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洞小腔深乾坤大 任重道远天地宽 北京协和医院耳鼻咽喉科的发展与使命
1
作者 高志强 《协和医学杂志》 2012年第2期129-133,共5页
2011年是北京协和医院建院90周年,也是协和耳鼻咽喉科建科90周年。同北京协和医院影响了中国现代医学的发展一样,协和耳鼻咽喉科在我国耳鼻咽喉学科的发展史上,也发挥了不可或缺的作用,并正在承担着更具挑战性的使命。
关键词 耳鼻咽喉科 北京协和医院 使命 发展
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协和耳鼻咽喉科完成国内首例经耳蜗圆窗入路声电联合刺激听觉系统植入手术 被引量：1
2
作者 查洋 王剑 《协和医学杂志》 2012年第3期309-309,共1页
2012年4月，北京协和医院耳鼻咽喉科高志强主任等为1例中高频听力几乎全失的24岁青年女性患者实施了经耳蜗圆窗入路声电联合刺激（electric acoustic stimulation，EAS）听觉系统植入手术。该手术为国内首例，著名德国耳科专家Muller教... 2012年4月，北京协和医院耳鼻咽喉科高志强主任等为1例中高频听力几乎全失的24岁青年女性患者实施了经耳蜗圆窗入路声电联合刺激（electric acoustic stimulation，EAS）听觉系统植入手术。该手术为国内首例，著名德国耳科专家Muller教授对此给予高度赞赏。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉科 植入手术 听觉系统 合刺 入路 圆窗 耳蜗 国内
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原创性交互式三维动画课件在耳鼻喉科教学中的应用 被引量：11
3
作者 金晓峰 唐琦 +5 位作者 杨华 高志强 姜鸿 冯国栋 查洋 潘慧 《协和医学杂志》 2014年第4期482-486,共5页
耳鼻喉科解剖结构复杂、疾病众多,学习难度大。耳鼻喉科解剖特点是洞小腔深、结构重要、功能复杂,许多精细解剖结构,如中耳、内耳结构需要显微放大才能清晰显示;其中一些特殊结构,如耳蜗、前庭、半规管、听小骨等,需要准确理解其三维空... 耳鼻喉科解剖结构复杂、疾病众多,学习难度大。耳鼻喉科解剖特点是洞小腔深、结构重要、功能复杂,许多精细解剖结构,如中耳、内耳结构需要显微放大才能清晰显示;其中一些特殊结构,如耳蜗、前庭、半规管、听小骨等,需要准确理解其三维空间相对位置,因而使老师的教学和同学的学习均有一定难度。在以往教学中,授课老师以文字描述和平面图片为主讲解耳鼻喉科复杂的解剖结构,但同学们听完后经常介于似懂非懂状态,实际教学效果受限。另外,解剖和功能密不可分,不能正确理解和掌握某个结构的解剖知识就很难理解其生理功能及病理状况下的致病机制。 展开更多
关键词 交互式三维动画 耳鼻喉科学 教学质量评分表
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精耕细作 脚踏实地:麻省眼耳鼻喉医院参观有感
4
作者 王珍 《协和医学杂志》 2012年第2期239-241,共3页
受医院百人计划资助,我于2011年来到美国哈佛大学附属麻省眼耳鼻喉科医院（Massachusetts Eye and Ear Infirmary,MEEI）进行为期3个月的学习。MEEI建于1824年,是全美规模最大的眼耳鼻喉医院之一及美国东北部耳鼻喉医学中心，在USNEWS... 受医院百人计划资助,我于2011年来到美国哈佛大学附属麻省眼耳鼻喉科医院（Massachusetts Eye and Ear Infirmary,MEEI）进行为期3个月的学习。MEEI建于1824年,是全美规模最大的眼耳鼻喉医院之一及美国东北部耳鼻喉医学中心，在USNEWS全美耳鼻喉科排名第二，眼科排名第四，耳科是其最强的科室。MEEI拥有悠久而光辉的历史，有引以为豪的文化，在哈佛大学众多附属医院中具有独特的地位。 展开更多
