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卵巢癌病人化疗期间多学科全程化营养管理方案的构建 被引量:4
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作者 田小娟 李卫涛 +4 位作者 刘鹏举 刘艳 冯林垚 李颖 霍晓鹏 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期298-303,共6页
目的:构建卵巢癌化疗病人多学科全程化营养管理实践方案。方法:基于循证,检索国内外文献,拟定卵巢癌化疗病人多学科全程化营养管理方案初稿。2022年5月~7月,运用德尔菲法对16名专家进行函询,根据专家意见调整相应指标,形成方案终稿。结... 目的:构建卵巢癌化疗病人多学科全程化营养管理实践方案。方法:基于循证,检索国内外文献,拟定卵巢癌化疗病人多学科全程化营养管理方案初稿。2022年5月~7月,运用德尔菲法对16名专家进行函询,根据专家意见调整相应指标,形成方案终稿。结果:2轮专家函询问卷回收率为100%,专家积极程度较高;权威系数为0.933,专家的权威程度较高;肯德尔和谐系数分别是0.257和0.520(P<0.001),专家协调程度较好。最终形成的营养管理方案包含6项一级指标,二级指标24项,三级指标34项。结论:本研究形成的卵巢癌化疗病人多学科全程化营养管理方案具备科学性和临床实用性,可为今后开展卵巢癌化疗病人营养管理实践提供借鉴。 展开更多
关键词 卵巢癌 化疗 营养管理 德尔菲法 健康教育
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普通外科病人住院期间营养风险和营养不良动态变化的多中心横断面调查 被引量:23
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作者 杨鑫 崔红元 +6 位作者 陈伟 石汉平 唐云 陈鄢津 朱赛楠 朱明炜 韦军民 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2020年第5期270-273,279,共5页
目的:调查普通外科病人入院时及出院时营养风险和营养不良的动态变化。方法:在2014年6月至2015年5月期间,对5家三甲医院普通外科住院病人进行前瞻性调查;在入院和出院时分别应用营养风险筛查(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)对病人进... 目的:调查普通外科病人入院时及出院时营养风险和营养不良的动态变化。方法:在2014年6月至2015年5月期间,对5家三甲医院普通外科住院病人进行前瞻性调查;在入院和出院时分别应用营养风险筛查(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)对病人进行一次营养状态评估,并收集体质量、BMI、握力、臂围、血清蛋白、血脂等营养相关指标,分析病人营养状态在住院期间的变化情况。结果:共纳入普通外科住院病人1818例,其中良性疾病病人806例,恶性肿瘤病人1012例;出院时NRS 2002筛查营养风险的发生率为56.71%,显著高于入院时的52.48%(χ^2=6.578,P=0.010);出院时SGA评定轻度以上营养不良发生率为42.01%,也显著高于入院时的31.02%(χ^2=47.256,P<0.001);分层分析发现恶性疾病营养风险和营养不良比例的差异更显著(P<0.001),而良性疾病出院时和入院时的营养状态没有显著改变(P>0.05)。出院时病人体质量、握力、臂围、总蛋白、白蛋白、前白蛋白和血红蛋白均较入院时均显著降低(P<0.05)。结论:普通外科住院病人出院时营养状态劣于入院时,尤其在恶性肿瘤病人中;营养不良是导致不良临床结局的重要因素。 展开更多
关键词 普通外科 营养风险 营养不良 动态调查 临床结局
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新型冠状病毒肺炎患者医院营养管理专家意见(2020) 被引量:7
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作者 于康 陈伟 +2 位作者 秦瑛 孙文彦 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第1期27-32,共6页
