期刊文献+
共找到22篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染的诊断、治疗及防控指南 被引量:24
1
作者 曾玫 夏君 +29 位作者 宗志勇 施毅 倪语星 胡付品 陈轶坚 卓超 胡必杰 吕晓菊 李家斌 刘正印 张菁 杨文杰 杨帆 杨启文 周华 李昕 王建华 黎毅敏 任建安 陈佰义 陈德昌 吴安华 管向东 瞿介明 吴德沛 黄晓军 邱海波 徐英春 俞云松 王明贵 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期135-151,共17页
碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)的广泛播散是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB临床分离株通常呈现广泛耐药或全耐药,对其感染的抗菌治疗方案有限、死亡率高。由感染病临床诊疗、临床微生物、临床药理、医院感染控制及指南方法学等多... 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)的广泛播散是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB临床分离株通常呈现广泛耐药或全耐药,对其感染的抗菌治疗方案有限、死亡率高。由感染病临床诊疗、临床微生物、临床药理、医院感染控制及指南方法学等多学科专家组成的指南制定小组,根据现有科学证据制定了本临床实践指南,以解答有关CRGNB检测、抗菌治疗及感染预防控制的系列临床优先问题。本指南聚焦于碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌、碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌,从当前临床实践的角度提出16个临床问题,采用人群、干预、对照及预后(population,intervention,comparator,outcomes,PICO)格式转换为研究问题,全面收集和综合分析相关研究证据。采用推荐的分级、评估、制定与评价(grading of recommendations,assessment,development and evaluation,GRADE)方法评估相应干预措施的证据体质量、效益及风险,从而制定推荐意见或建议。随机对照临床试验及系统评价获得的结果被优先用于治疗相关临床问题的推荐证据。在缺乏随机对照临床试验的情况下,观察性研究、非对照研究和专家意见被考虑作为补充证据。推荐意见分为强推荐或弱推荐(有条件推荐)。结合中国的临床实践经验,本指南同时提出实施建议,便于指南推荐意见的临床实施。本指南对耐药菌感染诊疗相关的临床医师等多学科专业人员具有参考价值。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药 耐药菌感染 随机对照临床试验 抗菌治疗 临床实践指南 临床分离株 观察性研究 临床微生物
在线阅读 下载PDF
γ干扰素释放分析T-SPOT.TB诊断结核感染临床应用进展 被引量:43
2
作者 张丽帆 刘晓清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期506-510,共5页
T-SPOT.TB是一种γ干扰素释放分析,用酶联免疫斑点技术检测对6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库反应的T细胞以诊断结核感染。其具有高度的敏感性和特异性,不受机体免疫力及卡介苗接种的影响。在欧洲及美国,T-SPOT.TB已被批... T-SPOT.TB是一种γ干扰素释放分析,用酶联免疫斑点技术检测对6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库反应的T细胞以诊断结核感染。其具有高度的敏感性和特异性,不受机体免疫力及卡介苗接种的影响。在欧洲及美国,T-SPOT.TB已被批准应用于临床,其越来越多的研究用于鉴别活动性结核与潜伏性结核感染,预测结核发病风险等。本文主要探讨T-SPOT.TB的临床应用进展。 展开更多
关键词 结核免疫 结核诊断 活动性结核 潜伏性结核 T-SPOT.TB γ干扰素释放分析
