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25例食管憩室的外科治疗
1
作者 王良旭 吴良洪 +5 位作者 范军 郑忠汉 严伟忠 甄文俊 田家政 欧阳小康 《安徽医科大学学报》 CAS 1999年第5期399-400,共2页
关键词 食管憩室 外科手术 疗效
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肺内孤立小结节病灶的影像学及临床特征分析 被引量：7
2
作者 佟宏峰 田家政 +2 位作者 甄文俊 王永忠 吴良洪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1999年第6期459-460,共2页
目的分析肺小结节的影像学和临床特征。方法对７６例肺内孤立小结节病例进行回顾性分析，总结其特征。结果恶性肿瘤４４例，良性病变３２例。良、恶性组小结节边缘不清者分别占１２％和３８％；有毛刺者分别占１８％和４５％；有钙化者... 目的分析肺小结节的影像学和临床特征。方法对７６例肺内孤立小结节病例进行回顾性分析，总结其特征。结果恶性肿瘤４４例，良性病变３２例。良、恶性组小结节边缘不清者分别占１２％和３８％；有毛刺者分别占１８％和４５％；有钙化者分别占２５％和３％。恶性病变以肺泡细胞癌多见，占４５％；良性病变以结核较多见，占４４％。４５岁以下、４６～５９岁及６０岁以上组恶性肿瘤分别占２０％、６３％和７８％。结论小结节边缘不清、有毛刺和钙化是确定小结节良恶性的主要依据。４５岁以上的小结节以恶性病变多见。 展开更多
关键词 肺弧立小结节 CT X线 肺肿瘤 肺结核 肺疾病
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开胸手术后心律失常分析 被引量：3
3
作者 王怀斌 甄文俊 +1 位作者 马玉健 冀华逊 《实用医学杂志》 CAS 2002年第11期1192-1193,共2页
目的 :分析开胸手术后发生心律失常的相关因素、心律失常类型、发生率及防治措施。方法 :对我科1995年 3月至 1999年 5月间 ,连续 5 16例非心脏病开胸手术病例进行回顾性分析。结果 :术后发生心律失常者186例 ,发生率为 36 0 5 % ,其中... 目的 :分析开胸手术后发生心律失常的相关因素、心律失常类型、发生率及防治措施。方法 :对我科1995年 3月至 1999年 5月间 ,连续 5 16例非心脏病开胸手术病例进行回顾性分析。结果 :术后发生心律失常者186例 ,发生率为 36 0 5 % ,其中主要为窦性心动过速 ( 10 5例 )和阵发性室上速 ( 2 6例 )。 60岁以上老年组术后心律失常发生率 ( 44 34 % )明显高于 60岁以下中青年组 ( 2 2 73% ) (P <0 0 1)。术前有心脏病史患者 ,术后心律失常发生率 ( 5 9 61% )明显高于术前无心脏病史者 ( 2 0 77% ) (P <0 0 1)。全肺切除术后心律失常发生率 ( 61 90 % )明显高于肺叶切除或楔形切除 ( 36 0 9% ) (P <0 0 5 )。结论 :开胸手术后心律失常并不少见 ,发生率与病人年龄、有无心脏病史及手术切除范围有关。术前对病人全面评估并有效治疗心脏合并症 ,术中平稳麻醉和熟练的手术操作 ,术后确切止痛和严密监护、及时发现和处理并发症 。 展开更多
关键词 心律失常 胸廓切开术 术后 危险因素 类型 发生率 防治 并发症
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胸骨上段正中小切口胸腺切除术45例临床分析 被引量：2
4
作者 王怀斌 王永忠 +2 位作者 孙耀光 严伟忠 甄文俊 《实用医学杂志》 CAS 2003年第1期58-59,共2页
目的 :探讨胸骨上段正中小切口胸腺切除术治疗重症肌无力的可行性及临床效果。方法 :自 2 0 0 1年1～ 1 2月 ,45例重症肌无力患者经胸骨上段正中小切口行胸腺切除术。结果 :本组病例没有发生与小切口相关的并发症。皮肤切口长度 6～ 8c... 目的 :探讨胸骨上段正中小切口胸腺切除术治疗重症肌无力的可行性及临床效果。方法 :自 2 0 0 1年1～ 1 2月 ,45例重症肌无力患者经胸骨上段正中小切口行胸腺切除术。结果 :本组病例没有发生与小切口相关的并发症。皮肤切口长度 6～ 8cm ,平均 6 7cm。 4例患者 (8 9% )症状完全缓解 ,2 8例患者 (62 2 % )症状明显缓解 ,7例患者 (1 5 6 % )症状轻度缓解 ,仅 6例患者 (1 3 3 % )症状无改善。结论 :胸骨上段正中小切口胸腺切除术是外科治疗重症肌无力的一种安全有效的术式 ,微创 。 展开更多
