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保留胸肌的微创剖胸切口在早期食管胸中上段癌手术中的应用
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作者 吴楠 杨跃 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期640-643,共4页
目的:初步探讨保留胸肌的微创剖胸切口和经肋骨打孔法关胸在食管胸中上段癌手术应用的可行性。方法:对7例有适应证的患者应用保留胸肌的微创剖胸切口进行右胸、左颈及上腹正中三切口食管癌切除术,总结患者临床资料,分析预后。结果... 目的:初步探讨保留胸肌的微创剖胸切口和经肋骨打孔法关胸在食管胸中上段癌手术应用的可行性。方法:对7例有适应证的患者应用保留胸肌的微创剖胸切口进行右胸、左颈及上腹正中三切口食管癌切除术,总结患者临床资料,分析预后。结果:全组胸部小切口平均长度11cm。本组无围手术期死亡病例。术后中位留院时间为18天(14~25天)。全组患者术后均未出现肩关节活动障碍。术后1个月首次复查时均达到静息状态下伤口不感疼痛。至随访结束时,7例中5例患者存活,5年生存率71.4%。结论:对于早期食管胸中上段癌患者,应用保留胸肌的微创剖胸切口可能达到满意的远期根治效果,这种术式对减轻术后疼痛、提高生活质量和美观方面也有帮助。 展开更多
关键词 食管肿瘤 外科手术 微创性 胸肌
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经支气管针吸淋巴结活检(TBNA)在非小细胞肺癌新辅助化疗纵隔再分期中的作用 被引量:3
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作者 吴齐 吴楠 +3 位作者 熊宏超 梁震 陈晋峰 张集昌 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第6期523-526,共4页
背景与目的评估经支气管针吸淋巴结活检(TBNA)在ⅢA-N2期非小细胞肺癌新辅助化疗纵隔再分期中的特异性和敏感性。方法对连续的21名组织细胞学证实的ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者给予新辅助化疗后行经支气管纵隔淋巴结针吸活检、再分期。所... 背景与目的评估经支气管针吸淋巴结活检(TBNA)在ⅢA-N2期非小细胞肺癌新辅助化疗纵隔再分期中的特异性和敏感性。方法对连续的21名组织细胞学证实的ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者给予新辅助化疗后行经支气管纵隔淋巴结针吸活检、再分期。所有患者行化疗前后CT对比,其中15例病变无明显变化,6例部分好转。所有患者行根治性切除及淋巴清扫术。结果经支气管针吸淋巴结活检(TBNA)证实13例(62%)仍存在纵隔转移淋巴结,8例未检出转移淋巴结,其中手术标本病理分期仍有7例为ⅢA-N2期。假阴性结果中的大部分(6例,86%)是由于穿刺标本未检出所致。经支气管针吸活检(TBNA)在ⅢA-N2期非小细胞肺癌新辅助化疗纵隔再分期中的总的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分别为65%、100%、100%、12.5%、66%。结论经支气管针吸淋巴结活检(TBNA)对于非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助化疗纵隔再分期是一种较高敏感性,高特异性,准确,微创的检测方法。但因阴性预测值较低,所以阴性病例应结合纵隔镜等方法行外科分期。 展开更多
关键词 经支气管针吸淋巴结活检 非小细胞肺癌 新辅助化疗
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