糖尿病专科护理门诊建设指标体系的构建 被引量：2

1

作者 张明霞 赵芳 +9 位作者 袁丽 李饶 李彩宏 黄金 邢秋玲 莫永珍 肖凌凤 徐蓉 周莹霞 董颖越 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第12期1781-1785,共5页

目的:构建科学的糖尿病专科护理门诊建设指标体系,为我国糖尿病专科护理门诊建设提供参考依据。方法:在文献回顾、研究小组讨论的基础上,初步拟订糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系初稿。采用德尔菲专家咨询法对25名专家进行2轮咨询... 目的:构建科学的糖尿病专科护理门诊建设指标体系,为我国糖尿病专科护理门诊建设提供参考依据。方法:在文献回顾、研究小组讨论的基础上,初步拟订糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系初稿。采用德尔菲专家咨询法对25名专家进行2轮咨询。结果:2轮专家咨询的专家积极系数均为100.0%,专家权威系数分别为0.938和0.946。在第2轮专家咨询中,一、二、三级条目的肯德尔和谐系数为0.103~0.151(P<0.05)。最终形成的糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系包括一级指标4个(岗位设置、制度规范、场地设备、运行管理),二级指标9个、三级指标26个。结论:糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系科学、合理,能为糖尿病专科护理门诊建设与发展提供指导。 展开更多

关键词 糖尿病 专科护理门诊 专家咨询 指标体系 德尔菲技术

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北京地区早发糖尿病家系MODY5基因突变的筛查 被引量：4

2

作者 贾贺堂 张素华 +1 位作者 纪立农 韩学尧 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期1952-1954,共3页

目的了解年轻起病成人型糖尿病(m aturity-onset d iabetes of the young,MODY)基因(HNF-1β)在早发家族性2型糖尿病发病中的作用。方法收集100个2型糖尿病家系,先证者均在40岁前被诊断为糖尿病,且至少还有1个一级亲属在45岁之前被诊断... 目的了解年轻起病成人型糖尿病(m aturity-onset d iabetes of the young,MODY)基因(HNF-1β)在早发家族性2型糖尿病发病中的作用。方法收集100个2型糖尿病家系,先证者均在40岁前被诊断为糖尿病,且至少还有1个一级亲属在45岁之前被诊断糖尿病。提取先证者血DNA,用PCR产物扩增MODY5基因的所有外显子和外显子/内含子拼接区,将PCR产物直接进行测序。另选100名非糖尿病者为对照。结果在MODY5基因的筛查中发现2个非编码区的DNA变异IVS8+42 G>A,IVS9?22 C>T及1个编码区的变异ExonA513T。而对100名非糖尿病对照组进行DNA测序未发现此变异。结论MODY5基因内或附近的基因变异不是早发2型糖尿病家系的主要致病原因。在新发现的MODY5基因变异中(A513T),有可能是一个疾病关联突变,但具体致病机制有待蛋白质功能研究证实。 展开更多

关键词 2型糖尿病 青年发病的成人糖尿病 遗传学

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全国35家三级甲等医院糖尿病教育管理现状调查 被引量：3

3

作者 张明霞 赵芳 邢秋玲 《中国护理管理》 CSCD 2014年第11期1201-1203,共3页

目的 ：了解中华护理学会糖尿病专业委员及所在省市糖尿病教育管理现状,为今后工作目标的制定及实施奠定基础,更好地发挥委员单位示范作用,推进糖尿病护理事业的发展。方法 ：采用便利抽样法对全国35家三级甲等医院的糖尿病管理者进行... 目的 ：了解中华护理学会糖尿病专业委员及所在省市糖尿病教育管理现状,为今后工作目标的制定及实施奠定基础,更好地发挥委员单位示范作用,推进糖尿病护理事业的发展。方法 ：采用便利抽样法对全国35家三级甲等医院的糖尿病管理者进行调查。结果 ：35例调查对象中,28人（80.0%）在本省市护理学会担任职务,30人（85.7%）接受过糖尿病教育相关培训,从事糖尿病专业护理年限为（15.22±6.93）年;所在医院综合病区糖尿病患者比例占66.0%,平均住院天数达（11.45±3.03）天。94.0%设有糖尿病病房,内分泌科日门诊量在30-1200人,其中糖尿病患者比例高达73.5%,就诊人群庞大;85.7%的医院设有专职糖尿病教育护士,其中74.2%的专职糖尿病教育护士从事教育年限超过5年。结论 ：在我国,三级甲等医院有着较好的糖尿病教育管理基础,为进一步深化和提高全国糖尿病管理质量提供可能。 展开更多

