隔离在呼吸道传染病感染控制中的作用 被引量：13

1

作者 张素 赵燕 高占成 《中国护理管理》 2009年第11期11-13,共3页

呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等部位侵入机体后引起的具有传染性的疾病，以类型复杂、传播迅速、传染性强和人群的普遍易感为主要特点，非常容易造成暴发流行而且难以控制。2003年在国内肆虐的严重急性呼吸... 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等部位侵入机体后引起的具有传染性的疾病，以类型复杂、传播迅速、传染性强和人群的普遍易感为主要特点，非常容易造成暴发流行而且难以控制。2003年在国内肆虐的严重急性呼吸窘迫综合征（SARS）被控制后，我国对传染病，尤其是呼吸道传染病防控、应急机制的建立和完善等各个方面进行了总结和研究，对传染病等公共卫生事件的认识提高了。 展开更多

关键词 呼吸道传染病 感染控制 急性呼吸窘迫综合征 公共卫生事件 暴发流行 应急机制 传染性 支气管

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综合医院住院肺结核诊断现状分析 被引量：4

2

作者 杨瑞红 何权瀛 陈影 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第5期411-414,共4页

目的了解分析综合医院住院活动性肺结核患者的诊断现状。方法对2002年1月1日—2006年5月31日北京大学人民医院控感科登记的以"肺结核"为主要诊断出院的患者住院病历进行调查并进行回顾性分析,不包括陈旧性肺结核及结核性胸腔... 目的了解分析综合医院住院活动性肺结核患者的诊断现状。方法对2002年1月1日—2006年5月31日北京大学人民医院控感科登记的以"肺结核"为主要诊断出院的患者住院病历进行调查并进行回顾性分析,不包括陈旧性肺结核及结核性胸腔积液。结果共统计分析患者74例,其中呼吸内科报告最多,共53例(71.6%),其次为胸外科,共13例(17.6%)。有典型结核中毒症状者仅31例(41.9%),红细胞沉降率明显增快患者者占54.1%,PPD试验阳性仅54.1%。查痰率64.9%,涂阳率54.2%。患者入院至确诊时间平均为13.15 d,≤14 d者48例(64.9%),>14 d者26例(35.1%)。确诊方法主要为痰抗酸杆菌阳性(共26例,占35.1%)。经各种活检确诊共27例(36.7%),其中纤维支气管镜下活检诊断8例(10.9%),经开胸肺活检确诊17例(23.0%),经肺穿刺活检确诊1例(1.4%),淋巴结活检确诊1例(1.4%),除纤维支气管镜下活检阳性率88.9%外,其余方式活检阳性率均为100%。临床诊断20例(27.0%)。结论综合医院呼吸内科处于结核病防治的第一线,目前北京大学人民医院对大部分肺结核患者在住院2周之内确诊。主要诊断方法仍为痰找抗酸杆菌阳性,但相当一部分患者通过各种方式的活检确诊。今后应进一步提高痰菌检查率和阳性率。对于诊断不清的病例应及时进行纤维支气管镜检查(包括镜下活检),必要时行肺穿刺甚至开胸肺活检。 展开更多

关键词 结核 诊断 医院 综合

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人工气道内吸痰深度的研究进展 被引量：22

3

作者 冯冬梅 陈鹏 +4 位作者 李利 刘宇 张素 李湘萍 陆悦 《中国护理管理》 CSCD 2016年第1期111-116,共6页

在为人工气道患者进行吸痰时,吸痰管的插入深度会影响吸痰的效果。目前人工气道内吸痰操作规范中关于吸痰管的插入深度并无明确规定,本文就吸痰管插入不同深度进行吸痰的有效性、安全性及插入深度的测量等方面展开综述,为临床护理工作... 在为人工气道患者进行吸痰时,吸痰管的插入深度会影响吸痰的效果。目前人工气道内吸痰操作规范中关于吸痰管的插入深度并无明确规定,本文就吸痰管插入不同深度进行吸痰的有效性、安全性及插入深度的测量等方面展开综述,为临床护理工作提供相关证据。 展开更多

