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老年冠心病合并慢性肾脏病患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白与心脏舒张功能的关系
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作者 李慧颖 朱兵 +3 位作者 蔡力力 刘燊 刘宏斌 朱启伟 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期270-273,共4页
目的探讨老年冠心病合并慢性肾脏病患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity 2 protein,sST2)与心脏舒张功能的关系。方法选取2021年4月至2022年7月于解放军总医院第二医学中心健康体检的老年冠心... 目的探讨老年冠心病合并慢性肾脏病患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity 2 protein,sST2)与心脏舒张功能的关系。方法选取2021年4月至2022年7月于解放军总医院第二医学中心健康体检的老年冠心病合并慢性肾脏病患者116例,根据sST2水平分为高sST2组(sST2>28.65μg/L)58例和低sST2组(sST2≤28.65μg/L)58例。收集所有患者基线资料,包括N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、舒张早期二尖瓣血流峰值速度(E)、舒张早期二尖瓣环运动速度(e′)、等容舒张时间(isovolumetric relaxation time,IVRT)等指标。利用化学发光法测血清sST2水平,采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析。结果高sST2组糖尿病、β受体阻滞剂、sST2、尿素、logNT-proBNP、左心室质量指数、左心室后壁厚度、E/e′和IVRT明显高于低sST2组,血红蛋白、三酰甘油和平均e′明显低于低sST2组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。相关性分析显示,sST2与β受体阻滞剂、尿素、log NT-proBNP及E/e′呈正相关(r=0.226,P=0.015;r=0.362,P=0.001;r=0.374,P=0.001;r=0.257,P=0.005),与三酰甘油、血红蛋白及e′呈负相关(r=-0.227,P=0.014;r=-0.314,P=0.001;r=-0.203,P=0.029)。多元线性回归分析显示,sST2与三酰甘油、尿素、logNT-proBNP及E/e′呈多元线性相关(P<0.05,P<0.01)。结论老年冠心病和慢性肾脏病患者血清sST2水平与心脏舒张功能相关。 展开更多
关键词 冠心病 心脏 回归分析 临床研究
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可溶性生长刺激表达基因2蛋白对老年冠心病合并慢性肾脏病患者预后价值的研究
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作者 李慧颖 蔡力力 +2 位作者 朱兵 刘燊 朱启伟 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第5期611-615,共5页
目的本研究拟探讨血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth-stimulated expressed gene 2 protein,sST2)在冠心病(coronary heart disease,CHD)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)人群中的预后价值。方法连续选取2021... 目的本研究拟探讨血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth-stimulated expressed gene 2 protein,sST2)在冠心病(coronary heart disease,CHD)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)人群中的预后价值。方法连续选取2021年4月至2022年7月于解放军总医院第二医学中心门诊查体的老年CHD或者CKD患者326例,根据是否患有CHD或者CKD分为CHD-CKD共病组117例、CHD单病组124例和CKD单病组85例。比较3组基线资料;采用化学发光法检测血浆sST2浓度;采用多元线性回归分析sST2的相关因素;采用Kaplan-Meier曲线以及Cox比例风险回归分析血浆sST2对全因死亡及主要不良心血管事件的影响。结果3组年龄、sST2、N末端B型钠尿肽前体、logN末端B型钠尿肽前体、估算肾小球滤过率、高尿酸血症、脑梗死、肿瘤、抗血小板药、他汀类药物、PR间期、左心室射血分数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多元线性回归分析显示,共病组sST2与log N末端B型钠尿肽前体呈正相关,与血红蛋白呈负相关(t=2.266,P=0.025;t=-2.235,P=0.021)。中位随访31.5(22.0,32.2)个月,Kaplan-Meier生存曲线分析显示,CHD-CKD共病组累积生存率显著低于CHD单病组和CKD单病组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);CHD-CKD共病组主要不良心血管事件累积生存率显著低于CKD单病组,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,sST2预测共病患者全因死亡的曲线下面积为0.692。Cox比例风险回归分析显示,在调整多种因素后,sST2依然是共病患者全因死亡的独立危险因素(HR=4.461,95%CI:1.640~8.399,P=0.024),虽然该预后价值会受到N末端B型钠尿肽前体的影响。结论sST2可独立预测老年CHD-CKD共病患者的死亡风险。 展开更多
关键词 老年人 共病现象 冠心病 肾脏病学 影响因素分析
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针刺治疗痰浊闭阻证稳定型心绞痛患者的效果 被引量:10
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作者 孙艳 李博慧 王泽林 《中国医药导报》 CAS 2021年第29期68-72,共5页
目的探讨针刺治疗痰浊闭阻证稳定型心绞痛患者的临床效果及对血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响。方法选取2018年10月至2020年6月沈阳医学院附属第二医院心内科收治的116例痰浊闭阻证稳定型心绞痛患者作为研究对象,采用随机数... 目的探讨针刺治疗痰浊闭阻证稳定型心绞痛患者的临床效果及对血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响。方法选取2018年10月至2020年6月沈阳医学院附属第二医院心内科收治的116例痰浊闭阻证稳定型心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为西药对照组和针刺治疗组,每组各58例。西药对照组予扩张冠状动脉、抗血小板聚集及降脂稳定斑块等常规西药治疗,针刺治疗组在西药对照组基础上联合针刺治疗,两组均连续治疗12周。比较两组中医证候积分、西雅图心绞痛调查量表评分、心电图运动平板试验与血清血脂、Lp-PLA2水平变化情况。结果针刺治疗组中医证候临床有效率高于西药对照组(P <0.05);治疗后两组西雅图心绞痛调查量表评分与心电图运动平板试验指标均较治疗前显著升高(P <0.05),中医证候积分与血清三酰甘油(TAG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp-PLA2水平均较治疗前显著降低(P <0.05)。与西药对照组比较,治疗后针刺治疗组西雅图心绞痛调查量表评分与心电图运动平板试验指标均显著升高(P <0.05),中医证候积分与血清TAG、TC、LDL-C、Lp-PLA2水平均显著降低(P <0.05)。结论针刺治疗痰浊闭阻证稳定型心绞痛患者临床效果显著,可有效改善临床症状,提高生活质量与心功能,降低血脂与血清Lp-PLA2水平。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 针刺治疗 痰浊闭阻证 脂蛋白相关磷脂酶A2
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曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果 被引量:9
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作者 李博慧 孙茂胜 邱云志 《中国实用医药》 2019年第29期80-81,共2页
目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果.方法 80例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗.比较两组患者左室射血分数(LVEF)、... 目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果.方法 80例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗.比较两组患者左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)及心房脑钠肽水平、纽约心功能分级变化情况.结果随访3个月,观察组LVEF(54.1±2.1)%高于对照组的(45.3±1.9)%,LAD(40.1±1.5)cm小于对照组的(47.1±2.1)cm,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心房脑钠肽(158.5±15.1)mg/L及纽约心功能分级(1.6±0.2)级均低于对照组的(351.1±43.4)mg/L、(2.4±0.3)级,差异有统计学意义(P<0.05).结论冠心病心力衰竭患者采用常规联合曲美他嗪进行治疗,能有效改善心脏功能,提高心肌收缩能力,促进患者恢复. 展开更多
关键词 曲美他嗪 美托洛尔 冠心病 心力衰竭
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