急诊病房脑卒中相关性肺炎的危险因素及预后分析 被引量：30

1

作者 王娜 王丰容 刘芦姗 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2017年第8期932-936,共5页

目的探讨急诊病房中急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的发生率、危险因素及预后。方法回顾性分析2014年4月至2016年12月本院急诊病房收治的306例急性脑卒中患者的临床资料,将其分为SAP组(n=120)和非SAP组(n=186),采用Logistic回归分析... 目的探讨急诊病房中急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的发生率、危险因素及预后。方法回顾性分析2014年4月至2016年12月本院急诊病房收治的306例急性脑卒中患者的临床资料,将其分为SAP组(n=120)和非SAP组(n=186),采用Logistic回归分析SAP的危险因素及预后。结果急诊病房中SAP发生率为39.2%,其中34例(28.3%)死亡。两组在年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)和美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、机械通气、吞咽障碍、抑酸药物使用、鼻饲方面有显著性差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄>65岁、高血压病史、NIHSS评分、GCS<9分、吞咽障碍和抑酸药物使用是SAP发生的危险因素;SOFA评分、NIHSS评分>15分和机械通气是SAP组30 d死亡率的独立危险因素。结论急诊病房中脑卒中患者的SAP发生与多种因素密切相关,并影响其预后。 展开更多

关键词 脑卒中 卒中相关性肺炎 危险因素 预后

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脊髓损伤患者医院感染的临床特点及危险因素分析 被引量：10

2

作者 刘慧珍 赵国伟 +3 位作者 李培兰 商娜 王娜 刘芦姗 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第6期664-669,共6页

目的探讨脊髓损伤患者医院感染的发生部位、病原菌特点及危险因素。方法回顾性调查2015年1月至2017年6月期间526例脊髓损伤住院患者的临床资料,总结医院感染病原菌的分布情况及菌株耐药性特点;对医院感染的危险因素进行分析。结果共有15... 目的探讨脊髓损伤患者医院感染的发生部位、病原菌特点及危险因素。方法回顾性调查2015年1月至2017年6月期间526例脊髓损伤住院患者的临床资料,总结医院感染病原菌的分布情况及菌株耐药性特点;对医院感染的危险因素进行分析。结果共有159例次发生医院感染,感染的主要部位为泌尿道(60.4%)和下呼吸道(28.9%)。主要致病菌是大肠埃希菌(39.0%)、铜绿假单胞菌(15.7%)、肺炎克雷伯杆菌(11.3%)和奇异变形杆菌(9.4%);致病菌对二、三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素中高度耐药,而对含β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂、碳青霉烯类和氨基糖苷类抗生素较敏感;住院时间、脊髓损伤程度、侵入性操作、营养风险、抗菌药物联合使用是发生医院感染的相关危险因素(P<0.05)。结论脊髓损伤患者医院感染的部位多为泌尿道和呼吸道;致病菌以革兰阴性杆菌为主,常呈多重耐药;临床应针对医院感染的危险因素进行相应干预,以提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 脊髓损伤 医院感染 病原菌 危险因素

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血清25羟基-维生素D对急性缺血性脑卒中急诊患者结局的预测价值 被引量：7

3

作者 刘慧珍 郭树彬 +6 位作者 商娜 李芳 刘芦姗 李培兰 陈敬绵 王丰容 李俊玉 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第7期830-835,共6页

目的观察急诊科急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平变化及其对结局的预测价值。方法 2017年10月至2019年9月,急诊科AIS患者224例(病例组)和体检中心健康体检者240例(对照组),分别于入组后24 h内检测血清25(OH)... 目的观察急诊科急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平变化及其对结局的预测价值。方法 2017年10月至2019年9月,急诊科AIS患者224例(病例组)和体检中心健康体检者240例(对照组),分别于入组后24 h内检测血清25(OH)D水平;病例组入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和营养风险筛查2002 (NRS2002)进行评定,24 h内采集静脉血行生化分析;发病后180 d随访,根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(mRS≤2, n=106)和预后不良组(mRS> 2, n=118)。多因素Logistic回归分析结局的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清25(OH)D对AIS结局的预测能力。结果病例组血清25(OH)D显著低于对照组(Z=4.296, P <0.001);预后不良组血清25(OH)D显著低于预后良好组(Z=5.876, P <0.001);校正年龄、性别、营养风险、梗死体积和NIHSS评分等因素后,25(OH)D仍是AIS结局的独立保护因素(OR=0.925, P <0.05)。ROC曲线下面积为0.795 (P <0.001),预测切点13.17 ng/ml,约登指数0.548,敏感性0.746,特异性0.802。结论血清25(OH)D水平能在较好预测AIS 180 d的结局,可能有助于AIS急诊患者的危险分层。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 25-羟基维生素D 预后

