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北京市石景山区40~70岁社区人群高血压危险因素及生活方式对高血压的影响分析 被引量:1
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作者 孙秀芹 魏兰萱 +5 位作者 刘金波 王瑶瑶 蒋姗彤 张晶 王黎春 王宏宇 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第1期86-94,共9页
目的了解京西地区某社区常住居民高血压发生的风险因素,同时探究不同生活方式对高血压发生的影响。方法横断面研究。连续入选2020年7~9月北京市石景山区金顶街社区常住居民1575名为研究对象,其中男性533名(33.8%)。调查内容包括问卷调... 目的了解京西地区某社区常住居民高血压发生的风险因素,同时探究不同生活方式对高血压发生的影响。方法横断面研究。连续入选2020年7~9月北京市石景山区金顶街社区常住居民1575名为研究对象,其中男性533名(33.8%)。调查内容包括问卷调查、体格检查、实验室检查、周围血管健康情况和心率变异性分析。其中,问卷调查包括人口学特征、行为和个人疾病史等;体格检查包括体质指数(BMI)、腰臀比和血压等;实验室检查包括血糖和血脂等;周围血管健康情况包括外周动脉张力测定、肱-踝动脉脉搏波传导速度(ba-PWV)、心踝血管指数(CAVI)、踝-肱指数和颈动脉内膜中层厚度等;心率变异性分析包括R-R间期标准差和R-R间期差值均方根等。采用多因素logistic回归分析高血压发生的风险因素。结果在有效调查的1575名受试者中,高血压组621例(39.4%),无高血压组954例(60.6%)。高血压组患者的年龄、低强度体育锻炼时间、午休时间、早发心脑血管疾病家族史、心脑血管疾病病史、糖尿病病史和高脂血症病史比例均高于无高血压组;文化程度、睡眠时间、从不吸烟、从不饮酒和主食量少(每天≤3两)比例均低于无高血压组;BMI、腰臀比、血压、肌酐、尿酸、血糖、ba-PWV、CAVI、颈动脉狭窄或出现斑块比例均高于无高血压组;血脂、反应性充血指数、R-R间期标准差、R-R间期差值均方根均低于无高血压组(均为P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,从不吸烟(OR=0.571,95%CI:0.384~0.847,P=0.005)、从不饮酒(OR=0.675,95%CI:0.508~0.895,P=0.006)、无心脑血管疾病家族史(OR=0.556,95%CI:0.428~0.723,P<0.001)和颈动脉超声正常(左侧:OR=0.463,95%CI:0.297~0.721,P=0.001;右侧:OR=0.465,95%CI:0.285~0.758,P=0.002)是发生高血压的保护因素,而BMI(OR=1.153,95%CI:1.114~1.193,P<0.001)、血压(收缩压:OR=1.044,95%CI:1.036~1.052,P<0.001;舒张压:OR=1.053,95%CI:1.041~1.064,P<0.001)、尿酸(OR=1.001,95%CI:1.000~1.003,P=0.017)、ba-PWV(左侧:OR=1.003,95%CI:1.002~1.003,P<0.001;右侧:OR=1.002,95%CI:1.002~1.003,P<0.001)和CAVI高(右侧:OR=1.375,95%CI:1.219~1.551,P<0.001)、睡眠时间少(OR=0.903,95%CI:0.827~0.985,P=0.021)、非体力活动时间长(OR=1.091,95%CI:1.023~1.164,P=0.008)是发生高血压的风险因素。结论心脑血管疾病家族史、生活方式(吸烟、饮酒、睡眠少、非体力活动时间长)、代谢因素(BMI、血压、尿酸)以及ba-PWV、CAVI与高血压的发生相关。 展开更多
关键词 高血压 危险因素 生活方式干预 代谢因素
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生物医学新技术临床应用的伦理治理要点 被引量:3
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作者 袁平 李红娟 +3 位作者 李晓京 张秀英 张琼阁 王宏宇 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第1期89-94,共6页
当前生物医学新技术临床应用中存在未知风险高等伦理问题,医疗机构需建立新技术管理制度,包括明确新技术概念、新技术评估准入机制和伦理管理制度。伦理审查委员会也应该根据所在医疗机构新技术发展方向,完善伦理委员会管理制度和伦理... 当前生物医学新技术临床应用中存在未知风险高等伦理问题,医疗机构需建立新技术管理制度,包括明确新技术概念、新技术评估准入机制和伦理管理制度。伦理审查委员会也应该根据所在医疗机构新技术发展方向,完善伦理委员会管理制度和伦理审查委员会成员专业组成,提高伦理委员对生物医学新技术的评审能力,初审阶段加大对新技术伦理风险的评估并加强应急预案制定的要求,按照新技术风险等级设定跟踪审查频率。伦理审查委员会应与医务管理部门一同制定本机构的医疗技术临床应用的伦理规范化培训制度,定期开展全员培训,以推进医务工作者了解生物医学技术的管理要求。不同类型的生物医学新技术存在不同的伦理风险,医疗机构的医务管理部门和伦理审查委员会应根据新技术类型特点制定相应的具体管理规则,但需要注意的是,一般的生物医学新技术刚刚进入临床时,往往均存在技术使用的公平性与正义的问题。 展开更多
关键词 生物医学新技术 临床应用 患者保护 伦理治理
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