线平均实足年龄为(50.4±10.2)岁,平均随访时间(4.6±0.6)年。除随访时腰臀比均值高于基线外,其他肥胖指标基线与随访均值差异无统计学意义。相关性分析显示,在全部双生子中,体重、BMI、腰围、腰臀比、腰高比均与DunedinPACE时钟呈正相关,其中腰高比与DunedinPACE时钟的关联最为显著(β=0.21,95%CI:0.11~0.31);体重和BMI均与GrimAA呈负相关(β=-0.03,95%CI:-0.05~-0.01;β=-0.07,95%CI:-0.12~-0.02),体重与PCGrimAA呈负相关(β=-0.02,95%CI:-0.03~0.00);但双生子对内分析中的相关性未达到统计学显著水平。交叉滞后分析显示,基线体重升高可能引起随访时GrimAA增加,基线体重、BMI和腰围升高可能引起随访时PCGrimAA增加,基线腰臀比升高可能引起随访时DunedinPACE升高。结论:肥胖指标与DNA甲基化时钟指标存在相关,基线肥胖指标对随访时部分DNA甲基化时钟指标的变化具有影响,肥胖可能通过加速DNA甲基化时钟和衰老进程对个体健康产生长期影响,但二者间的关联受双生子共享的遗传或环境因素影响。 展开更多
关键词 肥胖 DNA甲基化 衰老 双生子研究 遗传后成说
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客观测量睡眠模式与各系统疾病谱系风险:英国生物银行87617人队列研究 被引量:2
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作者 王艺蒙 陈卿 +7 位作者 罗斯文 史富全 何孟超 王圣峰 温俏睿 代应忠 屈壕 曹佳 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第4期318-325,共8页
目的探究睡眠模式对各系统疾病发生风险的影响。方法研究对象来源于英国生物银行一个含有87617名志愿者的子样本数据,使用加速度计获得3个维度(睡眠时长和入睡时间;睡眠节律;睡眠质量)6项睡眠指标,采用潜在剖面分析(latentprofile analy... 目的探究睡眠模式对各系统疾病发生风险的影响。方法研究对象来源于英国生物银行一个含有87617名志愿者的子样本数据,使用加速度计获得3个维度(睡眠时长和入睡时间;睡眠节律;睡眠质量)6项睡眠指标,采用潜在剖面分析(latentprofile analysis,LPA)的方法探究人群中存在的睡眠模式,并结合纵向随访医疗记录,分析睡眠模式与467种疾病发生风险的关联。结果LPA将人群分成5个不同睡眠模式的亚群,与参考亚群4相比,其他亚群分别在不同的睡眠维度表现出差异,至少1种睡眠指标呈现不良趋势。不同睡眠模式的亚群在人种构成、倒班工作、社会剥夺指数等方面存在差异。不同亚群在各系统疾病的发生风险上也有明显差异(P<0.05)。与参考亚群4相比,其余各亚群均表现出某些疾病(共计126种)风险上升,以循环系统、消化系统和骨骼肌肉系统关联病种最多;各亚群中,亚群2(睡眠时长较短,入睡较晚)和亚群5(节律指标较差)关联的风险病种最多(分别为85和91种),且两者关联的病种在系统构成上也有一定差异。结论人群中存在不同睡眠模式的群体,其与多系统疾病风险上升有关。针对睡眠的整体模式而非单个维度进行综合干预,可能形成显著的健康收益。 展开更多
关键词 加速度计 潜在剖面分析 英国生物银行 疾病风险
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基于家系设计的血脂指标的配偶相关性
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作者 李奕昕 郭煌达 +13 位作者 彭和香 侯天姣 章涵宇 谭音希 郑一 王梦莹 武轶群 秦雪英 李劲 叶莺 吴涛 陈大方 胡永华 李立明 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期423-429,共7页
目的:探索总胆固醇(total cholesterol,TC)、总甘油三酯(total triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的配偶相关性及... 目的:探索总胆固醇(total cholesterol,TC)、总甘油三酯(total triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的配偶相关性及其产生原因。方法:研究对象与资料来自北京房山家系队列和福建土楼家系队列的基线调查,使用Pearson相关、广义线性模型(generalized linear models,GLM)计算配偶表型相关性,从伴侣趋同、选择性婚配、社会同质性三个角度探索相关性的产生原因。采用GLM评价伴侣趋同,利用遗传风险评分(genetic risk scores,GRS)、配偶特异性孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)评估选择性婚配,分别使用两独立样本t检验、配偶特异性MR与Q统计量从人群遗传背景差异、人群间选择性婚配差异两个层次对社会同质性进行评价。结果:共纳入342对配偶(房山287对,福建55对),平均年龄(64.91±8.76)岁。