关键词 耳鼻喉 眼 医院
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耳科正常成人短纯音及切迹噪声掩蔽短纯音诱发的ABR比较 被引量：7
5
作者 邹琦娟 倪道凤 +3 位作者 李奉蓉 徐春晓 商莹莹 张志勇 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期108-112,共5页
目的在耳科正常成人中比较短纯音(tone burst)及同侧切迹噪声(notched noise)掩蔽短纯音诱发的听性脑干反应(ABR)反应阈对纯音听阈的预估;研究短纯音及两种不同强度切迹噪声掩蔽短纯音诱发的ABR(分别命名为tb-ABR、amtb-ABR和bmtb-ABR)... 目的在耳科正常成人中比较短纯音(tone burst)及同侧切迹噪声(notched noise)掩蔽短纯音诱发的听性脑干反应(ABR)反应阈对纯音听阈的预估;研究短纯音及两种不同强度切迹噪声掩蔽短纯音诱发的ABR(分别命名为tb-ABR、amtb-ABR和bmtb-ABR)的波形特点及差异。方法对20例(40耳)耳科正常人行纯音测听,并记录短纯音ABR和两种不同强度切迹噪声掩蔽短纯音诱发的ABR,对结果进行分析比较。结果①相同频率tb-ABR、amtb-ABR、bmtb-ABR的反应阈接近,无统计学差异。②各频率tb-ABR、amtb-ABR、bmtb-ABR反应阈与相应频率纯音听阈之差的平均值均在15 dB以内。在相同频率,三种测试方法所得的反应阈与纯音听阈之差的平均值接近,无统计学差异。③在相同刺激强度,无论采用哪种测试方法,波V潜伏期均随频率升高而缩短。当刺激强度和频率相同时,波V潜伏期均表现为tb-ABR最短,amtb-ABR次之,bmtb-ABR最长,差异具有统计学意义。结论短纯音及同侧切迹噪声掩蔽短纯音诱发的ABR的反应阈均可用于预估纯音听阈。 展开更多
关键词 短纯音 切迹噪声 听性脑干反应 纯音听阈
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儿童分泌性中耳炎的外科治疗 被引量：1
6
作者 王珍 余蓉 +3 位作者 高子淇 祝小莉 杨华 陈晓巍 《协和医学杂志》 2012年第2期166-169,共4页
目的比较儿童分泌性中耳炎常用手术方式的临床疗效。方法选取北京协和医院2009年1月至2011年9月收治的儿童分泌性中耳炎临床资料完整患者36例(63耳),按手术方式分为3组,分别为鼓膜置管、腺样体切除和鼓膜置管+腺样体切除,分析不同手术... 目的比较儿童分泌性中耳炎常用手术方式的临床疗效。方法选取北京协和医院2009年1月至2011年9月收治的儿童分泌性中耳炎临床资料完整患者36例(63耳),按手术方式分为3组,分别为鼓膜置管、腺样体切除和鼓膜置管+腺样体切除,分析不同手术方式患儿术后听力康复情况。结果术后36例患儿、63耳听力均有提高,44耳治愈,19耳改善。行鼓膜置管、腺样体切除或鼓膜置管+腺样体切除3种手术方式,治愈率差异无统计学意义。结论鼓膜置管是分泌性中耳炎的首选外科治疗方法 ,腺样体切除和鼓膜置管+腺样体切除治疗在适应证恰当时也有很好的效果,外科治疗方式的选择需要个体化。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 鼓膜置管 腺样体切除
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现代分子生物学技术在耳科研究领域中的应用──内耳发育中的转录因子实验研究（上）
7
作者 陈晓巍 曹克利 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 1996年第1期32-34,共3页
现代分子生物学技术在耳科研究领域中的应用──内耳发育中的转录因子实验研究（上）陈晓巍，曹克利综述张连山王直中审校我国现有先天性聋哑儿童约３００万。目前已知的先天性聋哑类型达１２０种以上，也常同时伴有其它器官或系统的多... 现代分子生物学技术在耳科研究领域中的应用──内耳发育中的转录因子实验研究（上）陈晓巍，曹克利综述张连山王直中审校我国现有先天性聋哑儿童约３００万。目前已知的先天性聋哑类型达１２０种以上，也常同时伴有其它器官或系统的多发畸形或病变，构成多种综合征。因此... 展开更多