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血清25-羟维生素D与急诊病房卒中相关性肺炎发生及预后的相关性 被引量：3

4

作者 刘慧珍 商娜 +4 位作者 李俊玉 王娜 李芳 刘小蒙 郭树彬 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2023年第10期1214-1220,共7页

目的研究血清25-羟维生素D〔25(OH)D〕与急诊病房急性缺血性脑卒中(AIS)患者卒中相关性肺炎(SAP)发生及预后的相关性。方法收集2019年1月至2021年12月北京博爱医院急诊病房256例AIS患者的临床资料。24 h内检测血常规、生化指标和血清25(... 目的研究血清25-羟维生素D〔25(OH)D〕与急诊病房急性缺血性脑卒中(AIS)患者卒中相关性肺炎(SAP)发生及预后的相关性。方法收集2019年1月至2021年12月北京博爱医院急诊病房256例AIS患者的临床资料。24 h内检测血常规、生化指标和血清25(OH)D水平,进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、A2DS2评分。根据住院期间是否发生肺炎分为非SAP组(n=164)和SAP组(n=92)。采用多因素Logistic回归模型分析SAP的影响因素;采用受试者操作特征曲线评价血清25(OH)D、A2DS2对SAP的预测能力。随访SAP组28 d生存情况。采用多因素Cox比例风险回归模型分析维生素D营养状况与SAP 28 d全因死亡的相关性。结果SAP组血清25(OH)D显著低于非SAP组(Z=6.896,P<0.001)。调整年龄、性别、梗死体积、A2DS2评分等因素后,低血清25(OH)D水平(OR=0.934,95%CI 0.884~0.986,P=0.014)是SAP的独立危险因素。血清25(OH)D、A2DS2评分及二者联合产生的预测值预测SAP的曲线下面积(95%CI)依次为0.774(0.718~0.824)、0.832(0.781~0.876)、0.851(0.802~0.893)(P<0.001),最佳截断值依次为25(OH)D<10.2 ng/mL、A2DS2>5.0分、联合预测值>0.207,约登指数依次为0.493、0.662、0.616;联合A2DS2评分可提高血清25(OH)D的预测效能(Z=2.106,P=0.035)。调整年龄、性别、梗死体积、NIHSS评分后,维生素D缺乏(HR=2.871,95%CI 1.004~8.208,P=0.049)是SAP发生28 d全因死亡的独立危险因素。结论血清25(OH)D与急诊病房AIS患者SAP的发生和预后独立相关,可作为SAP的独立预测因子。 展开更多

关键词 脑卒中 卒中相关性肺炎 25-羟维生素D 预后

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营养相关参数对急诊老年患者衰弱的预测价值研究 被引量：15

5

作者 商娜 王娜 +3 位作者 刘慧珍 刘芦姗 王雅慧 郭树彬 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第23期2842-2847,共6页