为更好地防控新型冠状病毒肺炎疫情、加强患者营养管理,北京市临床营养治疗质量控制和改进中心组织相关专家制订了《新型冠状病毒肺炎患者医院营养管理专家意见(2020)》。意见明确提出,应将营养管理、食品安全和食品卫生纳入新型冠状病... 为更好地防控新型冠状病毒肺炎疫情、加强患者营养管理,北京市临床营养治疗质量控制和改进中心组织相关专家制订了《新型冠状病毒肺炎患者医院营养管理专家意见(2020)》。意见明确提出,应将营养管理、食品安全和食品卫生纳入新型冠状病毒肺炎防控、诊疗和患者康复的全过程,建立包括营养风险筛查、营养不良诊断、营养支持治疗和营养监测在内的合理规范的营养管理路径,以改善新型冠状病毒肺炎患者的免疫状况、生活质量和临床结局。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 食品安全 食品卫生 营养管理
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阵发性睡眠性血红蛋白尿症多学科诊疗专家共识(2024) 被引量:2
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作者 陈苗 杨辰 +24 位作者 刘紫薇 曹玮 张波 刘鑫 李景南 刘炜 潘杰 王健 郑月宏 陈跃鑫 李方达 杜顺达 宁聪 陈丽萌 乐偲 倪俊 彭敏 郭潇潇 王涛 李宏军 李融融 吴彤 韩冰 张抒扬 北京协和医院罕见病多学科协作组 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期1011-1028,共18页
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)是一种由于磷脂酰肌醇聚糖A基因突变引起细胞膜上锚链蛋白糖基磷脂酰肌醇(glycosylphosphatidylinositol,GPI)表达异常所致的后天获得性克隆性造血干细胞疾病,临床... 阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)是一种由于磷脂酰肌醇聚糖A基因突变引起细胞膜上锚链蛋白糖基磷脂酰肌醇(glycosylphosphatidylinositol,GPI)表达异常所致的后天获得性克隆性造血干细胞疾病,临床常表现为血管内溶血、反复血栓形成及骨髓衰竭,也可出现肾功能异常、肺动脉高压、吞咽困难、胸痛、腹痛、勃起功能障碍等多系统受累的症状。由于PNH为罕见病,且临床表现异质性强,常需进行多学科协作诊疗。北京协和医院依托罕见病诊疗平台,邀请多学科临床专家,在PNH诊疗方面达成了统一意见,并形成《阵发性睡眠性血红蛋白尿症多学科诊疗专家共识(2024)》,以期促进PNH诊疗的标准化、规范化。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 多学科诊疗 多系统受累 共识
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营养支持小组对于食管癌同步放化疗患者作用的研究 被引量:47
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作者 丛明华 李淑娈 +9 位作者 程国威 代忠 刘金英 宋晨鑫 邓颖冰 刘微微 刘雪辉 李啸宇 卢世琰 于雷 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1158-1162,共5页
目的:研究营养支持小组(NST)的参与是否对接受同步放化疗食管癌患者有益。方法:2012年6月至2013年12月因食管癌拟行放化疗患者40例入组,随机分为NST组和常规治疗组进行营养干预,观察放疗结束时患者营养状况、并发症发生率、治疗完成率... 目的:研究营养支持小组(NST)的参与是否对接受同步放化疗食管癌患者有益。方法:2012年6月至2013年12月因食管癌拟行放化疗患者40例入组,随机分为NST组和常规治疗组进行营养干预,观察放疗结束时患者营养状况、并发症发生率、治疗完成率、住院时间及住院费用。结果:NST组患者放疗结束时各项营养及血液指标均优于常规治疗组(P<0.05),并发症发生率低于常规治疗组(P<0.05),NST组全部按计划完成治疗,常规治疗组5例出现中断或延迟(P<0.05),NST组住院时间平均缩短3.8d(P<0.05),住院费用减少了6 300元/人次(P>0.05)。结论:对于食管肿瘤放化疗患者,营养支持小组的参与有利于维持患者的营养状况,提高患者的治疗顺应性,缩短住院时间,降低住院费用。 展开更多
关键词 食管恶性肿瘤 同步放化疗 营养支持小组 预后 并发症
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住院病人营养不良患病率调查与分析 被引量:54
