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慢性肾衰中医诊疗标准现状研究述评
被引量:
1
1
作者
纪利梅
李靖
+1 位作者
李雪
刘宝利
《世界中医药》
CAS
北大核心
2024年第17期2688-2695,共8页
中医药治疗慢性肾衰具有一定的临床优势,现有的慢性肾衰指南更多的是较为完善的中西医结合指南,虽内容不断充实,但缺少中医药特色。通过对既往发布的慢性肾衰中医和中西医结合行业学会标准进行梳理和分析,发现其中存在局限性,建议完善...
中医药治疗慢性肾衰具有一定的临床优势,现有的慢性肾衰指南更多的是较为完善的中西医结合指南,虽内容不断充实,但缺少中医药特色。通过对既往发布的慢性肾衰中医和中西医结合行业学会标准进行梳理和分析,发现其中存在局限性,建议完善慢性肾衰的病因病机,规范辨证分型体系,增加证据等级推荐,完善疗效评价及非药物治疗和中医综合治疗标准化流程,增加辨证运动,补充合并症/并发症和慢性肾脏疾病(CKD)5期透析患者的中医药治疗指导,为建立更加完善慢性肾衰中医诊疗标准提供思路。
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关键词
慢性肾脏疾病
慢性肾衰
中医药
中西医结合
指南
诊疗标准
专家共识
标准化
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职称材料
益气养阴、活血化瘀散结法治疗2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型40例临床研究
被引量:
56
2
作者
高菁
李靖
+2 位作者
莫士安
庄杰
来于
《世界中医药》
CAS
2013年第5期530-534,共5页
目的:观察益气养阴、活血化瘀散结法治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将40例糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组,以安慰剂为对照,治疗组和安慰剂组的比例约为2∶1。治疗组以益气养阴、活血化瘀散结为主法,以黄芪、生地黄、制大黄...
目的:观察益气养阴、活血化瘀散结法治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将40例糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组,以安慰剂为对照,治疗组和安慰剂组的比例约为2∶1。治疗组以益气养阴、活血化瘀散结为主法,以黄芪、生地黄、制大黄、夏枯草、三七、卫矛、山茱萸、枳壳组方(以下称治疗方)治疗12周。观察治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂等指标。结果:治疗组中医证侯积分与服药前相比有所降低,服药时间越长降低越明显,服药8周后显示出统计学差异,服药12周总有效率达81.48%;治疗组患者尿蛋白较治疗前有所下降,与治疗前及与安慰剂组相比较均具有统计学差异。结论:益气养阴、活血化瘀散结法能够有效改善糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型患者的临床症状,可以控制早期糖尿病肾病的进展,是中医药干预治疗早期糖尿病肾病可以选择的有效治疗方案。
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关键词
糖尿病肾病
中医药疗法
气阴两虚夹瘀
益气养阴活血
化瘀散结
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职称材料
糖尿病患者出现蛋白尿的诊治
被引量:
3
3
作者
李靖
张海啸
+4 位作者
杨洁
周国民
王建勋
李雪
吕仁和
《世界中医药》
CAS
2013年第9期994-997,共4页
糖尿病患者出现蛋白尿,除了由糖尿病肾病引起外,还有可能由其他因素引起,临床治疗难度较大。作者通过观察吕仁和教授数百份临床病例及整理吕仁和教授的学术经验,总结出吕仁和教授治疗糖尿病患者出现蛋白尿不同原因不同分期不同阶段选择...