关键词 人工气道 吸痰深度 改良吸痰

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白细胞介素-17对中性粒细胞凋亡的影响 被引量：8

4

作者 张志刚 何权瀛 +2 位作者 刘新民 汤秀英 陈路增 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期305-309,共5页

目的:研究白细胞介素(interleukin,IL)17对中性粒细胞凋亡的影响并探讨其可能的内在机制。方法:分离培养健康人外周血中性粒细胞,分别加入IL17、热灭活IL17(XIL17)和地塞米松,并设立对照组。通过形态学观察和DNA片段化的检测分析凋亡情... 目的:研究白细胞介素(interleukin,IL)17对中性粒细胞凋亡的影响并探讨其可能的内在机制。方法:分离培养健康人外周血中性粒细胞,分别加入IL17、热灭活IL17(XIL17)和地塞米松,并设立对照组。通过形态学观察和DNA片段化的检测分析凋亡情况;利用免疫细胞化学方法检测中性粒细胞Bax蛋白的表达。结果:培养中对照组中性粒细胞呈现出凋亡极具特征性的形态学改变;随时间延长,凋亡指数(apoptosisindex,AI)呈上升趋势,0h为(1.54±0.08)%,12h为(11.48±1.80)%(与0h比较,P<0.05),24h为(34.19±1.92)%(与0h比较,P<0.01)。在50μg/L质量浓度时IL17促进中性粒细胞凋亡,0,12,24h的AI分别为(1.43±0.17)%(与对照组0h比较,P>0.05),(20.47±6.22)%(与对照组12h比较,P<0.01)和(40.74±3.48)%(与对照组24h比较,P<0.05);而IL17在质量浓度为5μg/L和0.5μg/L浓度时可抑制凋亡,24h的AI分别为(14.24±4.26)%和(19.86±4.39)%,与对照组24h比较,P均<0.01。50μg/LXIL17组24h的AI为(33.22±1.61)%(与对照组24h比较,P>0.05)。中性粒细胞凋亡的同时伴有DNA的片段化。免疫化学染色显示同期中性粒细胞Bax蛋白表达量与AI呈强正相关(r=0.932,P<0.01)。结论:体外IL17对中性粒细胞的凋亡有调节作用,在较高浓度下加速凋亡,在较低浓度下延缓凋亡。IL17对Bax蛋白表达的调控可能是其内在机制之一。 展开更多

关键词 白细胞介素-17 中性白细胞 细胞凋亡 蛋白质类 炎症介导素类

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社区获得性肺炎平均住院日影响因素分析 被引量：18

5

作者 谭星宇 何权瀛 +1 位作者 赵学红 王月珠 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2002年第4期230-231,共2页

关键词 医疗质量 社区获得性肺炎 平均住院日 影响因素

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腕表式睡眠监测仪与多导睡眠监测的睡眠参数比较和相关性分析 被引量：8

6

作者 霍阳 周兵 +8 位作者 何红彦 赵龙 张雪丽 李静 左玉花 郑宇 任正洪 韩芳 张俊 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期942-945,共4页

目的:随着睡眠医学的飞速发展,检测睡眠疾病的方法多种多样,各具优势。本研究以“金标准”多导睡眠监测(polysomnography,PSG)的结果为标准,探索在中国人群中使用小巧轻便的腕表式睡眠监测仪(Actiwatch)获得相关指标的可靠性,以期为Acti... 目的:随着睡眠医学的飞速发展,检测睡眠疾病的方法多种多样,各具优势。本研究以“金标准”多导睡眠监测(polysomnography,PSG)的结果为标准,探索在中国人群中使用小巧轻便的腕表式睡眠监测仪(Actiwatch)获得相关指标的可靠性,以期为Actiwatch的临床应用提供依据。方法:选取北京大学人民医院睡眠中心2018年8月至2019年12月的121例受试者,受试者进行PSG的同时佩戴Actiwatch,并于第2天清晨填写睡眠日志。收集监测获得的指标进行线性相关分析,并用配对t检验比较两者的差异。结果:Actiwatch在低灵敏度条件下,PSG和Actiwatch总睡眠时间(total sleep time,TST)的相关系数为0.53(P<0.05),配对t检验表明PSG和Actiwatch的TST差异无统计学意义(t=-0.890,P=0.36)。按年龄分层发现,年龄越小,两者的TST相关性越强,系数最高可达0.92(P<0.05),配对t检验表明两者TST的差异无统计学意义(t=-1.057,P=0.35)。按诊断分层发现,PSG正常组中两者的TST相关系数可高达0.79(P<0.05),配对t检验表明PSG正常组中两者TST的差异无统计学意义(t=-0.784,P=0.44)。结论:作为一种可穿戴的居家体动记录仪,腕表式睡眠监测仪Actiwatch的分析参数设定为低灵敏度时,PSG和Actiwatch的TST相关性最高;年龄越小,PSG与Actiwatch的TST相关性越强;PSG正常的受试者PSG和Actiwatch的TST相关性更高。 展开更多