关键词 胸骨上段 小切口 临床分析 胸腺切除术 重症肌无力 MG 治疗
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马凡氏综合征升主动脉带瓣替换术 被引量：1
5
作者 金旦年 吴良洪 +3 位作者 郑忠汉 张仁尧 田家政 甄文俊 《中国循环杂志》 CSCD 1990年第2期129-131,共3页
本文报告2例马凡氏综合征采用带瓣人工血管行完全性手术矫治,获得成功。1例术后发生一过性谵妄和左侧肢体轻瘫,随访6～12月均恢复良好,心功能明显改善。超声对本病诊断可靠,为准确估计病变范围,术前升主动脉造影是必要的。手术成功的体... 本文报告2例马凡氏综合征采用带瓣人工血管行完全性手术矫治,获得成功。1例术后发生一过性谵妄和左侧肢体轻瘫,随访6～12月均恢复良好,心功能明显改善。超声对本病诊断可靠,为准确估计病变范围,术前升主动脉造影是必要的。手术成功的体会有三点:良好的心肌保护,防止出血和精细的术后治疗。文中介绍了手术和治疗方法的细节。 展开更多
关键词 马凡氏综合征 升主动脉瘤 替换术
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主动脉左房联合切口行主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换术
6
作者 金旦年 张仁尧 +1 位作者 田家政 甄文俊 《中国循环杂志》 CSCD 1989年第4期364-365,共2页
双瓣置换手术死亡率仍较高,约为10～38%,老年人双瓣置换术报道较少。我院于1988年4月成功地为1例62岁老年患者施行双瓣置换术。现将治疗体会介绍如下: 患者男性,62岁。活动后心悸气短20余年。
关键词 双瓣置换术 联合切口 瓣环 升主动脉 心悸气短 置换手术 主动脉根部 逆行灌注 瓣膜病变 机械瓣
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桡动脉血动力学及其影响因素的分析
7
作者 佟宏峰 甄文俊 +5 位作者 王怀斌 吴青峻 黄文 马玉健 谭洁 王永忠 《实用医学杂志》 CAS 2004年第11期1227-1229,共3页
目的 :分析桡动脉 (RA)血动力学及其影响因素。方法 :对 5 0例桡动脉冠状动脉旁路移植术 (CABG)病例进行术前超声检查 ,测定血流动力学指标 ,分组比较分析。结果 :5例桡动脉病理为内膜轻度增生 ,其余病例病理检查均正常。彩色多普勒血... 目的 :分析桡动脉 (RA)血动力学及其影响因素。方法 :对 5 0例桡动脉冠状动脉旁路移植术 (CABG)病例进行术前超声检查 ,测定血流动力学指标 ,分组比较分析。结果 :5例桡动脉病理为内膜轻度增生 ,其余病例病理检查均正常。彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查 11例动脉内膜不规则增厚。CDFI检查动脉内膜增厚组 :糖尿病和高脂血症病人数明显增加 (P <0 0 5 )。收缩期峰值流速 (PSV) (2 6 9± 7 88)cm/s ,舒张末期流速 (EDV) (2 75±2 0 8)cm/s ,平均流速 (TAPV) (6 2 7± 3 43 )cm/s ,搏动指数 (PI) 7 19± 6 0 0 ;动脉内膜无增厚组 :PSV (3 5 5± 18 5 )cm/s (P <0 0 5 ) ,EDV(4 3 0± 2 2 4)cm/s (P <0 0 5 ) ,TAPV(10 9± 7 11)cm/s (P <0 0 5 ) ,PI (3 78± 1 73 ) (P <0 0 1)。男性组 :桡动脉直径 (DRA) (2 60± 0 43 )mm ,女性组 :DRA(2 18± 0 5 6)mm(P <0 0 5 ) ;大体重组 :DRA(2 67± 0 45 )mm ,小体重组 :DRA(2 2 9± 0 45 )mm(P <0 0 5 ) ;性别和体重对RA血动力学无影响。年龄和吸烟对RA直径和血动力学无影响。糖尿病组 :DRA(2 2 0± 0 44 )mm ,无糖尿病组 :DRA(2 60± 0 46)mm(P <0 0 5 ) ;糖尿病对RA血流动力学无明显影响。 展开更多
