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中药药物警戒“四维联动”研究平台的构建与应用 被引量:10
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作者 张丹 吕锦涛 +3 位作者 张冰 林志健 吴焕章 张晓朦 《中国药物警戒》 2021年第5期416-421,共6页
目的针对中药临床安全应用的复杂性,构建中药药物警戒"四维联动"研究平台,期望既能体现中医药特色又能发挥全面评价优势,为加强中药安全性研究提供思路借鉴与实际操作指导。方法通过中药药物警戒"四维联动"研究平... 目的针对中药临床安全应用的复杂性,构建中药药物警戒"四维联动"研究平台,期望既能体现中医药特色又能发挥全面评价优势,为加强中药安全性研究提供思路借鉴与实际操作指导。方法通过中药药物警戒"四维联动"研究平台探索中药药物警戒的关键环节,构建风险信号发掘、隐患证据强化、风险-效益评价、中药风险沟通4个维度的中药安全性研究模型,以全面、系统、量化、精准地发现、理解、评估和防范中药临床用药的安全问题。结果本研究平台已集成风险信号发掘模型、隐患证据强化模型、风险-效益评价模型、中药风险沟通模型,并已在中药药物警戒研究领域展开应用。结论本课题组构建的中药药物警戒"四维联动"研究平台可用于全面、客观地阐释中药临床安全性的复杂问题,科学、系统地解析中药传统安全用药的思想实质,促进中药药物警戒思想与理论的落地与发展。 展开更多
关键词 中药 药物警戒 四维联动 研究平台 研究模型
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阿霉素心脏毒性的中药防治用药分析及证素实证研究
2
作者 刘亚迪 张晓朦 +3 位作者 蔡海丽 陈思颖 王雨 张冰 《中国药物警戒》 2024年第7期759-764,共6页
目的基于阿霉素心脏毒性中药防治用药分析,在动物实验上进行阿霉素心脏毒性证素验证,为临床中药防治、警戒阿霉素心脏毒性提供参考。方法检索中国知网、万方数据、维普网中自建库起至2024年3月1日中药防治阿霉素心脏毒性相关文献,分析... 目的基于阿霉素心脏毒性中药防治用药分析,在动物实验上进行阿霉素心脏毒性证素验证,为临床中药防治、警戒阿霉素心脏毒性提供参考。方法检索中国知网、万方数据、维普网中自建库起至2024年3月1日中药防治阿霉素心脏毒性相关文献,分析其用药规律,并以阿霉素每3 d腹腔注射3.5 mg·kg^(-1)建立阿霉素心脏毒性大鼠模型,观察其证素表现。结果在阿霉素心脏毒性中药防治用药分析中共纳入104味中药,高频药物有黄芪、甘草、麦冬、人参、附子、丹参等。药物功效以补虚为主,活血化瘀为辅,佐以利湿化浊、清热药等。证素实证研究中,阿霉素心脏毒性大鼠较正常组大鼠出现了毛色污秽、掉毛、便溏、瘀血、精神萎靡、倦怠、舌色暗淡表现,血清中抗利尿激素、醛固酮、抗凝血酶Ⅲ含量显著下降,D-二聚体含量显著上升,体现了“虚”“瘀”“湿”的病机特点。结论防范阿霉素心脏毒性发生可从补虚扶正、活血化瘀、利湿化浊入手,为阿霉素心脏毒性的防治提供了方向。 展开更多
关键词 阿霉素 心脏毒性 用药分析 证素 药物警戒
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基于蒙医药学古籍文献探析蒙药药物警戒科学内涵
3
作者 阿拉腾花 高磊 +1 位作者 张晓朦 张冰 《中国药物警戒》 2024年第6期677-682,702,共7页
目的从药物警戒角度对蒙医药学古籍文献进行研究,阐释蒙药药物警戒理论内涵,为深入开展蒙药安全性评价与蒙药药物警戒研究提供参考。方法通过梳理4世纪以来40余本蒙医药学经典著作及史籍文献,挖掘其中蕴含的药物警戒内容,分析蒙医药学... 目的从药物警戒角度对蒙医药学古籍文献进行研究,阐释蒙药药物警戒理论内涵,为深入开展蒙药安全性评价与蒙药药物警戒研究提供参考。方法通过梳理4世纪以来40余本蒙医药学经典著作及史籍文献,挖掘其中蕴含的药物警戒内容,分析蒙医药学毒性理论及安全合理用药特点。结果蒙医药学重视药物两重性,即药物在治疗疾病的同时也会给人体带来危害。蒙药药物警戒主要体现在毒的认识,中毒解毒,饮食禁忌、起居禁忌、体质禁忌、疾病禁忌等用药禁忌,配伍、炮制等减毒方法,药物剂量、疗程的控制原则及剂型特点等方面。结论蒙古族对“毒”的认识和使用历史悠久,加之蒙医药学理论特点和临床用药区别,安全合理用药实践内容丰富且独具特色。挖掘蒙药药物警戒科学内涵,对指导现代临床合理使用蒙药和传承传统医药学都具有现实和深远意义。 展开更多