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作者 陈艳秋 孙建琴 +9 位作者 宗敏 韩维嘉 蔡东联 于康 刘景芳 高健 张美芳 陈霞飞 赵文华 陈君石 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第1期29-32,共4页
目的:了解住院病人营养不良的患病率及其分布。方法:采用回顾性的调查方法,对北京和上海7所三甲综合医院的4 549例住院病人病例进行调查。结果:低体重患病率,入院时、住院中和出院时分别为11.12%、12.22%和14.62%;低清蛋白血症患病率,... 目的:了解住院病人营养不良的患病率及其分布。方法:采用回顾性的调查方法,对北京和上海7所三甲综合医院的4 549例住院病人病例进行调查。结果:低体重患病率,入院时、住院中和出院时分别为11.12%、12.22%和14.62%;低清蛋白血症患病率,入院时、住院中和出院时分别为20.27%、31.57%和19.75%;营养不良性贫血患病率,入院时、住院中和出院时分别为40.36%、53.12%和50.66%。结论:住院病人营养不良发生率高,病人入院时已有较高的营养不良患病率,在疾病治疗过程中营养状况未获得改善,故出院时的营养指标均低于入院时。 展开更多
关键词 低体重 低清蛋白血症 贫血 营养不良 住院病人
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国产含缓释淀粉肠内营养液对手术病人应激高血糖和营养状况的影响 被引量:11
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作者 舒晓亮 谢琪 +3 位作者 赵坚 马方 何书励 康凯 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2015年第3期133-135,139,共4页
目的:研究国产含缓释淀粉的肠内营养(EN)液对手术病人应激高血糖和营养状况的影响。方法:本研究为双盲,随机对照研究,将170例手术应激高血糖病人按随机数字表分为研究组(n=90)和对照组(n=80),分别给予相同热量[125.4 k J/(kg·d)]... 目的:研究国产含缓释淀粉的肠内营养(EN)液对手术病人应激高血糖和营养状况的影响。方法:本研究为双盲,随机对照研究,将170例手术应激高血糖病人按随机数字表分为研究组(n=90)和对照组(n=80),分别给予相同热量[125.4 k J/(kg·d)]和氮量[0.2 g/(kg·d)]的EN治疗。研究组病人采用含缓释淀粉EN液(力存),对照组采用标准整蛋白型EN液(能全力),治疗10 d。观察病人术前、EN治疗第5和第10天空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)的变化和并发症。结果:EN治疗第5和第10天,研究组病人2 h BG水平明显低于术前和对照组(P<0.05),而FBG和Hb Alc差异无显著性。两组病人EN治疗第10天,血清ALB和PA水平明显升高,与治疗前比差异有显著性统计学意义(P<0.05)。对照组病人腹腔感染、尿路感染发生率明显高于研究组,其他并发症差异无统计学意义。结论:国产含缓释淀粉的EN制剂对降低手术病人应激高血糖和提高血浆蛋白质水平有较好的效果。 展开更多
关键词 缓释淀粉 肠内营养 手术 应激 高血糖
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3885例中国社区老年人营养风险的多中心横断面调查 被引量:17
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作者 康军仁 邱月 +2 位作者 李海龙 时小东 陈伟 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期637-641,共5页