在线阅读 下载PDF
利奈唑胺与万古霉素治疗革兰阳性菌感染的随机、双盲、对照、多中心临床试验 被引量:57
3
作者 林东昉 吴菊芳 +9 位作者 张婴元 郑经川 缪竞智 郑丽叶 盛瑞媛 周新 沈华浩 吴卫红 周乐 汪复 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第1期10-17,共8页
目的评价利奈唑胺注射液治疗革兰阳性菌感染的疗效与安全性。方法本试验为随机、双盲、对照、多中心临床试验,已知或怀疑为革兰阳性菌所致肺炎或复杂性皮肤软组织感染患者被随机分配接受利奈唑胺或万古霉素静脉给药治疗。结果共入选患者... 目的评价利奈唑胺注射液治疗革兰阳性菌感染的疗效与安全性。方法本试验为随机、双盲、对照、多中心临床试验,已知或怀疑为革兰阳性菌所致肺炎或复杂性皮肤软组织感染患者被随机分配接受利奈唑胺或万古霉素静脉给药治疗。结果共入选患者144例,改良的意向性治疗分析人群为141例,符合方案集116例,安全集142例。符合方案集中,停药后随访时,试验组和对照组临床有效率分别为86.9%(53/61)和61.7%(37/60),差异有统计学意义,其中肺炎两组有效率为78.6%(22/28)和52.9%(18/34),复杂性皮肤软组织感染两组有效率为78.6%(22/28)和52.9%(18/34),两组间差异均无统计学意义。两组总的细菌清除率以菌株数计分别为79.2%(42/53)和61.5%(32/52),两组间差异有统计学意义,其中肺炎细菌清除率为77.3%(17/22)和53.6%(15/28),复杂性皮肤软组织感染细菌清除率为80.6%(25/31)和70.8%(17/24),差异均无统计学意义。安全分析集中,试验组药物相关不良事件发生率为25.4%(18/71),其中3例同时发生临床不良反应与实验室异常,临床不良反应10例(14.1%,10/71),主要为发热、皮疹等过敏反应,以及胃纳减退等胃肠道反应,实验室异常11例(15.5%,11/71),主要为肝功能损害、轻度白细胞计数降低、血小板减少等;对照组药物相关不良事件发生率为16.9%(12/71),包括临床不良反应11例(15.5%,11/71),主要为过敏反应,包括药物热、皮疹、红人综合征等,实验室异常3例(5.2%,3/71),多为肝功能损害,经分析差异无统计学意义;试验组和对照组中停者各为5.6%和11.3%,其中与研究药物相关者各占1.4%和5.6%。所有病原菌均对利奈唑胺和万古霉素呈现敏感。结论利奈唑胺注射剂静脉给药用于革兰阳性菌所致肺炎和复杂性皮肤软组织感染的治疗可获良好疗效,疗效高于对照组,不良反应与对照组相似。 展开更多
关键词 利奈唑胺 万古霉素 肺炎 复杂性皮肤软组织感染
在线阅读 下载PDF
不明原因发热患者中肺外结核与病毒感染的临床特征分析 被引量:6
4
作者 田耕 王焕玲 王晶 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1865-1867,共3页
目的回顾性分析不明原因发热(FUO)患者肺外结核与病毒感染的临床特征,为临床该疾病的诊疗提供帮助。方法选择2009年1月1日—2011年6月30日因FUO入院、诊断困难且最终确诊为肺外结核的35例患者(肺外结核组)和25例病毒感染患者(病毒感染组... 目的回顾性分析不明原因发热(FUO)患者肺外结核与病毒感染的临床特征,为临床该疾病的诊疗提供帮助。方法选择2009年1月1日—2011年6月30日因FUO入院、诊断困难且最终确诊为肺外结核的35例患者(肺外结核组)和25例病毒感染患者(病毒感染组)。对患者的一般状况(性别、年龄、病程)、实验室检测结果〔外周血白细胞水平(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、补体C3(C3)及降钙素原(PCT)〕进行比较,同时对肺外结核患者与病毒感染患者γ-干扰素释放试验结果及患者外周血T细胞亚群检测结果进行分析。