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慢性乙型肝炎抗病毒治疗研究进展——来自2010年美国肝病学会年会的报告 被引量:2
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作者 封波 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2011年第1期97-100,共4页
乙型肝炎是一种全球性健康问题,位列全球十大死亡原因之一,每年有6万多人死于乙型肝炎相关的疾病。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)治疗的关键,主要目的在于清除或持久抑制乙型肝炎病毒(hepatitis B vims,HBV)的复制... 乙型肝炎是一种全球性健康问题,位列全球十大死亡原因之一,每年有6万多人死于乙型肝炎相关的疾病。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)治疗的关键,主要目的在于清除或持久抑制乙型肝炎病毒(hepatitis B vims,HBV)的复制,最大限度的减少血清中HBV DNA的水平,进而防止肝硬化、肝衰竭、肝细胞癌的发生,提高生活质量。慢性乙型肝炎及其抗病毒治疗也是2010美国肝病学会年会(AASLD)关注的热点之一。 展开更多
关键词 抗病毒治疗 CHB 慢性乙型肝炎 替诺福韦 耐药变异 阿德福韦 拉米夫定耐药 HBeAg 恩替卡韦 美国肝病学会 2010
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2011年美国肝病学会基因1型慢性丙型肝炎病毒感染治疗指南更新解读 被引量:1
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作者 魏来 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第1期66-68,共3页
美国肝病学会(American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)于2011年8月对《慢性丙型肝炎诊断、处理和治疗临床实践指南》进行了部分更新,并于10月正式发表。按照AASLD的惯例,一旦有新的诊断和治疗进展,就对指南进行... 美国肝病学会(American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)于2011年8月对《慢性丙型肝炎诊断、处理和治疗临床实践指南》进行了部分更新,并于10月正式发表。按照AASLD的惯例,一旦有新的诊断和治疗进展,就对指南进行更新。由于自2009年发表上一版指南以来,主要的进展集中在针对基因1型的直接抗病毒药物(direct acting antiviral agents,DAA)取得突破性进展,其中telaprevir (TVR)和boceprevir ( BOC)在欧美相继获得批准上市。 展开更多
关键词 慢性丙型肝炎 BOC 聚乙二醇 TVR 干扰素 抗病毒药 三联治疗 利巴韦林 美国肝病学会 推荐意见 病毒感染 基因
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胆汁淤积性肝病管理指南(2021) 被引量:53
3
作者 中华医学会肝病学分会 陆伦根 +11 位作者 蔡晓波 王建设 曲颖 尤红 马雄 韩英 南月敏 徐小元 段钟平 魏来 贾继东 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期62-69,共8页
2015年中华医学会肝病学分会和中华医学会消化病学分会制定了我国第一个胆汁淤积性肝病的专家共识。近年来胆汁淤积性肝病的临床研究提供了新的研究数据和资料。为此,中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献... 2015年中华医学会肝病学分会和中华医学会消化病学分会制定了我国第一个胆汁淤积性肝病的专家共识。近年来胆汁淤积性肝病的临床研究提供了新的研究数据和资料。为此,中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估,制定了本指南。本指南共有胆汁淤积性肝病临床诊治推荐意见22条。本指南的目的是为临床胆汁淤积性肝病诊治提供参考和指导。 展开更多
关键词 肝病 胆汁淤积性 诊断 治疗 指南
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失代偿期肝硬化合并多原发癌1例报告
4
作者 晁文婷 黄睿 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1868-1872,共5页
多原发癌是指在同一个体中存在一种以上的具有不同组织学和部位的癌症,临床较为罕见。本文报告1例肝硬化失代偿期合并多原发癌的病例,主要讨论了肝硬化失代偿期患者合并多原发癌的诊治经过及临床启示。
关键词 肝硬化 多原发癌 腹水 门体分流术 经颈静脉肝内
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肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南 被引量:347
5
作者 徐小元 丁惠国 +6 位作者 贾继东 魏来 段钟平 令狐恩强 刘玉兰 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第2期203-219,共17页