关键词 睡眠 腕表式睡眠监测仪 体动描记术 多导睡眠监测

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护士对移动护理信息系统满意度的调查 被引量：42

7

作者 李森 王泠 +6 位作者 吴晓英 贾晓君 池艳宇 张莹 许丽杰 战颖 赵梦璐 《中国护理管理》 2012年第12期69-72,共4页

目的:了解护士对使用移动护理信息系统的满意度,为进一步推进移动护理信息系统的使用提供依据。方法:采用自行编制的护士使用移动护理信息系统满意度调查问卷对北京市某三级甲等综合医院的857名护士进行调查。结果:满意度得分排在前5位... 目的:了解护士对使用移动护理信息系统的满意度,为进一步推进移动护理信息系统的使用提供依据。方法:采用自行编制的护士使用移动护理信息系统满意度调查问卷对北京市某三级甲等综合医院的857名护士进行调查。结果:满意度得分排在前5位的是使用移动护理信息系统过程中护士长的支持力度、科室培训、患者身份识别、生命体征录入、保证患者安全方面的作用;排在后5位的是移动护理信息系统在提高护理工作效率方面的作用、手写功能、便携性、数据传送速度、网络稳定性。结论:护士对移动护理信息系统在患者身份识别、保证患者安全、生命体征录入、规范护理工作流程等方面的作用表示满意,但对无线网络的稳定性、PDA本身的性能及移动护理信息系统在提高护理工作效率方面的作用表示不满意,应通过改进PDA的软硬件,优化工作流程等措施提高护士使用移动护理信息系统满意度。 展开更多

关键词 护士 移动护理 信息系统 满意度

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护士使用移动护理信息系统满意度及影响因素调查 被引量：45

8

作者 李森 吴晓英 +6 位作者 王泠 贾晓君 池艳宇 张莹 许丽杰 战颖 赵梦璐 《护理学杂志》 CSCD 2013年第5期18-20,共3页

目的了解护士对使用移动护理信息系统的满意度及影响因素,为提高护士满意度,推进移动护理信息系统的使用提供依据。方法采用自行编制的护士对使用移动护理信息系统满意度调查问卷对北京市某三级甲等综合医院的857名护士进行调查并分析... 目的了解护士对使用移动护理信息系统的满意度及影响因素,为提高护士满意度,推进移动护理信息系统的使用提供依据。方法采用自行编制的护士对使用移动护理信息系统满意度调查问卷对北京市某三级甲等综合医院的857名护士进行调查并分析。结果护士对PDA本身维度满意度得分最低(2.74±0.74)分,处于不满意水平;其他维度为一般水平,无达到满意水平的维度。不同职称、职务及PDA使用时间的护士对使用移动护理信息系统满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论职称、职务、PDA使用时间对护士使用移动护理信息系统的满意度有一定的影响,护理管理者应根据护士的不同特征,采取针对性措施提高护士使用移动护理信息系统满意度。 展开更多

关键词 护士 移动护理信息系统 PDA 满意度

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发作性睡病 被引量：7

9

作者 高莹卉 韩芳 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第3期174-178,共5页

发作性睡病（narcolepsy）以难以控制的白天过度嗜睡（EDS）、发作性猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床症状。常于10—20岁发病，人群患病率为0．02％-0．18％，无性别差异，是继睡眠呼吸障碍引起白天过度嗜睡的第二... 发作性睡病（narcolepsy）以难以控制的白天过度嗜睡（EDS）、发作性猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床症状。常于10—20岁发病，人群患病率为0．02％-0．18％，无性别差异，是继睡眠呼吸障碍引起白天过度嗜睡的第二大病因。为一终生性睡眠疾患，可严重影响患者的生活质量，甚至酿成意外事故而危及生命。 展开更多

