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休克发病机制与实验治疗的研究——小肠缺血在休克发病学中的作用 被引量：8
1
作者 唐朝枢 苏静怡 《北京大学学报（医学版）》 CAS 1981年第4期277-281,共5页
休克过程的一个重要特点是:当它发展到一定阶段后,尽管针对病因和发病环节进行了积极治疗,过程仍循恶性循环进行性地加重以至死亡。关于休克的这种不可逆机制目前还不清楚,许多学者注意到休克时缺血的腹腔内脏对休克不可逆发展有特别重... 休克过程的一个重要特点是:当它发展到一定阶段后,尽管针对病因和发病环节进行了积极治疗,过程仍循恶性循环进行性地加重以至死亡。关于休克的这种不可逆机制目前还不清楚,许多学者注意到休克时缺血的腹腔内脏对休克不可逆发展有特别重要的意义。我们利用肠系膜上动脉闭塞性休克（Superior mesenteric artery occlusion shock,简称SMAO休克）模型,以H2O2,654-2,POB作实验性治疗,对小肠缺血在休克发病学中的作用进行探讨并分析了654-2抗休克的机理,结果报告如下。 展开更多
关键词 小肠缺血 不可逆 局部缺血 腹主动脉 主动脉腹部 生理盐水 休克 血液循环障碍 溶酶体酶 腹腔渗液 发病学 疾病学 POB 夹闭 动物 股动脉 SMA
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山莨菪碱对缺血心肌的保护作用 被引量：4
2
作者 韩启德 席与萍 +2 位作者 郝慧卿 黄秉庄 王宪 《中国病理生理杂志》 CAS 1985年第2期13-18,共6页
本文观察山莨菪碱(654-2)对大鼠缺血心肌的保护作用。发现大鼠左冠状动脉主干结扎后早期腹腔注射654-2,可使结扎后6小时及21天时的梗塞范围显著缩小,并使21天时的左室心肌收缩性恢复得更好,而结扎后3小时缺血区心肌的超微结构改变得到... 本文观察山莨菪碱(654-2)对大鼠缺血心肌的保护作用。发现大鼠左冠状动脉主干结扎后早期腹腔注射654-2,可使结扎后6小时及21天时的梗塞范围显著缩小,并使21天时的左室心肌收缩性恢复得更好,而结扎后3小时缺血区心肌的超微结构改变得到显著改善。654-2对冠脉结扎与非冠脉结扎大鼠的直接血液动力学作用表现为平均动脉压、心输出量和左室心肌收缩性显著降低,提示654-2可以减少心肌氧耗量,从而对缺血心肌发生有利影响。 展开更多
关键词 心肌 心肌梗塞 冠状动脉疾病 血液动力学
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再灌注对于实验性心肌梗塞家兔心功能的影响 被引量：2
3
作者 时安云 刘福安 +1 位作者 高子芬 席与萍 《中国病理生理杂志》 CAS 1985年第4期26-32,共7页
开胸、全麻家兔在冠状动脉左室支结扎后随机分为两组:组Ⅰ,连续观察4小时不给与任何处理(n=9),组Ⅱ,冠脉结扎1小时后去除结扎线并继续观察3小时(n=10)。冠脉结扎前。后及再灌注后,同步、连续记录心电图、平均动脉压、左心室内压及心室... 开胸、全麻家兔在冠状动脉左室支结扎后随机分为两组:组Ⅰ,连续观察4小时不给与任何处理(n=9),组Ⅱ,冠脉结扎1小时后去除结扎线并继续观察3小时(n=10)。冠脉结扎前。后及再灌注后,同步、连续记录心电图、平均动脉压、左心室内压及心室内压变化速率。观察结束后处死动物测定心肌梗塞范围并取电镜标本。结果表明,冠脉结扎1小时引起上述各项指标显著抑制,与结扎前数值相比均具有显著性差异。再灌注后,组Ⅱ动物的心脏功能进一步下降,与组Ⅰ对应数据相比均具有显著性差异,且该组动物均伴有心肌内出血。比较两组动物的梗塞范围无统计学差异。再灌注的损害作用可能不仅仅是由于细胞水肿、出血等因素限制了冠脉血流的恢复;另外,毛细血管内及细胞中胞饮空泡的部分恢复可能促进了一些有害的大分子代谢产物的转运。 展开更多
关键词 再灌注 冠脉闭塞 缺血 心肌功能