1概述门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其最常见病因为各种原因所致的肝硬化。
关键词 肝硬化 门静脉高压 食管和胃静脉曲张 诊疗准则
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索磷布韦联合利巴韦林治疗初治基因2型慢性HCV感染者的有效性及安全性分析 被引量:4
6
作者 宋广军 饶慧瑛 +16 位作者 李广明 郭晓林 贾战生 张明香 贾继东 姜相君 郑素军 赵英仁 尚佳 杨兴祥 蔡大川 南月敏 王福生 毛青 谢尧 秦宏 魏来 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期80-83,共4页
目的评价索磷布韦联合利巴韦林对初治基因2型慢性HCV感染者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治基因2型慢性HCV感染者,所有受试者接受索磷布韦(400 mg/片,1片/d)联合利巴韦林(体质量<75 kg,1000 mg/d;体质量≥75 kg,12... 目的评价索磷布韦联合利巴韦林对初治基因2型慢性HCV感染者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治基因2型慢性HCV感染者,所有受试者接受索磷布韦(400 mg/片,1片/d)联合利巴韦林(体质量<75 kg,1000 mg/d;体质量≥75 kg,1200 mg/d)治疗12周,停药随访12周。主要的疗效指标为治疗结束停药随访12周时获得持续病毒学应答情况。次要疗效指标包括:治疗2、4、8、12周及停药后4周时HCV RNA低于定量下限的比率;治疗4、8、12周时病毒学反跳率;停药随访4、12周的复发率。并观察治疗期不良事件发生情况,以评价药物的安全性。结果共入组136例受试者,非肝硬化121例,代偿期肝硬化15例。停药12周获得的持续病毒学应答率为92.6%(95%可信区间:88.3%~97.0%);治疗第8周,有1例病毒学反跳;停药4周时,有8例病毒学复发;停药12周时,有10例病毒学复发。入组的136例受试者中,共有128(94.1%)例报告了549例次治疗期不良事件,研究用药相关治疗期不良事件243例次(99例受试者,72.8%),未出现导致索磷布韦调药或暂停用药的不良事件,6(4.4%)例受试者发生了7例次严重不良事件,仅1例考虑与研究用药可能有关(肝低回声区性质待查),未出现导致试验中止或受试者死亡的不良事件。结论索磷布韦联合利巴韦林治疗初治的基因2型慢性HCV感染可获得较高的持续病毒学应答,不良反应大多为轻度,安全性可接受。 展开更多
关键词 丙型肝炎 基因型 抗病毒药 持续病毒学应答
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临床护士注射乙肝疫苗状况及认知调查 被引量:2
7
作者 秦红 余文 +1 位作者 陈立红 关馨 《护理学杂志(综合版)》 2004年第17期65-66,共2页
对北京市5所三级甲等医院297名临床护士进行乙肝疫苗注射情况问卷调查。结果52.53%(156/297)的人注射过乙肝疫苗,其中认为有必要再次注射乙肝疫苗者54.49%(85/156);47.47%未注射乙肝疫苗者其原因依次为会保护自已无需注射、没有时间... 对北京市5所三级甲等医院297名临床护士进行乙肝疫苗注射情况问卷调查。结果52.53%(156/297)的人注射过乙肝疫苗,其中认为有必要再次注射乙肝疫苗者54.49%(85/156);47.47%未注射乙肝疫苗者其原因依次为会保护自已无需注射、没有时间及不愿自费注射等。提示临床护士乙肝免疫率低,自我保护意识差,应引起医院管理者及护士的高度重视,并采取有效的纠正措施。 展开更多
关键词 护士 乙肝疫苗 再次注射 数据收集
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1例骨髓移植术后并发重型肝炎患者行人工肝血浆置换术的护理 被引量:3
8
作者 秦红 余文 《护理学杂志》 2007年第23期56-57,共2页
对1例骨髓移植术后在血型转换中并发重型肝炎的患者,通过人工肝支持系统进行4次血浆置换术,结果患者病情好转出院。提出做好充分的术前准备、加强血型抗体滴度的监测、选取合适血型的血浆,以及术中密切观察患者生命体征变化、预防并发... 对1例骨髓移植术后在血型转换中并发重型肝炎的患者,通过人工肝支持系统进行4次血浆置换术,结果患者病情好转出院。提出做好充分的术前准备、加强血型抗体滴度的监测、选取合适血型的血浆,以及术中密切观察患者生命体征变化、预防并发症的发生,术后正确的饮食指导,是保证患者血浆置换术顺利完成的重要措施。 展开更多
关键词 骨髓移植术后 血型转换 重型肝炎 血浆置换 护理
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非酒精性脂肪性肝炎治疗药物临床试验指南解读 被引量:4
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作者 饶慧瑛 魏来 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期1245-1248,共4页
