-
题名二尖瓣腱索断裂295例超声与手术结果的比较研究
被引量：4
- 1
-
-
作者
吴伟春
罗晓亮
王浩
郑平
王吴刚
-
机构
北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科
-
出处
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2011年第7期555-557,560,共4页
-
基金
首都发展基金
基金号2007-SHF05
-
文摘
目的通过观察大样本二尖瓣腱索断裂(MCTR)的超声心动图和手术特点,探讨MCTR疾病分布特点、经胸超声心动图(TTE)特征,并明确其在指导手术中的价值。资料与方法收集5年以来在北京阜外心血管病医院住院的295例MCTR患者病例资料,记录所有患者心电图、经胸超声心动图、手术结果,将结果进行比较分析。结果 295例MCTR患者中,前叶腱索断裂100例,后叶腱索断裂182例,前后叶腱索均断裂13例;腱索完全断裂26例,部分断裂269例;进行换瓣手术110例,修补手术132例。本组MCTR的主要超声特点为二尖瓣叶脱垂、出现连枷样或挥鞭样改变、二尖瓣中～重度反流、心脏扩大、轻中度肺动脉高压。根据手术结果判断,TTE对MCTR的诊断符合率为96.7;判断前后叶脱垂和腱索断裂的诊断符合率为92.5,准确判断为完全和部分腱索断裂的诊断符合率为89.3。TTE的主要误诊原因是在判断腱索摆动与断裂腱索、二级腱索断裂部位仍有缺陷和缺少经验。经过统计学分析,MCTR是进行换瓣还是修补手术,与附着瓣叶的部位有关(P<0.05),而腱索是否部分或完全断裂与手术方式的选择无关(P>0.05)。结论经胸超声心动图能够准确地诊断大部分MCTR,并且能够协助外科医生进行初步分型和选择手术方式。
-
关键词
二尖瓣闭锁不全
二尖瓣腱索断裂
超声检查
心脏外科手术
-
Keywords
Mitral valve insufficiency； Mitral chordae tendinae rupture； Ultrasonography； Cardiac surgical procedures；
-
分类号
R654.29
[医药卫生—外科学]
-