关键词 耳科学 分子生物学技术 内耳 发育 转录因子
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枕部皮下肌组织瓣填塞开放式乳突根治腔的干耳效果 被引量：11
8
作者 冯国栋 吴海燕 +5 位作者 杨华 赵杨 王威清 田旭 周亚琳 高志强 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期301-303,共3页
目的:探讨枕部皮下肌组织瓣在开放式乳突根治术中的应用价值及操作要点。方法:回顾性分析2012年4月至2014年1月间北京协和医院完成的29例(29耳)开放式乳突根治术并枕部皮下肌组织瓣填塞乳突腔的患者资料。结果:术后随访12-34月。术后乳... 目的:探讨枕部皮下肌组织瓣在开放式乳突根治术中的应用价值及操作要点。方法:回顾性分析2012年4月至2014年1月间北京协和医院完成的29例(29耳)开放式乳突根治术并枕部皮下肌组织瓣填塞乳突腔的患者资料。结果:术后随访12-34月。术后乳突术腔干耳率为100%,手术后术腔无分泌物流出的时间为术后21-56d,平均33.5d。术区上皮化的时间为术后35-98d,平均61.7d。自洁功能好,无需清理耳道痂皮。结论:在开放式乳突根治术中,应用枕部皮下肌组织瓣进行乳突腔填塞可以获得良好的干耳效果。 展开更多
关键词 中耳 乳突 耳外科手术 外科皮瓣
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中耳功能正常与异常婴儿的宽频声导抗能量吸收率特性研究 被引量：9
9
作者 王素菊 商莹莹 +5 位作者 倪道凤 高志强 郝文洋 徐春晓 李奉蓉 赵翠霞 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期539-544,共6页
目的 对比中耳功能正常与异常婴儿宽频声导抗（wideband acoustic immittance,WAI）能量吸收率（wideband absorbance,WBA）的差异,探讨宽频声导抗对婴儿中耳功能诊断的作用。方法 根据高频（1kHz）声导抗（high frequency tympanometry... 目的 对比中耳功能正常与异常婴儿宽频声导抗（wideband acoustic immittance,WAI）能量吸收率（wideband absorbance,WBA）的差异,探讨宽频声导抗对婴儿中耳功能诊断的作用。方法 根据高频（1kHz）声导抗（high frequency tympanometry,HFT）、畸变产物耳声发射（DPOAE）及听性脑干反应（ABR）结果将3-12月龄婴儿46例分为中耳功能正常组31例（50耳）和中耳异常组15例（20耳）,用96dB peSPL的宽频短声（频率范围226-8 000Hz）对两组进行宽频声导抗测试,比较两组能量吸收率特性,分析中耳功能对不同频率能量吸收率的影响。结果 无论外耳道压力为峰压还是0daPa时,除8 000Hz外,中耳功能正常组婴儿的宽频声导抗能量吸收率均高于中耳功能异常组,且2 000Hz处两者差异最大。当外耳道压力为峰压时,中耳功能正常组与异常组226-6 727Hz WBA差异均有统计学意义（P〈0.05）;当外耳道压力为0daPa时,中耳功能正常组与异常组500-6 727Hz WBA差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 中耳功能正常与异常婴儿宽频声导抗能量吸收率差异有统计学意义,宽频声导抗可作为有效检测婴儿中耳功能的方法之一。 展开更多
关键词 宽频声导抗 能量吸收率 婴儿 中耳功能
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颞骨显微外科技术培训模式研究 被引量：10