背景营养作为一种可干预的重要因素与衰弱的发生密切相关,早期通过营养评价识别衰弱进而逆转其发生对于改善临床结局具有重要意义,目前关于营养指标对急诊老年患者衰弱的预测价值研究相对较少。目的探讨临床常用营养相关参数对急诊老年... 背景营养作为一种可干预的重要因素与衰弱的发生密切相关,早期通过营养评价识别衰弱进而逆转其发生对于改善临床结局具有重要意义,目前关于营养指标对急诊老年患者衰弱的预测价值研究相对较少。目的探讨临床常用营养相关参数对急诊老年患者衰弱的预测价值。方法纳入2021年1—10月就诊于中国康复研究中心(北京博爱医院)急诊科的年龄≥65岁患者210例为研究对象,记录患者的人口学资料,所有患者入院24 h内采集空腹静脉血测定血常规检查指标,采用营养风险筛查2002(NRS2002)评估患者营养风险,采用巴氏指数评定表(BI)评估患者基本日常生活活动能力,采用临床衰弱量表(CFS)评估患者衰弱严重程度。依据患者CFS评级,将患者分为非衰弱组(CFS 1~4级,n=68)和衰弱组(CFS 5~9级,n=142)。采用多因素Logistic回归分析探究急诊老年患者发生衰弱的影响因素。利用Hosmer-Lemeshow检验和受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价营养参数对急诊老年患者衰弱发生的预测价值,并采用De Long非参数检验对比各指标的ROC曲线下面积(AUC)。结果两组患者年龄、性别、BMI、冠心病占比、血红蛋白(HGB)、清蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、25羟维生素D[25(OH)D]、NRS2002评分、BI评分、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PA[OR=0.943,95%CI(0.891,0.998),P=0.041]、25(OH)D[OR=0.909,95%CI(0.844,0.979),P=0.012]升高是急诊老年患者衰弱的保护因素,PA每增加100 mg/L,衰弱的患病风险下降44.6%;25(OH)D每增加10μg/L,衰弱患病风险下降61.7%。NRS2002评分[OR=1.701,95%CI(1.353,2.138),P<0.001]升高是急诊老年患者衰弱发生的危险因素,NRS2002评分每增加1分,衰弱的患病风险增加70.1%。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,PA(χ^(2)=6.120,P=0.634)、25(OH)D(χ^(2)=5.386,P=0.716)和NRS2002评分(χ^(2)=4.758,P=0.446)的拟合优度均较好。绘制营养相关参数预测急诊老年患者发生衰弱的ROC曲线,结果显示PA、25(OH)D和NRS2002评分的最佳截断值分别为211.9 mg/L、7.06μg/L、3分,AUC分别为0.749、0.670、0.835。De Long非参数检验结果显示,NRS2002评分预测急诊老年患者发生衰弱的AUC大于PA(Z=2.241,P=0.025)和25(OH)D(Z=3.400,P<0.001)。结论衰弱患者营养状态差,营养状态的评价有助于早期识别衰弱。PA、25(OH)D、NRS2002评分能有效预测急诊老年患者衰弱的发生,其中NRS2002评分预测衰弱发生的能力较强。 展开更多

关键词 衰弱 营养不良 老年人 急诊室 医院 相关性研究 影响因素分析 受试者工作特征曲线

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脑梗死患者康复科住院期间卒中后抑郁程度的相关因素 被引量：4

6

作者 李芳 刘慧珍 +4 位作者 梅利平 张通 张豪杰 李冰洁 赵军 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第2期217-222,共6页

目的 探讨脑梗死患者在康复科住院期间发生卒中后抑郁的相关危险因素。方法 回顾性分析2019年12月至2023年2月在北京博爱医院住院、曾诊断为抑郁状态且经心理科会诊的脑梗死患者,统计一般资料(性别、年龄、学历、婚姻),疾病特征(病程、... 目的 探讨脑梗死患者在康复科住院期间发生卒中后抑郁的相关危险因素。方法 回顾性分析2019年12月至2023年2月在北京博爱医院住院、曾诊断为抑郁状态且经心理科会诊的脑梗死患者,统计一般资料(性别、年龄、学历、婚姻),疾病特征(病程、病灶位置、偏瘫侧别、感觉障碍、失语、失眠、吞咽障碍、肩手综合征、便秘),运动功能(偏瘫侧肌力、Brunnstrom分期),简易精神状态检查(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Fugl-Meyer评定量表-平衡(FMA-B)、改良Barthel指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分等资料。HAMD≤20分的患者入低HAMD组,HAMD> 20分的患者入高HAMD组。结果 在2 403例脑梗死患者中,诊断为抑郁状态且经心理科会诊的患者269例,低HAMD组103例,高HAMD组166例。高HAMD组便秘发生率较低,吞咽障碍、肩手综合征发生率较高(χ^(2)> 5.379, P <0.05);髂腰肌、股四头肌肌力,下肢和手Brunnstrom分期,NIHSS、MMSE、FMA、FMA-B、MBI评分差于低HAMD组(|Z|> 2.020, t> 2.171, P <0.05)。Logistic回归分析显示,便秘(OR=0.435)、股四头肌肌力(OR=0.782)、吞咽障碍(OR=2.602)是康复期患者发生卒中后抑郁的相关因素(P <0.05)。结论 卒中后吞咽障碍和肌力下降,可能加重卒中后抑郁。便秘可能并不加重卒中后抑郁程度。 展开更多