关键词 发作性睡病 症状 睡眠呼吸障碍 治疗方法

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应用短发卡RNA慢病毒质粒载体抑制去整合素金属蛋白酶33的表达 被引量：1

10

作者 李瑛 胡成平 高占成 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期747-749,I0012,共4页

关键词 去整合素金属蛋白酶33基因 RNA干扰 慢病毒载体 哮喘

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母体妊娠期营养不良对SD仔鼠肺功能的影响 被引量：6

11

作者 谭星宇 何权瀛 《中国比较医学杂志》 CAS 2006年第7期398-401,共4页

目的建立母体妊娠期营养不良致胎儿宫内发育迟缓（IUGR）的实验动物模型，探讨母体营养不良对肺功能的影响。方法将12只体重250g左右的SPF级SD怀孕母鼠随机分为限食组和对照组两组，限食组从怀孕第8天到自然分娩为止每天半量饮食（10g／... 目的建立母体妊娠期营养不良致胎儿宫内发育迟缓（IUGR）的实验动物模型，探讨母体营养不良对肺功能的影响。方法将12只体重250g左右的SPF级SD怀孕母鼠随机分为限食组和对照组两组，限食组从怀孕第8天到自然分娩为止每天半量饮食（10g／d）。在仔鼠出生后第2周、3周、4周、5周时，从每窝中各取1．2只测定被动用力肺通气功能参数。结果限食组的仔鼠出生时平均体重为（5．081±0．810）g，显著低于对照组（6．389g±0．565g，P（0．05）。仔鼠IUGR发生率达57％，显著高于对照组（P（0．05）。限食组与对照组相比。2周龄仔鼠各项肺功能指标无显著性差异（P〉0．05），3周龄仔鼠的FVC、FEV0.2、V50、V75、FET（用力呼气时间），4周龄仔鼠的FVC、FEV0.1、FEV0.2、V25、V50、V75，5周龄仔鼠的FEV0.1、FET均显著性下降（P〈0．05）。结论在母鼠怀孕第8天到自然分娩期间每天半量饮食，以此方法可以成功建立官内发育迟缓的动物模型。与对照组相比母体营养不良的仔鼠在3周后部分反映大气道和小气道的通气指标下降。 展开更多

关键词 营养不良 SD大鼠 肺功能

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多层次临床护理教学体系的发展及展望 被引量：22

12

作者 李春燕 吴文芳 梁涛 《中国护理管理》 CSCD 2021年第6期801-804,共4页

随着国内各项护理人才培养工作的推进,临床护理教学工作不断拓展,现阶段已形成了多层次的临床护理教学体系。本文从临床护理教学体系的构成和发展的角度探讨,并对其进行展望,以期为相关临床护理教学和管理工作提供参考。

关键词 临床护理 教学 发展 综述

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类风湿性关节炎肺损伤合并侵袭性肺曲霉病1例 被引量：1

13

作者 席学莉 卢冰冰 高占成 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期890-890,909,共2页

关键词 侵袭性肺曲霉病 类风湿性关节炎

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肺隐球菌病一例报告并文献复习 被引量：1

14

作者 曹照龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第8期611-614,共4页

近年来肺隐球菌病的发病率逐年上升,临床医生应提高对肺隐球菌病发病特点的认识,以提高其治疗成功率。本文报告了一例肺隐球菌病患者的临床表现、影像学特点、诊治经过及转归,并结合文献进行了讨论。