糖尿病患者出现蛋白尿,除了由糖尿病肾病引起外,还有可能由其他因素引起,临床治疗难度较大。作者通过观察吕仁和教授数百份临床病例及整理吕仁和教授的学术经验,总结出吕仁和教授治疗糖尿病患者出现蛋白尿不同原因不同分期不同阶段选择的不同的饮食运动及药物治疗方法,并认为针对出现蛋白尿的糖尿病患者采取个性化的治疗方法优于单纯的药物治疗。
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关键词
糖尿病
蛋白尿
防治
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职称材料
益肾排浊法治疗慢性肾功能不全63例临床观察
被引量:
2
4
作者
高菁
孙悦
+4 位作者
李靖
解红霞
肖永华
田海刚
徐冰
《世界中医药》
CAS
2012年第1期16-18,共3页
目的:观察益肾排浊法对慢性肾功能不全的临床疗效。方法:将93例慢性肾功能不全患者随机分成治疗组和对照组,治疗组63例,予益肾排浊中药加百令胶囊治疗;对照组30例,予百令胶囊治疗。观察治疗前后内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮等指标及...
目的:观察益肾排浊法对慢性肾功能不全的临床疗效。方法:将93例慢性肾功能不全患者随机分成治疗组和对照组,治疗组63例,予益肾排浊中药加百令胶囊治疗;对照组30例,予百令胶囊治疗。观察治疗前后内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮等指标及中医证候的变化规律。结果:治疗组显效及有效率为60.32%;对照组显效及有效率为26.67%。结论:益肾排浊法与百令胶囊联合应用治疗慢性肾功能不全,临床上具有较好的疗效。
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关键词
肾功能不全/中医药疗法
益肾排浊法
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职称材料
“肾”与“肾脏内分泌物质”关系的研究进展
被引量:
2
5
作者
李靖
吴欣莉
+3 位作者
高菁
李彤
胡妍娟
董玲芬
《世界中医药》
CAS
2013年第2期228-231,共4页
慢性肾脏病是一组进行性发展的高发病率、高致残率、高消费率、高死亡率的疾病群,其病情反复,给患者及其家庭带来了巨大的精神和经济负担。早在《黄帝内经》中就已对肾及肾的功能详细论述。中医对"肾"的理解包括了现代医学的...
慢性肾脏病是一组进行性发展的高发病率、高致残率、高消费率、高死亡率的疾病群,其病情反复,给患者及其家庭带来了巨大的精神和经济负担。早在《黄帝内经》中就已对肾及肾的功能详细论述。中医对"肾"的理解包括了现代医学的生殖系统、内分泌系统、神经系统的功能。现代医学认为肾脏主要排泄功能,直至本世纪才认识到肾脏还具有内分泌功能。西医界近年来对肾脏内分泌物质的发现,使人们对古人所讲的"肾功能"与现代医学所说的"肾脏内分泌功能"的关系有了进一步的认识。
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关键词
慢性肾脏病
肾脏内分泌物质
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职称材料
温阳利水法治疗老年肾积水22例
被引量:
2
6
作者
胡磊
崔赵丽
张雪松
《辽宁中医杂志》
CAS
2013年第8期1593-1595,共3页
目的:观察温阳利水法治疗老年肾积水的疗效。方法:将肾积水的患者随机分为对照组与治疗组。对照组20例,使用利尿剂及针对病因药物治疗;治疗组22例,应用温阳利水中草药治疗。结果:治疗组治愈10例,好转9例,总有效率86.37%;与对照组总有效...
目的:观察温阳利水法治疗老年肾积水的疗效。方法:将肾积水的患者随机分为对照组与治疗组。对照组20例,使用利尿剂及针对病因药物治疗;治疗组22例,应用温阳利水中草药治疗。结果:治疗组治愈10例,好转9例,总有效率86.37%;与对照组总有效率55%比较,经统计学处理有显著性差异(P<0.05);治疗组的治疗后中医证候积分较治疗前积分比较有显著性差异(P<0.05)。结论:温阳利水中草药治疗老年肾积水较西药治疗本病疗效显著,值得在临床中推广使用。
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关键词
温阳利水
老年肾积水
中草药
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职称材料
补肾健脾生血法治疗维持性血液透析肾性贫血疗效及安全性的Meta分析
被引量:
19
7
作者
袁丽莎
魏宇
+5 位作者
曹钋
钟剑
王京
裴志行
宋雅丽
豆芳梅
《世界中医药》
CAS
2019年第10期2647-2654,共8页
目的:系统评价补肾健脾生血法联合促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)治疗维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)肾性贫血的疗效及安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库...