结果肺外结核组患者与病毒感染组患者的性别与年龄差异无统计学意义(P>0.05),但病毒感染组病程小于8周的构成比高于肺外结核组〔88.6%(22/25)比60.0%(21/35),P=0.046〕,差异有统计学意义;外周血检测结果发现常规炎性指标如ESR、CRP、PCT及补体C3差异无统计学意义(P>0.05),但WBC〔(9±4)×109/L比(6±3)×109/L,P=0.014〕、ADA〔(22±13)U/L比(38±24)U/L,P=0.005〕、LDH〔(210±103)U/L比(347±180)U/L,P=0.002〕两组患者间差异有统计学意义;γ-干扰素释放试验在肺外结核组阳性率为75.0%(21/28),病毒感染组阳性率为14.3%(2/14),差异有统计学意义(P=0.000);淋巴细胞亚群计数发现两组患者B细胞、NK细胞、CD4+和CD8+T细胞水平差异无统计学意义(P>0.05),但病毒感染组CD4+/CD8+倒置率为63.2%(12/19),肺外结核组患者为28.6%(4/14),差异有统计学意义(P=0.049)。结论FUO患者中,肺外结核与病毒感染患者临床特征存在差异,可通过病程、外周血WBC、ADA和LDH水平、γ-干扰素释放试验及CD4+和CD8+等进行诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 发热 原因不明 肺外结核 病毒感染
在线阅读 下载PDF
抗感染治疗和抗菌药物管理-ASHP 2019年中会议综述 被引量:3
5
作者 邹羽真 张波 范洪伟 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期961-966,共6页
美国卫生系统药师协会年中会议(ASHP Midyear)作为全球规模最大的药师会议之一,以发布国际前沿的临床用药研究闻名,针对医院药学领域的热点、难点提出创新和科学建议。在2019年12月召开的最近一次ASHP Midyear上,抗菌治疗和抗菌药物管... 美国卫生系统药师协会年中会议(ASHP Midyear)作为全球规模最大的药师会议之一,以发布国际前沿的临床用药研究闻名,针对医院药学领域的热点、难点提出创新和科学建议。在2019年12月召开的最近一次ASHP Midyear上,抗菌治疗和抗菌药物管理依然是关注重点,同时针对菌血症、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、艰难梭菌、青霉素过敏、医疗机构抗菌药物管理项目(ASP)等均发布了颇有意义的内容,以上内容同时也是国内医院抗感染领域关注的热点问题。本文就参会的启示和感想作一分享,并对笔者所在医院开展的ASP项目作一介绍。 展开更多
关键词 美国卫生系统药师协会 年中会议 抗感染治疗 抗菌药物管理
在线阅读 下载PDF
喉部真菌感染合并肺结核一例 被引量:1
6
作者 陈芷珉 周礼鲲 马小军 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期634-635,共2页
关键词 喉部真菌感染 肺结核 诊断
在线阅读 下载PDF
2000—2025年老年结核病研究的全球发展趋势与研究热点:基于文献计量学的可视化分析
7
作者 王航星 张宁 +1 位作者 刘晓清 康琳 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第10期1365-1377,共13页
目的:运用文献计量学方法分析2000—2025年老年结核病研究的全球发展趋势与研究热点,为今后老年结核病的研究与防控策略提供参考。方法:以“tuberculosis”和“elderly”等为主题词,在Web of Science核心合集数据库检索2000年1月1日至2... 目的:运用文献计量学方法分析2000—2025年老年结核病研究的全球发展趋势与研究热点,为今后老年结核病的研究与防控策略提供参考。方法:以“tuberculosis”和“elderly”等为主题词,在Web of Science核心合集数据库检索2000年1月1日至2025年3月10日发表的相关文献,共检索到相关文献4103篇,限定类型为Article和Review。使用VOSviewer 1.6.18、CiteSpace 6.1.R6及Bibliometrix软件,对发文量、国家/地区与机构分布、作者、期刊及关键词进行可视化分析,并结合突现词识别研究热点与前沿。结果:2000—2025年老年结核病研究年发文量由2000年的50篇增至2024年的350篇,呈持续增长趋势,年均复合增长率约为8.9%。发文涉及167个国家/地区和1442种期刊。发文量居前的国家为美国(996篇)、中国(598篇)、英国(400篇)、南非(332篇)和印度(319篇),合计占总量的64.3%。高产机构包括伦敦卫生与热带医学院(94篇)、开普敦大学(91篇)及威特沃特斯兰德大学(80篇)。关键词共现分析显示,研究热点集中于老年结核病流行病学特征、HIV合并感染与免疫衰老机制、诊断技术及治疗优化,其中“免疫衰老”为近年突现研究前沿。结论:老年结核病研究持续活跃,但国际合作与交叉领域融合有待加强。应聚焦免疫衰老机制、快速诊断技术与个体化防控策略,以提升老年结核病的防治水平。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 老年人 文献计量学 期刊论文