关键词 三级甲等医院 糖尿病 教育管理

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北京市100个早发糖尿病家系MODY1基因突变的筛查 被引量：1

4

作者 贾贺堂 张素华 +1 位作者 纪立农 韩学尧 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1301-1303,共3页

目的早发2型糖尿病家系中可能存在MDOY1基因的致病突变,本研究旨在了解MDOY1基因(HNF-4α)在早发家族性2型糖尿病发病中的作用。方法收集100个2型糖尿病家系,先证者均在40岁前被诊断为糖尿病,且至少还有一个一级亲属在45岁之前被诊断糖... 目的早发2型糖尿病家系中可能存在MDOY1基因的致病突变,本研究旨在了解MDOY1基因(HNF-4α)在早发家族性2型糖尿病发病中的作用。方法收集100个2型糖尿病家系,先证者均在40岁前被诊断为糖尿病,且至少还有一个一级亲属在45岁之前被诊断糖尿病。提取先证者血DNA,用PCR产物扩增MDOY1基因的所有外显子和外显子/内含子拼接区,将PCR产物直接进行测序。SPSS进行统计分析。结果在MDOY1基因的筛查中,我们发现3个编码区的变异Exon1cM49V、Exon4T130I、Exon10S462S及二个非编码区的DNA变异IVS1C+44A>T、IVS-5C>T。结论MDOY1基因内或附近的基因变异不是早发2型糖尿病家系的主要致病原因。 展开更多

关键词 2型糖尿病 MDOY1基因 遗传学

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中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版) 被引量：43

5

作者 国家老年医学中心 中华医学会糖尿病学分会 +3 位作者 中国体育科学学会 郭立新 王正珍 纪立农 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期419-452,共34页

在2型糖尿病(T2DM)患者的综合管理中,运动是生活方式干预的主要形式之一。我国目前仍然缺乏符合中国国情且纳入最新研究证据的T2DM运动治疗指南。为此,国家老年医学中心、中华医学会糖尿病学分会和中国体育科学学会联合组织国内内分泌... 在2型糖尿病(T2DM)患者的综合管理中,运动是生活方式干预的主要形式之一。我国目前仍然缺乏符合中国国情且纳入最新研究证据的T2DM运动治疗指南。为此,国家老年医学中心、中华医学会糖尿病学分会和中国体育科学学会联合组织国内内分泌及代谢病学、运动医学、康复医学、医学营养、老年医学等相关领域专家团队,系统整理了近年来国内外高质量文献,编写了《中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版)》,旨在为临床医师、糖尿病教育护士等糖尿病防控人员提供安全、有效的T2DM运动指导。该指南包括T2DM运动治疗的基本原则、急慢性并发症与运动、共患疾病与运动、常用药物治疗与运动、运动时机、运动中血糖监测、运动营养、运动损伤、运动依从性及数字医疗等,共76条推荐意见。该指南具有较强实用性和可操作性,期望能为中国T2DM患者提供科学、规范的运动治疗方案。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 运动治疗 指南

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中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版) 被引量：14

6

作者 国家老年医学中心 中华医学会糖尿病学分会 +6 位作者 中国体育科学学会 郭立新 王正珍 纪立农 张献博 蔡晓凌 邱山虎 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第30期3709-3738,共30页

在2型糖尿病(T2DM)患者的综合管理中,运动是生活方式干预的主要形式之一。我国目前仍然缺乏符合中国国情且纳入最新研究证据的T2DM运动治疗指南。为此,国家老年医学中心、中华医学会糖尿病学分会和中国体育科学学会联合组织国内内分泌... 在2型糖尿病(T2DM)患者的综合管理中,运动是生活方式干预的主要形式之一。我国目前仍然缺乏符合中国国情且纳入最新研究证据的T2DM运动治疗指南。为此,国家老年医学中心、中华医学会糖尿病学分会和中国体育科学学会联合组织国内内分泌及代谢病学、运动医学、康复医学、医学营养、老年医学等相关领域专家团队,系统整理了近年来国内外高质量文献,编写了《中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版)》,旨在为临床医师、糖尿病教育护士等糖尿病防控人员提供安全、有效的T2DM运动指导。该指南包括T2DM运动治疗的基本原则、急慢性并发症、共患疾病、常用药物、运动时机、运动中血糖监测、运动营养、运动损伤、运动依从性及数字医疗等,共76条推荐意见。该指南具有较强实用性和可操作性,期望能为中国T2DM患者提供科学、规范的运动治疗方案。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 运动治疗 指南