关键词 蒙药 古籍 药物警戒 药品不良反应 用药禁忌 配伍 炮制
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基于“药性”的中药“毒-效”认知与药物警戒思考 被引量:18
4
作者 张冰 吕锦涛 +1 位作者 张晓朦 林志健 《中国药物警戒》 2021年第5期411-415,共5页
目的围绕"药性"探讨中药"毒-效"认知与药物警戒,为中药药物警戒的理论研究与实践提供借鉴。方法以药性理论为基础,结合临床用药实际情况与实验研究,分析和提炼临床有效性与安全性影响因素,探讨论证"性"&q... 目的围绕"药性"探讨中药"毒-效"认知与药物警戒,为中药药物警戒的理论研究与实践提供借鉴。方法以药性理论为基础,结合临床用药实际情况与实验研究,分析和提炼临床有效性与安全性影响因素,探讨论证"性""毒""效"关系,构建以"药性"为核心的中药药物警戒模式。结果 "效""毒"分别是"药性"的正、负向表达,可相互转化。中药药物警戒可从"药性"出发,认识药物特点、促进"毒"转为"效"、防范"效"转为"毒"、解除药物毒性,根据药物自身因素、患者机体因素与临床用药因素,通过源头质量把控、终端信号监测、过程控制预警,实现中药全程警戒。结论 "药性"是中药的临床特色,中药药物警戒应考虑"药性"认知,体现中药"毒-效"应用特点,构建中药特色的药物警戒模式,促使药性理论更好地为临床合理用药服务,为中药药物警戒实践的开展提供新思路。 展开更多
关键词 药性 中药 药物警戒
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《本草纲目》药物识毒警戒思想研究 被引量:6
5
作者 石琳 刘欣 张冰 《中国药物警戒》 2019年第6期347-351,共5页
目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献和数据挖掘的研究方法,对《本草纲目》190余万字文献内容进分类整理,重点总结归纳其关于识毒的思想内涵,并且对毒性药物最... 目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献和数据挖掘的研究方法,对《本草纲目》190余万字文献内容进分类整理,重点总结归纳其关于识毒的思想内涵,并且对毒性药物最多的草部药进行药性与毒性的相关性研究。结果《本草纲目》识毒警戒思想集中体现在对药性的认识上,文献集中在“气味”条目之下,以探讨药物毒性和相互关系为核心。结论《本草纲目》对药性的认识十分重视药物的毒性,且强调药物之间的相互作用。以草部药物为对象,应用数据挖掘中关联规则算法对数据进行分析,发现辛味与“有毒”密切相关,苦寒的药物更容易和其他药物发生禁忌反恶解毒等相互作用。 展开更多
关键词 《本草纲目》 识毒 警戒思想
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国际中药及天然药物的药物警戒对比与思考 被引量:2
6
作者 吴昊 张冰 +1 位作者 林志健 张晓朦 《中国药物警戒》 2021年第5期406-410,421,共6页
目的分析中药及天然药物的药物警戒发展,为中药及天然药物的药物警戒体系建设提供借鉴。方法查阅国内外文献,检索欧美英、大洋洲、亚洲国家和地区的中药及天然药物相关法律法规及指南规范,浏览其药品监管机构官方网站,分析其中药及天然... 目的分析中药及天然药物的药物警戒发展,为中药及天然药物的药物警戒体系建设提供借鉴。方法查阅国内外文献,检索欧美英、大洋洲、亚洲国家和地区的中药及天然药物相关法律法规及指南规范,浏览其药品监管机构官方网站,分析其中药及天然药物的药物警戒监管机构设置、职责和法规内容等。结果中药及天然药物的药物警戒工作在各国家和地区药物警戒系统中均有涉及,欧盟、印度等国家和地区围绕中药及天然药物已建立相关监管机构及颁布了具体的法律法规,但中药及天然药物的药物警戒体系仍需建设。结论中药及天然药物的药物警戒已成为各国家和地区药物警戒体系中的重要组成部分,相较于其他国家和地区我国中药及天然药物的药物警戒体系相对完善,应协同各国家和地区相关药物警戒的发展,推动中药及天然药药物警戒持续研究,为健全全球中药及天然药物的药物警戒体系提供参考。 展开更多
