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题名甲状腺癌的诊断和外科治疗效果分析
被引量：15
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作者
山世岩
屈翔
张慧明
高超英
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机构
北京丰台医院普外科
首都医科大学附属友谊医院普外科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第23期2756-2759,共4页
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文摘
目的探讨甲状腺癌的诊断、手术方式的选择、治疗效果及影响生存率的相关因素。方法对101例甲状腺癌患者的临床诊治资料进行回顾性分析。对手术治疗后5年总生存率和5年无病生存率的影响因素进行分析。采用Kaplan-Meier方法进行单因素生存分析,采用Cox回归方程分析预后影响因素。结果行B超检查的95例患者中实性结节49例,囊性结节10例,混合性结节36例;55例行B超引导下细针穿刺活组织检查患者的术前确诊率为67.2%(37/55)。最终确诊乳头状癌77例、滤泡状癌8例、髓样癌7例、未分化癌5例、其他癌4例。行患侧腺叶切除术24例,行甲状腺癌根治术67例,行根治术加(改良)功能性颈淋巴结清扫术10例。无手术死亡,术后声音嘶哑4例,颈前及耳后持续麻木2例。5年无病生存率为89.1%(90/101),5年总生存率为93.06%(94/101)。甲状腺包膜外侵犯和未侵犯、完整切除和姑息切除、不同组织病理类型及手术方式患者5年总生存率间差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析显示P均>0.05,未发现5年生存率的独立影响因素。结论术前B超引导下细针穿刺活组织检查可提高术前确诊率,应根据肿瘤的部位、术中冷冻检查、临床分期、术前B超病变性质、TNM分期及患者临床情况而采取个体化手术方案。
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关键词
甲状腺肿瘤
活组织检查
针吸
超声检查
外科手术
淋巴结切除术
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Keywords
Thyroid neoplasms
Biopsy, needle
Ultrasonography
Surgical procedures, operative
Lymph node excision
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分类号
R736.1
[医药卫生—肿瘤]
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题名二级医院临床护理人员临终关怀认知及影响因素调查
被引量：16
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作者
申进新
毛惠芬
王艳蕊
刘海霞
尚少梅
金晓燕
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机构
北京丰台医院肿瘤科
北京丰台医院护理部
北京丰台医院普外科
北京大学医学部护理学院
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出处
《护理学杂志》
2007年第7期58-59,共2页
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文摘
目的对临床护理人员临终关怀认知、态度及行为进行调查,为临床开展临终关怀工作提供依据。方法自设问卷,对131名二级医院临床护理人员进行有关临终关怀的认知、态度及行为的调查。结果临床护理人员临终关怀知识来源渠道局限,认知、态度及行为评分分别为61.31±19.93、61.11±18.27、39.14±14.83。影响临床护士开展临终关怀的主要因素有经济收入少(40.8%),害怕家属不满或引起纠纷(36.8%)。结论二级医院临床护理人员缺乏临终关怀知识。应拓展学习渠道提高其临终关怀知识水平,针对影响因素采取措施推进临终护理在临床的开展。
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关键词
临床护理人员
临终关怀
认知
相互影响因素
数据收集
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
R48
[医药卫生—临床医学]
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题名急性阑尾炎肥胖患者腹腔镜与开腹手术的对比研究
被引量：8
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作者
刘强
杨峥
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机构
北京丰台医院普外科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2014年第10期903-905,共3页
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文摘
目的：探讨肥胖的急性阑尾炎患者行腹腔镜手术的效果及优缺点。方法回顾性分析2010年1月～2013年12月80例手术治疗肥胖的急性阑尾炎患者的临床资料，体重指数28～40。开腹组38例，腹腔镜组42例。比较2组手术时间、术中出血量、止痛药物及抗生素应用、术后发热、术后并发症、住院时间及费用的差异。结果腹腔镜组2例中转开腹。2组手术时间差异无显著性（P＞0．05）。与开腹组比较，腹腔镜组术中出血少[（14．98±12．77） ml vs．（31．58±19．00） ml， t＝-4．550， P＝0．000]，术后抗生素使用时间短[（2．7±1．0） d vs．（4．1±1．2） d， t＝-5．470， P＝0．000]，术后需要止痛少[5．0％（2／40） vs．26．3％（10／38），χ2＝6．802，P＝0．009]，留置引流少[2．5％（1／40） vs．18．4％（7／38），χ2＝5．367， P＝0．021]，术后发热少[5．0％（2／40） vs．23．7％（9／38），χ2＝5．616， P＝0．018]，术后切口愈合不良少[5．0％（2／40） vs．21．1％（8／38），χ2＝4．493， P＝0．034]，住院时间短[（5．9±3．2） d vs．（8．7±4．1） d， t＝-3．345， P＝0．001]，但住院费用高[（7800±396）元vs．（4914±434）元， t＝30．716， P＝0．000]。结论对于肥胖的阑尾炎患者，腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小、术后恢复快、疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点，住院费用可以接受，是首选治疗方法。
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关键词
肥胖
阑尾炎
腹腔镜
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Keywords
Obesity
Appendicitis
Laparoscopy
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分类号
R656.8
[医药卫生—外科学]
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题名尾加压素Ⅱ水平与肝硬化食管静脉曲张的关系研究
被引量：4
- 4
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作者
刘殿刚
李非
赵欣
王宇
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机构
首都医科大学宣武医院普外科
北京市丰台医院普外科
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第22期2534-2536,共3页
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文摘
目的研究尾加压素Ⅱ(UⅡ)与肝硬化食管胃底静脉曲张的关系。方法选择62例肝炎肝硬化门脉高压患者(肝硬化组)和23例健康体检人员(对照组),检测两组的UⅡ水平及门静脉血流充血指数(CI),分析UⅡ与食管胃底静脉曲张及门静脉CI的关系。结果肝硬化组门静脉CI及血浆UⅡ水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随食管静脉曲张程度的加重,CI和血浆UⅡ水平逐渐增高,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。UⅡ与门静脉CI呈正相关(r=0.843,P<0.01)。结论 UⅡ在肝硬化门脉血流动力学紊乱的形成中起重要作用,UⅡ与食管静脉曲张的形成有密切关系。
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关键词
肝硬化
尾加压素Ⅱ
门脉高压
食管静脉曲张
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Keywords
Liver cirrhosis
UrotensinⅡ
Portal hypertension
Esophageal varices
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分类号
R657.31
[医药卫生—外科学]
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