关键词 脑梗死 卒中后抑郁 康复 功能障碍 相关因素

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不同评分系统预测急性缺血性脑卒中患者的短期和长期死亡风险比较 被引量：10

7

作者 王娜 李培兰 +1 位作者 刘芦姗 王丰容 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2021年第3期256-260,共5页

目的比较缺血性卒中风险预测评分(iScore),住院前并发症、意识水平、年龄和局灶性神经功能缺损评分(PLAN),洛桑急性缺血性脑卒中登记评分(ASTRAL)和血管事件患者总体健康风险评分(THRIVE)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者30 d、3个月和1年... 目的比较缺血性卒中风险预测评分(iScore),住院前并发症、意识水平、年龄和局灶性神经功能缺损评分(PLAN),洛桑急性缺血性脑卒中登记评分(ASTRAL)和血管事件患者总体健康风险评分(THRIVE)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者30 d、3个月和1年死亡风险的预测能力。方法2015年8月~2018年6月,连续纳入本院急诊病房AIS患者323例,以入组时间为起点,分别于30 d、3个月、1年后随访,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价iScore、PLAN、ASTRAL和THRIVE对死亡风险的预测作用。结果AIS患者30 d、3个月、1年的全因死亡率分别为12.4%(40/323)、17.3%(56/323)和25.7%(83/323)。4种评分系统曲线下面积(AUC)从大到小依次为iScore、PLAN、ASTRAL和THRIVE,其中iScore与THRIVE之间有显著性差异(Z>1.990,P<0.05),其他评分系统间无显著性差异(Z<1.943,P>0.05)。结论iScore、PLAN、ASTRAL和THRIVE均能有效预测急诊病房AIS患者短期和长期死亡风险,以iScore最优。但iScore计算程序相对复杂,PLAN和ASTRAL更适用于急诊科应用。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 死亡 预后

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缺血性脑卒中急性期治疗现状 被引量：27

8

作者 鲍瑞雪 王志 张通 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第6期332-334,共3页

关键词 脑血管病 缺血性脑卒中 急性期治疗

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四种评分系统对缺血性脑卒中相关性肺炎的预测价值比较 被引量：12

9

作者 王娜 刘芦姗 王丰容 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2018年第6期696-701,共6页

目的比较ISAN评分、A2DS2评分、急性缺血性卒中相关性肺炎评分(AIS-APS)以及PANTHERIS评分对卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法回顾分析2014年4月至2017年12月本院急诊病房收治的急性缺血性脑卒中患者338例,将其分为SAP组(n=125)和非... 目的比较ISAN评分、A2DS2评分、急性缺血性卒中相关性肺炎评分(AIS-APS)以及PANTHERIS评分对卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法回顾分析2014年4月至2017年12月本院急诊病房收治的急性缺血性脑卒中患者338例,将其分为SAP组(n=125)和非SAP组(n=213),应用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价四种评分系统对SAP的预测作用。结果急诊病房中SAP发生率为37.0%,SAP组与非SAP组患者在年龄、并发症(房颤、冠心病和脑卒中)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、ISAN评分、A2DS2评分、AIS-APS评分以及PANTHERIS评分方面有显著性差异(P<0.05)。PANTHERIS评分的A值(0.818)最小,与AIS-APS评分、A2DS2评分和ISAN评分比较有显著性差异(P<0.05),ISAN评分和A2DS2评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论 ISAN评分、A2DS2评分和AIS-APS评分均能有效预测急诊病房急性缺血性脑卒中患者SAP的发生。但由于AIS-APS评分计算相对复杂,建议急诊工作者采用ISAN评分和A2DS2评分预测脑卒中患者SAP的发生。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 卒中相关性肺炎 ISAN评分 A2DS2评分 急性缺血性卒中相关性肺炎评分 PANTHERIS评分