关键词 国际 药物警戒 欧洲 美国 英国 大洋洲 亚洲 中药 天然药物
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《本草纲目》药物用毒警戒思想研究 被引量:2
7
作者 石琳 刘欣 张冰 《中国药物警戒》 2019年第7期399-403,429,共6页
目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献和数据挖掘的研究方法,对《本草纲目》190余万字文献内容进行筛选,重点总结归纳其与用毒警戒相关的内容。结果《本草纲目》... 目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献和数据挖掘的研究方法,对《本草纲目》190余万字文献内容进行筛选,重点总结归纳其与用毒警戒相关的内容。结果《本草纲目》中记载了大量在药物使用的不同环节,以增加用药安全或避免出现不良反应为目的的内容和方法。结论《本草纲目》的用毒警戒思想主要体现在:注重配伍饮食禁忌,提倡理性用毒;重视煎煮法和剂型的选择;强调因人制宜;重视四时用药理论。 展开更多
关键词 《本草纲目》 用毒 警戒思想
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《本草纲目》药物防毒警戒思想研究 被引量:2
8
作者 石琳 刘欣 张冰 《中国药物警戒》 2019年第7期404-410,共7页
目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献的研究方法,对《本草纲目》中关于药物来源与辨伪、产地与采收、加工与炮制、防范已知的药物不良反应等防毒警戒内容进行归... 目的从药物警戒的角度对《本草纲目》进行研究,挖掘整理其中蕴含的中药药物警戒思想和实践经验。方法用传统文献的研究方法,对《本草纲目》中关于药物来源与辨伪、产地与采收、加工与炮制、防范已知的药物不良反应等防毒警戒内容进行归纳整理。结果形成《本草纲目》药物防毒警戒思想体系。结论《本草纲目》防毒警戒思想主要体现在药物的种属及鉴别、药物炮制、不良反应记录三个方面。 展开更多
关键词 《本草纲目》 防毒 警戒思想
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基于临床用药导向的中药有害成分风险评估方法应用研究 被引量:10
9
作者 李耀磊 张晓朦 +4 位作者 张冰 林志健 昝珂 金红宇 马双成 《中国药物警戒》 2022年第5期475-480,共6页
目的以临床用药为导向,探索中药有害成分风险评估方法的实用性。方法以款冬花、广藿香、番泻叶、紫草等药材为例,基于微波消解法结合电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定药材及饮片中铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)、铜(Cu)5种重金属... 目的以临床用药为导向,探索中药有害成分风险评估方法的实用性。方法以款冬花、广藿香、番泻叶、紫草等药材为例,基于微波消解法结合电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定药材及饮片中铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)、铜(Cu)5种重金属及有害元素的残留水平,综合4种药材用药频率、使用时限、水煎转移率等实际临床用药因素,结合安全因子赋予权重,并依据有害成分的致癌性进行健康风险评估。结果款冬花、广藿香、番泻叶、紫草药材中5种重金属及有害元素均有不同水平的残留,应用涵盖中药临床使用特点的风险评估结果表明,Pb、Cd、As、Hg、Cu整体非致癌性风险较小,危害系数(THQ)均小于1;此外Pb、As、Cd 3种元素致癌风险(CR)均小于1×10^(-6),整体致癌风险较低。结论以临床用药为导向的中药有害成分风险评估方法整体实用性较强,能够贴近临床实际反映中药有害成分的健康风险,为指导临床合理用药奠定基础。 展开更多
关键词 重金属 害元素 临床用药 风险评估 款冬花、广藿香、番泻叶、紫草药
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医疗机构药学服务中的中药药物警戒实践探讨 被引量:12
