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急性心肌梗死并发室间隔穿孔的外科治疗——附6例报告 被引量:2
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作者 王京生 陈彧 +4 位作者 刘传绶 解基严 王新生 陈生龙 漆一伟 《北京医科大学学报》 CSCD 1999年第6期562-564,共3页
目的:总结6 例急性心肌梗死后室间隔穿孔的手术治疗方法与体会。方法:6 例心肌梗死并发室间隔穿孔的病人,术前均经右心漂浮导管和冠状动脉造影证实。使用正性肌力药物和/或主动脉内球囊反搏维持循环。其中5 例在穿孔后10 h~... 目的:总结6 例急性心肌梗死后室间隔穿孔的手术治疗方法与体会。方法:6 例心肌梗死并发室间隔穿孔的病人,术前均经右心漂浮导管和冠状动脉造影证实。使用正性肌力药物和/或主动脉内球囊反搏维持循环。其中5 例在穿孔后10 h~4 周内手术,另1 例在穿孔后3 个月手术。术中心肌保护选择冷晶体停跳液5 例,低温室颤1 例。修补穿孔采用左室入路5 例,右房入路1 例,合并室壁瘤切除5 例,冠状动脉搭桥5 例。结果:手术死亡2例,分别为心功能衰竭和肾功能衰竭。术后随访2 月~7 年,死亡2 例,其中1 例为穿孔再通。其余2 例心功能满意。结论:(1) 室间隔穿孔多由前降支完全阻塞引起,穿孔常常发生于心肌梗死后2 ~4 d,并常常合并室壁瘤;(2)由于病情较危重,掌握手术时机十分重要,穿孔2 周以上修补穿孔者比较容易;(3) 合并室壁瘤和冠状动脉病变应积极处理;(4) 加强心肌保护和主动脉内球囊反搏泵的应用,能明显提高术后生存率。 展开更多
关键词 心肌梗死 并发症 室间隔穿孔 心脏外科手术 AMI
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风湿性心脏瓣膜病的外科治疗
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作者 陈生龙 王京生 +3 位作者 解基严 刘传绶 王新生 漆一伟 《北京医科大学学报》 CSCD 1999年第1期I001-I001,共1页
在风湿性心脏瓣膜病的外科治疗中,因瓣膜的病变程度和数目不同,采用的处理方法不同,手术风险的大小及治疗的最终结果亦不同。下面就我院的一组病例,进行回顾性总结。1临床资料自1987年3月至1997年12月,我院共为116... 在风湿性心脏瓣膜病的外科治疗中,因瓣膜的病变程度和数目不同,采用的处理方法不同,手术风险的大小及治疗的最终结果亦不同。下面就我院的一组病例,进行回顾性总结。1临床资料自1987年3月至1997年12月,我院共为116例风湿性心脏瓣膜病患者施行手术治疗... 展开更多
关键词 风湿性 心脏瓣膜疾病 外科手术
全文增补中
获得性主动脉瓣疾病的外科治疗
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作者 王京生 刘传绶 +2 位作者 解基严 王新生 陈生龙 《北京医科大学学报》 CSCD 1998年第5期474-474,共1页
获得性心脏主动脉瓣膜疾病包括:风湿性心脏病,马方综合征,心内膜炎,退行性变。我院从1990年1月至1996年12月间施行了110例主动脉瓣替换术,现将这组病例进行回顾性分析,并介绍治疗的经验及体会。1临床资料本组男性... 获得性心脏主动脉瓣膜疾病包括:风湿性心脏病,马方综合征,心内膜炎,退行性变。我院从1990年1月至1996年12月间施行了110例主动脉瓣替换术,现将这组病例进行回顾性分析,并介绍治疗的经验及体会。1临床资料本组男性82例,女性28例;年龄22~64... 展开更多
关键词 主动脉疾病 外科手术
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先天性主动脉—肺动脉间隔缺损的外科治疗
4
作者 王京生 王新生 张极 《北京医科大学学报》 CSCD 1990年第4期271-272,共2页
先天性主动脉-肺动脉间隔缺损是一种较少见的先天性心脏畸形,约占先心病0.05%-0.15%。本文复习该病的病理、临床表现及治疗方法。本病在诊断上主要是和动脉导管未闭及室间隔缺损相鉴别,一经诊断应尽早手术治疗。手术多采用低温体外循... 先天性主动脉-肺动脉间隔缺损是一种较少见的先天性心脏畸形,约占先心病0.05%-0.15%。本文复习该病的病理、临床表现及治疗方法。本病在诊断上主要是和动脉导管未闭及室间隔缺损相鉴别,一经诊断应尽早手术治疗。手术多采用低温体外循环经主动脉切口,直视下修补缺损,可取得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 动脉间隔缺损 外科治疗