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脑卒中危险因素及其控制 被引量：22

10

作者 王志 何威 《中国康复理论与实践》 CSCD 2002年第2期69-70,共2页

急性脑血管病通常被称为脑卒中,是危害人类健康的主要疾病.脑血管病目前在全球疾病死因谱中排第3位,我国的形势则更为严峻,根据卫生部的统计,全国主要城市中脑血管病的死亡率位居第2位,有的城市甚至是第1位.脑血管病的高发病率、高死亡... 急性脑血管病通常被称为脑卒中,是危害人类健康的主要疾病.脑血管病目前在全球疾病死因谱中排第3位,我国的形势则更为严峻,根据卫生部的统计,全国主要城市中脑血管病的死亡率位居第2位,有的城市甚至是第1位.脑血管病的高发病率、高死亡率及高致残率严重危害我国人民的生命与健康. 展开更多

关键词 脑中风 危险因素 病因预防

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术前颈动脉评估与非体外循环冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症的相关性 被引量：3

11

作者 许保磊 毕齐 +1 位作者 宋哲 李俊玉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第11期1133-1136,共4页

目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）后神经系统并发症（NC）的发病率及其危险因素,并观察颈动脉狭窄与术后NC的关系。方法收集2010年7月~2012年7月住北京安贞医院行OPCAB患者556例,术前完善患者一般情况及既往史,采集头... 目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）后神经系统并发症（NC）的发病率及其危险因素,并观察颈动脉狭窄与术后NC的关系。方法收集2010年7月~2012年7月住北京安贞医院行OPCAB患者556例,术前完善患者一般情况及既往史,采集头部CT平扫及颈动脉超声结果;术前及术后7d评估患者神经系统功能,判断术后是否发生NC,分为NC组118例与非NC组438例;分析术后NC的危险因素,并探讨颈动脉狭窄与术后NC的相关性。结果术后NC总发病率为21.2%,其中脑梗死0.7%,缺血缺氧性脑病2.9%,谵妄为0.7%,术后认知功能障碍10.6%,焦虑、抑郁状态4.9%。与非NC组比较,NC组脑卒中、颈动脉狭窄显著升高（P〈0.05）。多因素logisitic回归分析显示,随着颈动脉狭窄程度增加,术后发生NC的风险逐渐增加。与颈动脉无狭窄的患者比较,重度狭窄患者术后发生NC的OR值为2.23（95%CI：1.08~4.61,P=0.030）。结论OPCAB术后NC发病率较高,随着颈动脉狭窄程度增加,术后发生NC的风险逐渐增加。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 手术后并发症 发病率 颈动脉狭窄

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静脉注射胺碘酮与心律平转复阵发心房颤动的疗效比较 被引量：6

12

作者 李宗军 王志 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第7期608-609,共2页

目的对比研究胺碘酮与心律平转复阵发心房颤动的疗效。方法阵发心房颤动（此次病程≤48h）患者58例随机分为两组：胺碘酮组30例，给予胺碘酮负荷量150mg静注后，继以0．6～1．0mg／min维持点滴，依心室率情况调整胺碘酮剂量。心律平组2... 目的对比研究胺碘酮与心律平转复阵发心房颤动的疗效。方法阵发心房颤动（此次病程≤48h）患者58例随机分为两组：胺碘酮组30例，给予胺碘酮负荷量150mg静注后，继以0．6～1．0mg／min维持点滴，依心室率情况调整胺碘酮剂量。心律平组28例，静脉给予心律平1．4～2．0mg／kg，5min内注射，继以0．28mg／min维持静点，无效者改用胺碘酮治疗。结果胺碘酮组转复成功率为86．7％（26／30），心律平组转复成功率57．1％（16／28），且心律平组转复心律失败的部分病例使用胺碘酮仍有效；胺碘酮组平均复律时间（101±95）min（6～508min），心律平组（172±148）min（11～608min）。结论胺碘酮在转复阵发心房颤动比心律平更加快速、安全、有效。 展开更多

