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听力下降患者的福音:振动声桥 北京协和医院引进人工听力新技术
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作者 查洋 《协和医学杂志》 2010年第2期214-214,共1页
2010年经国家食品药品监督管理局(SFDA)批准的振动声桥正式进入我国。2010年5月,北京协和医院、北京同仁医院和解放军总医院为国内首批引进该项新技术的医院。
关键词 北京协和医院 听力下降 国家食品药品监督管理局 引进 声桥 振动 人工 患者
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便携式耳内镜系统在耳鼻喉科临床教学中的应用效果 被引量:1
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作者 王斌 吕威 +9 位作者 高志强 杨华 曹克利 冯国栋 吴海燕 商莹莹 陈兴明 王剑 田旭 王威清 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期1475-1479,共5页
目的探讨便携式耳内镜系统在耳鼻喉科住院医师临床教学中的应用价值。方法以2022年2—3月和2023年2—3月在北京协和医院耳鼻喉科担任住院医师的研究生为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,对照组先采用理论讲解+电耳镜... 目的探讨便携式耳内镜系统在耳鼻喉科住院医师临床教学中的应用价值。方法以2022年2—3月和2023年2—3月在北京协和医院耳鼻喉科担任住院医师的研究生为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,对照组先采用理论讲解+电耳镜系统进行教学,试验组先采用理论讲解+便携式耳内镜系统进行教学,1个月后两组交换教学方式。比较两组住院医师在第1个月临床学习结束后的理论考核成绩、自我评价得分以及2个月临床学习结束后对两种教学方式的满意度。结果共36名住院医师纳入本研究,试验组和对照组各18人。试验组经1个月耳科临床学习后,理论考核成绩显著高于对照组[(93.17±4.16)分比(82.28±4.46)分,P=0.000];问卷调查结果显示,试验组在耳科疾病学习、临床学习效率、临床资料收集、医患沟通以及设备使用5个维度的自我评价得分均显著高于对照组(P均<0.05)。2个月耳科临床学习结束后,36名住院医师对便携式耳内镜教学的满意度明显高于电耳镜(57.9%比47.4%,P=0.040)。结论便携式耳内镜系统在耳鼻喉科临床教学中可更形象、直观地展示耳科解剖和疾病,更方便进行临床资料管理,增加住院医师的学习兴趣,充分调动医学生的形象思维,更高效地提高住院医师的岗位胜任力。 展开更多
关键词 耳内镜 教学 耳鼻喉科 临床
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耳鼻喉科临床“三生”统一纳入住院医师规范化培训体系与固定临床导师制实施效果 被引量:13
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作者 王晓巍 商莹莹 +10 位作者 崔婷婷 冯国栋 王斌 王珍 王剑 杨华 陈晓巍 高志强 耳鼻喉科临床导师团队 罗林枝 潘慧 《协和医学杂志》 2015年第5期394-400,共7页
住院医师规范化培训是我国现行的毕业后医学教育的重要组成部分,目的是培养具有良好职业道德、扎实医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。北京市在多年住院医师规范化培训试行的基础上,自2... 住院医师规范化培训是我国现行的毕业后医学教育的重要组成部分,目的是培养具有良好职业道德、扎实医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。北京市在多年住院医师规范化培训试行的基础上,自2005年起全面开展住院医师临床规范化培训工作。 展开更多
关键词 耳鼻喉科 临床三生 住院医师 规范化培训 固定导师制
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耳鼻喉科研究生听力学课程的混合教学模式效果分析 被引量:5
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作者 孙雯 乔宇斐 +4 位作者 朱敏 王素菊 杨佳燕 杨华 商莹莹 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第2期426-430,共5页