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休克小肠再灌注损伤的研究Ⅰ.休克小肠的再灌注损伤 被引量：2
4
作者 唐朝枢 苏静怡 张恩潭 《中国病理生理杂志》 CAS 1985年第1期45-48,共4页
为研究缺血小肠的再灌注损伤,阻断家兔SMA血流1小时或35mmHg低压灌流SMA2小时,然后以90mm Hg恒压再灌注2小时。结果发现缺血小肠再灌注后出现逐渐加重的组织损伤,表现为血浆ACP活性、乳酸和镁进行性增加,小肠粘膜出血,小肠绒毛坏死和组... 为研究缺血小肠的再灌注损伤,阻断家兔SMA血流1小时或35mmHg低压灌流SMA2小时,然后以90mm Hg恒压再灌注2小时。结果发现缺血小肠再灌注后出现逐渐加重的组织损伤,表现为血浆ACP活性、乳酸和镁进行性增加,小肠粘膜出血,小肠绒毛坏死和组织水肿进行性加重,以及体动脉压降低,心肌缺血损伤等。这种再灌注损伤,甚至比小肠持续缺血3小时者更严重。本文对缺血小肠再灌注损伤在休克发病学中的意义进行了讨论。 展开更多
关键词 休克
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心肌梗塞后泵功能的恢复及其机制的实验研究 被引量：1
5
作者 卢兴 杨继声 +2 位作者 杜晓军 韩启德 雷立权 《中国病理生理杂志》 CAS 1985年第1期3-7,共5页
造成大鼠不同范围的心肌梗塞(MI)后,动态观察不同时期的静息和容量负荷状态下泵功能恢复的规律及其代偿机制。结果证明:(1)梗塞范围(IS)小于左室的46%时,泵功能都有自动恢复的可能性。IS越小,恢复越快、越好。IS超过46%时未见恢复;(2)... 造成大鼠不同范围的心肌梗塞(MI)后,动态观察不同时期的静息和容量负荷状态下泵功能恢复的规律及其代偿机制。结果证明:(1)梗塞范围(IS)小于左室的46%时,泵功能都有自动恢复的可能性。IS越小,恢复越快、越好。IS超过46%时未见恢复;(2)在IS相同的条件上,静息状态的泵功能远较负荷状态的泵功能恢复得好;(3)MI后,泵功能代偿机制的代偿效应与IS呈反比。如IS超过46%,任何代偿机制均难以发挥效应。 展开更多
关键词 心肌梗塞 心输出量
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休克小肠再灌注损伤的研究Ⅱ.不同再灌注压对再灌注损伤的影响 被引量：1
6
作者 唐朝枢 苏静怡 张恩潭 《中国病理生理杂志》 CAS 1985年第2期38-41,共4页
结扎家兔肠系膜上动脉1小时后,用颈动脉血流经灌流泵再灌注SMA,比较不同的再灌注压对缺血小肠的影响。结果表明120mmHg的高压再灌注导致最严重的组织损伤,低压(60mmHg)和逐渐升压(60~175~90mmHg)较中压(90mmHg)灌注引起的组织损伤轻。... 结扎家兔肠系膜上动脉1小时后,用颈动脉血流经灌流泵再灌注SMA,比较不同的再灌注压对缺血小肠的影响。结果表明120mmHg的高压再灌注导致最严重的组织损伤,低压(60mmHg)和逐渐升压(60~175~90mmHg)较中压(90mmHg)灌注引起的组织损伤轻。进一步实验,在家兔晚期失血性休克模型上发现,迅速提高灌注压恢复灌流比逐步提高灌流压引起的组织损伤更严重,动物死亡率高。说明再灌注损伤与再灌压有密切关系。在休克治疗中,如何合理地恢复组织器官的灌流,值得进一步探讨。 展开更多
关键词 失血性休克
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中药冠通四号对家兔实验性心肌梗塞后心电图恢复过程及心肌微血管的影响
7
作者 苏静怡 时安云 +6 位作者 徐宁生 张抗美 王志朝 夏家骝 陶平 李学愚 陆英 《北京大学学报（医学版）》 CAS 1981年第4期243-248,328-330,共8页