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多参数定量MRI诊断甲状腺相关眼病合并甲状腺功能障碍性视神经病变 被引量：1

7

作者 彭湃 苟心怡 +2 位作者 李田园 张秀英 程瑾 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第11期1667-1671,共5页

目的 观察多参数定量MRI诊断甲状腺相关眼病(TAO)合并甲状腺功能障碍性视神经病变(DON)的价值。方法 回顾性纳入55例TAO患者、共109只患眼,根据是否伴DON分为DON组(22例共44只患眼)与非DON组(33例共65只患眼)。比较组间临床资料及多参... 目的 观察多参数定量MRI诊断甲状腺相关眼病(TAO)合并甲状腺功能障碍性视神经病变(DON)的价值。方法 回顾性纳入55例TAO患者、共109只患眼,根据是否伴DON分为DON组(22例共44只患眼)与非DON组(33例共65只患眼)。比较组间临床资料及多参数定量MRI指标,以logistic回归筛选TAO合并DON的影响因素并建立模型,观察其诊断效能。结果 组间病程、眼球突出程度、肌肉指数,以及增粗眼外肌数量、厚度、T1值、T2值、脂肪分数和眶内脂肪水分数差异均有统计学意义(P均<0.05)。增粗眼外肌T1值及眶内脂肪水分数为TAO合并DON的独立影响因素,以之诊断TAO合并DON的曲线下面积(AUC)分别为0.859和0.868,二者联合诊断的AUC为0.922,显著大于单一眶内脂肪水分数(P=0.034)而与单一T1值差异无统计学意义(P=0.851)。结论 基于多参数定量MRI增粗眼外肌T1值及眶内脂肪水分数有助于诊断TAO合并DON。 展开更多

关键词 眼 视神经 甲状腺 磁共振成像

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中国老年糖尿病足截肢患者临床特点及预后分析 被引量：41

8

作者 张艳 余学锋 +5 位作者 纪立农 袁刚 杜婷婷 陈茜 王爱红 许樟荣 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期555-559,共5页

目的探讨中国老年糖尿病足截肢患者的临床特点及预后。方法对全国39家三甲医院2010年住院的老年糖尿病足截肢患者(≥60岁)及中青年糖尿病足截肢患者(<60岁)进行回顾性调查研究,包括人口学特征、既往病史、糖尿病病程、糖化血红蛋白... 目的探讨中国老年糖尿病足截肢患者的临床特点及预后。方法对全国39家三甲医院2010年住院的老年糖尿病足截肢患者(≥60岁)及中青年糖尿病足截肢患者(<60岁)进行回顾性调查研究,包括人口学特征、既往病史、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、血脂水平、糖尿病并发症、糖尿病足病的Wagner分级、截肢平面及转归等。结果 440例糖尿病足截肢患者中,老年截肢患者313例,占71.14%,中青年截肢患者127例,占28.86%。与中青年组相比,老年组具有糖尿病病程长,收缩压较高,高血压病、冠心病及脑血管病患病率高,下肢血管病变发病率增高的特点(P<0.05);老年组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著低于中青年组(P<0.05);老年组截肢一期愈合率较中青年组更低,而住院期间二次或多次截肢发生率则显著增高(P<0.05)。结论中国糖尿病足截肢患者具有高龄化特点,老年糖尿病足截肢患者具有糖尿病病程较长、合并症多、截肢一期愈合率低、二次或多次截肢发生率高的特点。 展开更多

关键词 糖尿病 老年 足 截肢术

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口服双膦酸盐用药史对静脉注射唑来膦酸治疗骨质疏松发热不良反应的影响 被引量：23

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作者 王翯 胡肇衡 +1 位作者 陈玲 潘宇 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期680-682,共3页