目的:系统评价补肾健脾生血法联合促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)治疗维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)肾性贫血的疗效及安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、EMBase、Web of Science数据库,由两名研究者单独筛选文献、提取资料。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。结果:共纳入13篇随机对照试验,共855例MHD肾性贫血患者。Meta分析结果显示,观察组血红蛋白水平[均数差(MD)=9.52,95%CI(6.75,12.29),P<0.00001]、红细胞压积水平[均数差(MD)=0.79,95%CI(0.33,1.24),P=0.0007]、血清铁蛋白水平[均数差(MD)=8.71,95%CI(4.54,12.88),P<0.0001]高于对照组,差异有统计学意义。观察组血尿素氮水平[均数差(MD)=-3.79,95%CI(-6.92,-0.65),P=0.02]、血肌酐水平[均数差(MD)=-80.84,95%CI(-154.53,-7.15),P=0.03]低于对照组,差异有统计学意义。观察组总不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义[RR=0.30,95%CI(0.09,1.02),P=0.05],其中观察组高血压不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.28,95%CI(0.10,0.77),P=0.01]。结论:基于目前证据,对于MHD肾性贫血的治疗,以补肾健脾生血法为主的中药联合EPO治疗比单纯应用EPO治疗能更好地升高血红蛋白、红细胞压积和铁蛋白水平,降低尿素氮和肌酐水平,且高血压不良反应发生率更低,安全性更好。
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关键词
血液透析
肾性贫血
补肾健脾生血法
促红细胞生成素
META分析
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职称材料
题名
慢性肾衰中医诊疗标准现状研究述评
被引量:
1
1
作者
纪利梅
李靖
李雪
刘宝利
机构
北京中医药大学东直门医院
北京中
医
医院
顺义
医院
肾病科
北京中医药大学东直门医院肾病科
首都医科
大学
附属
北京中
医
医院
科研处
出处
《世界中医药》
CAS
北大核心
2024年第17期2688-2695,共8页
基金
国家重点研发计划项目(2023YFC3503501)
国家自然科学基金项目(82374368)
第六批北京市级中医药专家学术经验继承项目。
文摘
中医药治疗慢性肾衰具有一定的临床优势,现有的慢性肾衰指南更多的是较为完善的中西医结合指南,虽内容不断充实,但缺少中医药特色。通过对既往发布的慢性肾衰中医和中西医结合行业学会标准进行梳理和分析,发现其中存在局限性,建议完善慢性肾衰的病因病机,规范辨证分型体系,增加证据等级推荐,完善疗效评价及非药物治疗和中医综合治疗标准化流程,增加辨证运动,补充合并症/并发症和慢性肾脏疾病(CKD)5期透析患者的中医药治疗指导,为建立更加完善慢性肾衰中医诊疗标准提供思路。
关键词
慢性肾脏疾病
慢性肾衰
中医药
中西医结合
指南
诊疗标准
专家共识
标准化
Keywords
Chronic kidney disease
Chronic renal failure
Traditional Chinese medicine
Integration of traditional Chinese and Western medicine
Guideline
Diagnosis and treatment criteria
Expert consensus
Standardization
分类号
R259 [医药卫生—中西医结合]
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职称材料
题名
益气养阴、活血化瘀散结法治疗2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型40例临床研究
被引量:
56
2
作者
高菁
李靖
莫士安
庄杰
来于
机构
北京中医药大学东直门医院肾病科
出处
《世界中医药》
CAS
2013年第5期530-534,共5页
基金
北京市首都发展基金联合攻关课题"中医药治疗糖尿病肾病临床疗效评价方法的研究(编号:2005-SF-I-015)"的资助
文摘