关键词 隐球菌病 肺疾病 综述 病例报告

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重视睡眠医学与神经病学的交叉合作 被引量：1

15

作者 韩芳 肖伏龙 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第10期705-707,共3页

睡眠医学经历30余年发展,已经逐步发展壮大为一门独立的新兴交叉学科[1]。尽管现代睡眠医学发轫于对睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）的认识、诊断与治疗,但睡眠本身属于神经科学范畴,针对睡眠本质的探讨和研究是神经科学的重要课题之一。睡... 睡眠医学经历30余年发展,已经逐步发展壮大为一门独立的新兴交叉学科[1]。尽管现代睡眠医学发轫于对睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）的认识、诊断与治疗,但睡眠本身属于神经科学范畴,针对睡眠本质的探讨和研究是神经科学的重要课题之一。睡眠医学作为一门新兴交叉学科,与神经病学关系极为密切,许多神经系统疾病均可以出现不同类型睡眠障碍,而睡眠障碍也可能是诸多神经系统疾病早期甚至主要表现之一。 展开更多

关键词 睡眠障碍 神经系统疾病 综述

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类风湿关节炎患者运动干预的最佳证据总结 被引量：10

16

作者 高超 吴雪 +5 位作者 徐安琪 陈立红 王莉 安思兰 吴文芳 刘田 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期43-47,共5页

目的检索并获取类风湿关节炎患者运动干预的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法应用循证护理方法,针对类风湿关节炎运动干预方案,检索相关文献,由2名研究者对纳入文献进行质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入文... 目的检索并获取类风湿关节炎患者运动干预的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法应用循证护理方法,针对类风湿关节炎运动干预方案,检索相关文献,由2名研究者对纳入文献进行质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入文献17篇,其中指南5篇、专家共识1篇、推荐建议4篇、系统评价2篇、随机对照试验5篇,最终总结了19条最佳证据。结论建议医护人员在临床应用证据时,充分评估并结合所在医疗机构的临床环境及条件、患者及家属意愿等进行证据选择,从而提高患者依从性,有效实施干预。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 运动 康复 锻炼 循证护理

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慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗依从性的影响因素分析 被引量：19

17

作者 吴小凤 李玉芳 +2 位作者 张驰 张利利 马英 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期2194-2199,共6页

目的分析宁夏医科大学总院慢性乙型肝炎(CHB)患者核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗依从性现况。方法选择2017年5月-2017年12月就诊宁夏医科大学总医院感染科(包括门诊、住院部),接受NAs抗病毒治疗的CHB患者。通过对人口学资料、乙型肝炎... 目的分析宁夏医科大学总院慢性乙型肝炎(CHB)患者核苷(酸)类似物(NAs)抗病毒治疗依从性现况。方法选择2017年5月-2017年12月就诊宁夏医科大学总医院感染科(包括门诊、住院部),接受NAs抗病毒治疗的CHB患者。通过对人口学资料、乙型肝炎家族史、医生告知详细否、生活作息、体育锻炼、依从性、乙型肝炎知识知晓情况、健康信念、社会支持等方面内容的问卷调查,分析不同因素对CHB患者NAs治疗依从性的影响。计量资料非正态分布组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。采用多因素logistic回归分析影响CHB患者NAs抗病毒治疗依从性的因素。结果612份调查问卷,回收600份,回收率为98%,有效率为100%。600例CHB患者中NAs抗病毒治疗依从好的有334人(55.67%),而依从性差的266人(44.33%)。依从性差的CHB患者中,不遵从医生建议,自行选择其他药物的有56人(21.05%);有时忘记服药的206人(77.44%);有时不注意服药(时间、剂量、频次)187人(70.30%);症状改善自行减药、停药的135人(50.75%);症状加重或出现其他症状,自行停药的100人(37.59%)。通过单因素分析得出有13个研究指标是影响CHB患者NAs治疗依从性的相关因素(P值均<0.05);将其进行多因素logistic回归分析,得出影响CHB患者NAs治疗依从性的独立因素有:民族[比值比(OR)=0.218,95%可信区间(95%CI):0.076~0.996,P=0.007]、医疗支付方式(OR=0.772,95%CI:0.445~0.919,P<0.001)、体育锻炼(OR=2.55,95%CI:1.472~6.545,P=0.020)、社会支持水平(OR=0.836,95%CI:0.649~0.947,P<0.001)、健康信念中感知不依从后果危害(OR=0.577,95%CI:0.393~0.886,P<0.001)及自我效能(OR=0.094,95%CI:0.074~0.328,P<0.001)。结论慢性乙型肝炎患者对抗病毒治疗的依从性与医疗付费方式、心理状态、自我管理能力密切相关。改善患者医疗费用偿付能力,对患者进行疾病风险认知教育以及减少社会歧视等措施有助于提高患者治疗依从性。 展开更多