目的:唑来膦酸作为一种静脉的双磷酸盐类药物已被批准用于治疗骨质疏松症,尤其是对于口服双磷酸盐不耐受或依从性差的患者,但发热等不良反应影响了该药的使用,探讨有口服双膦酸盐史对骨质疏松症患者在首次静脉滴注唑来膦酸(密固达)5 mg... 目的:唑来膦酸作为一种静脉的双磷酸盐类药物已被批准用于治疗骨质疏松症,尤其是对于口服双磷酸盐不耐受或依从性差的患者,但发热等不良反应影响了该药的使用,探讨有口服双膦酸盐史对骨质疏松症患者在首次静脉滴注唑来膦酸(密固达)5 mg后发热率的变化及其影响因素。方法:对在就诊的骨质疏松患者进行双能X线骨密度检查,根据世界卫生组织对骨质疏松的诊断标准,T值≤-2.5被定义为骨质疏松。对其中113例首次静脉滴注唑来膦酸治疗的骨质疏松症患者进行分析,其中有口服阿仑膦酸钠史者35例,记为A组,无口服阿仑膦酸钠史者78例,记为B组。比较治疗前口服双膦酸盐治疗时间与治疗后发热发生率的关系及静脉滴注唑来膦酸后发热的影响因素。结果:35例有口服阿仑膦酸钠史者中,无高热,2例有中低度发热反应(5.71%)。78例无双膦酸盐用药史者中,33人出现发热(42.3%),其中低热15人、中度热14人、高热4人,卡方检验两组差异有统计学意义(P=0.002),另外,对在门诊与病房接受静脉滴注唑来膦酸患者发热情况进行分析,用药地点对发热发生率无影响。二元Logistic回归分析显示口服双磷酸盐用药史是发热的保护性因素,既往口服双膦酸盐每增加1个月,首次静脉滴注唑来膦酸的发热风险减少23.1%。结论:既往有口服含氮双膦酸盐阿仑膦酸钠用药史者,在首次接受静脉滴注唑来膦酸5 mg治疗时,可显著减少急性炎性的发热反应发生率,即口服含氮双膦酸盐阿仑膦酸钠用药史是首次接受静脉滴注唑来膦酸发热不良反应的保护性因素。 展开更多

关键词 双膦酸盐类 骨质疏松症 唑来膦酸 发热

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情境模拟训练在提高医学生共情能力中的应用研究 被引量：16

10

作者 刘蔚 付瑶 +5 位作者 罗樱樱 张瑞 张秀英 蔡晓凌 韩学尧 纪立农 《医学与哲学》 北大核心 2021年第3期56-59,共4页

共情能力是医师职业精神培养中的根基。选择2018年4月~12月在北京大学人民医院内分泌科进行临床见习的临床医学专业八年制学生42人,随机分为试验组(21人)和对照组(21人)。试验组在传统教学方法的基础上,采用情境模拟的方式,让学生体验... 共情能力是医师职业精神培养中的根基。选择2018年4月~12月在北京大学人民医院内分泌科进行临床见习的临床医学专业八年制学生42人,随机分为试验组(21人)和对照组(21人)。试验组在传统教学方法的基础上,采用情境模拟的方式,让学生体验糖尿病自我血糖监测和饮食日记的记录,对照组采用传统教学方法。教学结束后利用Jefferson共情量表—医学专业学生版对两组学生的共情能力进行对比。试验组在教学结束后进行的JSE-HPS问卷得分为(128.2±1.7)分,高于对照组的(115.6±1.4)分,且差异具有统计学意义(P<0.01)。研究显示情境模拟训练能够提高医学生的共情能力,为职业精神的培养做出良好的铺垫。 展开更多

关键词 共情能力 自我血糖监测 情境模拟 职业精神

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2型糖尿病一级亲属病理生理和临床特征的横断面研究 被引量：7

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作者 韩学尧 纪立农 周翔海 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期159-162,共4页