10
作者 冯国栋 陈晓巍 +9 位作者 杨华 吴海燕 王轶 王珍 田旭 孙丽华 赵杨 王威清 刘庆松 高志强 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期764-766,共3页
目的分析总结颞骨显微外科技术培训课程,检验培训效果,探讨耳显微外科医生外科技术培养模式。方法采用问卷方式收集2013年6月到2014年6月期间北京协和医院耳显微外科技术研修班3期共35位学员信息,调查分析学员参加完学习班后于所在医院... 目的分析总结颞骨显微外科技术培训课程,检验培训效果,探讨耳显微外科医生外科技术培养模式。方法采用问卷方式收集2013年6月到2014年6月期间北京协和医院耳显微外科技术研修班3期共35位学员信息,调查分析学员参加完学习班后于所在医院按照研修班技术开展手术的情况、遇到的障碍、对研修班教学特点的评价等。结果 35位学员中,副高级以上职称54.29%(19/35),主治医师及以下45.71%(16/35),其中博士、硕士、本科及大专学历分别为34.29%、17.14%、40.00%及8.57%,所在科室医生人数大于15人者为54.29%(16/35),小于等于15人者45.71%(19/35);参加学习班后开展手术的学员比例为65.71%(23/35),未开展手术学员比例34.29%(12/35);学员普遍认为课前讲解分步教学、结合实际手术讨论、操作导师实时指导、良好的器械设备是颞骨显微外科技术培训成功的重要因素。结论颞骨显微外科技术的培训应以临床应用为目的,课前讲解分步教学、结合实际手术讨论、操作导师实时指导、良好的器械设备是高效有益的颞骨显微外科技术培训成功的重要因素。 展开更多
关键词 颞骨 侧颅底 显微外科技术 培训
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畸变产物耳声发射幅值与纯音听阈相关性的研究 被引量：8
11
作者 韩军 李奉蓉 +1 位作者 赵翠霞 倪道凤 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2002年第3期139-142,共4页
目的　探讨畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE)与常规纯音测听及扩展高频测听的关系。方法　对耳科正常人进行 0 .5～ 16kHzDPOAE、常规纯音测听及扩展高频测听检查 ,比较DPOAE和常规纯音测听、扩展高频... 目的　探讨畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE)与常规纯音测听及扩展高频测听的关系。方法　对耳科正常人进行 0 .5～ 16kHzDPOAE、常规纯音测听及扩展高频测听检查 ,比较DPOAE和常规纯音测听、扩展高频测听结果的相关性。结果　 0 .5～ 3kHzDPOAE幅值与扩展高频区 (10～ 12 .5kHz)的纯音听阈相关 ;4～ 6kHzDPOAE幅值与相应频率及 11.2kHz的纯音听阈相关 ;11.2kHzDPOAE幅值与 4KHz纯音听阈明显相关。结论　DPOAE可能不全来源于对应频率区及较高频率区耳蜗外毛细胞 。 展开更多
关键词 畸变产物耳声发射 纯音测听 扩展高频 相关性 耳科正常人 DPOAE
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布地奈德对变应性鼻炎嗅觉障碍干预作用的实验研究 被引量：5
12
作者 王晓巍 朱莹莹 倪道凤 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1954-1958,共5页