10
作者 萨日娜 张冰 +2 位作者 林志健 王晓芳 张晓朦 《中国药物警戒》 2021年第5期422-426,共5页
目的探讨医疗机构如何结合药学服务岗位开展中药药物警戒实践。方法通过文献综述和课题组前期临床调研结果,梳理医疗机构药学服务现状和中药药物警戒中存在的问题,结合本课题组20余年的中药药物警戒研究成果,探讨药学服务岗位中的中药... 目的探讨医疗机构如何结合药学服务岗位开展中药药物警戒实践。方法通过文献综述和课题组前期临床调研结果,梳理医疗机构药学服务现状和中药药物警戒中存在的问题,结合本课题组20余年的中药药物警戒研究成果,探讨药学服务岗位中的中药警戒实践。结果医疗机构是我国实施药物警戒的基层单位,其药学服务水平是保障药物警戒实施的基本要素。结论提出应重视中药药物警戒在医疗机构药学服务中的作用,加强中药药物警戒能力建设,构建以医疗机构临床药师为主体,以药物警戒为切入点,探索全程化药学服务的实践模式。 展开更多
关键词 医疗机构 中药 药物警戒 药学服务
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中药的心脏效-毒双向作用机制探析与用药警戒思考 被引量:9
11
作者 殷玉玲 张晓朦 +2 位作者 张冰 林志健 韩宇 《中国药物警戒》 2022年第5期486-492,共7页
目的针对具有心脏治疗作用又可能引发心脏损伤的“效-毒双向作用”中药进行机制探析并提出用药警戒思考。方法检索中国知网、万方数据、维普网等数据库,检索时间为建库起至2021年11月30日。系统挖掘具有心脏效-毒双向作用的药物,结合文... 目的针对具有心脏治疗作用又可能引发心脏损伤的“效-毒双向作用”中药进行机制探析并提出用药警戒思考。方法检索中国知网、万方数据、维普网等数据库,检索时间为建库起至2021年11月30日。系统挖掘具有心脏效-毒双向作用的药物,结合文献学、生物信息技术手段,分析其效-毒双向作用成分、机制及“效-毒”转化因素。结果山豆根、吴茱萸、麦冬、两面针、香加皮等10味中药具有心脏效-毒双向作用,其作用成分类型包括生物碱类、强心苷类、皂苷类等,作用机制主要与AKT/AMPK/mTOR通路及心肌Ca^(2+)-Na^(+)-K^(+)通道有关。效-毒转化与机体原患心脏疾病、体质差异,用药剂量、用法、配伍,以及药物效-毒成分等多方面因素有关。结论心脏效-毒双向作用中药的用药需要多重措施警戒,防止该类中药由效转毒,特别要加强原患心脏疾病患者的用药监护。 展开更多
关键词 吴茱萸 麦冬 两面针 香加皮 心脏 效-毒双向作用 机制探析 药物警戒
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基于传统文献的围孕期妇女中药药物警戒挖掘与药学服务思考 被引量:5
12
作者 吕锦涛 张晓朦 +2 位作者 张冰 姜皓 林志健 《中国药物警戒》 2022年第6期585-590,共6页
目的挖掘围孕期妇女临床应用中药的药物警戒思想,为临床药学服务与安全合理用药提供依据。方法梳理唐至清代20部妇(产)科专著,提取有关围孕期妇女临床用药的警戒表述,包括围孕期阶段、疾病、药物、禁忌、使用注意等警戒内容。采用对比... 目的挖掘围孕期妇女临床应用中药的药物警戒思想,为临床药学服务与安全合理用药提供依据。方法梳理唐至清代20部妇(产)科专著,提取有关围孕期妇女临床用药的警戒表述,包括围孕期阶段、疾病、药物、禁忌、使用注意等警戒内容。采用对比分析、归纳总结等,形成围孕期妇女用药警戒。结果依据备孕、妊娠、临产、产时、产褥和哺乳等阶段,分别形成辨证/症/病论“忌”、因人制“忌”、因时制“忌”、剂量与疗程控制、药食禁忌等警戒措施,指导临床合理用药。并针对围孕期妇女不同阶段特点,分别从药物、机体、用药等方面开展药学服务。结论围孕期妇女各阶段的药物警戒措施侧重不同,临床须充分考虑生理及病理特点,开展药学服务与合理用药指导。 展开更多
关键词 围孕期妇女 备孕 妊娠 临产 产后 中药 药物警戒 药学服务
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基于儿科古文献的中药药物警戒思想与药学服务思考 被引量:6
13
作者 王晓芳 张晓朦 +2 位作者 张冰 林志健 韦昌策 《中国药物警戒》 2022年第6期591-594,609,共5页
