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含铂方案联合西乐葆一线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究 被引量：4
1
作者 王志杰 段建春 +8 位作者 郭庆志 危志刚 薛卫诚 吴梅娜 赵军 杨鹭 安彤同 刘叙仪 王洁 《中国肺癌杂志》 CAS 2008年第3期425-430,共6页
背景与目的目前铂类联合第三代化疗药物的方案为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案,但其对中位生存期及1年生存率的改善已达平台期。本研究的目的是探讨含铂方案联合西乐葆一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、影响因素及不良反应。方法选择... 背景与目的目前铂类联合第三代化疗药物的方案为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案,但其对中位生存期及1年生存率的改善已达平台期。本研究的目的是探讨含铂方案联合西乐葆一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、影响因素及不良反应。方法选择免疫组化证实为COX-2阳性的初治晚期非小细胞肺癌患者接受铂类为基础的二联化疗方案(GP方案:吉西他滨1250mg/m2,d1、8+顺铂80mg/m2,分d1、d2给药;NP方案:长春瑞滨25mg/m2,d1、8+顺铂80mg/m2,分d1、d2给药;TP方案:多西紫杉醇75mg/m2,d1+顺铂80mg/m2,分d1、d2给药),同时在化疗开始前5-7天开始口服西乐葆400mg,Bid,直至病情进展或出现不可耐受的副反应。不良反应采用NCI-CTC标准。采用Kaplan-Meier法估计生存,Cox模型分析影响因素。评价终点:中位生存期、1年生存率、无疾病进展生存期、有效率及不良反应。结果2005年2月至2007年3月入组患者可评价者共44例,有效率为45%,疾病控制率为59%。中位无疾病进展生存期为6个月(95%CI:4-8个月),中位生存期为18个月(95%CI:9-27个月),1年生存率为68%。一线周期数和总体评效是影响PFS的预测因素,未发现明确影响生存期的预测因素。白细胞减少和恶心/呕吐为最常见的不良反应,发生率分别为59%和50%,Ⅲ/Ⅳ度不良反应占15%。结论西乐葆联合铂类为基础的化疗作为COX-2筛选阳性的晚期非小细胞肺癌患者一线治疗是有效的,而且毒副反应可以接受。 展开更多
关键词 COX-2抑制剂 肺肿瘤 化疗
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细支气管肺泡癌和肺腺癌EGFR基因扩增的研究 被引量：3
2
作者 宋欣 宋志刚 +2 位作者 吕亚莉 钟梅 李向红 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第8期879-883,共5页
背景与目的分子靶向治疗药物表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)可提高肺腺癌病人的生存率,不同组织类型疗效不同。本研究对细支气管肺泡癌和经典型肺腺癌中表皮生长因子受体(EGFR)基因扩增情况进行比较分析,为临床预后治疗提供依... 背景与目的分子靶向治疗药物表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)可提高肺腺癌病人的生存率,不同组织类型疗效不同。本研究对细支气管肺泡癌和经典型肺腺癌中表皮生长因子受体(EGFR)基因扩增情况进行比较分析,为临床预后治疗提供依据。方法根据2004年WHO最新肺肿瘤分类标准选取2004年1月-2006年12月期间中国人民解放军总医院病理科病理档案中细支气管肺泡癌(BAC)27例(男13例、女14例)、经典型肺腺癌23例(男11例、女12例),具有BAC成分的混合亚型肺腺癌39例(男18例,女21例),总计89例。应用组织芯片和荧光原位杂交技术(FISH)进行EGFR基因扩增的检测。结果在经典型肺腺癌病例中EGFR基因的扩增率为45.45%,BAC病例中的EGFR基因的扩增率为14.81%,混合亚型肺腺癌为22.58%。经典型肺腺癌的扩增病例明显多于BAC和混合亚型肺腺癌,三组之间c2=11.632,P<0.05。三组病例中EGFR基因扩增多以散在信号存在。结论EGFR基因在肺腺癌的扩增率高于BAC。 展开更多
关键词 细支气管肺泡癌 肺腺癌 EGFR FISH 组织芯片
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激素受体和Ki67的表达与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效的相关性 被引量：18
3
作者 卫燕 李金峰 +6 位作者 王天峰 解云涛 范照青 范铁 陆爱萍 欧阳涛 林本耀 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期481-483,共3页