目的: 探讨 2型糖尿病一级亲属不同糖耐量状态下病理生理和临床特征,评估胰岛素分泌和胰岛素抵抗在 2型糖尿病发病中的作用。方法: 对 888例既往无糖耐量异常病史的 2型糖尿病患者的一级亲属进行口服75g葡萄糖耐量实验(OGTT)、糖化血红... 目的: 探讨 2型糖尿病一级亲属不同糖耐量状态下病理生理和临床特征,评估胰岛素分泌和胰岛素抵抗在 2型糖尿病发病中的作用。方法: 对 888例既往无糖耐量异常病史的 2型糖尿病患者的一级亲属进行口服75g葡萄糖耐量实验(OGTT)、糖化血红蛋白(Hba1c)和血脂测定。用胰岛素抵抗指数(HOMAIR)评估胰岛素抵抗;用胰岛β细胞功能指数 (HOMA β)评估基础胰岛素分泌;用OGTT中空腹和 30min胰岛素血糖差值的比值(ΔI30 /ΔG30)评价胰岛素早期分泌;用ΔI30 /ΔG30 /HOMAIR评估处置指数(despositionindex, DI)。结果: 888例患者的一级亲属中, 167例新诊断糖尿病, 180例空腹血糖受损或糖耐量减低 (糖调节受损 ), 457例OGTT和HbA1c均正常, 84例HbA1c高于正常而OGTT正常。从OGTT和HbA1c均正常经糖调节受损到糖尿病状态,HOMAIR、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和甘油三酯(TG)进行性增加,HOMA β、ΔI30 /ΔG30、DI和高密度脂蛋白(HDL)进行性下降。根据OGTT曲线下面积三分位值,将正常糖耐量个体从低到高分为 3组 (1 /3, 2 /3, 3 /3组 ),也发现上述指标相似的变化趋势。调整了性别、年龄、BMI后,高分位 3 /3组HOMAIR高于低分位 1 /3组,而HOMA β、ΔI30 /ΔG30 /、DI低于低分位 1 /3组。结论: 展开更多

关键词 一级亲属 临床特征 横断面研究 糖化血红蛋白(Hbalc) 甘油三酯(TG) 糖调节受损 HBALC 2型糖尿病发病 葡萄糖耐量实验 2型糖尿病患者 胰岛素抵抗指数 OGTT 胰岛素分泌 空腹血糖受损 高密度脂蛋白 病理生理改变 糖耐量异常

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初发系统性红斑狼疮患者骨密度及血清骨转化因子的研究 被引量：7

12

作者 姚海红 唐素玫 +8 位作者 王志敏 张霞 陈绪勇 高莉 刘婧 戴逸君 胡肇衡 张学武 栗占国 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期998-1003,共6页

目的:探讨初发系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者骨密度及血清骨转化因子的变化情况。方法:选取在北京大学人民医院风湿免疫科住院的初发SLE患者80例,正常健康志愿者80例,入组研究时所有SLE患者均未开始服用糖皮质... 目的:探讨初发系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者骨密度及血清骨转化因子的变化情况。方法:选取在北京大学人民医院风湿免疫科住院的初发SLE患者80例,正常健康志愿者80例,入组研究时所有SLE患者均未开始服用糖皮质激素、免疫抑制剂及活性维生素D。使用双光能X线吸收法检测前臂、髋部、腰椎骨密度,使用ELISA方法检测血清抗酒石酸酸性磷酸酶(tartaric acid phosphatase 5b,TRAP5b)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)和25羟维生素D3(25-dihydroxy-vitamin D3,25-OH-VD3)水平。通过Logistic回归分析寻找SLE患者骨密度下降的可能因素。结果:SLE患者平均年龄(32. 8±12. 4)岁,育龄期女性68例,年龄未超过50岁的男性12例;健康对照组平均年龄(30. 0±2. 9)岁,育龄期女性70例,年龄未超过50岁的男性10例。SLE患者前臂、腰椎、髋部平均骨密度均显著低于正常对照组,总体骨密度减低发生率为20%。血清骨转化因子方面,SLE患者血清BAP浓度与同年龄的健康对照相似,血清TRAP5b水平显著低于正常对照(P=0. 001),血清25-OH-VD3水平显著低于正常对照[(46. 1±12. 3) nmol/L vs.(25. 4±11. 2) nmol/L,P <0. 001]。存在肾炎的SLE患者血清25-OH-VD3显著低于不存在肾炎的SLE患者(P=0. 04)。上述指标同SLE病情活动度的关系提示,血清25-OH-VD3水平与SLE疾病活动指数(SLE disease activity index,SLEDAI)负相关(r=-0. 3,P=0. 001),血清TRAP5b浓度与SLEDAI正相关(r=0. 435,P=0. 003)。Logistic回归分析显示,年龄(P=0. 058)及SLEDAI评分(P=0. 085)可能与SLE患者骨密度减低有关。结论:初发SLE患者骨密度值较正常对照下降,疾病相关的慢性炎症可能是参与SLE骨密度减低的危险因素。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 骨密度 骨转化标志物

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23例POEMS综合征临床特点分析 被引量：8

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作者 胡萍 罗樱樱 +1 位作者 吴静 高蕾莉 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期985-989,共5页