2019年12月,我国国家药品监督管理局发布了《非酒精性脂肪性肝炎治疗药物临床试验指导原则(试行)》,该指导原则主要针对非酒精性脂肪性肝炎伴有显著肝纤维化及代偿期肝硬化(F2~4)的成人患者,介绍了临床试验的终点、总体设计、不同具体... 2019年12月,我国国家药品监督管理局发布了《非酒精性脂肪性肝炎治疗药物临床试验指导原则(试行)》,该指导原则主要针对非酒精性脂肪性肝炎伴有显著肝纤维化及代偿期肝硬化(F2~4)的成人患者,介绍了临床试验的终点、总体设计、不同具体研发阶段以及安全性等方面的考虑。同时结合美国以及欧盟的相关指导原则,尝试探讨临床试验与实践的关系。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 药物发现 临床试验 诊疗准则
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2013成人丙型肝炎筛查:美国预防服务工作组建议声明解读 被引量:2
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作者 封波 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2013年第7期62-65,共4页
在美国,丙型肝炎病毒(HCV)是经血传播最常见的病原体,是慢性肝病并发症及成人肝移植的主要原因,一般人群中抗-HCV的流行率约为1.6%。根据1999~2008年的资料,大约3/4的HCV感染者出生于1945~1965年,其中1999~2002年间出生的40... 在美国,丙型肝炎病毒(HCV)是经血传播最常见的病原体,是慢性肝病并发症及成人肝移植的主要原因,一般人群中抗-HCV的流行率约为1.6%。根据1999~2008年的资料,大约3/4的HCV感染者出生于1945~1965年,其中1999~2002年间出生的40~49岁人群抗-HCV的流行率达到峰值4.3%[1,2]。研究显示,近来肝细胞癌(HCC)的发生率增加了3倍,其中约一半与其在20~40年前感染了HCV有关[1]。为此美国预防服务工作组(USPSTF)于2004年针对成年人无症状HCV感染的筛查和治疗提出了推荐意见。2004年后不断有新的研究发表,卫生保健研究和质量管理局委托进行了两项针对成年人无症状HCV感染筛查和治疗的系统综述,关注到2004年推荐意见与其后发表的新研究之间的差异,同时兼顾到妊娠妇女HCV筛查的相关证据。在此基础上,USPSTF在2013年更新了针对成人无症状HCV感染筛查的推荐意见--2013成人丙型肝炎筛查:美国预防服务工作组建议声明解读(以下简称“新建议”)。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 高危人群 队列 丙肝病毒 筛查 预防服务 HCV 工作组 美国 美利坚合众国 北美洲 成人 声明
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2012年英国基因1型慢性丙型肝炎蛋白酶抑制治疗共识指南解读 被引量:1
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作者 魏来 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第7期69-72,共4页
直接抗丙型肝炎病毒(HCV)药物中的蛋白酶抑制剂telaprevir (TVR)和boceprevir (BOC)相继在欧洲、美国获得批准上市。随之,美国肝病研究学会(American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)更新了基因1型慢性丙型肝炎治... 直接抗丙型肝炎病毒(HCV)药物中的蛋白酶抑制剂telaprevir (TVR)和boceprevir (BOC)相继在欧洲、美国获得批准上市。随之,美国肝病研究学会(American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD)更新了基因1型慢性丙型肝炎治疗的指南,还有一些专家自发组成的小组发表应用的指南。 展开更多
关键词 慢性丙型肝炎 患者 直接抗病毒药物 TVR 蛋白酶抑制剂 HCVRNA RBV 干扰素 抗病毒药 三联治疗 BOC 病毒学突破 基因 英国 大不列颠及北爱尔兰联合王国 抑制治疗
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指南时代还是证据时代,知其然还是知其所以然 被引量:1
12
作者 魏来 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2011年第1期1-3,6,共3页
本期<中国医学前沿杂志(电子版)>对美国肝病学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)等新近发布的一系列指南[1-6]进行解读,所邀请的解读专家都是在国内该领域具有丰富经验和对国际相关进展有比较系统研究的专家,有些还参与了国际组织对... 本期<中国医学前沿杂志(电子版)>对美国肝病学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)等新近发布的一系列指南[1-6]进行解读,所邀请的解读专家都是在国内该领域具有丰富经验和对国际相关进展有比较系统研究的专家,有些还参与了国际组织对相关指南的编写,因此,请他们来解读这些指南,无疑将提高我们对这些新近发布指南的理解。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎防治指南 感染病学 肝病学 分会 中华医学会 肝脏疾病 临床研究 病毒性肝炎 病毒传染性肝炎 病毒病
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慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎表面抗原会消失吗?——东方观点 被引量:1