目的挖掘儿科古文献中儿童安全用药认识,为儿童特殊人群的用药警戒与药学服务提供依据。方法通过文献学方法,从《颅囟经》《小儿药证直决》《幼幼新书》《活幼心书》《幼科发挥》《幼幼集成》《幼科释谜》7部代表性儿科古文献中提取“识... 目的挖掘儿科古文献中儿童安全用药认识,为儿童特殊人群的用药警戒与药学服务提供依据。方法通过文献学方法,从《颅囟经》《小儿药证直决》《幼幼新书》《活幼心书》《幼科发挥》《幼幼集成》《幼科释谜》7部代表性儿科古文献中提取“识毒-用毒-防毒-解毒”相关警戒内容和表述。结果儿科古籍重视小儿用药安全,药物警戒认识较为系统、全面,用药以平和为旨,多从脾胃论治,从剂型、剂量、疗程、炮制、配伍等方面提升疗效,防范不良反应。结论面对临床不合理用药现象,儿科传统古籍为现代儿科开展用药警戒提供依据,指导临床安全合理用药,为药学服务开展提供方向。 展开更多
关键词 儿童 古文献 药物警戒 特殊人群 药学服务
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中药肝损伤风险分析与肝功能不全人群用药警戒思考 被引量:7
14
作者 章之琪 张晓朦 +1 位作者 张冰 吕锦涛 《中国药物警戒》 2022年第6期600-604,共5页
目的系统梳理中药导致肝损伤风险影响因素,并针对不同程度的肝功能不全人群提出中药用药警戒措施。方法收集中国知网、万方数据、维普网等数据库从建库开始截至2021年12月31日的口服中药导致肝损伤的个案报道,采用Apriori算法、贝叶斯... 目的系统梳理中药导致肝损伤风险影响因素,并针对不同程度的肝功能不全人群提出中药用药警戒措施。方法收集中国知网、万方数据、维普网等数据库从建库开始截至2021年12月31日的口服中药导致肝损伤的个案报道,采用Apriori算法、贝叶斯网络分析中药致肝损伤的影响因素,及与肝损伤严重程度之间的关联度。结果纳入因果关系确切的中药致肝损伤个案报道88例,涉及24味中药,患者年龄46~64岁范围占比最高。在能够判断肝损伤严重程度的个案中,中重度最多,主要表现为黄疸、恶心、呕吐、厌油、食欲不振、意识障碍等。肝损伤的发生与药物因素、患者机体、临床用药诸多方面都有关联,且随疗程延长肝损伤的严重程度增加。结论肝功能不全人群可根据严重程度不同在选药用药、用药监护等方面开展针对性措施,降低中药应用过程中的肝损伤风险。 展开更多
关键词 中草药 药源性肝损伤 肝功能不全 药物警戒 安全用药
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柑橘属中药的药物相互作用研究进展 被引量:2
15
作者 吕锦涛 张丹 +3 位作者 张冰 萨日娜 林志健 张晓朦 《中国药物警戒》 2021年第5期495-498,500,共5页
目的总结柑橘属中药药物相互作用的研究进展,为探究柑橘属中药的药物相互作用及机制提供参考。方法通过检索中国知网、PubMed等数据库,总结国内外文献,对柑橘属中药的药物相互作用及机制等进行综述。结果柑橘属中药的药物相互作用按发... 目的总结柑橘属中药药物相互作用的研究进展,为探究柑橘属中药的药物相互作用及机制提供参考。方法通过检索中国知网、PubMed等数据库,总结国内外文献,对柑橘属中药的药物相互作用及机制等进行综述。结果柑橘属中药的药物相互作用按发生原理可分为药代动力学相互作用与药效学相互作用。前者主要与橙皮苷、柚皮苷等黄酮类成分及佛手柑素等香豆素类成分有关,柑橘属中药通过影响细胞色素P450等药物代谢酶及P-糖蛋白等药物转运体,引起他克莫司、环孢素、丁螺环酮、奥美拉唑等化学药的药代动力学过程改变;后者主要表现为对联用药物的减毒和(或)增效,尤其是与抗肿瘤药的联用,与橙皮苷、橘皮素等黄酮类成分等有关。结论应加强柑橘属中药药物相互作用的临床观察与基础研究,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 柑橘属中药 药物相互作用 药代动力学相互作用 药效学相互作用
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685名基层医务人员中药临床用药安全现状调查与思考 被引量:36
16
作者 李昂 张冰 《中国药物警戒》 2018年第12期721-727,共7页