目的:了解POEMS综合征患者合并的内分泌异常的特点,为在合并内分泌系统异常的患者中识别出POEMS综合征的高危人群提供依据。方法:以"POEMS综合征"为词检索北京大学人民医院病案数据库,共纳入23例患者。使用Epidata 3.0软件进... 目的:了解POEMS综合征患者合并的内分泌异常的特点,为在合并内分泌系统异常的患者中识别出POEMS综合征的高危人群提供依据。方法:以"POEMS综合征"为词检索北京大学人民医院病案数据库,共纳入23例患者。使用Epidata 3.0软件进行数据录入,SPSS 19.0统计软件进行数据分析。结果:入组患者平均年龄47岁,男女比例为1.88∶1,首发症状以多发神经病变(56.5%)最为多见,从首发症状至确诊的中位时间为30个月。就诊于神经内科的患者例数最多,诊断的中位时间最短。患者各项临床表现的发生率分别为多发神经病变100.0%、器官肿大82.6%、内分泌异常95.7%、浆细胞克隆性增生52.2%、皮肤改变91.3%,临床体征有视乳头水肿45.5%、血管外负荷增加43.5%、血小板升高43.5%、Castleman病17.4%。在内分泌系统异常中,泌乳素水平异常的发生率最高,为60.0%,其次分别为甲状腺轴及肾上腺轴功能异常。在内分泌系统受累的患者中,2个靶腺受累的发生率最高,占36.5%。结论:内分泌系统异常是POEMS综合征常见的临床表现,对于甲状腺、肾上腺、性腺、甲状旁腺功能异常者以及泌乳素水平或糖耐量异常者,尤其是累及2个或2个以上的内分泌系统功能异常者,应提高警惕,关注多发神经病变的症状和体征,减少POEMS综合征的误诊、漏诊,同时,对POEMS综合征患者需全面评估各个内分泌系统的异常,以使患者得以及时的诊断和治疗。 展开更多

关键词 POEMS综合征 内分泌系统疾病 诊断 鉴别

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羟氯喹增加胰岛素抵抗大鼠模型胰岛素敏感性的实验研究 被引量：7

14

作者 汪志红 张素华 +3 位作者 倪银星 吴静 王继旺 龚俐琳 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第4期429-432,共4页

目的 :观察羟氯喹对高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的影响。方法 :高脂大鼠灌服羟氯喹后用正常葡萄糖钳夹试验测定胰岛素敏感性 (GIR6 0 - 12 0 ) ,并测量血糖、血脂和胰岛素等。结果 :(1)高脂喂养 4周 ,大鼠的空腹血糖、胰岛素、血脂、体重... 目的 :观察羟氯喹对高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的影响。方法 :高脂大鼠灌服羟氯喹后用正常葡萄糖钳夹试验测定胰岛素敏感性 (GIR6 0 - 12 0 ) ,并测量血糖、血脂和胰岛素等。结果 :(1)高脂喂养 4周 ,大鼠的空腹血糖、胰岛素、血脂、体重均显著增高 ,胰岛素敏感性下降。 (2 )服用羟氯喹、罗格列酮和二甲双胍 2周后 ,高脂大鼠的胰岛素敏感性显著改善 ,GIR6 0 -12 0值分别为 9.3± 1.2、11.6± 1.4、9.8± 1.3、mg·kg - 1min - 1,服用羟氯喹大鼠的血糖、血脂显著低于服安慰剂的高脂大鼠。结论 :(1)高脂喂养法成功地制备了胰岛素抵抗大鼠模型。 (2 )羟氯喹能增加胰岛素敏感性 ,其作用与二甲双胍相似 ,但不及罗格列酮 ;羟氯喹对血糖。 展开更多

关键词 羟氯喹 罗格列酮 二甲双胍 胰岛素敏感性 胰岛素抵抗

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MRI定量分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病肝脂肪变性程度与铁含量的相关性 被引量：8

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作者 刘晓怡 温馨 +3 位作者 周翔海 张新羽 洪楠 王屹 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期1017-1021,共5页