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作者 魏来 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2013年第7期21-22,6,共2页
人们关注乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的清除是因为HBsAg的消失往往近似于治愈,而且有研究表明,同样为乙型肝炎病毒(HBV)DNA<2000 IU/ml的患者,HbsAg>1000 IU/ml的患者,每10万人中年肝癌的发生率是HBsAg<1000 IU/ml的患者的5倍[1... 人们关注乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的清除是因为HBsAg的消失往往近似于治愈,而且有研究表明,同样为乙型肝炎病毒(HBV)DNA<2000 IU/ml的患者,HbsAg>1000 IU/ml的患者,每10万人中年肝癌的发生率是HBsAg<1000 IU/ml的患者的5倍[1,2]。但是,同高加索人相对较高的HBsAg清除率来比较,东方人慢性HBV感染者的HBsAg消失是困难的[3]。 展开更多
关键词 HBsAg 患者 清除率 肝炎表面抗原 乙型 HBEAG
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原发性胆汁性胆管炎的诊断和治疗指南(2021) 被引量:83
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作者 中华医学会肝病学分会 尤红 +12 位作者 贾继东 段维佳 李淑香 吕婷婷 陈莎 陆伦根 马雄 韩英 南月敏 徐小元 段钟平 魏来 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期35-41,共7页
2015年中华医学会肝病学分会和中华医学会消化病学分会制订了我国第一个原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)的专家共识。近年来国内外有关研究为PBC的诊断和治疗提供了新的临床证据。中华医学会肝病学分会组织有关专... 2015年中华医学会肝病学分会和中华医学会消化病学分会制订了我国第一个原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)的专家共识。近年来国内外有关研究为PBC的诊断和治疗提供了新的临床证据。中华医学会肝病学分会组织有关专家,在评估最新国内外临床研究证据的基础上,制订了包括26条推荐意见的本指南,旨在为临床医师诊断和治疗PBC提供指导和参考意见。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 原发性胆汁性肝硬化 诊断 治疗学 实践指南
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原发性硬化性胆管炎诊断及治疗指南(2021) 被引量:34
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作者 中华医学会肝病学分会 韩英 +15 位作者 郭长存 时永全 尚玉龙 董加强 崔丽娜 郭冠亚 郑林华 尤红 陆伦根 马雄 南月敏 徐小元 段钟平 魏来 贾继东 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期50-61,共12页
2015年我国第一个原发性硬化性胆管炎(PSC)的专家共识颁布。近年来PSC的临床研究提供了PSC新的研究数据和资料。为此,中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估,制定了本指南。本指南共有PSC推荐... 2015年我国第一个原发性硬化性胆管炎(PSC)的专家共识颁布。近年来PSC的临床研究提供了PSC新的研究数据和资料。为此,中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估,制定了本指南。本指南共有PSC推荐意见21条。为了利于鉴别PSC和IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-SC),也附有IgG4-SC的10条推荐意见。本指南的目的是为临床PSC和IgG4-SC的诊治提供参考和指导。 展开更多
关键词 原发性硬化性胆管炎 IgG4相关性硬化性胆管炎 诊断 治疗 实践指南
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自身免疫性肝炎诊断和治疗指南(2021) 被引量:107
16
作者 中华医学会肝病学分会 马雄 +13 位作者 王绮夏 肖潇 苗琪 连敏 唐茹琦 尤红 陆伦根 韩英 南月敏 徐小元 段钟平 魏来 贾继东 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期42-49,共8页