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体外循环术后IL-2活性、淋巴细胞转化率、T淋巴细胞及其亚群的变化 被引量:1
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作者 王京生 王坚 《北京医科大学学报》 CSCD 1997年第4期378-379,共2页
关键词 体外循环 白细胞介素2 淋巴细胞转化率
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特殊情况的冠状动脉搭桥术
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作者 王京生 陈 +5 位作者 刘传绶 解基严 王新生 陈生龙 张坚 徐莉 《北京医科大学学报》 CSCD 1998年第2期164-165,共2页
目的:总结心肌梗死合并室间隔穿孔及介入性治疗失败病例的经验体会。方法:回顾性分析7个病例的手术治疗及临床效果,这些资料包括急性心肌梗死并室间隔穿孔及左室室壁瘤3例,经皮腔内冠状动脉成形术再狭窄1例,冠状动脉支架失败1... 目的:总结心肌梗死合并室间隔穿孔及介入性治疗失败病例的经验体会。方法:回顾性分析7个病例的手术治疗及临床效果,这些资料包括急性心肌梗死并室间隔穿孔及左室室壁瘤3例,经皮腔内冠状动脉成形术再狭窄1例,冠状动脉支架失败1例,激光成形术后冠状动脉瘤1例,合并主动脉瓣替换术1例。结果:室壁瘤切除3例,室间隔缺损修补术3例,术后早期1例死于肾功能衰竭,另1例死于2个月后循环呼吸功能衰竭。结论:对于急性心肌梗死并发症及介入性治疗失败的病例应尽早行冠状动脉搭桥术治疗。 展开更多
关键词 冠状动脉分流术 心肌梗死 外科手术
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非常规体外循环下行心脏二次手术1例报告
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作者 陈生龙 王京生 +3 位作者 刘传绶 张坚 徐莉 陈域 《北京医科大学学报》 CSCD 1996年第2期159-159,共1页
非常规体外循环下行心脏二次手术1例报告陈生龙,王京生,刘传绶,张坚,徐莉,陈域(北京医科大学人民医院心血管外科100044)最近我们收治一右室双出口术后室缺残余漏病人,二次手术时,由于心脏外组织粘连严重,无法进行常规... 非常规体外循环下行心脏二次手术1例报告陈生龙,王京生,刘传绶,张坚,徐莉,陈域(北京医科大学人民医院心血管外科100044)最近我们收治一右室双出口术后室缺残余漏病人,二次手术时,由于心脏外组织粘连严重,无法进行常规体外循环插管,而在非常规体外循环下... 展开更多
关键词 心脏手术 体外循环
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不同心肌保护方式在冠状动脉搭桥术中的应用 被引量:3
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作者 陈彧 王京生 +5 位作者 刘传绶 解基严 王新生 陈生龙 张坚 徐丽 《北京医科大学学报》 CSCD 2000年第1期39-42,共4页
目的:评价3种不同心肌保护方法在冠状动脉(冠脉)搭桥术中的应用。方法:分析63例选择性冠脉搭桥术病人,分为冷晶体停跳液组(CC组)、含血停跳液组(BC组)和低温室颤组(HF组),对比其手术进程、心肌酶指标、心电图变化和临床疗效。结果:CC组... 目的:评价3种不同心肌保护方法在冠状动脉(冠脉)搭桥术中的应用。方法:分析63例选择性冠脉搭桥术病人,分为冷晶体停跳液组(CC组)、含血停跳液组(BC组)和低温室颤组(HF组),对比其手术进程、心肌酶指标、心电图变化和临床疗效。结果:CC组、BC组和HF组体外循环时间和停跳时间差异无显著性。CK、GOT和LDH术后1d均高于术前,LDH术后1周仍维持较高水平;3种心肌酶的组间差异无统计学意义。心电图表现、术后机械通气时间和监护时间均无差异。CC组死亡1例,围术期心肌梗死(心梗)1例,心绞痛复发1例;BC组死亡2例,术后房扑、房颤和完全性右束支阻滞各1例;HF组死亡2例,围术期心梗1例,心绞痛1例。结论:3种心肌保护方式在冠状动脉搭桥术中都是行之有效的。 展开更多
关键词 心脏停跳液 冠状动脉搭桥术 体外循环 心肌保护
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