目的评估中国社区老年人营养风险情况,为社区老年人营养不良干预提供基础资料。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取60岁及以上的老年人样本,采用营养筛查量表(NSI)调查营养风险状况,以年龄、性别、城乡、地区和收入作为分层因素,... 目的评估中国社区老年人营养风险情况,为社区老年人营养不良干预提供基础资料。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取60岁及以上的老年人样本,采用营养筛查量表(NSI)调查营养风险状况,以年龄、性别、城乡、地区和收入作为分层因素,对老年人营养风险状况进行统计描述。结果 60岁及以上居民的有效样本数为3885人,男性1894人(48. 8%),女性1991人(51. 2%); 60~69岁者占56. 2%,70~79岁者占28. 8%,80岁以上者占15. 0%;城市人口1665人(42. 9%),东部地区1592人(41. 0%),中部地区1211人(31. 2%),西部地区1082人(27. 8%)。高度营养风险的人群占比为48. 4%,女性(50. 7%)高于男性(46. 0%),80岁及以上年龄段(53. 0%)高于其他年龄段,城市(41. 7%)低于农村(53. 9%),东部地区较高(52. 9%)。城乡(χ~2=69. 4,P=0. 000)、地区(χ~2=72. 0,P=0. 000)、性别(χ~2=15. 7,P=0. 000)、不同年龄阶段(χ~2=33. 7,P=0. 000)、不同收入(χ~2=304. 9,P=0. 000)、不同居住类型安排(χ~2=128. 1,P=0. 000)之间老年人的营养风险状况差异均有统计学意义。结论社区老年人存在高营养风险,应引起足够重视。 展开更多
关键词 社区老年人 营养风险 营养筛查量表
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腹腔镜下可调节胃束带术及多学科综合治疗重度肥胖症及其合并症 被引量:4
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作者 于健春 康维明 +4 位作者 马志强 古应超 刘燕萍 朱惠娟 于康 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期265-271,共7页
目的评估腹腔镜下可调节胃束带术(LAGB)及多学科(MDT)综合治疗重度肥胖症及其合并症的效果。方法回顾性分析2009年10月至2011年2月在北京协和医院接受LAGB及MDT综合治疗的16例重度肥胖症患者的临床资料,总结减重及合并症改善情况。结果... 目的评估腹腔镜下可调节胃束带术(LAGB)及多学科(MDT)综合治疗重度肥胖症及其合并症的效果。方法回顾性分析2009年10月至2011年2月在北京协和医院接受LAGB及MDT综合治疗的16例重度肥胖症患者的临床资料,总结减重及合并症改善情况。结果 16例患者中,15例完成术后3个月回访,平均体重(P=0.000)和BMI(P=0.000)均明显低于术前,额外体重减轻百分比(%EWL)为(25.7±7.4)%。13例完成术后6个月回访,术后6个月平均体重(P=0.001)和BMI(P=0.001)明显低于术前,与术后3个月差异无统计学意义(P=0.103,P=0.053);术后6个月的%EWL为(37.0±14.7)%,明显高于术后3个月的(29.1±6.8)%(P=0.042)。6例完成术后12个月回访,术后3个月平均体重明显低于术前(P=0.007),术后6个月与术后3个月差异无统计学意义(P=0.065),术后12个月明显低于术后6个月(P=0.007);术后3个月的平均BMI明显低于术前(P=0.005),术后6个月明显低于术后3个月(P=0.045),术后12个月明显低于术后6个月(P=0.013);术后3、6、12个月的%EWL分别为(29.6±6.8)%、(42.4±14.0)%、(60.4±12.6)%,术后6个月明显低于术后3个月(P=0.028),术后12个月明显低于术后6个月(P=0.001)。9例术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,术后自觉症状均明显缓解。16例术前合并代谢综合征的患者中,10例术后病情得到明显改善。9例术前合并高血压的患者中,7例术后停用降压药物,血压恢复正常;1例减少药量,1例改用更缓和的降压药物。8例术前合并2型糖尿病的患者中,7例术后停用降糖药物,血糖恢复正常;1例降糖药物剂量减少。结论 LAGB及MDT综合治疗病态肥胖及其合并症安全有效、切实可行。 展开更多
关键词 腹腔镜下可调节胃束带术 多学科工作团队 重度肥胖症 安全性 可行性
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Prader-Willi综合征病人的营养治疗 被引量:9
10
作者 刘燕萍 陈伟 +1 位作者 李杰 宋红梅 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2009年第1期40-42,共3页