目的了解和分析我国基层医疗机构中药用药安全现状,为提高基层医务人员中药安全用药意识及合理用药水平提供参考。方法采用问卷调查方式,对来自28个省、自治区、直辖市的685名基层医务人员以不记名方式进行调查,内容涉及受访者的基本资... 目的了解和分析我国基层医疗机构中药用药安全现状,为提高基层医务人员中药安全用药意识及合理用药水平提供参考。方法采用问卷调查方式,对来自28个省、自治区、直辖市的685名基层医务人员以不记名方式进行调查,内容涉及受访者的基本资料、受访者对中药安全用药知识了解情况、对患者的用药告知情况、临床使用中药注射剂发生的不良反应情况。同时随机对52名基层医务人员进行访谈并记录,将回收的调查问卷信息和访谈记录录入Excel表格,并进行分类、归纳、统计与分析。结果发放问卷685份,回收率100%。在被调查的基层医疗机构的医务人员中,西医专业者占55.04%、中医专业者占12.70%、中西医结合专业者占29.20%。从业者均可开具饮片及中成药;在中药安全认知方面,基层医务人员对含毒性成分和西药成分的中成药了解不足;在诊疗当中,基层医务人员能够考虑到特殊人群的特殊性,并进行用药告知。随机访谈的52名医务人员中,有36名医务人员表示未接受报告药品不良反应的培训。结论基层医务人员具有一定的中药安全用药意识,能够正确处理药品不良反应。但是对中药安全用药知识了解不足,无法在临床用药中真正做到合理用药,同时药品不良反应报告意识较差。在对基层医务人员开展的培训中,涉及ADR相关内容较少,建议加强对基层医务人员开展中药安全用药和ADR报告方面的培训,促进基层医疗机构合理用药。 展开更多
关键词 基层医务人员 中药 用药安全 调查
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生物信息技术预警乌头类中药抗乳腺癌用药风险 被引量:2
17
作者 王雨 林志健 +3 位作者 姜卓希 杨婷 王笑 张冰 《中国药物警戒》 2021年第7期655-662,共8页
目的以乌头类中药抗乳腺癌研究为例,探讨毒性中药治疗恶性肿瘤的用药风险预警。方法采用文献计量学手段分析乌头类中药的不良反应/事件(ADR/AE)。采用生物信息学技术,提取基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)中芯片数据集GSE85... 目的以乌头类中药抗乳腺癌研究为例,探讨毒性中药治疗恶性肿瘤的用药风险预警。方法采用文献计量学手段分析乌头类中药的不良反应/事件(ADR/AE)。采用生物信息学技术,提取基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)中芯片数据集GSE85871,对乌头类中药中主要生物碱成分对乳腺癌细胞MCF7差异表达基因进行基因本体论(gene oncology,GO)注释、京都基因组与基因百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集及蛋白质互作网络分析。结果乌头类中药治疗乳腺癌的过程中,可能会伴随醛固酮合成分泌途径、内分泌代谢途径、神经化学转导途径及骨代谢途径异常。结论在应用乌头类中药治疗乳腺癌时,须对患者循环系统、神经系统、内分泌系统、骨骼系统相关机体状态进行整体评价及密切关注,综合评估用药风险。 展开更多
关键词 乌头类中药 乳腺癌 用药风险预警 文献计量学 生物信息技术
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基于文献分析的老年人中成药合理用药与药学服务思考 被引量:22
18
作者 马冰冰 张晓朦 +2 位作者 张冰 林志健 吕锦涛 《中国药物警戒》 2022年第6期595-599,共5页
目的挖掘老年人应用中成药导致药品不良反应/事件(adverse drug reaction/event,ADR/ADE)的因素,提出针对性的合理用药依据与药学服务建议。方法以《国家基本药品目录》(2018版)中收载的268个品种中成药为检索对象,系统检索中国知网、... 目的挖掘老年人应用中成药导致药品不良反应/事件(adverse drug reaction/event,ADR/ADE)的因素,提出针对性的合理用药依据与药学服务建议。方法以《国家基本药品目录》(2018版)中收载的268个品种中成药为检索对象,系统检索中国知网、万方数据、维普网中文文献数据库等发表的中成药致老年人ADR/ADE个案报道。时间截至2021年1月1日相关文献。经因果关系判断,采用类神经网络方法挖掘老年人用药发生ADR/ADE的影响因素。挖掘传统古籍有关老年人合理用药的相关表述,形成合理用药与药学服务思考。结果共收集老年人应用中成药的ADR/ADE个案373例,涉及中成药88种,累及全身性损害、皮肤及附件系统损害等。ADR/ADE严重程度与用药疗程、给药方式、联合用药情况等存在较强的关联关系。梳理古籍中有关老年人警戒信息20459条,涉及用药禁忌、治疗原则、用药剂量、服药方法等方面。结论临床需关注老年人自行用药、联合用药、超剂量超疗程等情况,加强药学服务,提升合理用药水平。 展开更多
