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题名输卵管妊娠腹腔镜输卵管开窗术后输卵管功能的评估
被引量：20
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作者
于晓明
关菁
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机构
北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第7期607-609,共3页
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文摘
目的评估腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管妊娠的术后患侧输卵管功能。方法通过二次腹腔镜手术观察附件的粘连程度及既往保留患侧输卵管的通畅程度,评估24例因输卵管妊娠行腹腔镜输卵管开窗术(26条输卵管)后的输卵管情况。结果患侧输卵管重度粘连4例(16.7%),中度粘连4例(16.7%),轻度粘连5例(20.8%),轻微粘连11例(45.8%)。患侧输卵管形态:11条(42.3%)输卵管断裂、部分组织缺如;11条(42.3%)输卵管延续、完整,但明显缩短、远端积水;4条(15.4%)输卵管完整近似正常输卵管。术中对26条输卵管美蓝通液,23条(88.5%)不通,3条(11.5%)通畅。结论大多数腹腔镜输卵管开窗手术保留的患侧输卵管形态并不完整,提示腹腔镜输卵管开窗手术并不能有效保存生育力。
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关键词
二次腹腔镜手术
输卵管开窗术
输卵管妊娠
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Keywords
Laparoscopic secondary surgery
Salpingotomy
Tubal ectopic pregnancy
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分类号
R714.22
[医药卫生—妇产科学]
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题名腹腔镜手术治疗输卵管副开口的妊娠结局分析
被引量：6
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作者
关菁
郑兴邦
沈浣
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机构
北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013年第10期887-890,共4页
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文摘
目的探讨输卵管副开口的临床病例特点、诊断、处理方法及妊娠结局。方法回顾性分析2010年1月～2011年8月腹腔镜手术治疗的输卵管副开口19例的临床资料。输卵管副开口占同期不孕症腹腔镜手术的2．4％（19／793）。术中荷包缝合关闭副开口或打开副开口使其与伞端融合，同时去除盆腔子宫内膜异位病灶。合并子宫内膜异位症者术后给予促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）治疗1～3个月。2例因术中同时切除子宫肌瘤需避孕2年而未纳入妊娠结局分析。17例术后随访12～19个月，统计妊娠率、流产率及持续妊娠率。结果19例输卵管副开口中，合并子宫内膜异位症占89。5％（17／19），其中88．2％（15／17）为早期子宫内膜异位症。3例术前子宫输卵管造影（HSG）结果提示输卵管远端粘连。输卵管副开口术后妊娠率为58．8％（10／17），均持续妊娠至停经20周以上。无宫外孕及自然流产发生。结论术前病史及HSG有助于输卵管副开口诊断，确诊需腹腔镜术中通液时仔细检查输卵管及伞端。输卵管副开口可能与子宫内膜异位症、不孕症有关。
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关键词
输卵管副开口
腹腔镜
子宫内膜异位症
不孕症
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Keywords
Accessory ostium of fallopian tube
Laparoscopy
Endometriosis
Infertility
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分类号
R713
[医药卫生—妇产科学]
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