目的探讨将听力学课程混合教学模式引入耳鼻喉科临床教学活动中的应用效果。方法以2019—2021年于北京协和医院耳鼻喉科进行学习的临床型研究生及规范化培训的住院医师为研究对象。根据前期问卷调查结果设计并采用理论授课与实践相结合... 目的探讨将听力学课程混合教学模式引入耳鼻喉科临床教学活动中的应用效果。方法以2019—2021年于北京协和医院耳鼻喉科进行学习的临床型研究生及规范化培训的住院医师为研究对象。根据前期问卷调查结果设计并采用理论授课与实践相结合的混合教学模式进行听力学课程教学,教学前后以调查问卷形式收集反馈意见并进行统计学分析。结果共26名学员参与混合教学模式中各个模块内容的学习及问卷调查。学习前问卷调查结果显示,学员对于听力学课程重要性及理论知识各个模块的临床应用学习倾向性均高于基本原理和测试方法(P均<0.001)。学习后学员对于听力学知识的了解程度显著优于学习前(P<0.001),对各部分教学内容满意度较高(得分均值均>5分,满意度满分为7分)。结论采用混合教学模式对耳鼻喉科研究生进行听力学课程教学已取得初步成效,值得在临床教学中推广。 展开更多
关键词 听力学 耳鼻喉科 医学生 教学
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长学制医学生耳鼻咽喉科学教学效果评估 被引量:7
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作者 崔婷婷 金晓峰 +7 位作者 朱晓晖 唐琦 王晓巍 杨华 亓放 高志强 潘慧 马超 《协和医学杂志》 2015年第5期390-393,共4页
长学制教育模式是医学教育的重要组成部分,国内以七年制和八年制为主。《八年制医学教育临床教学培养目标与基本要求(试行稿)》指导意见对培养目标和方向均提出了较高的要求,对长学制医学临床教育亦带来了新的挑战与机遇。耳鼻咽喉科... 长学制教育模式是医学教育的重要组成部分,国内以七年制和八年制为主。《八年制医学教育临床教学培养目标与基本要求(试行稿)》指导意见对培养目标和方向均提出了较高的要求,对长学制医学临床教育亦带来了新的挑战与机遇。耳鼻咽喉科学为临床二级学科,涵盖众多重要结构、解剖复杂、专业性强,学习难度较大,在一定程度上影响了学生的学习动力和积极性,与长学制培养体系的要求尚有差距。 展开更多
关键词 长学制医学生 耳鼻咽喉科学 教学质量评估
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受试者测试状态对卡尔曼加权平均ABR测试残余噪声的影响 被引量:1
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作者 张志媛 王素菊 +4 位作者 杨佳燕 茹新恒 倪道凤 姜鸿 商莹莹 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期313-317,共5页
目的探讨采用卡尔曼加权平均(Kalman-weighted averaging,KWA)的听性脑干反应(ABR)测试中,受试者不同测试状态对残余噪声及ABR波V振幅的影响。方法选取21例(42耳)18~34岁听力正常成年人,分别在安静诊室内三种不同的状态下(安静平卧、坐... 目的探讨采用卡尔曼加权平均(Kalman-weighted averaging,KWA)的听性脑干反应(ABR)测试中,受试者不同测试状态对残余噪声及ABR波V振幅的影响。方法选取21例(42耳)18~34岁听力正常成年人,分别在安静诊室内三种不同的状态下(安静平卧、坐位、写字)使用卡尔曼加权平均的新型ABR系统(vivosonic integrity system)进行ABR测试,同时使用传统ABR测试系统(interacoustics,IA)在隔声屏蔽室内进行ABR测试,记录各状态下受试者ABR反应的残余噪声水平和波V幅值并进行比较。结果①传统ABR和卡尔曼加权平均ABR三种不同测试状态(平卧、坐位、写字)下波V振幅没有显著差异(P>0.05);②卡尔曼加权平均ABR安静平卧和坐位两种状态下的残余噪声水平较传统ABR低,但无统计学差异(P>0.05);卡尔曼加权平均ABR在写字状态下的残余噪声水平显著高于其他三种状态(P<0.05);③写字状态下卡尔曼加权平均ABR的残余噪声、波V振幅在左右耳之间没有显著差异(P>0.05)。结论与传统ABR相比,卡尔曼加权平均ABR在写字状态下的残余噪声显著升高,但安静平卧和坐位状态下的残余噪声水平与传统ABR无显著差异,受试者的不同测试状态对残余噪声水平有一定影响。 展开更多
关键词 听性脑干反应 卡尔曼加权平均 残余噪声 幅值
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全生命周期听力筛查及干预——京津冀地区儿童听力诊断中心2024第一季度学术活动报道
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作者 孙雯 商莹莹 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期173-176,共4页
