目的 评估60岁及以上老年人夜间睡眠时间与认知功能的关系。方法 本研究为横断面分析,选取2013—2014年美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库中60岁及以上老年人的资料,收集人口学...目的 评估60岁及以上老年人夜间睡眠时间与认知功能的关系。方法 本研究为横断面分析,选取2013—2014年美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库中60岁及以上老年人的资料,收集人口学特征和基础病史等变量。数据库中研究对象的夜间睡眠时间以问卷的方式采集,将6~8h夜间睡眠时间设定为正常睡眠时间,<6h分类为短睡眠时间,>8h分类为长睡眠时间。数字符号转换测验(Digit Symbol Substitution Test,DSST)用于患者认知功能的评价,本研究将DSST评分的最小四分位数确定为认知功能减退。使用二分类Logistic回归分析探究夜间睡眠时间与认知功能减退的关系。结果 本研究最终纳入1 588例研究对象,女性827例(52.1%),男性761例(47.9%),平均年龄(69.6±6.7)岁。875例(55.1%)报告睡眠时间为6~8h,527例(33.2%)睡眠时间<6h,186例(11.7%)睡眠时间>8h。在校正相关因素后,短睡眠时间和长睡眠时间均与认知功能减退的风险增加相关,OR分别为2.03 (95%CI:1.57~2.62)和2.24 (95%CI:1.01~5.00)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、女性、种族、低教育水平、低家庭年收入、饮酒、吸烟、抑郁、高血压、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死和卒中均为认知功能减退的影响因素。限制性立方样条图结果显示,老年人夜间睡眠时间与认知功能减退的关系呈近似U型曲线关系。结论 老年人夜间睡眠时间过短或过长均与认知功能减退有关,建议进行必要的干预,并定期对此类人群进行认知筛查。展开更多