在线阅读 下载PDF
纯红细胞再生障碍性贫血患者巨细胞病毒感染1例 被引量:3
8
作者 张文雍 谢利霞 +3 位作者 蒋欢欢 姜晖 唐灏 马小军 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期502-503,共2页
巨细胞病毒(CMV)感染在我国流行广泛,成人CMV感染与免疫功能有密切关系。有文献报道,特发性血小板减少性紫癜患者中5%~10%存在CMV感染。现报道1例纯红细胞再生障碍性贫血患者巨细胞病毒感染临床表现及诊治经过,提供该病的诊治... 巨细胞病毒(CMV)感染在我国流行广泛,成人CMV感染与免疫功能有密切关系。有文献报道,特发性血小板减少性紫癜患者中5%~10%存在CMV感染。现报道1例纯红细胞再生障碍性贫血患者巨细胞病毒感染临床表现及诊治经过,提供该病的诊治经验。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 感染 纯红细胞再生障碍性贫血
在线阅读 下载PDF
李斯特菌感染病例的临床及病原学分析 被引量:9
9
作者 范张玲 肖盟 +3 位作者 王怡倩 徐英春 叶长芸 王焕玲 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期524-529,共6页
目的分析单核细胞增生李斯特菌(LM)感染患者临床及其LM病原学特征。方法收集北京协和医院LM感染患者信息及其LM菌株,对菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型、血清学、毒力基因检测。结果18例李斯特菌感染患者中,妊娠相关病例4例,其中2例... 目的分析单核细胞增生李斯特菌(LM)感染患者临床及其LM病原学特征。方法收集北京协和医院LM感染患者信息及其LM菌株,对菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型、血清学、毒力基因检测。结果18例李斯特菌感染患者中,妊娠相关病例4例,其中2例死胎。14例非妊娠相关病例中,男、女各7例,年龄19~77岁;均患有基础疾病;3例预后不良。18株LM临床分离株的PFGE型别均为数据库中已有带型;6例入院48h后起病的患者LM菌株中,存在PFGE同型菌株,需进一步全基因测序对其进行同源性分析。结论李斯特菌感染多累及老人、孕妇、新生儿和免疫功能低下者,临床医师需引起重视。当经验用药未果时,需考虑是否为LM感染。李斯特菌对青霉素类敏感,该类药物可作为治疗李斯特菌经验用药的首选。 展开更多
关键词 李斯特菌 脉冲场凝胶电泳 食源性疾病
在线阅读 下载PDF
评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB在肺外结核病诊断中的敏感性 被引量:46
10
作者 霍霏霏 张丽帆 刘晓清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期449-452,共4页
目的评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在肺外结核病诊断中的敏感性。方法对北京协和医院根据细菌学或/和组织学诊断的肺外结核患者31例,应用酶联免疫斑点技术检测6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后外周血中释放γ-... 目的评价γ干扰素释放分析T-SPOT.TB检测在肺外结核病诊断中的敏感性。方法对北京协和医院根据细菌学或/和组织学诊断的肺外结核患者31例,应用酶联免疫斑点技术检测6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后外周血中释放γ-干扰素的特异性T细胞。