目的观察变应性鼻炎(AR)对嗅觉功能的影响及布地奈德对AR嗅觉障碍的干预效果。方法应用卵清蛋白致敏并激发BALB/C小鼠,建立AR小鼠模型。应用埋藏小球实验(BFT)评估AR小鼠嗅觉功能。HE染色及免疫组化法观察AR小鼠嗅黏膜的组织形态学变化... 目的观察变应性鼻炎(AR)对嗅觉功能的影响及布地奈德对AR嗅觉障碍的干预效果。方法应用卵清蛋白致敏并激发BALB/C小鼠,建立AR小鼠模型。应用埋藏小球实验(BFT)评估AR小鼠嗅觉功能。HE染色及免疫组化法观察AR小鼠嗅黏膜的组织形态学变化及嗅觉标记蛋白(OMP)表达的变化。鼻内滴用布地奈德对AR小鼠进行干预,分别在开始干预后第7天及第14天应用免疫组化方法检测小鼠嗅黏膜OMP表达的变化。结果对成功建模的AR小鼠进行嗅觉功能评估,42/55的AR小鼠在AR的基础上伴有嗅觉障碍。与对照组相比较,AR小鼠嗅黏膜的上皮层明显变薄,嗅感受神经元(ORNs)的层数减少,排列紊乱。AR小鼠嗅黏膜OMP表达较对照组减少。与不用药组相比较,布地奈德干预1组的小鼠嗅黏膜OMP表达增加,嗅上皮OMP染色阳性细胞数量增多,差异有统计学意义(P<0.05)。接近对照组OMP染色阳性细胞数量,与对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。布地奈德干预2组OMP表达与布地奈德干预1组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在本实验中,AR小鼠嗅黏膜上皮层变薄,ORNs层数减少,OMP表达减低,证明了AR引起嗅觉障碍的作用机制除鼻腔气道阻塞的原因外,嗅黏膜本身因炎症发生的变化也是重要的原因。糖皮质激素是临床治疗嗅觉障碍的常用药物,本实验对伴有嗅觉障碍的AR小鼠鼻内滴用布地奈德进行干预,观察到嗅上皮OMP表达明显增加,ORNs的数量增多,且干预效果可在停药后维持一段时间。因此,鼻内局部应用糖皮质激素可以对嗅黏膜产生影响,是治疗AR引发的嗅觉障碍的有效方法。 展开更多
关键词 嗅觉 糖皮质激素 布地奈德 变应性鼻炎 嗅觉标记蛋白 动物模型
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经口低温等离子辅助显微外科治疗头颈肿瘤的初步效果 被引量：25
13
作者 李五一 刘建汉 +5 位作者 杨大海 王剑 霍红 徐春晓 陈兴明 高志强 《协和医学杂志》 2012年第2期143-147,共5页
目的探讨经口低温等离子辅助显微外科(transoral coblation microsurgery,TCM)治疗头颈肿瘤的初步效果。方法回顾性分析2008年5月至2011年10月间北京协和医院93例TCM治疗头颈肿瘤的手术资料。93例患者中,T1～T2期喉癌43例,喉良性肿瘤14... 目的探讨经口低温等离子辅助显微外科(transoral coblation microsurgery,TCM)治疗头颈肿瘤的初步效果。方法回顾性分析2008年5月至2011年10月间北京协和医院93例TCM治疗头颈肿瘤的手术资料。93例患者中,T1～T2期喉癌43例,喉良性肿瘤14例,口咽和喉咽恶性肿瘤10例,咽良性肿瘤4例,会厌谷囊肿13例,咽旁间隙良性肿瘤9例。11例为开放手术或CO2激光手术后局部复发病例。3例咽癌同期行颈清扫术,18例T2期喉癌和咽癌术后行辅助放疗。结果 93例均达到内窥镜全切除标准。53例恶性肿瘤中,51例一期切除,2例因术后病理结果的变化行二次内镜等离子局部扩大切除;40例良性肿瘤均一期切除。术后并发症包括迟发型出血3例,轻度颈部皮下气肿2例,咽部切口裂开4例,前联合喉蹼和肉芽10例。初步随诊结果示:喉癌中位随访时间14.5个月(2～40个月),局部复发2例。咽恶性肿瘤中位随访时间19个月(6～40个月),1例失访,其余无瘤生存;喉、咽和咽旁间隙良性肿瘤中位随访时间17个月(2～37个月),3例局部复发,均为喉乳头状瘤。结论 TCM可作为头颈肿瘤经口微创手术方法之一,用于良性和T1～T2的早期恶性头颈肿瘤治疗。 展开更多
关键词 经口显微手术 低温等离子 头颈肿瘤
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正常和膜迷路积水豚鼠内耳水通道蛋白的表达及意义 被引量：9
14
作者 韩红蕾 张连山 顾凤明 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期363-366,共4页