目的通过MRI定量分析探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝脂肪变性程度与铁含量的相关性。资料与方法前瞻性纳入94例T2DM患者进行上腹部MRI检查,通过最小二乘估算法迭代水脂分离技术序列测量患者的肝脏质子密度脂肪分数... 目的通过MRI定量分析探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝脂肪变性程度与铁含量的相关性。资料与方法前瞻性纳入94例T2DM患者进行上腹部MRI检查,通过最小二乘估算法迭代水脂分离技术序列测量患者的肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)和MRI弛豫率(R2*)。以PDFF为NAFLD诊断“金标准”及脂肪变性严重程度划分标准,将T2DM分为伴有NAFLD组51例和不伴有NAFLD组43例,比较两组的R2*值,探讨肝R2*值与脂肪变性严重程度的关系,分析T2DM伴有NAFLD的危险因素。结果T2DM伴有NAFLD组R2*值高于不伴有NAFLD组(t=3.355,P<0.01)。随着脂肪变性程度的加重,R2*值升高(F=6.312,P<0.05)。R2*值(OR=1.062,95%CI=1.007~1.121)、丙氨酸氨基转移酶(OR=1.044,95%CI=1.011~1.079)、体质量指数(OR=1.143,95%CI=1.010~1.293)是T2DM伴有NAFLD的独立危险因素(P均<0.05)。结论随着T2DM合并NAFLD肝脏脂肪变性程度的加重,肝脏铁含量增加;铁是T2DM伴有NAFLD的独立危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 非酒精性脂肪性肝病 磁共振成像 铁 质子密度脂肪分数

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不同骨量状态的2型糖尿病患者骨密度影响因素分析 被引量：10

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作者 吴静 陈玲 +3 位作者 白玉晓 罗樱樱 胡肇衡 纪立农 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1283-1287,1297,共6页

目的观察不同骨量状态的2型糖尿病(T2DM)患者的糖脂代谢、骨代谢生化指标水平,探讨T2DM患者的骨质疏松(OP)相关危险因素。方法选择北京大学人民医院T2DM患者264例(男性133例,女性131例),采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋B... 目的观察不同骨量状态的2型糖尿病(T2DM)患者的糖脂代谢、骨代谢生化指标水平,探讨T2DM患者的骨质疏松(OP)相关危险因素。方法选择北京大学人民医院T2DM患者264例(男性133例,女性131例),采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋BMD,按T值不同分为3个亚组:骨密度正常组(T值>-1.0);骨量减少组(-2.5<T值≤-1.0);OP组(T值≤-2.5)。比较3组之间各种生化、骨代谢指标及BMD的差异并进行相关性分析。结果 1OP组的年龄明显大于其余两组,体重及血尿酸水平明显低于其余两组(P均<0.05)。2OP组的血清BALP及TRACP-5b水平明显高于其余两组(P均<0.05)。OP组和骨量减少组的L1-4、股骨颈及全髋BMD均明显低于正常组,尤以OP组下降明显(P均<0.05)。3男性T2DM患者中,OP组的血尿酸明显低于其余两组,而血清TRACP-5b明显高于其余两组(P均<0.05)。女性T2DM患者中,OP组的血清BALP明显高于其余两组(P<0.05)。4在校正性别、年龄及体重等因素影响后,腰椎骨密度与尿酸正相关(r=0.137,P<0.05),与BALP、TRACP-5b负相关(r=-0.281,-0.146,P均<0.05)。股骨颈骨密度与舒张压、BALP、TRACP-5b负相关(r=-0.135,-0.237,-0.136,P均<0.05),全髋骨密度与BALP负相关(r=-0.25,P<0.05)。5Logistic回归分析结果显示:T2DM患者的年龄、BALP、低体重、低血尿酸水平与OP发生有关(P<0.05)。结论年龄、BALP、低体重、低血尿酸水平与T2DM患者发生OP有关。 展开更多

关键词 骨质疏松症 2型糖尿病 骨代谢生化指标

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2型糖尿病患者骨密度与颈动脉粥样硬化斑块相关性分析 被引量：13

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作者 张晓梅 郑维维 +1 位作者 胡肇衡 纪立农 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第11期785-787,共3页

目的探讨2型糖尿病患者骨量减低相关因素及其与颈动脉粥样硬化斑块之间的相关性。方法341例2型糖尿病患者,行双能X线骨密度测定,同时行双侧颈动脉彩色多普勒检查并进行各项生化指标检测。结果2型糖尿病患者骨量减低组颈动脉粥样硬化斑... 目的探讨2型糖尿病患者骨量减低相关因素及其与颈动脉粥样硬化斑块之间的相关性。方法341例2型糖尿病患者,行双能X线骨密度测定,同时行双侧颈动脉彩色多普勒检查并进行各项生化指标检测。结果2型糖尿病患者骨量减低组颈动脉粥样硬化斑块发生率高于骨量正常组(P<0.01),女性患者更显著。Logistic回归分析显示骨量减低的影响因素有:性别(P=0.021,OR=1.748)、年龄(P=0.000,OR=1.046)、收缩压(P=0.010,OR=1.018),而有否颈动脉粥样硬化斑块未能进入模型。结论在2型糖尿病患者,颈动脉粥样硬化斑块发生率与骨量减低有关尚不能被证实,两者均受增龄影响,尤其在女性。 展开更多

