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^18F-氟代脱氧葡萄糖心肌代谢显像探测左心室室壁瘤的存活心肌及其合并室性心律失常对患者长期预后的影响
被引量：
7
1
作者
杨易剑
侯翠红
+14 位作者
田丛娜
王伟学
魏红星
赵敏
郭风
褚克维
耿庆海
王琦
姜楠
张宗耀
张利霞
张健
田月琴
张晓丽
刘秀杰
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2015年第12期1152-1156,共5页
目的:评估左心室室壁瘤部位存活心肌和室性心律失常对室壁瘤患者预后的影响。方法:研究纳入160例左心室室壁瘤患者。所有患者均行^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像和门控^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)心肌代射显像。定量门...
目的:评估左心室室壁瘤部位存活心肌和室性心律失常对室壁瘤患者预后的影响。方法:研究纳入160例左心室室壁瘤患者。所有患者均行^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像和门控^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)心肌代射显像。定量门控心肌断层软件获得患者左心室功能参数,包括舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)。对心肌灌注和代谢显像图像半定量分析,获得心肌灌注和代谢的异常分,以及灌注-代谢不匹配分(MMS)。室壁瘤部位MMS≥2.0,定义为室壁瘤部位有存活心肌。160例患者根据室壁瘤部位心肌存活情况分为无心肌存活组(n=97)和有心肌存活组(n=63),两组患者进一步根据是否合并室性心律失常分为4个亚组:无心肌存活且无室性心律失常为组1(n=68)、无心肌存活且有室性心律失常为组2(n=29)、有心肌存活且无室性心律失常患者为组3(n=50)、有心肌存活且有室性心律失常患者为组4(n=13)。平均随访(50±7)个月,心原性死亡为随访终点。Kaplan-Meier方法获得生存曲线,并用Log-rank法比较率的差异。结果:160例患者的平均LVEF为(34±11)%。共19例(11.9%)患者发生心原性死亡。组1患者的长期生存率达94.1%,但是与组2(89.7%)、组3(86.0%)的生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。组4的生存率(61.5%)明显低于其他3组(P=0.004)。多因素Cox回归分析显示:女性[风险比(HR)=5.101,95%可信区间(CI):1.853~14.044,P=0.002]、门控正电子发射计算机断层扫描(GPET)-ESV(HR=1.009,95%CI:1.002~1.015,P=0.013)、室壁瘤部位MMS与室性心律失常交互作用(HR=1.368,95%CI:1.113~1.681,P=0.003)是心原性死亡的独立危险因素,而手术治疗(HR=0.199,95%CI:0.054~0.742,P=0.016)则降低心原性死亡风险。结论:室壁瘤患者如果室壁瘤部位有存活心肌合并室性心律失常为高危患者,需要对这类患者早期采取积极治疗措施(手术+纠正室性心律失常治疗),以改善其长期预后。
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关键词
心脏室壁瘤
存活率
放射性核素显像
在线阅读
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职称材料
心脏逆重构的研究进展
被引量：
6
2
作者
胡奕然
张宇辉
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2017年第7期714-716,共3页
药物或器械治疗能够使心力衰竭患者心室容积和质量发生不同程度的降低,部分心室甚至恢复至正常形态大小,这种生物学改变称为"逆重构"。逆重构的发现给既往以纠正神经体液异常激活为主的心力衰竭治疗策略提供了全新的思路。本...