目的检测正常和膜迷路积水豚鼠内耳水通道蛋白(aquaporins,AQPs)的表达,探讨其机理和意义。方法 20只健康豚鼠随机分为实验组和对照组,每组10只,实验组(膜迷路积水模型组)豚鼠腹腔注射醋酸去氨加压素,4μg·kg-1·d-1,共1周,诱... 目的检测正常和膜迷路积水豚鼠内耳水通道蛋白(aquaporins,AQPs)的表达,探讨其机理和意义。方法 20只健康豚鼠随机分为实验组和对照组,每组10只,实验组(膜迷路积水模型组)豚鼠腹腔注射醋酸去氨加压素,4μg·kg-1·d-1,共1周,诱导其内耳膜迷路积水,对照组豚鼠腹腔注射等量生理盐水。用免疫组化方法检测两组豚鼠内耳水通道蛋白的表达,并进行比较。结果对照组豚鼠内耳中有AQP0、1、2、3、5、7、8的表达,其中AQP0仅在血管纹和螺旋神经节细胞有较弱的表达;AQP1分布于包绕骨迷路、内淋巴囊、内淋巴管的纤维细胞,基底膜鼓阶面细胞、螺旋韧带纤维细胞、螺旋缘纤维细胞、Corti’s器、内外螺旋沟、血管纹、椭圆囊壁、球囊壁、螺旋神经节等;AQP2表达在血管纹、Corti’s器、螺旋神经节细胞和内淋巴囊中;AQP3、7、8三者的分布类似,在螺旋神经节和包绕膜迷路的组织中表达,包括Corti’s器、内外螺旋沟、血管纹、螺旋韧带纤维细胞、螺旋缘、椭圆囊壁、球囊壁、内淋巴囊等;AQP5则表达在Corti’s器、内外螺旋沟、螺旋神经节、螺旋韧带纤维细胞。实验组豚鼠内耳中,血管纹AQP2的表达与对照组较正常豚鼠表达增加,其它亚型AQPs的表达与对照组无明显差异。结论正常豚鼠内耳中有多种AQPs表达,膜迷路积水后豚鼠内耳中AQP2的表达增强,提示膜迷路积水可能与AQP2表达上调有关。 展开更多
关键词 水通道蛋白 膜迷路积水 醋酸去氨加压素 豚鼠
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中耳炎颅内、外并发症的20年临床经验及分析 被引量：8
15
作者 吴净芳 倪道凤 +3 位作者 杨见明 刘业海 杨克林 段茂利 《中华耳科学杂志》 CSCD 2008年第2期170-175,共6页
目的探讨中耳炎颅内、外并发症的发病率、临床特点和处理方法。方法回顾性分析我科1987-2006年收治的2108例急、慢性中耳炎、胆脂瘤中耳炎中269例颅内、外并发症患者的临床资料。结果本组269例中胆脂瘤中耳炎118例,占43.87%。出现一种... 目的探讨中耳炎颅内、外并发症的发病率、临床特点和处理方法。方法回顾性分析我科1987-2006年收治的2108例急、慢性中耳炎、胆脂瘤中耳炎中269例颅内、外并发症患者的临床资料。结果本组269例中胆脂瘤中耳炎118例,占43.87%。出现一种并发症者238例,同时出现2种并发症者28例,3种并发症者3例,共计303例次。颅内并发症90例次,占29.70%:计有脑膜炎16例,脑脓肿38例,乙状窦病变25例,硬脑膜外脓肿8例,硬脑膜下脓肿1例,脑积水2例;颅外并发症213例次,占70.30%:计有迷路炎86例,耳周脓肿79例,面瘫43例,颈部脓肿4例,岩尖炎1例。治愈或好转251例,未见并发症复发;死亡5例,其中4例死于脑疝,1例为颞叶小脑多发性脓肿。结论中耳炎颅内、外并发症的发病率逐年有所下降但仍不少见,且并发症的病种构成发生变化,仍需重视。外科手术是重要的治疗方法。 展开更多
关键词 中耳炎 胆脂瘤 并发症 诊断 治疗
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醛固酮诱发豚鼠双耳膜迷路积水 被引量：22
16
作者 蒋子栋 张连山 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期501-504,共4页