目的:观察益气养阴、活血化瘀散结法治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将40例糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组,以安慰剂为对照,治疗组和安慰剂组的比例约为2∶1。治疗组以益气养阴、活血化瘀散结为主法,以黄芪、生地黄、制大黄、夏枯草、三七、卫矛、山茱萸、枳壳组方(以下称治疗方)治疗12周。观察治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂等指标。结果:治疗组中医证侯积分与服药前相比有所降低,服药时间越长降低越明显,服药8周后显示出统计学差异,服药12周总有效率达81.48%;治疗组患者尿蛋白较治疗前有所下降,与治疗前及与安慰剂组相比较均具有统计学差异。结论:益气养阴、活血化瘀散结法能够有效改善糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型患者的临床症状,可以控制早期糖尿病肾病的进展,是中医药干预治疗早期糖尿病肾病可以选择的有效治疗方案。
关键词
糖尿病肾病
中医药疗法
气阴两虚夹瘀
益气养阴活血
化瘀散结
Keywords
Diabetic Nephropathy
Deficiency of qi and yin combined with blood stasis
Supplementing qi and nourishing yin
Promoting blood circulation and removing blood stasis
Observation of clinical effect
分类号
R587.2 [医药卫生—内分泌]
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职称材料
题名
糖尿病患者出现蛋白尿的诊治
被引量:
3
3
作者
李靖
张海啸
杨洁
周国民
王建勋
李雪
吕仁和
机构
北京中医药大学东直门医院肾病科
出处
《世界中医药》
CAS
2013年第9期994-997,共4页
基金
十二五支撑计划"吕仁和肾络微型癥瘕证辨证方法传承研究(编号:2013BAI13B014)"支持
文摘
糖尿病患者出现蛋白尿,除了由糖尿病肾病引起外,还有可能由其他因素引起,临床治疗难度较大。作者通过观察吕仁和教授数百份临床病例及整理吕仁和教授的学术经验,总结出吕仁和教授治疗糖尿病患者出现蛋白尿不同原因不同分期不同阶段选择的不同的饮食运动及药物治疗方法,并认为针对出现蛋白尿的糖尿病患者采取个性化的治疗方法优于单纯的药物治疗。
关键词
糖尿病
蛋白尿
防治
Keywords
Diabetes
Proteinuria
Prevention and treatment
分类号
R587.2 [医药卫生—内分泌]
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职称材料
题名
益肾排浊法治疗慢性肾功能不全63例临床观察
被引量:
2
4
作者
高菁
孙悦
李靖
解红霞
肖永华
田海刚
徐冰
机构
北京中医药大学东直门医院肾病科
出处
《世界中医药》
CAS
2012年第1期16-18,共3页
文摘
目的:观察益肾排浊法对慢性肾功能不全的临床疗效。方法:将93例慢性肾功能不全患者随机分成治疗组和对照组,治疗组63例,予益肾排浊中药加百令胶囊治疗;对照组30例,予百令胶囊治疗。观察治疗前后内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮等指标及中医证候的变化规律。结果:治疗组显效及有效率为60.32%;对照组显效及有效率为26.67%。结论:益肾排浊法与百令胶囊联合应用治疗慢性肾功能不全,临床上具有较好的疗效。
关键词
肾功能不全/中医药疗法
益肾排浊法
Keywords
Chronic kidney insufficiency / Chinese medical therapy
Kidney- nourishing and turbid-expelling method
分类号
R692.5 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
“肾”与“肾脏内分泌物质”关系的研究进展
被引量:
2
5
作者
李靖
吴欣莉
高菁
李彤
胡妍娟
董玲芬
机构
北京中医药大学东直门医院肾病科
山东
大学
齐鲁
医院
中西医结合科
出处
《世界中医药》
CAS
2013年第2期228-231,共4页
基金
北京中医药大学自主课题项目(编号:BJZYYDX2009-03)
文摘
慢性肾脏病是一组进行性发展的高发病率、高致残率、高消费率、高死亡率的疾病群,其病情反复,给患者及其家庭带来了巨大的精神和经济负担。早在《黄帝内经》中就已对肾及肾的功能详细论述。中医对"肾"的理解包括了现代医学的生殖系统、内分泌系统、神经系统的功能。现代医学认为肾脏主要排泄功能,直至本世纪才认识到肾脏还具有内分泌功能。西医界近年来对肾脏内分泌物质的发现,使人们对古人所讲的"肾功能"与现代医学所说的"肾脏内分泌功能"的关系有了进一步的认识。