京津冀地区儿童听力诊断中心2024年第一季度学术会议于2024年3月31日在中国医学科学院北京协和医院成功举办。此次会议继续将参会范围从北京市辐射至整个京津冀地区,来自北京市六家儿童听力诊断中心——中国医学科学院北京协和医院、中... 京津冀地区儿童听力诊断中心2024年第一季度学术会议于2024年3月31日在中国医学科学院北京协和医院成功举办。此次会议继续将参会范围从北京市辐射至整个京津冀地区,来自北京市六家儿童听力诊断中心——中国医学科学院北京协和医院、中国人民解放军总医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学附属北京儿童医院、中国听力语言康复研究中心、北京大学第三医院以及北京妇幼保健院、海淀区妇幼保健院、济南市妇幼保健院、石家庄儿童医院等80余名同道参加了本次学术交流。围绕此次会议议题“全生命周期听力筛查及干预”,共有9位专家进行了汇报发言。 展开更多
关键词 中国医学科学院 学术活动 儿童医院 听力筛查 会议议题 学术交流 学术会议 市妇幼保健院
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经乳突面神经减压术治疗贝尔氏面瘫 被引量:14
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作者 吴海燕 姜鸿 +2 位作者 冯国栋 杨华 高志强 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期380-385,共6页
目的探讨经乳突面神经减压治疗贝尔氏面瘫的手术适应症、手术方式、手术时机及疗效。方法回顾性分析33例经乳突面神经减压手术治疗的贝尔氏面瘫病例,比较分析手术时机、减压部位对术后面神经功能恢复的影响。结果经乳突面神经次全程减... 目的探讨经乳突面神经减压治疗贝尔氏面瘫的手术适应症、手术方式、手术时机及疗效。方法回顾性分析33例经乳突面神经减压手术治疗的贝尔氏面瘫病例,比较分析手术时机、减压部位对术后面神经功能恢复的影响。结果经乳突面神经次全程减压手术有效率为77.3%,恢复至H-BⅠ、Ⅱ级的占总数的54.5%。其中发病3个月内接受减压的病人术后恢复至Ⅰ级、Ⅱ级所占比例62.5%(10/16),2个月内接受减压手术的10例病人中7例恢复至H-BⅠ、Ⅱ级,占总数70%。恢复至H-BⅢ级的3例,占总数30%,无Ⅳ级或更差病例。结论对面神经变性超过90%的发病3个月内的贝尔氏面瘫患者行面神经次全程减压手术治疗可有效降低患者预后至Ⅲ级或更差的几率。 展开更多
关键词 面神经减压 贝尔氏面瘫 经乳突径路
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颈胸交界部转移性肿瘤的手术治疗 被引量:9
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作者 魏伯俊 张宝泉 +8 位作者 张连山 张志庸 于洪泉 戈峰 彭培宏 白秀清 姜鸿 倪道凤 杨树华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期694-697,共4页
目的探讨颈胸交界部转移性肿瘤的手术方法和疗效.方法回顾14例颈胸交界部转移性肿瘤的诊治经过.其中分化型甲状腺癌淋巴结转移11例(乳头状癌8例,滤泡癌3例),恶性嗜铬细胞瘤淋巴结转移1例,下咽和食管癌淋巴结转移各1例.手术步骤为离断胸... 目的探讨颈胸交界部转移性肿瘤的手术方法和疗效.方法回顾14例颈胸交界部转移性肿瘤的诊治经过.其中分化型甲状腺癌淋巴结转移11例(乳头状癌8例,滤泡癌3例),恶性嗜铬细胞瘤淋巴结转移1例,下咽和食管癌淋巴结转移各1例.手术步骤为离断胸锁关节后,掀起或部分切除同侧锁骨(必要时去除部分胸骨柄),解剖和保护喉返神经、膈神经及甲状腺下动脉,如肿瘤位于静脉深面,可切断和结扎颈内静脉和/或无名静脉后切除肿瘤.结果 10例分化型淋巴结转移性甲状腺癌2~5年内无复发,1例淋巴结转移性嗜铬细胞瘤2年内症状无复发,淋巴结转移性下咽癌和食道癌患者均于末次术后11个月内死于肺和肝转移.无手术区局部复发和手术死亡者.结论分化型甲状腺癌等颈胸交界部淋巴结转移性肿瘤手术切除有效并相对安全. 展开更多
关键词 颈胸交界部 转移瘤 手术 颈清扫
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应用OEP-98C型嗅觉诱发电位仪进行事件相关设计嗅觉功能磁共振成像 被引量:5
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作者 有慧 王剑 +3 位作者 刘剑锋 冯逢 倪道凤 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期134-138,I0002,共6页