目的:探讨Prader-Willi综合征(PWS)病人营养治疗方法。方法:对4例PWS病人进行个体化控制总热量的低脂饮食干预,观察其对体质量变化和血糖、血脂水平的影响。结果:经个体化营养干预后(21~60 d),病人体质量减轻0~3.5 kg,快速增加体质量... 目的:探讨Prader-Willi综合征(PWS)病人营养治疗方法。方法:对4例PWS病人进行个体化控制总热量的低脂饮食干预,观察其对体质量变化和血糖、血脂水平的影响。结果:经个体化营养干预后(21~60 d),病人体质量减轻0~3.5 kg,快速增加体质量的趋势得到控制,其中3例并发糖尿病、高脂血症的病人,血糖和血脂异常得到明显改善。结论:采取控制总热量的低脂饮食治疗,对PWS病人有控制体质量快速增长的作用,并有助于改善病人血脂和血糖异常,而分餐和正餐间加餐,则有助于控制已有糖尿病者的餐后血糖。 展开更多
关键词 PRADER-WILLI综合征 营养治疗
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维生素B_(6)治疗妊娠期贫血1例并文献复习
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作者 李运龙 张玉萍 +3 位作者 王瑞 李蕊 马良坤 刘燕萍 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第3期189-192,共4页
妊娠期贫血增加妊娠高血压性疾病、产褥期感染、早产、胎儿生长受限等不良结局的发生风险[1],一直是围产期保健的重点关注问题,降低妊娠期贫血患病率成为健康中国2030计划的核心目标之一[2]。妊娠期贫血是指外周血血红蛋白小于110 g/L,... 妊娠期贫血增加妊娠高血压性疾病、产褥期感染、早产、胎儿生长受限等不良结局的发生风险[1],一直是围产期保健的重点关注问题,降低妊娠期贫血患病率成为健康中国2030计划的核心目标之一[2]。妊娠期贫血是指外周血血红蛋白小于110 g/L,中国妇女妊娠期贫血的患病率为19.9%,且患病率随孕周的进展而增加,孕晚期妊娠期贫血的患病率可达33.3%[3]。铁缺乏是孕期贫血的主要原因,然而临床中对铁剂、叶酸及维生素B12等常规手段治疗反应不佳的妊娠期贫血案例屡见不鲜,已知锌、铜、维生素A、维生素B_(6)等营养素在妊娠期贫血的治疗中存在价值[4],随着孕周增加,各种微量营养素缺乏的风险渐增,孕期贫血的营养相关因素复杂多样。 展开更多
关键词 贫血 妊娠期 营养管理 维生素B_(6)
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早产产妇膳食营养摄入及与母乳成分相关性 被引量:10
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作者 何必子 刘燕萍 +3 位作者 李珊珊 包媛媛 孙秀静 王丹华 《协和医学杂志》 2014年第4期376-378,共3页
目的调查早产产妇产后膳食情况及与母乳营养成分的相关性。方法早产产妇在产后2周和6周、足月产妇在产后6周时分别进行24 h膳食调查,各留取其后一日的母乳样本,将膳食营养素摄入量与母乳营养成分作相关分析。结果早产产妇产后2周膳食摄... 目的调查早产产妇产后膳食情况及与母乳营养成分的相关性。方法早产产妇在产后2周和6周、足月产妇在产后6周时分别进行24 h膳食调查,各留取其后一日的母乳样本,将膳食营养素摄入量与母乳营养成分作相关分析。结果早产产妇产后2周膳食摄入调查表共回收30份,产后6周16份,足月产妇产后6周膳食调查表31份。早产产妇产后6周宏量营养素摄入与足月产妇比较差异无统计学意义(P>0.05);体型正常产妇与超重肥胖产妇母乳营养成分差异无统计学意义(P>0.05)。早产产妇产后蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入与其母乳中蛋白质、脂肪和碳水化合物含量无显著相关(P>0.05)。结论在蛋白质-能量营养状况正常的早产产妇,短期内蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入与其母乳成分未发现明确相关性。 展开更多
关键词 母乳 早产 膳食 宏量营养素
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妊娠糖尿病孕妇孕中晚期维生素D营养状态及成因分析 被引量:9
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作者 刘燕萍 金洽尔 +3 位作者 包媛媛 李珊珊 禹松林 邱玲 《协和医学杂志》 2017年第1期20-24,共5页