结果31例肺外结核患者中29例T-SPOT.TB检测阳性,敏感性为93.5%(95%CI84.8%~100%),6kD早期分泌靶向抗原肽段库刺激后斑点形成细胞数中位数为196/106PB-MCs(4分位间距72~532/106PBMCs),10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后斑点形成细胞数中位数为276/106PBMCs(4分位间距72~568/106PBMCs),对两个肽段库总的斑点形成细胞中位数为612/106PBMCs(4分位间距192~1152/106PBMCs)。结论T-SPOT.TB检测对肺外结核诊断具有较高的敏感性。 展开更多
关键词 肺外结核 敏感性 T-SPOT.TB 6kD早期分泌靶向抗原肽段库 10kD培养滤过蛋白肽段库 γ干扰素释放分析
在线阅读 下载PDF
胸腹水、脑脊液中结核分枝杆菌RD1基因编码抗原刺激后释放γ干扰素的特异性T细胞检测 被引量:18
11
作者 张丽帆 刘晓清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期438-442,共5页
目的初步探讨胸腹水、脑脊液中结核分枝杆菌RD1基因编码抗原刺激后释放γ干扰素的特异性T细胞检测在诊断结核感染中的应用。方法应用酶联免疫斑点技术检测6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后外周血、胸腹水、脑脊液单... 目的初步探讨胸腹水、脑脊液中结核分枝杆菌RD1基因编码抗原刺激后释放γ干扰素的特异性T细胞检测在诊断结核感染中的应用。方法应用酶联免疫斑点技术检测6kD早期分泌靶向抗原和10kD培养滤过蛋白肽段库刺激后外周血、胸腹水、脑脊液单个核细胞中释放γ干扰素的特异性T细胞。结果静脉血和胸腹水、脑脊液中单个核细胞γ干扰素释放反应有助于诊断结核感染,结果阳性的患者最终均诊断为活动性结核病。结果阳性的胸、腹水斑点形成细胞数分别是静脉血的6.4和31.9倍。结论在胸腹水、脑脊液中检测结核分枝杆菌RD1基因编码抗原刺激后释放γ干扰素的特异性T细胞,可能为诊断结核感染提供新的途径。 展开更多
关键词 酶联免疫斑点分析 结核病诊断 胸水 腹水 脑脊液 γ干扰素释放分析
在线阅读 下载PDF
艾滋病并发恶性梅毒 被引量:8
12
作者 孙秋宁 马东来 +3 位作者 方凯 李太生 刘跃华 俞宝田 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期445-447,共3页
报告1例艾滋病并发恶性梅毒。患者男,33岁。全身鳞屑性红斑、结节及破溃3个月。皮损组织病理检查:表皮棘层肥厚,表皮突延长,有较多的中性粒细胞移入表皮。真皮浅中层致密的淋巴细胞、组织细胞及浆细胞浸润;真皮层有明显的血管炎改变。... 报告1例艾滋病并发恶性梅毒。患者男,33岁。全身鳞屑性红斑、结节及破溃3个月。皮损组织病理检查:表皮棘层肥厚,表皮突延长,有较多的中性粒细胞移入表皮。真皮浅中层致密的淋巴细胞、组织细胞及浆细胞浸润;真皮层有明显的血管炎改变。实验室检查:血浆快速反应素试验(RPR)1:32;梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPHA)阳性;HIV抗体阳性。诊断:艾滋病并发恶性梅毒。 展开更多
关键词 艾滋病 梅毒
在线阅读 下载PDF
播散性非结核分枝杆菌病的临床和实验室检查特征 被引量:6
13
作者 叶素素 刘晓清 +6 位作者 周宝桐 孙宏莉 侍效春 邱志峰 谢静 杨启文 徐英春 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期242-247,共6页
目的了解非艾滋病患者播散性非结核分枝杆菌(NTM)病的临床、实验室检查特征及疾病预后。方法回顾性分析2012年1月至2018年10月在北京协和医院确诊的播散性NTM病患者的临床资料、实验室检查结果、治疗方案及其预后。结果23例非艾滋病播散... 目的了解非艾滋病患者播散性非结核分枝杆菌(NTM)病的临床、实验室检查特征及疾病预后。方法回顾性分析2012年1月至2018年10月在北京协和医院确诊的播散性NTM病患者的临床资料、实验室检查结果、治疗方案及其预后。结果23例非艾滋病播散性NTM病患者中,21例存在基础疾病,以风湿免疫病(7例)最常见。主要表现为发热(23例)。