TC、TG、HDL-C、LDL-C的配偶相关性在调整协变量前后均有统计学意义,相关系数分别为0.229(95%CI:0.125~0.327)、0.179(95%CI:0.074~0.280)、0.257(95%CI:0.155~0.354)、0.181(95%CI:0.076~0.282)。在伴侣趋同方面,结婚时间每增加1年,ΔTC增加0.016 mmol/L(95%CI:0.001~0.033 mmol/L),ΔLDL-C增加0.017 mmol/L(95%CI:0.002~0.031 mmol/L);在选择性婚配方面,配偶血脂的GRS相关性与潜在因果关联均无统计学意义;在社会同质性方面,不同学历人群的GRS差异与选择性婚配差异也无统计学意义。结论:北京房山家系和福建土楼家系队列的血脂存在配偶表型相关性,未观察到伴侣趋同、选择性婚配、社会同质性对血脂表型配偶相关性的影响,未来有待更大样本独立研究进一步验证。 展开更多
关键词 家系研究 配偶相关性 选择性婚配 社会同质性 伴侣间趋同
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母亲围受孕期服用叶酸营养素补充剂与围产儿死亡率的关系
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作者 刘畅 李炤 +4 位作者 金蕾 刘春毅 王春静 张杰 靳蕾 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期473-480,共8页
目的:了解北京市通州地区围产儿死亡率情况,探索母亲围受孕期服用叶酸营养素补充剂与围产儿死亡率的关系。方法:基于北京市通州区妇幼保健系统开展回顾性队列研究,收集2013年1月至2018年12月94490例围产儿结局及其母亲围受孕期服用叶酸... 目的:了解北京市通州地区围产儿死亡率情况,探索母亲围受孕期服用叶酸营养素补充剂与围产儿死亡率的关系。方法:基于北京市通州区妇幼保健系统开展回顾性队列研究,收集2013年1月至2018年12月94490例围产儿结局及其母亲围受孕期服用叶酸营养素补充剂的信息,应用泊松(Poisson)对数线性模型分析母亲围受孕期服用叶酸营养素补充剂情况与围产儿死亡率的关系。结果:通州区围产儿死亡率为2.71‰。母亲围受孕期服用叶酸营养素补充剂组与未服用营养素补充剂组围产儿死亡率分别为2.63‰和3.43‰,差异无统计学意义[粗风险比(crude risk ratio,cRR)=0.77,95%CI:0.54~1.14]。调整母亲民族、年龄、文化程度、职业、户籍地、产次、胎数、孕周、是否应用辅助生殖技术、分娩年份和孕前体重指数潜在混杂因素后,母亲围受孕期服用叶酸营养素补充剂与围产儿死亡率的关联也未见统计学意义[调整风险比(adjusted risk ratio,aRR)=0.93,95%CI:0.77~1.13]。服用单纯叶酸组与服用含有叶酸的复合营养素组的围产儿死亡率分别为2.23‰和2.99‰,差异有统计学意义(cRR=1.34,95%CI:1.02~1.76),调整潜在混杂因素后,差异仍具有统计学意义(aRR=1.31,95%CI:1.06~1.62)。进一步分析叶酸营养补充剂开始服用时间和服用频率与围产儿死亡的关系,服用组开始服用的时间及服用频率(孕前或孕后及低频或高频)与未服用叶酸营养素补充剂组比较,无论是否调整混杂因素,围产儿死亡率差异均无统计学意义。结论:北京市通州区围产儿死亡率低于全国平均水平,尚未发现母亲围受孕期服用叶酸营养素补充剂与围产儿死亡率间存在关联,围受孕期服用含叶酸的复合营养素与围产儿死亡的关系需要进一步研究。 展开更多
关键词 围受孕期 营养补充剂 叶酸 围产儿 死亡率
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我国10省幼儿园5~6岁儿童近视和近视前期流行特征
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作者 唐孟利 刘扬 +2 位作者 秦冉 郭欣 李宏田 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期442-447,共6页
目的:描述我国10省或直辖市(以下简称为“省”)幼儿园5~6岁儿童近视和近视前期的流行特征,为防控近视和配置相关资源提供依据。方法:采用方便抽样抽取我国10省21个地级市幼儿园,对其中5~6岁儿童行睫状肌麻痹屈光检查。采用频数和百分比... 目的:描述我国10省或直辖市(以下简称为“省”)幼儿园5~6岁儿童近视和近视前期的流行特征,为防控近视和配置相关资源提供依据。方法:采用方便抽样抽取我国10省21个地级市幼儿园,对其中5~6岁儿童行睫状肌麻痹屈光检查。采用频数和百分比描述近视、近视前期流行特征,采用卡方检验比较不同经济发展水平地区、男女生近视和近视前期的分布差异,双侧检验水准α=0.05。结果:共调查幼儿园5~6岁儿童12926名,近视率为5.5%,近视及近视前期总的发生率为43.4%。男女生的近视率差异无统计学意义(5.7%vs.5.2%),但男生近视及近视前期总的发生率显著高于女生(46.4%vs.40.1%)。按省分层发现,8省男生近视率均略高于女生(P>0.05),10省男生近视及近视前期总的发生率均高于女生,其中5省差异有统计学意义(P<0.05)。将各省调查地区按人均生产总值(gross domestic product,GDP)分为经济发展水平相对较高和相对较低两类,近视率在2省发展水平相对较高的地区更高,在2省发展水平相对较低的地区更高,在另外6省两类地区的近视率差异无统计学意义;近视及近视前期总的发生率在3省发展水平相对较高的地区更高,在3省发展水平相对较低的地区更高,在另外4省两类地区的差异无统计学意义。结论:幼儿园5~6岁儿童近视及近视前期总的发生率较高,男生近视及近视前期总的发生率略高于女生,近视率无明显差异,各省经济发展水平与近视及近视前期的发生率均未呈现统一关联。 展开更多