关键词 心房纤维性颤动 胺碘酮 心律平 复律

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不同意识状态下大面积脑梗死患者临床情况分析 被引量：5

13

作者 鲍瑞雪 马欣 +1 位作者 贾建平 张通 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第2期113-114,共2页

目的分析不同意识状态大面积脑梗死患者临床相关情况的差别。方法选择符合大面积脑梗死诊断标准,梗死范围符合大脑中动脉或颈内动脉供血区的急性脑梗死患者。记录患者一般情况:性别、年龄、既往史、入院时意识状况、梗死灶位置、入院后... 目的分析不同意识状态大面积脑梗死患者临床相关情况的差别。方法选择符合大面积脑梗死诊断标准,梗死范围符合大脑中动脉或颈内动脉供血区的急性脑梗死患者。记录患者一般情况:性别、年龄、既往史、入院时意识状况、梗死灶位置、入院后血压、心率、体温、并发症、入院检查时的白细胞、血糖、血脂及电解质情况。将患者按意识状况分为无意识障碍组和有意识障碍组。结果有意识障碍组较无意识障碍组有高脂血症和糖尿病史的患者多。有意识障碍组并发症增加,心率偏快。结论长期血糖、血脂异常对大面积脑梗死患者的意识状态有影响。 展开更多

关键词 大面积脑梗死 意识状况

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老年人合理用药 被引量：3

14

作者 王志 陈云霞 《中国康复理论与实践》 CSCD 2002年第8期462-462,494,共2页

关键词 老年人 合理用药 老年康复 药代动力学 药物不良反应 药疗学

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脑梗死急性期动态血压特点31例分析 被引量：2

15

作者 鲍瑞雪 张通 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第9期711-712,共2页

目的分析发病24 h内脑梗死患者入院第1日动态血压水平及节律特点,探讨其与梗死类型、神经功能之间的关系。方法连续监测发病24 h内的31例脑梗死患者入院第一日血压情况。使用美国国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)评价患者发病第1日、第5... 目的分析发病24 h内脑梗死患者入院第1日动态血压水平及节律特点,探讨其与梗死类型、神经功能之间的关系。方法连续监测发病24 h内的31例脑梗死患者入院第一日血压情况。使用美国国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)评价患者发病第1日、第5日神经功能缺损情况。结果83.87%入选患者夜间血压下降不足10%。24 h舒张压均数为NIHSS最重要的影响因素。NIHSS进步组夜间舒张压均数、夜平均动脉压均数较不变或恶化组低。结论急性脑梗死患者早期血压节律明显异常。第1日神经功能缺损与血压之间相互影响;夜舒张压、夜平均动脉压高的患者可能早期神经功能预后不良。 展开更多

关键词 动态血压 脑梗死 急性期 神经功能缺损

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巴曲酶治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床观察 被引量：1

16

作者 于棉荣 鲍瑞雪 孟庆江 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第10期797-798,共2页

目的观察静脉注射巴曲酶治疗糖尿病合并脑梗死的有效性和安全性。方法对66例糖尿病合并脑梗死患者采用静脉注射巴曲酶治疗;于治疗前、治疗后3 d和6 d进行神经功能缺损评分,同时进行凝血功能、血小板计数等实验室检查。结果66例患者治疗... 目的观察静脉注射巴曲酶治疗糖尿病合并脑梗死的有效性和安全性。方法对66例糖尿病合并脑梗死患者采用静脉注射巴曲酶治疗;于治疗前、治疗后3 d和6 d进行神经功能缺损评分,同时进行凝血功能、血小板计数等实验室检查。结果66例患者治疗后血浆纤维蛋白原浓度显著降低(P<0.001),神经功能缺损评分显著改善(P<0.001),总有效率为93.9%;未见药物不良反应。结论早期巴曲酶静脉滴注可作为糖尿病合并急性脑梗死早期溶栓治疗的方法之一。 展开更多