目的探讨以改进后的OEP-98C型嗅觉诱发电位仪作为嗅觉刺激器,事件相关设计的嗅觉功能磁共振成像(fMRI)分析嗅觉功能的可行性。方法采用改进后适应磁共振环境的OEP-98C型嗅觉诱发电位仪作为嗅觉刺激器对6名右利手年轻男性志愿者进行嗅觉... 目的探讨以改进后的OEP-98C型嗅觉诱发电位仪作为嗅觉刺激器,事件相关设计的嗅觉功能磁共振成像(fMRI)分析嗅觉功能的可行性。方法采用改进后适应磁共振环境的OEP-98C型嗅觉诱发电位仪作为嗅觉刺激器对6名右利手年轻男性志愿者进行嗅觉刺激。采用事件相关设计,每名受试者完成两段嗅觉刺激任务,一个是单一醋酸异戊酯刺激,另一个在醋酸异戊酯刺激前给予香草醛,采用fMRI分析嗅觉皮层的活动。结果两种任务均可激活梨状皮层和次级嗅觉皮层。梨状皮层的激活在两种任务间差异无显著性(P>0.01)。结论以醋酸异戊酯作为嗅觉刺激剂和改进后的OEP-98C型嗅觉诱发电位仪作为嗅觉刺激器,事件相关设计的嗅觉fMRI可以较好地显示初级和次级嗅觉皮层的激活。应用性质相近的另一种气体防止嗅觉注意降低,并不能更好地显示初级嗅觉皮层的激活。 展开更多
关键词 磁共振成像 嗅觉 嗅觉皮层 嗅觉诱发电位仪
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CT和上气道测压评估OSAHS舌后区咽腔狭窄 被引量:9
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作者 高萍 李五一 +2 位作者 神平 党玉庆 金征宇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2008年第2期81-85,共5页
目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者舌后区咽腔进行评价。材料和方法:应用16层螺旋CT对29例OSAHS患者进行清醒状态下的上气道扫描并测量上气道腭后区、舌后区最小轴面积以及舌后区最小轴面积层的前后、左右径。同时应用... 目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者舌后区咽腔进行评价。材料和方法:应用16层螺旋CT对29例OSAHS患者进行清醒状态下的上气道扫描并测量上气道腭后区、舌后区最小轴面积以及舌后区最小轴面积层的前后、左右径。同时应用睡眠过程中上气道测压的方法评价同一患者咽腔下部阻塞情况。结果:舌后区咽腔最小面积层左右径与上气道测压舌后区阻塞及低通气事件发生的频度具有相关性。结论:OSAHS患者舌后区咽腔左右径的大小影响呼吸暂停低通气事件的发生。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 舌后区咽腔 压力测定 多层螺旋CT
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额外牙源性鼻石一例报告 被引量:5
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作者 蒋子栋 张萌 +1 位作者 王威 师秀珍 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期336-336,共1页
关键词 额外牙 鼻石 病例报告
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Waardenburg综合征患者人工耳蜗植入后效果分析 被引量:7
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作者 张志利 曹克利 +2 位作者 魏朝刚 栾兰 李欢 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期372-375,共4页
目的评价伴有Waardenburg综合征患者人工耳蜗植入术后的效果。方法用青少年儿童及婴幼儿听说能力评估问卷家长观察记录表(parients′evaluation of aural/oral performance of children,PEACH)对16例在北京协和医院行人工耳蜗植入术的Wa... 目的评价伴有Waardenburg综合征患者人工耳蜗植入术后的效果。方法用青少年儿童及婴幼儿听说能力评估问卷家长观察记录表(parients′evaluation of aural/oral performance of children,PEACH)对16例在北京协和医院行人工耳蜗植入术的Waardenburg综合征患者进行术后效果调查,并与非综合征且无明显病因的人工耳蜗植入患者比较。结果经统计学分析,Waardenburg综合征患者组PEACH安静下得分、噪声下得分、总得分以及电话交流能力与对照组相应得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者安静下得分明显高于噪声下得分(P<0.05)。结论伴有重度或极重度感音神经性聋的Waardenburg综合征患者人工耳蜗植入术后的听觉感知及言语效果与正常耳蜗的重度或极重度感音神经性聋患者相同,安静下听觉感知及言语效果好于噪声下听觉感知及言语效果。 展开更多
关键词 WAARDENBURG综合征 人工耳蜗植入 听说能力 评估
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婴幼儿听力评估指南 被引量:7