辅助检查提示多存在贫血[血红蛋白(85.78±25.47)g/L]、低白蛋白血症[白蛋白29(27~32)g/L];血沉[(85.73±43.78)mm/h]和超敏C反应蛋白[(112.00±70.90)mg/L]升高及淋巴细胞计数降低[0.69(0.29~2.10)×10^9/L]。淋巴细胞亚群分析提示CD4+T细胞[213(113~775)个/μl]、CD8^+T细胞[267(99~457)个/μl]、B淋巴细胞[39(4~165)个/μl]、NK细胞[88(32~279)个/μl]降低和CD8^+T细胞的D抗原相关人类白细胞抗原(HLA-DR)、CD38表达比例[HLA-DR^+CD8^+/CD8^+60(40~68)%和CD38^+CD8^+/CD8^+81(65~90)%]升高。最常见病原体为胞内分枝杆菌(6例)。死亡患者淋巴细胞、CD8^+T细胞、B细胞和NK细胞计数低于存活患者(P值分别为0.045、0.045、0.032和0.010)。结论非艾滋病患者播散性NTM病主要表现为发热、贫血、低蛋白血症、炎症指标升高,多发生于有基础病和免疫功能下降患者。淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞、B细胞计数和NK细胞下降患者可能更易死亡。 展开更多
关键词 播散性感染 非结核分枝杆菌 非艾滋病患者
在线阅读 下载PDF
泪腺作为潜在人免疫缺陷病毒储存库的分子机制研究 被引量:3
14
作者 刘子扬 刘小伟 +2 位作者 叶俊杰 韩扬 霍真 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期410-415,共6页
背景获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以全身免疫系统严重损害为特征的感染性疾病,目前主要的治疗方法是高效抗逆转录病毒疗法(HAART),但不能彻底清除患者体内的免疫缺陷病毒(HIV),目前认为... 背景获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以全身免疫系统严重损害为特征的感染性疾病,目前主要的治疗方法是高效抗逆转录病毒疗法(HAART),但不能彻底清除患者体内的免疫缺陷病毒(HIV),目前认为是病毒潜伏于HIV储存库所致。研究证实HAART治疗后患者血浆中HIV载量检测阴性的AIDS患者的泪液中发现了HIV,因此探索其眼部储存库是非常重要的。目的探讨泪腺组织是否具有HIV储存库的分子基础以及HIV感染泪腺组织的发生机制。方法收集2013年11月至2015年12月在北京协和医院因泪腺良性疾病行泪腺手术获得的泪腺组织标本14例,其中13例来自于HIV阴性患者,1例来自于HIV阳性患者。13例HIV阴性患者临床诊断为泪腺脱垂者9例和泪腺炎者4例,病理诊断为正常泪腺组织者12例和泪腺间质淋巴组织增生者1例。HIV阳性患者的临床诊断为泪腺炎,病理诊断为泪腺间质淋巴组织增生。将12例HIV阴性和1例HIV阳性患者的泪腺组织标本用石蜡固定切片,采用免疫组织化学法检测泪腺标本中HIV受体CD4及CXC趋化因子受体4(CXCR4)和CC趋化因子受体5(CCR5)分子的表达;1例HIV阴性患者的泪腺组织标本制备成新鲜冰冻切片,采用免疫荧光染色对泪腺标本中CD4及CXCR4和CCR5分子的表达进行验证。结果免疫组织化学染色显示,HIV阴性患者泪腺组织CD4分子染色背景强,为可疑阳性表达;各例标本中多数泪腺上皮细胞可见CXCR4表达,定位于细胞质和细胞核,少数泪腺上皮细胞不表达CXCR4;在各例标本中少数泪腺上皮细胞中CCR5呈局灶阳性表达,主要位于细胞质和细胞核,多数泪腺上皮细胞不表达CCR5。HIV阳性患者泪腺组织中CD4分子染色背景强,为可疑阳性表达;CXCR4及CCR5在泪腺上皮细胞中为阳性表达;间质组织中可见大量散在淋巴细胞,其CD4、CXCR4及CCR5均为阳性表达。免疫荧光染色显示,HIV阴性患者泪腺组织中CD4、CXCR4、CCR5均呈红色荧光,CD4呈线状及片状分布,主要定位于泪腺上皮细胞的细胞膜,而CXCR4和CCR5则呈现散在点状分布,定位于泪腺上皮细胞的细胞质。结论HIV相关分子受体CD4及其辅助受体CXCR4、CCR5在泪腺上皮细胞均呈阳性表达,泪腺上皮细胞具有受到HIV感染和成为HIV储存库的分子基础。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征/免疫学 艾滋病相关眼病/代谢 人免疫缺陷病毒感染/代谢 病毒潜伏 泪液/病毒学 CD4^+T淋巴细胞受体/病毒学 CXCR4受体/代谢 CCR5受体/代谢 泪腺上皮细胞