关键词 巴曲酶 糖尿病 急性脑梗死 合并症 溶栓

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脑血管意外后排尿障碍患者影像尿动力学分析 被引量：7

17

作者 陈敬绵 张通 廖利民 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第4期370-371,共2页

目的分析脑血管意外对下尿路功能的影响。方法回顾性分析19例脑血管意外后排尿障碍患者、19例同期胸椎脊髓损伤患者的影像尿动力学检查结果,比较两组患者膀胱逼尿肌和尿道外括约肌功能障碍的特点。结果脑血管意外排尿障碍患者以逼尿肌... 目的分析脑血管意外对下尿路功能的影响。方法回顾性分析19例脑血管意外后排尿障碍患者、19例同期胸椎脊髓损伤患者的影像尿动力学检查结果,比较两组患者膀胱逼尿肌和尿道外括约肌功能障碍的特点。结果脑血管意外排尿障碍患者以逼尿肌反射亢进为主,膀胱顺应性下降,尿道外括约肌多为松弛状态,逼尿肌反射亢进患者病灶集中于基底节和额叶;胸椎脊髓损伤患者影像尿动力检查与之有差异。结论脑血管意外后排尿障碍患者影像尿动力学改变以逼尿肌反射亢进和尿道外括约肌松弛为主,与胸椎脊髓损伤后导致的神经源性膀胱影像尿动力学检查差异明显。 展开更多

关键词 脑血管意外后排尿障碍患者影像尿动力学分析

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硫酸依替米星治疗女性2型糖尿病合并泌尿系感染的临床观察 被引量：2

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作者 于棉荣 范芬英 《中国康复理论与实践》 CSCD 2004年第7期441-441,共1页

目的观察硫酸依替米星治疗女性 2型糖尿病合并泌尿系感染的疗效。方法 60例门、急诊的女性 2型糖尿病合并泌尿系感染患者应用硫酸依替米星 ( 2 0 0mg/d)治疗 7d。结果硫酸依替米星治疗女性 2型糖尿病合并泌尿系感染的有效率为90 % ( 5 4... 目的观察硫酸依替米星治疗女性 2型糖尿病合并泌尿系感染的疗效。方法 60例门、急诊的女性 2型糖尿病合并泌尿系感染患者应用硫酸依替米星 ( 2 0 0mg/d)治疗 7d。结果硫酸依替米星治疗女性 2型糖尿病合并泌尿系感染的有效率为90 % ( 5 4/ 60 )。结论硫酸依替米星是治疗女性 展开更多

关键词 女性 泌尿系感染 2型糖尿病 硫酸依替米星 临床疗效

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96例高血压性脑出血患者30天生存相关因素分析 被引量：1

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作者 陈敬绵 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第8期605-606,共2页

目的探讨影响高血压脑出血患者30天生存的早期因素。方法对96例有明确高血压病史、头颅CT确诊的脑出血患者,采用Logrank检验进行单因素分析,再将有显著性的指标用多因素COX模型进行分析。结果入院时的GCS评分、收缩压、舒张压、体温、... 目的探讨影响高血压脑出血患者30天生存的早期因素。方法对96例有明确高血压病史、头颅CT确诊的脑出血患者,采用Logrank检验进行单因素分析,再将有显著性的指标用多因素COX模型进行分析。结果入院时的GCS评分、收缩压、舒张压、体温、血糖、出血量、是否破入脑室等,在单因素分析时均影响患者的30天生存情况;多因素COX模型分析显示,GCS评分、体温、血糖、出血量等是影响30天生存的主要危险因素。结论高血压脑出血急性期死亡的影响因素很多,昏迷、GCS评分低、出血量大、体温和血糖升高是预后差的早期主要临床征象。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 预后 生存因素

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曲马多缓释片对脊髓损伤并发下肢感觉丧失性疼痛的疗效观察 被引量：1

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作者 于棉荣 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第12期742-743,共2页

关键词 曲马多缓释片 脊髓损伤 感觉丧失性疼痛

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