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作者 商莹莹 王素菊 倪道凤 《听力学及言语疾病杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期442-449,共8页
美国听力学会(The American Academy of Audiology)支持对婴幼儿各种类型听力损失进行早期诊断、评估和干预,以使其对言语、语言、教育和社会/心理发育的影响降至最低。这些临床实践指南描述了儿童听觉功能评估中被推荐的方法。对... 美国听力学会(The American Academy of Audiology)支持对婴幼儿各种类型听力损失进行早期诊断、评估和干预,以使其对言语、语言、教育和社会/心理发育的影响降至最低。这些临床实践指南描述了儿童听觉功能评估中被推荐的方法。对每个儿童而言,最适合的方法是根据他或她的发育和/或实足年龄及其他相关因素而制定的个体化方案,因此,该人群所需要的检查方法是多样化的,为每位儿童选择恰当的检查方法是听力师的执业范围和责任。 展开更多
关键词 临床实践指南 听力评估 婴幼儿 美国听力学会 心理发育 个体化方案 早期诊断 听力损失
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偏头痛患者耳蜗和蜗后传导通路研究 被引量:4
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作者 沈航 郝文洋 +3 位作者 李力波 万新华 崔丽英 商莹莹 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第4期272-276,280,共6页
目的:系统地评估偏头痛患者的耳蜗和蜗后传导通路功能。方法:对27名偏头痛患者(54耳)和性别年龄匹配的28名健康对照(56耳)进行纯音测听,扩展高频测听,声反射,瞬态声诱发耳声发射,畸变产物耳声发射,和抑制性瞬态声诱发耳声发射检... 目的:系统地评估偏头痛患者的耳蜗和蜗后传导通路功能。方法:对27名偏头痛患者(54耳)和性别年龄匹配的28名健康对照(56耳)进行纯音测听,扩展高频测听,声反射,瞬态声诱发耳声发射,畸变产物耳声发射,和抑制性瞬态声诱发耳声发射检查。分别比较两组在听阈、声反射阈、耳声发射的引出率和对侧抑制的发生率及幅度的差异。结果:偏头痛组的听阈在0.25~4,10~14 k Hz的频率高于对照组(P〈0.05);声反射阈与听阈的差值在两组间无统计学差异(P〉0.05);对于畸变产物耳声发射的引出率,在1.5和2 k Hz的频率偏头痛组低于对照组(P〈0.05),波幅在所有频率中与对照组相比均无统计学差异(P〉0.05);瞬态诱发耳声发射的检出率、波幅和对侧抑制在两组间均无统计学差异(P〉0.05)。结论:偏头痛患者存在亚临床的耳蜗功能改变。 展开更多
关键词 偏头痛 听力检测 声反射 耳声发射 耳蜗 畏声
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高场磁共振三维准连续动脉自旋标记序列对头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像 被引量:9
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作者 陈钰 段淼 +9 位作者 周海龙 史凯宁 孙照勇 白春梅 贾宁 张韬 陈兴明 胡克 张竹花 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期567-574,共8页
目的研究高场磁共振三维准连续动脉自旋标记(3D p CASL)序列对头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像的可行性,分析不同标记时间(PLD)对图像质量的影响及肿瘤血流量重复测量的信度。方法前瞻性分析2013年6月至9月在北京协和医院临床发现头颈... 目的研究高场磁共振三维准连续动脉自旋标记(3D p CASL)序列对头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像的可行性,分析不同标记时间(PLD)对图像质量的影响及肿瘤血流量重复测量的信度。方法前瞻性分析2013年6月至9月在北京协和医院临床发现头颈部肿瘤但未经过治疗的患者25例,所有患者均行头颈部3D p CASL非对比剂增强灌注扫描。在进行常规T1加权及T2加权成像后,进行3组不同标记后延迟(PLD)时间的ASL序列扫描:ASL1(PLD1=1525 ms)、ASL2(PLD2=2025 ms)和ASL3(PLD3=2525 ms)。测量3组ASL灌注加权图像上肿瘤区域及背景的信号强度(SI),计算肿瘤区域的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。由两位观察者分别对3D p CASL的灌注加权图像上螺旋伪影及颈部血管伪影的显示情况进行评分,测量血流量(BF)图像上肿瘤区域的BF值。