自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者的临床特点包括血清氨基转移酶水平升高、高免疫球蛋白G血症、血清自身抗体阳性,肝组织学上存在中重度界面性肝炎等。早期诊断和恰当治疗可显著改善AIH患者的生存期和生活质量,减轻社会医... 自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者的临床特点包括血清氨基转移酶水平升高、高免疫球蛋白G血症、血清自身抗体阳性,肝组织学上存在中重度界面性肝炎等。早期诊断和恰当治疗可显著改善AIH患者的生存期和生活质量,减轻社会医疗负担。《自身免疫性肝炎诊断和治疗共识(2015)》在规范我国AIH的诊断和治疗方面发挥了积极作用。在此基础上,2021年底中华医学会肝病分会组织有关专家结合最新进展制定本部指南,旨在进一步提高我国AIH诊治水平。 展开更多
关键词 肝炎 自身免疫性 诊断 治疗 实践指南
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我国一般人群原发性胆汁性胆管炎患病率及其影响因素的系统综述 被引量:9
17
作者 刘智成 王资隆 +3 位作者 郑佳睿 谢艳迪 宋广军 封波 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期325-332,共8页
目的 系统回顾原发性胆汁性胆管炎(PBC)流行病学研究,了解中国一般人群PBC的患病率及其影响因素。方法 检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、CNKI和万方自建库至2022年3月31日发表的有关我国PBC流行病学研究文献。2位研究者独立... 目的 系统回顾原发性胆汁性胆管炎(PBC)流行病学研究,了解中国一般人群PBC的患病率及其影响因素。方法 检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、CNKI和万方自建库至2022年3月31日发表的有关我国PBC流行病学研究文献。2位研究者独立筛选文献、提取资料,然后进行分析。结果 共纳入9篇研究文献。AMA阳性率及PBC患病率分别为1 049.05/10万(范围159.65/10万~2 287.40/10万)和123.68/10万(范围42.70/10万~276.59/10万)。AMA阳性率在男女中分别为636.51/10万(范围52.55/10万~1 164.33/10万)和1 265.47/10万(范围225.23/10万~1 704.93/10万),AMA患病率男女比为1∶1.99。PBC患病率在男女中分别为40.81/10万(范围23.54/10万~75.10/10万)和148.71/10万(范围77.36/10万~214.91/10万),PBC患病率男女比为1∶3.64。结论 不同研究我国一般人群AMA阳性率及PBC患病率差别较大,其主要受年龄、性别及地区影响。从整体看,AMA阳性率及PBC患病率随年龄增大而增大,年龄≥50岁AMA阳性率明显高于年龄<50岁。AMA阳性率远高于PBC患病率。AMA阳性人群和PBC患者女性明显多于男性,性别对AMA的影响小于其对PBC的影响。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 流行病学 患病率
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生存质量分析在干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效评价中的应用 被引量:3
18
作者 徐成军 张翠萍 +5 位作者 王晓宏 刘丽君 王久恒 周杉杉 何秋杰 封波 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第31期3837-3841,共5页
目的探讨生存质量(QOL)分析在不同类型干扰素(INF)治疗慢性丙型肝炎(CHC)疗效评价中的意义。方法收集2011年2月—2014年5月于宽城满族自治县医院住院,符合纳入与排除标准且文化程度均为初中以上的患者140例。根据使用IFN类型分为A组(62... 目的探讨生存质量(QOL)分析在不同类型干扰素(INF)治疗慢性丙型肝炎(CHC)疗效评价中的意义。方法收集2011年2月—2014年5月于宽城满族自治县医院住院,符合纳入与排除标准且文化程度均为初中以上的患者140例。根据使用IFN类型分为A组(62例)、B组(78例)。A组给予聚乙二醇干扰素α(Peg IFNα)2a联合利巴韦林治疗,B组给予干扰素α-2b(IFNα-2b)联合利巴韦林治疗。检测两组患者丙型肝炎病毒(HCV)RNA水平及HCV基因型、病毒学应答情况,并进行慢性肝病特异性量表(CLDQ)评分。结果两组患者HCV RNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不同基因型患者HCV RNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)高于B组(P<0.05);两组持续病毒学应答(SVR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组非1b基因型患者的RVR、EVR高于B组(P<0.05)。A组疲劳(FA)评分高于B组(P<0.05)。两组1b基因型患者的情感(EF)、系统症状(SS)、焦虑度(WO)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组非1b基因型患者的活动能力(AC)、EF、SS、WO评分低于B组(P<0.05)。结论引入QOL分析对不同类型INF治疗CHC患者的疗效进行综合评价,IFNα-2b的疗效优势更显著,非1b基因型患者或可优先选择IFNα-2b联合利巴韦林治疗。 展开更多
关键词 生活质量 丙型肝炎 慢性 干扰素Α
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