在线阅读 下载PDF
某艾滋病治疗示范区3种抗病毒治疗方案疗效比较 被引量:4
15
作者 余祖江 阚全程 +3 位作者 何云 江河清 梁红霞 李太生 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2012年第5期697-700,共4页
目的:比较某AIDS治疗示范区3种抗病毒治疗方案对AIDS的疗效,为进一步选择合理的抗病毒方案提供参考。方法:35例AIDS患者随机分为3组:3TC+D4T+NVP组(方案A组,13例)、AZT+3TC+NVP组(方案B组,10例)和AZT+DDI+NVP组(方案C组,12例)。分别在... 目的:比较某AIDS治疗示范区3种抗病毒治疗方案对AIDS的疗效,为进一步选择合理的抗病毒方案提供参考。方法:35例AIDS患者随机分为3组:3TC+D4T+NVP组(方案A组,13例)、AZT+3TC+NVP组(方案B组,10例)和AZT+DDI+NVP组(方案C组,12例)。分别在治疗前,治疗1、2、3、6和9个月检测血浆HIV载量、CD4+T淋巴细胞计数及肝功能等指标的变化。结果:随治疗时间的增加,3组治疗前后CD4+T淋巴细胞计数的差值均有升高的趋势(F时间=32.372,P<0.001),但3组间差异无统计学意义(F组间=2.461,P=0.142)。3组抑制HIVRNA复制能力(转阴率)差异无统计学意义(P>0.05),但耐药分析表明方案A不易产生耐药。3组药物不良反应主要为NVP导致的肝毒性和皮疹。结论:3种治疗方案疗效相似,但3TC+D4T+NVP方案具有较低的耐药性和良好的服药依从性,是较好的治疗方案。 展开更多
关键词 艾滋病 高效抗逆转录病毒治疗 疗效
在线阅读 下载PDF
10例SARS疑似诊断排除病例分析 被引量:2
16
作者 徐作军 王迁 +5 位作者 范宏伟 许文兵 刘炳岩 高鹏 邵池 蔡柏蔷 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第7期554-557,共4页
目的 探讨对疑诊SARS病例进行鉴别诊断的方法。方法 回顾性总结疑诊为SARS但最终除外该诊断的10例病例的临床资料,与相关文献数据进行比较。结果 最终除外SARS的疑诊病例发病年龄常偏小或偏大,无SARS密切接触史,临床表现和体格检查往往... 目的 探讨对疑诊SARS病例进行鉴别诊断的方法。方法 回顾性总结疑诊为SARS但最终除外该诊断的10例病例的临床资料,与相关文献数据进行比较。结果 最终除外SARS的疑诊病例发病年龄常偏小或偏大,无SARS密切接触史,临床表现和体格检查往往在与SARS相似点之外尚有不支持点或提示其他疾病的线索,如基础疾病史、呛咳误吸史、肝大、胸腔积液等。外用血白细胞不升高不能排除肺炎的诊断。淋巴细胞降低对诊断SARS较敏感,但特异性较差。低氧血症较少见,且客易纠正。胸片可以进展较快,但很少出现ARDS表现。应用敏感抗菌素后临床很快改善。结论 目前的SARS诊断标准缺乏特异性,细致的病史搜集和体格检查、必要的病原学检查以及对病情进展快的病例早期经验性应用较广谱抗生素对于除外SARS诊断非常重要。 展开更多
关键词 SARS 非典型肺炎 鉴别诊断 诊断 临床表现 体格检查 治疗
在线阅读 下载PDF
肺炎克雷伯菌相关紫色尿袋综合征一例并文献复习 被引量:3
17
作者 张路 崔欣 +3 位作者 王瑶 张小江 李玥 秦岭 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期136-138,共3页
紫色尿袋综合征是指在长期留置尿管的患者中出现尿袋呈紫色的现象,已知包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、摩根摩根菌、奇异变形杆菌、无乳链球菌等在内的多种细菌均可与紫色尿袋综合征相关。国外已有较多报道,但国内对该综合征的报道不多... 紫色尿袋综合征是指在长期留置尿管的患者中出现尿袋呈紫色的现象,已知包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、摩根摩根菌、奇异变形杆菌、无乳链球菌等在内的多种细菌均可与紫色尿袋综合征相关。国外已有较多报道,但国内对该综合征的报道不多,目前仅发现3例,且均为大肠埃希菌感染相关,本文报道了国内第1例肺炎克雷伯菌相关紫色尿袋综合征。 展开更多