结果共对17例取得病理结果的患者进行3D p CASL的图像质量评价及肿瘤的BF值测量。ASL1、ASL2及ASL3的SNR及CNR均依次降低,其中ASL1与ASL3的SNR(P=0.011)及CNR(P=0.009)差异有统计学意义。3组ASL螺旋伪影评分差异无统计学意义(P=0.932)。ASL1、ASL2及ASL3灌注加权图像颈部血管伪影的定性评分均值依次减低,其中ASL1与ASL3的差异有统计学意义(P=0.000)。3组BF值的观察者间及观察者内重复测量的信度水平均非常好(ICC>0.9)。尽管ASL1、ASL2及ASL3序列的BF均值依次升高,但差异无统计学意义(P=0.977)。结论采用3D p CASL高场磁共振进行头颈部肿瘤非对比剂增强灌注成像可以获得比较满意的图像质量,并且肿瘤BF值具有较好的重复测量信度。在3组3D p CASL序列中,PLD=1525 ms及PLD=2025 ms序列的图像质量优于PLD=2525 ms序列,且BF值无明显差异,因此更适合头颈部肿瘤3D p CASL灌注成像。 展开更多
关键词 动脉自旋标记 图像质量 血流量 信度分析 头颈部肿瘤
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平静呼吸状态下MSCT评价上气道狭窄 被引量:8
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作者 高萍 李五一 金征宇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第3期464-467,共4页
目的观察平静呼吸状态下应用多层螺旋CT判定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道狭窄的价值。方法应用16层螺旋CT对63例OSAHS患者分别行吸气、呼气、平静呼吸状态下的上气道扫描,对比分析不同呼吸时相下软腭的状态及腭后... 目的观察平静呼吸状态下应用多层螺旋CT判定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道狭窄的价值。方法应用16层螺旋CT对63例OSAHS患者分别行吸气、呼气、平静呼吸状态下的上气道扫描,对比分析不同呼吸时相下软腭的状态及腭后区、舌后区咽腔最狭窄处的大小,并与多导睡眠监测结果进行相关性分析。结果14例患者在不同呼吸时相中均有出现悬雍垂远端上翘、软腭上抬及运动伪影等情况,其中呼气时相出现的机会较多。平静呼吸时相的腭后区最小面积最小,三种不同呼吸时相间差异有统计学意义(F=4.602,P<0.05),其中吸气时相的腭后区最小面积与平静呼吸、呼气时相的差异有统计学意义,呼气时相与平静呼吸时相组间差异无统计学意义;舌后区最小面积于不同呼吸时相间差异无统计学意义。呼气时相和平静呼吸的腭后区最小面积均与LSaO2呈正相关,r值分别为0.300和0.511(P<0.05)。结论当患者不能配合或者呼气时相出现不利于测量的因素时,平静呼吸状态下的上气道MSCT扫描是评价上气道狭窄的较好方法。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 上气道 体层摄影术 X线计算机
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EABR辅助31例Mondini畸形人工耳蜗植入及术后效果分析 被引量:16
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作者 王斌 曹克利 +2 位作者 魏朝刚 王轶 李欢 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期35-42,共8页
目的探讨电刺激听觉脑干诱发电位(electrical evoked auditory brainstem responses,EABR)辅助Mondini畸形患者人工耳蜗植入手术的方法及术后效果分析。方法我院自2001年开始为Mondini畸形患者植入人工耳蜗,收集2012年至2015年在我院行... 目的探讨电刺激听觉脑干诱发电位(electrical evoked auditory brainstem responses,EABR)辅助Mondini畸形患者人工耳蜗植入手术的方法及术后效果分析。方法我院自2001年开始为Mondini畸形患者植入人工耳蜗,收集2012年至2015年在我院行人工耳蜗手术的Mondini畸形患者31例,回顾性分析Mondini畸形患者术前听力学特征,术前EABR特点,术中手术特点、术后NRT测试结果及开机调试结果,随访术后听觉言语康复能力CAP(categories of auditory performance)和SIR(speech intelligibility rating)评分。另选择相似耳聋年龄的耳蜗结构正常耳蜗植入患者20例作为正常对照组,测试结果进行对比分析。