关键词 乙型肝炎 慢性 抗病毒药 服药依从性 影响因素分析

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护士使用移动护理信息系统的影响因素 被引量：23

18

作者 张莹 贾晓君 +1 位作者 池艳宇 许丽杰 《中国护理管理》 2012年第12期66-68,共3页

移动护理信息系统是近几年迅速发展起来的一种新技术,护士是应用此系统的最直接、最广大的群体,但其在应用过程中受到诸多因素的影响。本文综述了目前影响护士使用移动护理信息系统的因素,以期为移动护理信息系统的顺利使用和继续发展... 移动护理信息系统是近几年迅速发展起来的一种新技术,护士是应用此系统的最直接、最广大的群体,但其在应用过程中受到诸多因素的影响。本文综述了目前影响护士使用移动护理信息系统的因素,以期为移动护理信息系统的顺利使用和继续发展提供参考。 展开更多

关键词 移动护理信息系统 护士 影响因素

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发作性睡病研究进展 被引量：10

19

作者 肖伏龙 张俊 韩芳 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第9期644-647,共4页

下丘脑Hypocretin(Hcrt)/Orexin能系统的发现及其与发作性睡病之间的关系是睡眠医学领域的重大研究进展之一。Hcrt/Orexin是睡眠-觉醒周期调节的主要促醒物质。相关研究成果业已转化为临床应用,其中脑脊液Hcrt/Orexin测定已作为发作性... 下丘脑Hypocretin(Hcrt)/Orexin能系统的发现及其与发作性睡病之间的关系是睡眠医学领域的重大研究进展之一。Hcrt/Orexin是睡眠-觉醒周期调节的主要促醒物质。相关研究成果业已转化为临床应用,其中脑脊液Hcrt/Orexin测定已作为发作性睡病的诊断"金标准"和分型依据。发作性睡病患者下丘脑Hcrt/Orexin能神经元凋亡的遗传免疫学机制研究也获得突破性进展。针对Hcrt/Orexin受体的药物也成为睡眠障碍药物治疗的新靶点。 展开更多

关键词 发作性睡病 综述

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TSPOT.TB、GeneXpert与抗酸染色在西藏地区结核病诊断中的价值研究 被引量：2

20

作者 陈民 美朗曲措 +2 位作者 暴婧 黄丽萍 李灵丹 《高原科学研究》 2018年第2期93-96,共4页

目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)、抗酸染色与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert MTB/;简称Xpert检测)在西藏地区结核病的辅助诊断价值。方法:选取西藏自治区人民... 目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)、抗酸染色与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert MTB/;简称Xpert检测)在西藏地区结核病的辅助诊断价值。方法:选取西藏自治区人民医院住院或门诊疑似结核病患者共168例,均行外周血TSPOT.TB、Gene Xpert与抗酸染色检测,将上述三项诊断结果与临床最终诊断结果进行比较,以灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比作为评价指标。结果:外周血TSPOT.TB、GeneXpert与抗酸染色检测在诊断活动性肺结核的灵敏度分别为84%、35.8%和8.6%;特异度分别为69%、96%和99%。TSPOT.TB、Gene Xpert与抗酸染色三种检测方法在诊断活动性结核方面差异具有统计学意义(P<0.005)。三种方法在诊断活动性肺结核患者的阳性预测值分别为71.6%、100%和100%;阴性预测值分别为82.2%、62.6%和54%;准确率分别为76.2%、69%和56%。结论:外周血TSPOT.TB检测在诊断活动性肺结核中具有较好的灵敏度和阴性预测值;Gene Xpert检测在诊断肺结核中具有较好的特异度和阳性预测值。两者对肺结核的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值。 展开更多

关键词 西藏地区 结核 诊断 TSPOT.TB GeneXpert 抗酸染色

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