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隐匿性乙型肝炎病毒感染患者S基因突变特点分析 被引量:14
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作者 陈建宏 刘妍 +7 位作者 许智慧 思兰兰 戴久增 李奇 王帅 李进 韩聚强 徐东平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期178-183,共6页
目的分析1例血清HBV DNA长期阳性但HBsAg阴性的隐匿性乙型肝类病毒感染(OBI)患者HBV S基因突变特点,揭示S基因突变与OBI发生及肝脏疾病进展的关系。方法收集该患者不同时间点的4份血清样本,扩增HBV S基因并进行克隆测序,挑选代表性突变... 目的分析1例血清HBV DNA长期阳性但HBsAg阴性的隐匿性乙型肝类病毒感染(OBI)患者HBV S基因突变特点,揭示S基因突变与OBI发生及肝脏疾病进展的关系。方法收集该患者不同时间点的4份血清样本,扩增HBV S基因并进行克隆测序,挑选代表性突变株病毒基因构建重组载体并进行表型分析。结果从该患者4份血清样本中检出多种S基因突变形式,包括前S1区大片段缺失、s126–127"RPCMNCTI"插入突变、sQ129N、s131–133 TSM→NST和经典的sG145R突变等,其中s131–133 TSM→NST在前后4份动态样本的检测病毒克隆中所占比例分别为0%、26%、59%和74%;前S1区大片段缺失在4份样本检测病毒克隆中始终存在,所占比例分别为26%、17%、15%和21%。表型分析发现,sQ129N和s131–133 TSM→NST可以降低抗体对HBsAg的亲和力,增加病毒分泌;与野生株相比,前S1区大片段(nt 3046–3177)缺失病毒株复制力下降了43.7%,表面抗原启动子Ⅱ(SPⅡ)活性下降了97.2%;sG145R可降低病毒的分泌能力。结论此例HBV感染患者的长期OBI临床表现是由于其感染有多种S基因突变病毒株引起,其中一些S基因突变可以影响病毒的表型特点,可能与肝脏疾病进展密切相关。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 突变 肝炎表面抗原 乙型
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乙型肝炎肝硬化患者幽门螺杆菌感染与血氨水平的关系 被引量:9
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作者 任永强 陈力强 +2 位作者 范公忍 闻炜 龚丽娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第21期3866-3868,共3页
目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染与血氨的关系,为临床防治肝性脑病是否需要常规根除Hp提供理论依据。方法:收集86例乙肝肝硬化住院患者,分Hp(+)组和Hp(-)组,并选取同期住院的Hp阳性的胃溃疡或胃炎患... 目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染与血氨的关系,为临床防治肝性脑病是否需要常规根除Hp提供理论依据。方法:收集86例乙肝肝硬化住院患者,分Hp(+)组和Hp(-)组,并选取同期住院的Hp阳性的胃溃疡或胃炎患者60例作为对照组。Hp(+)组以埃索美拉唑、克拉霉素及阿莫西林行Hp根治性治疗,分别检测各组的空腹血氨及Hp(+)组治疗前后血氨浓度变化。根据肝功能Child分级及食管静脉曲张程度进行分组,比较各组血氨水平。结果:Hp(+)组血氨浓度明显高于Hp(-)组,差异有显著性(P<0.01);Hp(+)组根除Hp后血氨浓度较治疗前明显下降,差异有显著性(P<0.005)。Hp(+)组中Child-PughB、C级血氨浓度明显高于A级,差异有显著性(P<0.01),Ⅰ°、Ⅱ°食管静脉曲张血氨水平Hp(+)组明显高于Hp(-)组,差异有显著性(P<0.05)。结论:Hp感染可使乙肝肝硬化患者血氨水平升高,根除Hp有助于预防和治疗乙肝肝硬化高氨血症。 展开更多
关键词 肝硬化 肝炎 乙型 幽门螺杆菌 血氨
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胶体金法检测甲胎蛋白在肝细胞癌临床诊断中的应用与研究 被引量:1
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作者 李娟 贾志凌 +1 位作者 刘畅 张艳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1044-1044,共1页
关键词 胶体金 甲胎蛋白类 肝细胞
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成分输血对儿童急性白血病免疫功能的影响 被引量:3