结果 31例Mondini畸形患者术前听力均为极重度感音神经性聋,其中14例无残余听力,对照组7例无残余听力,术前行EABR测试,引出率100%,有反应者植入不同类型电极的人工耳蜗;术中电极全部植入耳蜗内,其中4例出现脑脊液井喷,颞肌封堵,术后无面瘫、脑脊液漏、脑膜炎等手术并发症;所有Mondini畸形患者术后均获得听觉,开机测试神经反射遥测(neural response telemetry,NRT),引出率41.94%低于对照组95%;开机6月平均T值Mondini组171.37±13.14CL;对照组145.34±17.43CL;动态范围Mondini组33.24±10.73CL,对照组43.55±15.36CL,经统计学分析P<0.05,有显著差异;随访6月~4年,Mondini组CAP平均得分6.13±1.15,SIR平均得分3.05±0.62;对照组CAP平均得分7.12±0.80,SIR平均得分4.03±0.91,经两样本比较t检验,P<0.05有显著性差异。结论 Mondini畸形的双侧极重度感音神经性聋患者可以根据残余听力情况在EABR辅助下行人工耳蜗植入,术后听力言语康复较正常耳蜗结构患者效果稍差,但明显好于术前听觉和言语能力。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 Mondini畸形 EABR 听力康复
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儿童SOM病因学研究进展 被引量:10
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作者 高帆 蒋子栋 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期613-616,共4页
儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液、听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病,患病高峰为2~5岁。文献报告:10岁以下的儿童约80%左右至少患过一次SOM,然而非常遗憾的事实却是:如此高发的疾病其发病机制... 儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液、听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病,患病高峰为2~5岁。文献报告:10岁以下的儿童约80%左右至少患过一次SOM,然而非常遗憾的事实却是:如此高发的疾病其发病机制至今仍未完全阐明,目前观点认为:SOM的发生与呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、变应性反应等有关。 展开更多
关键词 SOM 儿童 中耳非化脓性疾病 病因学 咽鼓管功能障碍 分泌性中耳炎 呼吸道感染 变应性反应
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常见位点筛查在耳聋遗传咨询门诊应用现状 被引量:5
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作者 高儒真 牛晓敏 +3 位作者 杨腾裕 夏鑫 姜鸿 陈晓巍 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期225-231,共7页
目的归纳常见位点筛查在耳聋遗传门诊的应用,包括遗传咨询临床实践的相关流程和经验,探讨不同需求病例筛查后遗传咨询的策略和原则。方法回顾性分析我院耳聋遗传咨询门诊2016.1-2019.9966例选择进行常见位点筛查遗传咨询对象的临床资料... 目的归纳常见位点筛查在耳聋遗传门诊的应用,包括遗传咨询临床实践的相关流程和经验,探讨不同需求病例筛查后遗传咨询的策略和原则。方法回顾性分析我院耳聋遗传咨询门诊2016.1-2019.9966例选择进行常见位点筛查遗传咨询对象的临床资料,按照新生儿耳聋基因筛查未通过组、极重度语前聋组、有耳聋家族史正常听力育龄青年组、咨询氨基糖甙类药物致聋风险组4个组进行总结。门诊流程包括对咨询对象进行病史和家族史调查、绘制家系图谱、常规体检、听力学随访、热点突变筛查等。根据基因检测结果开展遗传咨询和生育指导。结果新生儿耳聋基因筛查未通过组最终诊断为听力损失病例21例(2.5%),其中筛查结果为致聋基因型病例15例(1.8%);极重度语前聋组筛查阳性病例69例(65.1%),56例达到分子学确诊(52.8%),即听力学表型与基因检测结果吻合,前庭水管扩大患者有影像学证据支持;18例有耳聋家族史正常听力的育龄青年组,筛查携带常见隐性遗传基因变异4例;咨询药物聋风险组筛查出MT-RNR1 m.1555 A>G均质变异1例。结论常见位点筛查在耳聋遗传门诊应用广泛,同样的检测项目,遗传咨询重点根据受试者目的不同进行侧重,基因检测结果应与临床表型相结合进行分析,必要时需进一步进行基因诊断。 展开更多
关键词 基因筛查 遗传性耳聋 遗传咨询
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