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外踝摇拔戳手法联合支具固定“动静结合”治疗HeppleⅠ—Ⅲ型距骨骨软骨损伤的临床疗效
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作者 王树龙 李东效 +9 位作者 梁欢 朱瑞征 吴俊德 潘旭月 马占华 祁印泽 赵峰 黄阿勇 杨志敏 陈兆军 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第14期2210-2216,共7页
目的探究外踝摇拔戳手法联合支具固定“动静结合”治疗Hepple Ⅰ-Ⅲ型距骨骨软骨损伤(OLT)的临床疗效。方法选取2022年6月至2023年12月在4家医院就诊的OLT患者82例,两组患者治疗均佩戴踝关节支具固定的基础上,对照组采用外用扶他林乳胶... 目的探究外踝摇拔戳手法联合支具固定“动静结合”治疗Hepple Ⅰ-Ⅲ型距骨骨软骨损伤(OLT)的临床疗效。方法选取2022年6月至2023年12月在4家医院就诊的OLT患者82例,两组患者治疗均佩戴踝关节支具固定的基础上,对照组采用外用扶他林乳胶剂,每日外用使用2次(早晚各1次),30 d为1个疗程,共治疗1个疗程;试验组在对照组的基础上加用摇拔戳手法治疗,手法治疗2次/周,治疗天数及疗程同对照组。两组治疗前、治疗2周后、4周后及疗程结束后2个月随访,治疗与随访期间均佩戴踝关节支具固定。观察并记录相关疗效指标疼痛评定指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、现在疼痛状况(PPI)、美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS)、本体感觉、OLT病损面积等指标。结果治疗后第2周、4周、随访时,试验组PRI评分、PPI评分、AOFAS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后第4周、随访时,试验组VAS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后试验组患侧主、被动复位误差角度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),其余组别治疗前后无明显统计学意义(P>0.05)。试验组随访时OLT病损面积较治疗前明显降低(P<0.05),对照组踝关节核磁OLT病损面积与治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于动静结合理念指导之下,摇拔戳手法联合西医常规疗法保守治疗OLT,在缓解疼痛、改善足踝功能、恢复本体感觉、修复病损面积、提高生活质量等方面具有更明显的优势。 展开更多
关键词 距骨骨软骨损伤 摇拔戳手法 动静结合
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