目的豚鼠腹腔注射醛固酮建立膜迷路积水的动物模型。方法30只豚鼠平均分成3组。A组:左耳皆行内耳Kimura手术,右耳为对照;B组:经腹腔注射醛固酮0.1mg/(0.1kg·d),连续5d;C组经腹腔注射生理盐水0.5ml/d,连续5d。分别在1、2月时,每组... 目的豚鼠腹腔注射醛固酮建立膜迷路积水的动物模型。方法30只豚鼠平均分成3组。A组:左耳皆行内耳Kimura手术,右耳为对照;B组:经腹腔注射醛固酮0.1mg/(0.1kg·d),连续5d;C组经腹腔注射生理盐水0.5ml/d,连续5d。分别在1、2月时,每组随机各选5只进行血钾、钠、钙离子浓度检查,并观察耳蜗、心、肺、脑、肝和肾病理变化。结果膜迷路积水状况A组1、2月时手术耳皆为中、重度;B组1月时皆为双耳轻度,2月时皆为双耳中、重度;C组双耳皆无积水表现。与C组相比,A组血液电解质无显著变化;B组钾、钙浓度下降,钠浓度升高。30只豚鼠重要脏器皆正常。结论醛固酮能够诱发豚鼠双耳膜迷路积水。 展开更多
关键词 醛固酮 豚鼠 耳膜迷路积水
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鼻咽癌患者γδT细胞体外扩增及Vδ亚型表达的研究 被引量：6
17
作者 王小路 何维 张连山 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期135-137,共3页
目的探讨γδT细胞在鼻咽癌免疫机制中的作用。方法用抗体固相法体外扩增正常人及鼻咽癌患者外周血单个核细胞及鼻咽癌肿瘤组织中γδT细胞(TIL),流式细胞仪分析纯度及亚型,观察细胞增殖特点;RT-PCR测定TCRVδ主要亚型(Vδ1、Vδ2和Vδ3... 目的探讨γδT细胞在鼻咽癌免疫机制中的作用。方法用抗体固相法体外扩增正常人及鼻咽癌患者外周血单个核细胞及鼻咽癌肿瘤组织中γδT细胞(TIL),流式细胞仪分析纯度及亚型,观察细胞增殖特点;RT-PCR测定TCRVδ主要亚型(Vδ1、Vδ2和Vδ3)。结果细胞扩增纯度达到70%的时间外周血γδT细胞约14天,γδTIL约30天。三种来源的γδT细胞体外扩增后表达TCRVδ各亚型差异没有显著性,Vδ2的取用频率最高(>80%),且以CD56-为主。结论首次体外扩增了鼻咽癌γδTIL,证实不同来源的γδT淋巴细胞均具有体外增殖潜能,为鼻咽癌γδT细胞过继免疫治疗提供了实验基础。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 ΓΔT细胞 T细胞扩增 淋巴细胞 肿瘤浸润
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双侧同期人工耳蜗植入儿童声源定位能力长期随访研究 被引量：10
18
作者 张娟 刘志勇 +5 位作者 周沫 王兴 付欣 戴金升 曹克利 王宁宇 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期754-759,共6页
目的本项研究评估双侧同期人工耳蜗植入声源定位能力是否好于单侧耳蜗植入;评估双侧同期人工耳蜗植入经过5年以上长期佩戴,其声源定位能力与正常听力儿童的区别。方法选取2007年接受双侧同期人工耳蜗植入的6例患者,根据年龄、性别、耳... 目的本项研究评估双侧同期人工耳蜗植入声源定位能力是否好于单侧耳蜗植入;评估双侧同期人工耳蜗植入经过5年以上长期佩戴,其声源定位能力与正常听力儿童的区别。方法选取2007年接受双侧同期人工耳蜗植入的6例患者,根据年龄、性别、耳聋时间等配对选取6例术前未佩戴过助听器的单侧人工耳蜗植入者,还根据年龄选取正常听力对照组8例。采用单因素方差分析比较双侧同期人工耳蜗植入受试者双耳佩戴、分别左右侧佩戴状态下的水平方位声源定位能力差别。采用单因素方差分析比较双侧同期人工耳蜗植入、单侧人工耳蜗植入、正常听力儿童的声源定位能力差别。结果双侧同期人工耳蜗植入者双侧佩戴时角度偏差数值为38.73°±8.17°;仅左侧或右侧佩戴时角度偏差数值为78.46°～81.35°。双侧佩戴人工耳蜗声源定位能力要明显好于仅佩戴任一侧人工耳蜗,P<0.01。单侧人工耳蜗植入受试者的角度偏差数值为62.27°±8.72°。正常听力受试者角度偏差数值为5.82°±4.27°。正常听力受试者声源定位能力最好,双侧同期人工耳蜗组次之,单侧人工耳蜗组最差,差异有显著统计学意义,P<0.01。结论双侧同期人工耳蜗植入后,受试者声源定位能力明显好于单侧耳蜗植入。但由于耳蜗设备的局限性,其声源定位能力与正常儿童仍有很大的差距。 展开更多