关键词 糖尿病 骨质疏松 骨密度 动脉硬化 斑块

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英国护士在社区诊所的工作模式及角色作用 被引量：6

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作者 尚少梅 李明子 +3 位作者 江华 陆悦 Khunti Kamlesh 纪立农 《中国护理管理》 CSCD 2017年第10期1311-1314,共4页

采用社区首诊制的英国卫生服务体系很好地发挥了初级卫生保健人员的作用,尤其社区护士可以在慢性病管理中产生很好的成本效益。本文通过介绍英国社区诊所的工作模式和社区护士承担的不同角色,结合我国社区卫生服务的现状,分析了值得我... 采用社区首诊制的英国卫生服务体系很好地发挥了初级卫生保健人员的作用,尤其社区护士可以在慢性病管理中产生很好的成本效益。本文通过介绍英国社区诊所的工作模式和社区护士承担的不同角色,结合我国社区卫生服务的现状,分析了值得我国社区护士借鉴的方面,尤其培养开业护士对于社区慢性病长期管理的重要性。 展开更多

关键词 国家卫生服务体系 初级卫生保健 社区 护士 开业护士

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住院新诊断2型糖尿病患者骨密度及影响因素调查 被引量：8

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作者 吴静 周灵丽 +1 位作者 白玉晓 纪立农 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期321-325,共5页

目的观察住院新诊断2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)改变情况并探讨其影响因素。方法选择北京大学人民医院新诊断T2DM患者111例(男性75例,女性36例),采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋BMD,按T值不同分为2个亚组:骨量正常... 目的观察住院新诊断2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)改变情况并探讨其影响因素。方法选择北京大学人民医院新诊断T2DM患者111例(男性75例,女性36例),采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋BMD,按T值不同分为2个亚组:骨量正常组(T值>-1.0SD);骨量减少组(-2.5 SD<T值≤-1.0 SD);比较两组之间各种生化指标及BMD的差异并进行相关性分析。结果 1、骨量减少组的年龄大于骨量正常组(P<0.05),而体重及体重指数(BMI)低于后者(P分别<0.05及<0.01)。骨量减少组的稳态模型胰岛素抵抗指数取自然对数值(Ln(HOMA-IR))稍低于骨量正常组,而游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)高于后者,差异有统计学意义(P均<0.05)。骨量减少组合并脂肪肝的比例为51.2%,明显低于骨量正常组合并脂肪肝的比例71.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。2、骨量减少组的腰椎、股骨颈及全髋BMD均明显低于骨量正常组(P均<0.01)。3、Pearson相关分析显示,腰椎骨密度与舒张压负相关(P<0.05),与体重、空腹血糖(FBG)、Ln(HOMA-IR)正相关(P均<0.01)。股骨颈及全髋骨密度均与年龄和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)负相关,与体重、腰围、BMI及尿酸正相关(P均<0.01)。在校正年龄、体重及BMI等影响因素后,股骨颈骨密度与HDL-C负相关(r=-0.269,P=0.028)。结论新诊断T2DM患者的骨密度除了与年龄及体重有关外,升高的HDL-C水平可能与骨密度降低有一定的关系。 展开更多

关键词 2型糖尿病 骨密度 骨质疏松

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移动护理信息系统在手术室质量管理中的应用 被引量：24

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作者 李雪静 魏彦姝 +1 位作者 张明霞 吴晓英 《中国护理管理》 2012年第11期63-66,共4页

手术室作为医院的一个特殊核心部门,在确保病人安全、为病人提供高质量的护理方面扮演着重要的角色。移动护理信息系统以其强大的功能和便携的特点逐渐成为手术室质量管理中不可或缺的组成部分。本文通过总结该系统的各项功能来阐述移... 手术室作为医院的一个特殊核心部门,在确保病人安全、为病人提供高质量的护理方面扮演着重要的角色。移动护理信息系统以其强大的功能和便携的特点逐渐成为手术室质量管理中不可或缺的组成部分。本文通过总结该系统的各项功能来阐述移动护理信息系统在手术室质量管理中的作用。 展开更多

关键词 移动护理信息系统 护理质量管理 手术室

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