目的:探讨激素受体和增殖相关抗原Ki67的表达与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效之间的相关性。方法:采用免疫组化方法检测168例乳腺癌患者接受蒽环类新辅助化疗前肿瘤组织中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone rece... 目的:探讨激素受体和增殖相关抗原Ki67的表达与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效之间的相关性。方法:采用免疫组化方法检测168例乳腺癌患者接受蒽环类新辅助化疗前肿瘤组织中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和Ki67的表达水平并探讨它们与病理疗效之间的相关性。结果:全组病理有效率(G4+G5)为40%(67/168),病理完全缓解(pCR)率为20%(33/168)。PR阴性组与阳性组比较,在病理有效率和pCR率方面差异均有统计学意义(17/67vs45/90,P=0.002;6/67vs25/90,P=0.003)。ER阴性组与阳性组比较,仅病理有效率方面差异有统计学意义(19/64vs43/98,P=0.04)。联合ER和PR状态分析显示,ER和PR双阴性在病理有效率方面较其他表达组差异有统计学意义(36/71vs26/86,P=0.009)。未发现Ki67表达与病理有效率和pCR率之间有相关性。ER,PR和Ki67表达均与化疗疗效呈线性趋势。结论:激素受体状况与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效相关,其中PR阴性者对化疗更为敏感。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 蒽环类 化学疗法 辅助 受体 雌激素 KI67抗原
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转化生长因子β1在萎缩性胃炎发生中的作用 被引量：9
4
作者 孙宇 刘毅强 +1 位作者 冯国双 李吉友 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期635-639,共5页
目的:探讨转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGFβ1)蛋白表达在幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)感染相关非化生性萎缩性胃炎形成中的作用。方法:采用免疫组织化学方法,检测TGFβ1、CD68及平滑肌肌动蛋白(smooth ... 目的:探讨转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGFβ1)蛋白表达在幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)感染相关非化生性萎缩性胃炎形成中的作用。方法:采用免疫组织化学方法,检测TGFβ1、CD68及平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)在H.pylori感染阳性的10例轻度非萎缩性胃炎,30例轻度非化生性萎缩性胃炎及32例重度非化生性萎缩性胃炎中的表达情况,且对3例轻度非萎缩性胃炎、4例轻度非化生性萎缩性胃炎进行电镜观察。结果:重度非化生性萎缩性胃炎组,每高倍视野(high-power field,HPF)TGFβ1阳性细胞数(53±22个)显著高于轻度非化生性萎缩性胃炎组(22±9个/HPF)及轻度非萎缩性胃炎组(0～3个/HPF,P<0.01);CD68阳性细胞数(23±7个/HPF)显著高于轻度非化生性萎缩性胃炎组(13±6个/HPF)及轻度非萎缩性胃炎组(0～3个/HPF,P<0.01)。TGFβ1与CD68表达的相关分析表明,在轻度及重度非化生性萎缩性胃炎组,两者均有中等程度的相关性(r=0.634,P<0.01;r=0.699,P<0.01)。与轻度非萎缩性胃炎比较,轻度及重度非化生性萎缩性胃炎组黏膜固有层中SMA阳性的肌纤维母细胞及平滑肌细胞均增多。电镜观察轻度非萎缩性胃炎可见纤维母细胞增生,而轻度非化生性萎缩性胃炎可见大量纤维母细胞增生及肌纤维母细胞出现,并可见到纤维母细胞与肌纤维母细胞、肌纤维母细胞与平滑肌细胞并行现象。结论:TGFβ1蛋白的表达随非化生性萎缩性胃炎萎缩程度的增加而呈上升趋势,提示TGFβ1可能在非化生性萎缩性胃炎病变的发展过程中起重要作用。 展开更多
关键词 转化生长因子Β 胃炎 萎缩性 成纤维细胞
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复杂深部浸润型子宫内膜异位症的诊断与治疗：附1例病例报道及文献复习 被引量：4
5
作者 蒋国庆 高雨农 +6 位作者 高敏 郑虹 燕鑫 王文 安娜 曹崑 孙宇 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期603-607,共5页