药物或器械治疗能够使心力衰竭患者心室容积和质量发生不同程度的降低,部分心室甚至恢复至正常形态大小,这种生物学改变称为"逆重构"。逆重构的发现给既往以纠正神经体液异常激活为主的心力衰竭治疗策略提供了全新的思路。本文就其分类、发生机制、临床评价及预测方法的进展论述如下。
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关键词
综述
心力衰竭
逆重构
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职称材料
题名
^18F-氟代脱氧葡萄糖心肌代谢显像探测左心室室壁瘤的存活心肌及其合并室性心律失常对患者长期预后的影响
被引量：
7
1
作者
杨易剑
侯翠红
田丛娜
王伟学
魏红星
赵敏
郭风
褚克维
耿庆海
王琦
姜楠
张宗耀
张利霞
张健
田月琴
张晓丽
刘秀杰
机构
北京协和医学院
中国医学科学院
国家
心血管病
中心
阜外医院
核
医学科
北京协和医学院
中国医学科学院
国家
心血管病
中心
阜外医院
心律失常
诊治
中心
河北省人民
医院
核
医学科
山东省淄博市
中心
医院
核
医学科
北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心力衰竭诊治中心
出处
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2015年第12期1152-1156,共5页
基金
国家自然基金资助项目(81071177)
北京市科技计划首都临床特色应用研究(Z131107002213181)
文摘
目的:评估左心室室壁瘤部位存活心肌和室性心律失常对室壁瘤患者预后的影响。方法:研究纳入160例左心室室壁瘤患者。所有患者均行^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像和门控^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)心肌代射显像。定量门控心肌断层软件获得患者左心室功能参数,包括舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)。对心肌灌注和代谢显像图像半定量分析,获得心肌灌注和代谢的异常分,以及灌注-代谢不匹配分(MMS)。室壁瘤部位MMS≥2.0,定义为室壁瘤部位有存活心肌。160例患者根据室壁瘤部位心肌存活情况分为无心肌存活组(n=97)和有心肌存活组(n=63),两组患者进一步根据是否合并室性心律失常分为4个亚组:无心肌存活且无室性心律失常为组1(n=68)、无心肌存活且有室性心律失常为组2(n=29)、有心肌存活且无室性心律失常患者为组3(n=50)、有心肌存活且有室性心律失常患者为组4(n=13)。平均随访(50±7)个月,心原性死亡为随访终点。Kaplan-Meier方法获得生存曲线,并用Log-rank法比较率的差异。结果:160例患者的平均LVEF为(34±11)%。共19例(11.9%)患者发生心原性死亡。组1患者的长期生存率达94.1%,但是与组2(89.7%)、组3(86.0%)的生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。组4的生存率(61.5%)明显低于其他3组(P=0.004)。多因素Cox回归分析显示:女性[风险比(HR)=5.101,95%可信区间(CI):1.853~14.044,P=0.002]、门控正电子发射计算机断层扫描(GPET)-ESV(HR=1.009,95%CI:1.002~1.015,P=0.013)、室壁瘤部位MMS与室性心律失常交互作用(HR=1.368,95%CI:1.113~1.681,P=0.003)是心原性死亡的独立危险因素,而手术治疗(HR=0.199,95%CI:0.054~0.742,P=0.016)则降低心原性死亡风险。结论:室壁瘤患者如果室壁瘤部位有存活心肌合并室性心律失常为高危患者,需要对这类患者早期采取积极治疗措施(手术+纠正室性心律失常治疗),以改善其长期预后。
关键词
心脏室壁瘤
存活率
放射性核素显像
Keywords
Aneurysm
Survive,1 rate
Radionuclide imaging
分类号
R54 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
心脏逆重构的研究进展
被引量：
6
2
作者
胡奕然
张宇辉
机构
北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心力衰竭诊治中心
出处
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2017年第7期714-716,共3页
文摘
药物或器械治疗能够使心力衰竭患者心室容积和质量发生不同程度的降低,部分心室甚至恢复至正常形态大小,这种生物学改变称为"逆重构"。逆重构的发现给既往以纠正神经体液异常激活为主的心力衰竭治疗策略提供了全新的思路。本文就其分类、发生机制、临床评价及预测方法的进展论述如下。
关键词
综述
心力衰竭
逆重构
分类号
R54 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
^18F-氟代脱氧葡萄糖心肌代谢显像探测左心室室壁瘤的存活心肌及其合并室性心律失常对患者长期预后的影响
杨易剑
侯翠红
田丛娜
王伟学
魏红星
赵敏
郭风
褚克维
耿庆海
王琦
姜楠
张宗耀
张利霞
张健
田月琴
张晓丽
刘秀杰
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2015
7
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职称材料
2
心脏逆重构的研究进展
胡奕然
张宇辉
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2017
6
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