关键词 双侧同期人工耳蜗植入 声源定位 儿童
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Mondini内耳畸形患者的多通道人工耳蜗植入 被引量：17
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作者 王林娥 曹克利 郑振宇 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2005年第2期83-85,i001,共4页
目的　探讨Mondini内耳畸形患者人工耳蜗植入方法及手术前后听力评估和术后言语康复效果。方法　回顾性分析经乳突面隐窝进路行人工耳蜗植入的 19例Mondini内耳畸形患者的临床资料 ,并将其中 10例患者植入后听力情况与 10例耳蜗发育正... 目的　探讨Mondini内耳畸形患者人工耳蜗植入方法及手术前后听力评估和术后言语康复效果。方法　回顾性分析经乳突面隐窝进路行人工耳蜗植入的 19例Mondini内耳畸形患者的临床资料 ,并将其中 10例患者植入后听力情况与 10例耳蜗发育正常的人工耳蜗植入者 (对照组 )进行比较。结果　 19例Mondini内耳畸形患者中 ,32个电极全部植入者 12例 ,2 8个电极植入者 2例 ,2 6个电极植入者 2例 ,2 2个电极植入者 2例 ,2 0个电极植入者 1例 ;术中 7例发生多量脑脊液流出 (ozze) ,5例发生脑脊液井喷 (gusher) ,7例无脑脊液外溢。两组患者术后听力接近 ,均在 30～ 4 0dBHL左右 ,无严重并发症发生 ,17例Mondini内耳畸形患者术后听觉言语康复效果与耳蜗发育正常者接近 ,2例稍差。长期效果有待进一步观察。结论　人工耳蜗植入适用于Mondini内耳畸形患者 ,但手术前应进行全面的听力学及影像学评估。 展开更多
关键词 Mondini内耳畸形 人工耳蜗植入
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母语为汉语患者应用多道人工耳蜗的言语识别 被引量：6
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作者 魏朝刚 曹克利 +1 位作者 王直中 曾凡钢 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 1999年第4期169-172,共4页
目的　对母语为汉语的多通道人工耳蜗使用者进行言语评估及结果分析。方法　５ 例语后聋成人中，应用ＭＡＣＣ（ 汉语最低听觉功能） 测试材料，分别进行了包括封闭项列（ 机会水平０ ．２５） 和开放项列两大部分的言语识别测试。结果... 目的　对母语为汉语的多通道人工耳蜗使用者进行言语评估及结果分析。方法　５ 例语后聋成人中，应用ＭＡＣＣ（ 汉语最低听觉功能） 测试材料，分别进行了包括封闭项列（ 机会水平０ ．２５） 和开放项列两大部分的言语识别测试。结果　韵母平均正确识别率５７ ．７１ ％ （２５ ．６９ ％ ～８８ ．１９ ％ ） ；声母７２ ．０４ ％ （４６ ．２３ ％ ～９０ ．４８ ％ ） ；数词８３ ．２６ ％ （４８ ．００ ％ ～１００ ．０ ％ ） ；声调６１ ．６８ ％ （４６ ．４０ ％ ～７１ ．４０ ％ ） ；单字词３８ ．２７ ％ （１ ．７１ ％ ～７９ ．５５ ％ ） ；双字词４４ ．１２ ％ （０ ．００ ％ ～９５ ．９４ ％ ） ；短句中关键字识别率４７ ．８８ ％ （０ ．５３ ％ ～９７ ．３４ ％ ） ；噪声中短句识别全部患者均为０ ％ ；环境声识别率５０ ．５２ ％ （７ ．１４ ％ ～８０ ．９５ ％ ） 。全部患者封闭项列的正确识别率均大于机会水平，而开放项列识别表现不一。结论　国人应用多导人工耳蜗装置后能获得较好的听觉能力和语言交流能力。 展开更多
关键词 普通话 汉族 人工耳蜗 言语识别率 多道人工耳蜗
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