目的:探讨深部浸润型子宫内膜异位症的诊断与治疗。方法:回顾分析1例深部浸润型子宫内膜异位症的临床诊治资料。结果:1例39岁女性,确诊复杂深部浸润型子宫内膜异位症,病变累及宫颈、两侧宫旁、子宫骶韧带、左输尿管、左卵巢、Douglas凹... 目的:探讨深部浸润型子宫内膜异位症的诊断与治疗。方法:回顾分析1例深部浸润型子宫内膜异位症的临床诊治资料。结果:1例39岁女性,确诊复杂深部浸润型子宫内膜异位症,病变累及宫颈、两侧宫旁、子宫骶韧带、左输尿管、左卵巢、Douglas凹、直肠阴道膈及阴道,临床表现似晚期宫颈癌。患者以下腹痛、阴道不规则出血和发现宫颈肿物收入院,经宫颈锥切术和腹腔镜检查确诊,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)治疗3个月后行子宫内膜异位症根治手术和输尿管粘连松解术,有效切除病灶并缓解肾积水,术后2年随访检查未复发。结论:深部子宫内膜异位症同时累及宫颈且与宫颈恶性肿瘤难以鉴别时,应依靠组织病理学检查确诊。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 宫颈肿瘤 诊断 鉴别 输尿管 肾盂积水
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胃癌高发区人群RUNX3表达与胃黏膜病变的关系 被引量：4
6
作者 李文庆 潘凯枫 +7 位作者 张阳 张联 马峻岭 周彤 李吉友 王政 苏英 游伟程 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期348-352,共5页
目的:探讨RUNX3蛋白表达与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染相关胃黏膜病变的关系。方法:选取山东省临朐县胃癌高发区具有明确胃黏膜病理诊断的1 026例H.pylori感染者为研究对象,采用免疫组织化学方法,检测最高诊断部位胃黏膜组织RU... 目的:探讨RUNX3蛋白表达与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染相关胃黏膜病变的关系。方法:选取山东省临朐县胃癌高发区具有明确胃黏膜病理诊断的1 026例H.pylori感染者为研究对象,采用免疫组织化学方法,检测最高诊断部位胃黏膜组织RUNX3蛋白表达状况。结果:在1 026例患有不同胃黏膜病变的研究对象中,RUNX3表达阳性者为359例,表达率为35.0%(359/1 026),表达率随胃黏膜病变的加重呈逐渐下降趋势,由浅表性胃炎/正常(superficial gastritis/normal,SG/N)的65.6%(40/61)降至异型增生(dysplasia,DYS)的22.4%(60/268,P<0.01)。以SG/N为对照组,RUNX3表达阳性为参照,RUNX3表达阴性者患慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)、肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)和DYS的风险分别为表达阳性者的2.83倍[oddsratio(OR)=2.83,95%confidence interval(CI)=1.58～5.06)],3.52倍(OR=3.52,95%CI=1.98～6.24)和7.19倍(OR=7.19,95%CI=3.81-13.56)。进一步分析显示,不论吸烟(或饮酒)状况如何,RUNX3表达阴性者与表达阳性且不吸烟(或不饮酒)者相比,患IM和DYS的风险均明显增加,ORs在2.78～12.29之间。结论:RUNX3蛋白表达水平与H.pylori感染相关胃黏膜病变程度呈明显的负相关,提示RUNX3表达下调可能在胃黏膜病变的演变过程中起重要作用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃黏膜 核心结合因子α3亚基 螺杆菌感染
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睾丸激素受体4相关蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达
7
作者 郑庆锋 董彬 +9 位作者 孙宇 杜红 熊宏超 吴楠 陈晋峰 孙璐 鄂洁 李吉友 季加孚 杨跃 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期472-475,共4页
目的:研究睾丸激素受体4相关蛋白(TR4-associated Protein,TRA16)在非小细胞肺癌组织(NSCLC)中的表达特点及其与肺癌发生、发展之间的相互关系。方法:以免疫组织化学方法结合组织芯片技术研究TRA16在各类NSCLC组织、肺良性病变组织及正... 目的:研究睾丸激素受体4相关蛋白(TR4-associated Protein,TRA16)在非小细胞肺癌组织(NSCLC)中的表达特点及其与肺癌发生、发展之间的相互关系。方法:以免疫组织化学方法结合组织芯片技术研究TRA16在各类NSCLC组织、肺良性病变组织及正常肺组织中的表达情况。结果:TRA16蛋白在NSCLC细胞浆和/或细胞核内具有较高的阳性表达率(88.64%),而在肺良性肿瘤及正常肺组织中均无阳性表达,表明TRA16在NSCLC组织中特异性高表达。在不同病理类型和不同分化程度的NSCLC中,TRA16的表达没有明显的差异。结论:首先发现TRA16在NSCLC组织中特异性高表达;TRA16在NSCLC组织中的异常表达,提示其可能与肿瘤的发生、发展相关,有可能成为一个新的潜在的与NSCLC相关的肿瘤标志物。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 睾丸激素类 免疫组织化学
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