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作者 陈震 周俊 韩聚强 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第7期24-27,共4页
目的探讨成分输血对儿童急性白血病免疫功能的影响。方法收集36例急性白血病患儿输血前、后的血清标本,依据不同输血剂量分组,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测细胞因子白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10的表达变化。结果输血前各组之间I... 目的探讨成分输血对儿童急性白血病免疫功能的影响。方法收集36例急性白血病患儿输血前、后的血清标本,依据不同输血剂量分组,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测细胞因子白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10的表达变化。结果输血前各组之间IL-2的表达无显著差异(P>0.05)。输血后小剂量输血组患儿的IL-2未明显改变(P>0.05);大剂量输血组患儿的IL-2表达降低,差异有显著性(P<0.05);大、小剂量输血组患儿的IL-4表达较输血前明显降低(P<0.05);输血后大剂量输血组患儿的IL-4表达降低更加显著,具有显著差异(P<0.05);输血前大剂量输血组患儿的IL-10表达明显增加(P<0.05),而小剂量输血组患儿的IL-10表达变化不明显(P>0.05);输血后大、小剂量输血组患儿的IL-10表达较输血前明显增加(P<0.05)。结论不同剂量的成分输血可改变急性白血病患儿的免疫功能,应高度重视急性白血病患儿的输血方案及最佳输血剂量的选择。 展开更多
关键词 成分输血 白血病 儿童 免疫功能
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结缔组织生长因子在雌激素信号通路参与肝纤维化发生中的作用 被引量:1
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作者 韩聚强 徐小洁 叶棋浓 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第1期71-73,共3页
临床流行病学资料显示肝纤维的发生存在有显著性别差异。研究证实,雌激素通过雌激素受体信号通路直接参与调控肝纤维化的发生。结缔组织生长因子是一种重要的肝纤维化发生相关细胞生长因子,其可能作为雌激素受体共调节因子,直接调控肝... 临床流行病学资料显示肝纤维的发生存在有显著性别差异。研究证实,雌激素通过雌激素受体信号通路直接参与调控肝纤维化的发生。结缔组织生长因子是一种重要的肝纤维化发生相关细胞生长因子,其可能作为雌激素受体共调节因子,直接调控肝纤维化的发生。 展开更多
关键词 肝硬化 受体 雌激素 结缔组织生长因子
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ROC曲线评价酶免法检测消化病患者幽门螺杆菌
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作者 王志红 曹建彪 闫伟 《科学技术与工程》 2011年第12期2649-2653,共5页
为探讨消化疾病患者粪便幽门螺杆菌特异性抗原(Hp Stool antigen,HpSA)在诊断Hp感染中的临床意义,随机收集353例北京军区总医院消化内科住院和门诊患者病例,其中男性206例,女性147例,年龄范围(14—89)岁,平均年龄约49岁。入组者均空腹6 ... 为探讨消化疾病患者粪便幽门螺杆菌特异性抗原(Hp Stool antigen,HpSA)在诊断Hp感染中的临床意义,随机收集353例北京军区总医院消化内科住院和门诊患者病例,其中男性206例,女性147例,年龄范围(14—89)岁,平均年龄约49岁。入组者均空腹6 h以上,留取新鲜粪便标本,应用酶免疫法(EIA)检测HpSA,同时以13C-尿素呼气试验(13C-UBT)作为金标准。应用SPSS15.0软件对数据进行统计学分析,并绘制受试者操作特征分析曲线(Receiver Operating Characteristic curve,ROC curve),评价HpSA试验的诊断价值。χ2检验结果表明EIA法检测Hp感染与13C-UBT比较差异无显著性(p>0.05);EIA法检测HpSA敏感度94.35%,特异度98.30%,阳性预测值98.24%,阴性预测值94.54%,阳性似然比55.5,阴性似然比0.06,符合率96.32%,Youden指数0.93,Kappa值0.93;EIA法检测HpSA的ROC曲线下面积为0.944,与完全无诊断价值的机会线下面积0.50相比差异显著(p<0.001)。说明HpSA是一种非侵入性诊断Hp感染的方法,准确性和可靠性均较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 粪便 抗原 消化疾病 诊断试验
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