目的观察妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕中晚期维生素D的营养状态并分析其成因。方法以液相色谱串联质谱的方法检测2013年10月至2015年7月北京协和医院营养科门诊GDM孕妇血清中25羟维生素D(25-OH Vit D)浓度,根... 目的观察妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕中晚期维生素D的营养状态并分析其成因。方法以液相色谱串联质谱的方法检测2013年10月至2015年7月北京协和医院营养科门诊GDM孕妇血清中25羟维生素D(25-OH Vit D)浓度,根据是否服用含有维生素D制剂分为服用组和未服用组,服用组调查含维生素D的膳食补充剂应用情况,并根据患者膳食记录统计富含维生素D的食物消费频率。结果共纳入98例GDM孕妇,孕周(29.0±3.3)周,血清总25-OH Vit D浓度为(72.03±26.18)nmol/L,缺乏率(<50 nmol/L)为20.4%(20/98)。服用含维生素D制剂的孕妇血清25-OH Vit D高于未服用组[(74.35±26.13)nmol/L比(60.45±23.63)nmol/L,P=0.031],两组缺乏率分别为17.9%和35.7%。血清25-OH Vit D_2检出率为19.4%(19/98),检出者平均水平为(11.61±6.71)nmol/L(6.05~24.71 nmol/L),均服用维生素D制剂,未服用组均未检出。分季节比较发现,秋、冬季节孕妇维生素D水平显著低于春、夏两季,缺乏率显著高于春、夏季节。在四季中,仅在秋季服用组的血清25-OH Vit D浓度显著高于未服用组[(78.59±27.54)nmol/L比(46.18±18.77)nmol/L,P=0.045],其他3个季节两组无统计学差异;夏季两组缺乏率均为0。膳食记录显示,观察对象奶、蛋的消费频率分别为(7.5±3.8)次/周(不饮奶4例)和(5.6±2.2)次/周。结论本研究纳入的GDM孕妇孕中晚期维生素D秋冬季节缺乏较为严重,血清维生素D_2检出率高,对维持该群体血清维生素D水平有贡献。膳食中较高的奶、蛋制品消费频率或许有助于维持维生素D水平。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 25羟维生素D 25羟维生素D2
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血清前白蛋白的测定在营养评价中的应用 被引量:5
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作者 于康 陈亭苑 +1 位作者 张思源 刘燕萍 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第3期201-204,共4页
30多年来,肠外营养(PN)及肠内营养支持(EN)从理论到实践得到迅速发展,已成为临床治疗疾病,特别是挽救危重病人生命的重要措施之一。与此同时,以蛋白质-热量营养不良(PEM)为核心的各种营养不良问题仍严重地影响着广... 30多年来,肠外营养(PN)及肠内营养支持(EN)从理论到实践得到迅速发展,已成为临床治疗疾病,特别是挽救危重病人生命的重要措施之一。与此同时,以蛋白质-热量营养不良(PEM)为核心的各种营养不良问题仍严重地影响着广大病人的疾病进程,甚至威胁着他们的... 展开更多
关键词 前白蛋白 营养评价 营养支持 血清
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《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》解读 被引量:39
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作者 孙铭遥 陈伟 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第2期255-262,共8页
肥胖已成为一种全球性“流行病”,现阶段超重/肥胖已成为严重影响人们身心健康的主要公共卫生问题。医学营养治疗既是肥胖治疗的基础,也是肥胖病程中任何阶段预防和控制必不可缺的措施。2021年12月,《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(20... 肥胖已成为一种全球性“流行病”,现阶段超重/肥胖已成为严重影响人们身心健康的主要公共卫生问题。医学营养治疗既是肥胖治疗的基础,也是肥胖病程中任何阶段预防和控制必不可缺的措施。2021年12月,《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》发布,指南内容涵盖医学营养减重干预方法中不同膳食模式及代餐食品、生物节律、肠道微生态、代谢手术等与减重的关系,并对特殊人群的减重进行了阐述。本文将对该指南的重点内容进行解读,以期为超重/肥胖的规范化诊疗及管理提供临床借鉴。 展开更多