关键词 桡动脉 RA 血流动力学 冠状动脉分流术 临床资料
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钾—温氧合血持续顺灌心肌保护、不降温体外循环冠状动脉搭桥术
8
作者 田家政 吴良洪 +6 位作者 欧阳小康 甄文俊 佟宏峰 孙耀光 王永忠 黄文 马玉健 《中国心血管杂志》 1996年第1期34-37,共4页
应用温血顺灌心肌保护法进行连续54例冠状动脉搭桥术,全部获得成功.54例中,男性45例,女性9例,年龄平均55.41±12.31岁(41～71岁),术前合并心肌梗塞者30例,合并高血压26例.选择性冠状动脉造影显示单支病变2例,2支病变11例,3支病变41... 应用温血顺灌心肌保护法进行连续54例冠状动脉搭桥术,全部获得成功.54例中,男性45例,女性9例,年龄平均55.41±12.31岁(41～71岁),术前合并心肌梗塞者30例,合并高血压26例.选择性冠状动脉造影显示单支病变2例,2支病变11例,3支病变41例,左室射血分数平均为56.93±18.36%.CPB时间:141.7±52.5分,升主动脉阻断时间:83.5±24.2分.全部病例均未行人工降温,鼻咽温度因室温不同波动在33.5～37.0℃之间(平均36.5℃).每例搭桥数1～4根不等,全组平均2.44根.作者介绍了温血灌注的操作方法,讨论了应用该方法进行冠状动脉搭桥术的优越性.指出,单独应用温血顺灌亦能为冠状动脉搭桥术提供良好的心肌保护.本文还就温血持续灌注对术野及血钾的影响进行了探讨. 展开更多
关键词 心肌保护 冠状动脉搭桥术 温血 氧合 体外循环 鼻咽 升主动脉 持续 连续 方法
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常温体外循环心脏直视手术中血液成份保护的应用——附60例临床观察
9
作者 孙耀光 吴良洪 +4 位作者 欧阳小康 田家政 甄文俊 马玉健 王永忠 《中国心血管杂志》 1998年第5期349-350,共2页
在心脏外科领域,手术中输血量较大,如何减少因输血而引起的血源性感染已成为心脏外科医生不容忽视的问题.我科自1995年9月起实施了90例心脏直视手术,其中60例采用等容性血液稀释,术中、术后进行了不输或少输库血的探索和临床应用研究,... 在心脏外科领域,手术中输血量较大,如何减少因输血而引起的血源性感染已成为心脏外科医生不容忽视的问题.我科自1995年9月起实施了90例心脏直视手术,其中60例采用等容性血液稀释,术中、术后进行了不输或少输库血的探索和临床应用研究,取得较好效果,现报道如下:1 资料与方法本组60例患者,男33例,女27例.年龄9-65岁,平均41.3±5.4岁.冠心病冠状动脉搭桥术16例,风心病MVR10例,AVR4例,DVR9例,先心病ASD12例,VSD6例,其他3例. 展开更多
关键词 体外循环 心脏外科手术 血液成分 保护
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改良Langendorff灌注模型对CABG术后竞争血流的研究
10
作者 佟晓宁 佟宏峰 +1 位作者 吴清玉 田文鑫 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期172-174,共3页
建立冠状动脉旁路移植术(CABG)改良Langendorff灌注新西兰白兔模型,通过超声血流检测仪测量桥血管内的即时血流量(TTBF),研究冠状动脉在不同狭窄程度时(0、30%、60%、>90%)的竞争血流对桥血管血流的影响程度。结果显示:平均灌注压无... 建立冠状动脉旁路移植术(CABG)改良Langendorff灌注新西兰白兔模型,通过超声血流检测仪测量桥血管内的即时血流量(TTBF),研究冠状动脉在不同狭窄程度时(0、30%、60%、>90%)的竞争血流对桥血管血流的影响程度。结果显示:平均灌注压无显著性差异(P>0.05),桥血管内TTBF程度为0时最小,>90%时最大,并随着冠状动脉狭窄程度的加重,桥血管内的TTBF增加(P<0.01)。CABG术后,桥血管内的血流量由于竞争血流的存在不同程度的减少。随着冠状动脉病变的加重,其竞争血流增加,而桥血管内的血流量也随之减少。 展开更多
关键词 竞争血流 Langendorff灌注模型 桥血管 即时血流量
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