关键词 中成药 老年人 药品不良反应 药物警戒 药学服务 合理用药
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基层医疗机构心血管系统疾病治疗用药的安全性问题分析与警戒思考 被引量:11
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作者 王琚丽 张晓朦 +1 位作者 张冰 吕锦涛 《中国药物警戒》 2022年第7期744-748,共5页
目的 挖掘基层医疗机构心血管系统疾病治疗用药的药品不良反应/不良事件(ADR/ADE)发生特点,提出针对性的警戒防范措施。方法 采用频次统计、关联规则等方法,回顾性分析北京市延庆区4家基层医疗机构2004年1月1日至2021年6月30日上报的18... 目的 挖掘基层医疗机构心血管系统疾病治疗用药的药品不良反应/不良事件(ADR/ADE)发生特点,提出针对性的警戒防范措施。方法 采用频次统计、关联规则等方法,回顾性分析北京市延庆区4家基层医疗机构2004年1月1日至2021年6月30日上报的180例心血管系统疾病治疗用药ADR/ADE。结果 70~79岁报告最多、静脉给药是主要途径;仅7.78%病例记录药物过敏史;瘙痒、皮疹等是上报的主要症状;血脂调节剂、理血剂是上报最多的中药、化药种类,药性温、苦、归肝经、含朱砂等上报最多;天麻素、马来酸桂哌齐特、丹参红花制剂及银杏叶提取物并用前列地尔等上报较多。结论 建议更加关注基层患者年龄、给药途径、药物过敏史、中药药性、含毒性药物、药物(中药、化药)并用对心血管系统治疗用药发生ADR/ADE的影响,多途径、多举措加强药物合理使用。 展开更多
关键词 心血管系统用药 基层医疗机构 用药安全 药品不良反应 药物警戒
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蒽醌类中药的安全问题分析及合理应用思考 被引量:3
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作者 黄政凯 张冰 +3 位作者 林志健 张晓朦 张丹 殷玉玲 《中国药物警戒》 2021年第6期532-536,共5页
目的梳理蒽醌类中药的应用情况及不良反应特征,挖掘相关用药风险因素,为蒽醌类中药的合理使用提供参考。方法采用问卷调研与文献研究结合的方法,一方面对公众开展蒽醌类保健食品应用情况及安全风险问卷调研;另一方面系统检索国内文献数... 目的梳理蒽醌类中药的应用情况及不良反应特征,挖掘相关用药风险因素,为蒽醌类中药的合理使用提供参考。方法采用问卷调研与文献研究结合的方法,一方面对公众开展蒽醌类保健食品应用情况及安全风险问卷调研;另一方面系统检索国内文献数据库,包括中国知网、万方数据、维普网,收集自建库至2021年2月28日蒽醌类中药饮片及其中成药致药品不良反应/事件(adverse drug reaction/adverse event,ADR/AE)的案例报道,采用回顾性研究及数据挖掘等方法对该类中药饮片及中成药的ADR/AE进行分析。结果调研问卷发放6000份,回收有效问卷5491份。其中,1140份问卷反馈服用蒽醌类保健食品后出现不适症状,主要表现为皮肤及附件损害、消化系统损害、泌尿系统异常等。文献检索蒽醌类中药饮片及中成药致ADR/AE报道234篇,涉及276个案例,多表现为消化系统、皮肤及附件、神经系统等多系统-器官损害。数据挖掘结果提示蒽醌类中药致ADR的因素主要包括特殊人群用药、不合理用药等。结论蒽醌类中药存在潜在的安全风险,需充分认识到其在日常保健、临床用药中的影响因素,以保障大众在保健及临床治疗过程中的安全。 展开更多
关键词 蒽醌类 中药 安全问题 合理应用 药品不良反应/事件
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