关键词 紫色尿袋综合征 泌尿系感染 肺炎克雷伯菌
在线阅读 下载PDF
自体造血干细胞移植治疗重症/难治性自身免疫病的淋巴细胞亚群演变 被引量:1
18
作者 蒋颖 李太生 +3 位作者 赵岩 冷晓梅 张烜 唐福林 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期388-393,共6页
目的 研究自体造血干细胞移植(HSCT)治疗重症/难治性自身免疫病(AID)的淋巴细胞亚群免疫重建规律。方法 以2003年4月-2005年4月在我院行HSCT的13例AID患者和40例正常对照者为研究对象,采用流式细胞学技术分别于动员前、后,移植后... 目的 研究自体造血干细胞移植(HSCT)治疗重症/难治性自身免疫病(AID)的淋巴细胞亚群免疫重建规律。方法 以2003年4月-2005年4月在我院行HSCT的13例AID患者和40例正常对照者为研究对象,采用流式细胞学技术分别于动员前、后,移植后2周,1、3、6、12及18个月共8个时间窗监测受试者体内的淋巴细胞、T细胞(CD3+)、B细胞(CD19+)、NK细胞(CD3-CD16+CD56+)、Th细胞(CD3+CD4+)、Tc细胞(CD3+CD8+)、纯真T细胞(CD4+CD45RA)、记忆T细胞(CD4+CD45RO)和CD4/CD8比值的变化。结果 13例AID患者中,系统性红斑狼疮(SLE)8例,类风湿关节炎(RA)4例,原发性干燥综合征(pSS)1例。动员前SLE组的淋巴细胞各亚群均明显低于正常人和RA组(P均〈0.01)。B细胞在移植后18个月内从0恢复至正常。NK细胞和T细胞亚群未恢复至正常,NK细胞恢复较快,维持低水平;T细胞亚群中的CD4+T细胞恢复迟于CD8+T细胞,纯真T细胞恢复迟于记忆T细胞。结论 SLE患者外周血中淋巴细胞、T细胞及各亚群、B细胞、NK细胞异常较RA患者更明显。AID患者体内和移植物的T/B细胞去除有效,非清髓性处理可能成为AID复发隐患,CD4+T细胞的长期受抑可能与AID患者移植后病情缓解相关。 展开更多
关键词 自体造血干细胞移植 自身免疫病 淋巴细胞亚群
在线阅读 下载PDF
γ-干扰素释放试验体液(浆膜腔积液和脑脊液)检测诊断结核病的临床应用 被引量:6
19
作者 刘晓清 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第7期728-731,共4页
结核病仍为全球重大公共卫生问题,中国结核病负担高,肺外结核较其他国家所占比例大。而肺外结核常见形式——结核性浆膜腔炎的诊断金标准(病原学或病理)有敏感度差等不足,因此找到一种新的敏感度高、较快速的结核性浆膜腔积液的诊... 结核病仍为全球重大公共卫生问题,中国结核病负担高,肺外结核较其他国家所占比例大。而肺外结核常见形式——结核性浆膜腔炎的诊断金标准(病原学或病理)有敏感度差等不足,因此找到一种新的敏感度高、较快速的结核性浆膜腔积液的诊断方法十分必要,以提高结核病的早期诊断水平,对结核病的防控具有重要意义。 展开更多
关键词 结核 胸膜/诊断 腹膜炎 结核性/诊断 心包炎 结核性/诊断 干扰素γ释放试验
在线阅读 下载PDF
浅谈护患沟通 被引量:9
20
作者 左玲燕 《中国护理管理》 2010年第11期93-94,共2页
护理人员从开始学习护理便开始了护患沟通的学习。但随着整体护理的不断深化开展,护患沟通的问题仍在不断地凸显。有调查显示临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。其实,很多沟通问题,是因为我们护理人员在沟通中没有... 护理人员从开始学习护理便开始了护患沟通的学习。但随着整体护理的不断深化开展,护患沟通的问题仍在不断地凸显。有调查显示临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。其实,很多沟通问题,是因为我们护理人员在沟通中没有时刻保持拥有一颗同理心。 展开更多
关键词 护患沟通 护理人员 整体护理 护理纠纷 沟通问题 学习
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部