冠通四号是我院第一附属医院用于门诊冠心病人的药物,临床观察为减少心绞痛发作频率及减轻疼痛方面疗效较好的药物之一。为了观察其疗效是否与改善缺血心肌侧支循环的作用有关,本实验在家兔结紥冠状动脉前降支复制慢性实验性心肌梗塞模... 冠通四号是我院第一附属医院用于门诊冠心病人的药物,临床观察为减少心绞痛发作频率及减轻疼痛方面疗效较好的药物之一。为了观察其疗效是否与改善缺血心肌侧支循环的作用有关,本实验在家兔结紥冠状动脉前降支复制慢性实验性心肌梗塞模型,并对该模型进行心电图检查及观察心肌内血管演变的情况,以了解心肌梗塞的自然演变过程,尤其是侧支循环的演变过程及冠通四号对该过程的影响。 展开更多
关键词 体表心电图 正常心肌 血管吻合 冠状动脉 演变过程 内血管 心电图 家兔 梗塞区 动物实验 生物检验 实验性心肌梗塞 微血管
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冠心病人、心肌梗死患者血清高密度脂蛋白-胆固醇及总胆固醇的测定
8
作者 徐宁生 《北京大学学报（医学版）》 CAS 1981年第4期290-289,共2页
流行病学研究发现高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)和冠心病发病率之间呈反相关。Newer Miller1975、Gordoh 1977等证实在动脉粥样硬化的形成上,HDL-胆固醇的下降比LDL-胆固醇上升或总胆固醇上升更重要。我们通过测定正常人及冠心病或... 流行病学研究发现高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)和冠心病发病率之间呈反相关。Newer Miller1975、Gordoh 1977等证实在动脉粥样硬化的形成上,HDL-胆固醇的下降比LDL-胆固醇上升或总胆固醇上升更重要。我们通过测定正常人及冠心病或心肌梗死患者的血清总胆固醇、HDL-胆固醇含量来分析它们与冠心病的关系。 展开更多
关键词 心肌梗死患者 正常人 冠心病患者 总胆固醇 胆固醇测定
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休克小肠再灌注损伤的研究 Ⅲ.血管活性药物对再灌注损伤的影响
9
作者 唐朝枢 苏静怡 张恩潭 《中国病理生理杂志》 CAS 1985年第3期1-3,共3页
结扎家兔SMA 1小时后,颈动脉血流经灌流泵以90mmHg压力再灌注SMA 2小时。使用NE显著加重组织再灌注损伤,而使用POB虽然SMA血流量增加到原水平的146.5±3.7%,但仍发生了严重的小肠出血水肿,绒毛坏死等再灌注损伤。本文讨论了晚期休... 结扎家兔SMA 1小时后,颈动脉血流经灌流泵以90mmHg压力再灌注SMA 2小时。使用NE显著加重组织再灌注损伤,而使用POB虽然SMA血流量增加到原水平的146.5±3.7%,但仍发生了严重的小肠出血水肿,绒毛坏死等再灌注损伤。本文讨论了晚期休克时血管活性剂对再灌注损伤的影响。 展开更多
关键词 SMAO休克 休克小肠 再灌注损伤 血管活性药物 去甲肾上腺素 酚苄明
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肠道内局部应用山莨菪碱对失血性休克的有益效应
10
作者 苏静怡 Hock CE Lefer AM 《中国病理生理杂志》 CAS 1985年第4期5-8,共4页
山莨菪碱(654-2)在局部循环已阻断的小肠腔内保留30分钟,使随后复制的失血性休克过程明显减轻,同时血浆溶酶体水解酶(组织蛋白酶D)的积聚明显减少。失血性休克时血浆组织蛋白酶D主要来自肝脏和小肠,故上述结果说明654-2对小肠腔面的局... 山莨菪碱(654-2)在局部循环已阻断的小肠腔内保留30分钟,使随后复制的失血性休克过程明显减轻,同时血浆溶酶体水解酶(组织蛋白酶D)的积聚明显减少。失血性休克时血浆组织蛋白酶D主要来自肝脏和小肠,故上述结果说明654-2对小肠腔面的局部作用即可对小肠粘膜细胞起保护作用,减少溶酶体酶的释放。其作用机制很可能是稳定缺血细胞的溶酶体。 展开更多
关键词 失血性休克 山茛菪碱 溶酶体 组织蛋白酶D
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