关键词 超重 肥胖 营养治疗 指南
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肥胖症的医学营养治疗 被引量:16
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作者 于康 刘燕萍 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期239-242,共4页
医学营养治疗是肥胖症患者长期控制体重的有效方法。本文总结了医学营养治疗的流程、原则、营养评定方法、膳食种类及营养素供给原则等,介绍了减重手术的营养干预。
关键词 肥胖症 医学营养治疗
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妊娠糖尿病孕期营养干预及对脂代谢的改善 被引量:7
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作者 刘燕萍 李珊珊 +3 位作者 包媛媛 何书励 马良坤 李伟 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第12期16-19,共4页
目的探讨妊娠糖尿病(GDM)营养干预对脂代谢的作用。方法选取北京协和医院营养科门诊孕中晚期GDM患者127例为研究对象,按照孕期限能量糖尿病饮食方法进行营养干预,限制碳水化合物供能比≤50%,燕麦等粗杂粮占主食的50%,以提高膳食纤维摄入... 目的探讨妊娠糖尿病(GDM)营养干预对脂代谢的作用。方法选取北京协和医院营养科门诊孕中晚期GDM患者127例为研究对象,按照孕期限能量糖尿病饮食方法进行营养干预,限制碳水化合物供能比≤50%,燕麦等粗杂粮占主食的50%,以提高膳食纤维摄入量,限制饱和脂肪来源食物,推荐橄榄油等。监测干预期内患者体重变化,通过膳食记录计算膳食脂代谢相关指标(能量、脂肪供能比、各种脂肪酸占比、不溶性膳食纤维含量等),比较干预前后患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化,并检验膳食因素与脂代谢指标的相关性。结果 127例接受膳食干预的患者中37例提交有效膳食记录,计341天(97个周代表值),据此计算干预期膳食结果能量为(7980±1785)k J/d,脂肪供能比为(29.9±5.3)%,饱和脂肪酸占总脂肪酸的(29.13±3.95)%,单不饱和脂肪酸占总脂肪酸的(41.44±2.78)%,不溶性膳食纤维为(24.34±11.65)g/d。TC、HDL、LDL干预前后无显著差异,TG水平干预前为(2.92±1.39)mmol/L,干预后为(3.27±1.33)mmol/L(P<0.05)。干预膳食的不溶性纤维含量与干预后血清LDL-C水平相关(R=0.28,P<0.05)。结论 GDM患者孕中晚期营养干预符合脂代谢管理的需要,有助于预防患者孕晚期脂代谢异常,该膳食模式对脂代谢的影响可能是多种因素共同作用的结果。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 营养干预 脂代谢
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妊娠糖尿病营养相关危险因素病例对照研究 被引量:7
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作者 李春微 于康 +2 位作者 马良坤 李融融 王晓纯 《协和医学杂志》 2015年第4期246-250,共5页