关键词 学龄前儿童 近视 近视前期 散瞳 屈光
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流行病学研究中的双生子卵性鉴定 被引量:22
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作者 吕筠 詹思延 +10 位作者 秦颖 李群娜 郭晓霞 曹卫华 逄增昌 薄涛 胡永华 李立明 刘雅诚 霍振义 梁国栋 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期212-214,共3页
关键词 双生 卵性 基因型 ABO血型系统 问卷
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EARS在北京市流感大流行预警中的应用 被引量:8
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作者 张代涛 杨鹏 +8 位作者 张奕 张莉 彭晓旻 石伟先 卢桂兰 梁慧洁 刘医萌 刘民 王全意 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期412-415,共4页
目的:阐明累积和法用于北京市流感暴发预警的有效性。方法:应用基于累积和算法的早期异常报告系统(early aberration reporting system,EARS)对北京市流感样病例监测数据进行预警分析,以流感病原学监测结果作为判断流感高峰来临的金标... 目的:阐明累积和法用于北京市流感暴发预警的有效性。方法:应用基于累积和算法的早期异常报告系统(early aberration reporting system,EARS)对北京市流感样病例监测数据进行预警分析,以流感病原学监测结果作为判断流感高峰来临的金标准。结果:2009年至2010年北京市共有421家医院开展了流感样病例监测,7家网络实验室开展了流感病原学监测。2009年6月至2010年4月,421家医院的平均流感样病例百分比为2.56%,共在11家医院采集流感样病例咽拭子19 262份,分离流感病毒5 045株,以新甲型H1N1流感病毒为主。使用累积和法对北京市二级以上医院流感样病例监测数据进行分析较好地预警了流感高峰的来临。结论:应用累积和法对北京市流感监测数据进行分析,可以高效准确地对流感高峰进行预警。 展开更多
关键词 流感 疾病暴发流行 人群监测 疾病报告 数据说明 统计
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基层医疗卫生机构传染病监测人员传染病防治知识、技能及培训需求调查 被引量:7
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作者 刘民 蒋宁 +2 位作者 王丽敏 王全意 席彪 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第23期2150-2152,2156,共4页
目的了解基层医疗卫生机构传染病监测人员对传染病防治知识、技能的掌握情况及其培训需求。方法对四个省(直辖市、自治区)的基层医疗卫生机构采用分层抽样和方便抽样的方法抽取调查单位,对调查单位所有传染病监测人员进行自填式问卷调... 目的了解基层医疗卫生机构传染病监测人员对传染病防治知识、技能的掌握情况及其培训需求。方法对四个省(直辖市、自治区)的基层医疗卫生机构采用分层抽样和方便抽样的方法抽取调查单位,对调查单位所有传染病监测人员进行自填式问卷调查。结果传染病预防控制和预防保健人员对"终末消毒定义"(98.4%)和"禽流感的高危人群界定"(97.2%)的知晓率较高,对"鼠疫报告时限"(71.4%)和"传染性非典型肺炎传播途径"(51.6%)的知晓率较低;传染病诊疗医生对"肺结核临床诊断"(98.9%)和"人感染高致病性禽流感临床诊断"(98.2%)的知晓率较高,对"传染性非典型肺炎传播途径"(34.0%)的知晓率较低;检验人员对"霍乱诊断试验"(97.0%)的知晓率较高,对"病原微生物菌种批准部门"(57.2%)知晓率较低;疫情信息管理人员掌握疫情网络直报计算机技能者占77.3%,至少会使用一种统计软件者占61.1%。不同岗位的传染病监测人员对培训内容和方式的需求不同。结论四省(直辖市、自治区)基层医疗卫生机构传染病监测人员传染病基本知识掌握不全面,计算机操作技能不高,应针对其不同培训需求选择适合的培训内容和方式。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 传染病 卫生人力 防治知识 防治技能 培训需求
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