目的:探讨妊娠糖尿病( gestational diabetes mellitus, GDM)营养相关危险因素,为孕期合理膳食及健康管理提供依据。方法纳入2014年12月至2015年5月就诊于北京协和医院产科且在孕24~28周完成糖耐量筛查的25~45岁孕妇。采取多阶... 目的:探讨妊娠糖尿病( gestational diabetes mellitus, GDM)营养相关危险因素,为孕期合理膳食及健康管理提供依据。方法纳入2014年12月至2015年5月就诊于北京协和医院产科且在孕24~28周完成糖耐量筛查的25~45岁孕妇。采取多阶段连续等比例抽样,确诊GDM新发病例150例为病例组,同期就诊非GDM 150例为对照组。利用食物频率问卷对其一般情况及膳食状况进行调查。采用Logistic回归筛选GDM营养相关危险因素。结果单因素分析显示,2型糖尿病家族史、孕前体重指数( body mass index, BMI)、 GDM史、水果摄入量、精制谷物所占比例、每日肉类摄入量、高脂食品摄入频率、每日食盐摄入量、每日烹调油摄入量、每日坚果摄入量、在外就餐频率、含糖饮料摄入及体力活动状况与GDM之间相关性具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,孕前BMI (OR=1.628,95% CI:1.079~2.456)、2型糖尿病家族史(OR=1.761,95% CI:1.001~3.096)、 GDM史(OR=7.855,95% CI:1.982~31.125)、水果摄入量(OR=1.457,95% CI:1.148~1.849)、精制谷物(OR =1.350,95% CI:1.008~1.808)、高脂食品(OR =1.398,95% CI:1.066~1.833)及缺乏体力活动(OR=1.257,95% CI:1.111~1.422)与GDM具有相关性(P<0.05)。结论孕前BMI异常、2型糖尿病家族史、 GDM史、水果摄入过量、主食过于精制、经常摄入高脂食品及缺乏体力活动可增加GDM发病风险。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 营养相关危险因素 膳食调查 病例对照研究
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2010年中国糖尿病医学营养治疗指南的建立与解读 被引量:4
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作者 陈伟 江华 +1 位作者 陶晔璇 舒晓亮 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2011年第4期28-30,共3页
近几十年来,全球糖尿病患者的人数以惊人的速度增长。2007年全球估计约2。46亿人患有糖尿病,预计到2030年将增长到3.8亿,且大部分将集中于发展中国家。中华医学会糖尿病学分会(Chinese Diabetes Society,CDS)于2007年~2008年间对中国1... 近几十年来,全球糖尿病患者的人数以惊人的速度增长。2007年全球估计约2。46亿人患有糖尿病,预计到2030年将增长到3.8亿,且大部分将集中于发展中国家。中华医学会糖尿病学分会(Chinese Diabetes Society,CDS)于2007年~2008年间对中国14个省市自治区的48431名20岁以上人群进行筛查,糖尿病和糖尿病前期的患病率分别为9.7%和15.5%,估计中国糖尿病患者已达9300万人,目前已成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题[1]。 展开更多
关键词 营养治疗 低碳水化合物 膳食脂肪 胰岛β细胞 饱和脂肪酸 终身治疗 营养干预 糖耐量受损 高血糖患者 生活方式干预
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胆石症与营养 被引量:7
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作者 刘燕萍 张思源 《肠外与肠内营养》 CAS 2001年第3期188-190,共3页
本文综述近年我国胆石症的流行病学、病因学特点及其与营养因素的相关性。我国胆石症的发病呈现出与西方国家相接近的趋势 ,胆囊的胆固醇结石发生率上升了 3倍 ,饮食结构的变化 (比如脂肪摄入的增加 )、胆管感染的发生率下降是造成这种... 本文综述近年我国胆石症的流行病学、病因学特点及其与营养因素的相关性。我国胆石症的发病呈现出与西方国家相接近的趋势 ,胆囊的胆固醇结石发生率上升了 3倍 ,饮食结构的变化 (比如脂肪摄入的增加 )、胆管感染的发生率下降是造成这种变化的主要原因。膳食中的多种营养素 ,比如膳食纤维、维生素 C、叶酸、铁、锌、钙和镁是胆石症的保护因素 ,人们发现胆石症病人正是这些营养素缺乏所致。完全胃肠外营养是一种越来越常用的营养支持手段 ,但它却会增加胆石症的发生。低脂膳食能够缓解症状 ,所以低脂膳食是最主要的治疗原则。 展开更多
关键词 胆石症 营养 流行病学 病因学 治疗
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