关键词
慢性肾脏病
肾脏内分泌物质
Keywords
Chronic kidney disease
Renal endocrine substance
分类号
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
温阳利水法治疗老年肾积水22例
被引量:
2
6
作者
胡磊
崔赵丽
张雪松
机构
北京中医药大学东直门医院
东区
肾病科
出处
《辽宁中医杂志》
CAS
2013年第8期1593-1595,共3页
文摘
目的:观察温阳利水法治疗老年肾积水的疗效。方法:将肾积水的患者随机分为对照组与治疗组。对照组20例,使用利尿剂及针对病因药物治疗;治疗组22例,应用温阳利水中草药治疗。结果:治疗组治愈10例,好转9例,总有效率86.37%;与对照组总有效率55%比较,经统计学处理有显著性差异(P<0.05);治疗组的治疗后中医证候积分较治疗前积分比较有显著性差异(P<0.05)。结论:温阳利水中草药治疗老年肾积水较西药治疗本病疗效显著,值得在临床中推广使用。
关键词
温阳利水
老年肾积水
中草药
分类号
R692.2 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
补肾健脾生血法治疗维持性血液透析肾性贫血疗效及安全性的Meta分析
被引量:
19
7
作者
袁丽莎
魏宇
曹钋
钟剑
王京
裴志行
宋雅丽
豆芳梅
机构
北京中医药大学
北京中医药大学东直门医院肾病科
出处
《世界中医药》
CAS
2019年第10期2647-2654,共8页
基金
北京中医药大学基本科研业务费项目(青年教师项目)(2018-JYB-JS086)
文摘
目的:系统评价补肾健脾生血法联合促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)治疗维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)肾性贫血的疗效及安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、EMBase、Web of Science数据库,由两名研究者单独筛选文献、提取资料。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。结果:共纳入13篇随机对照试验,共855例MHD肾性贫血患者。Meta分析结果显示,观察组血红蛋白水平[均数差(MD)=9.52,95%CI(6.75,12.29),P<0.00001]、红细胞压积水平[均数差(MD)=0.79,95%CI(0.33,1.24),P=0.0007]、血清铁蛋白水平[均数差(MD)=8.71,95%CI(4.54,12.88),P<0.0001]高于对照组,差异有统计学意义。观察组血尿素氮水平[均数差(MD)=-3.79,95%CI(-6.92,-0.65),P=0.02]、血肌酐水平[均数差(MD)=-80.84,95%CI(-154.53,-7.15),P=0.03]低于对照组,差异有统计学意义。观察组总不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义[RR=0.30,95%CI(0.09,1.02),P=0.05],其中观察组高血压不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.28,95%CI(0.10,0.77),P=0.01]。结论:基于目前证据,对于MHD肾性贫血的治疗,以补肾健脾生血法为主的中药联合EPO治疗比单纯应用EPO治疗能更好地升高血红蛋白、红细胞压积和铁蛋白水平,降低尿素氮和肌酐水平,且高血压不良反应发生率更低,安全性更好。
关键词
血液透析
肾性贫血
补肾健脾生血法
促红细胞生成素
META分析
Keywords
Hemodialysis
Renal anemia
Bushen Jianpi Shengxue Method
Erythropoietin
Meta-analysis
分类号
R256.5 [医药卫生—中医内科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
慢性肾衰中医诊疗标准现状研究述评
纪利梅
李靖
李雪
刘宝利
《世界中医药》
CAS
北大核心
2024
1
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职称材料
2
益气养阴、活血化瘀散结法治疗2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型40例临床研究
高菁
李靖
莫士安
庄杰
来于
《世界中医药》
CAS
2013
56
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职称材料
3
糖尿病患者出现蛋白尿的诊治
李靖
张海啸
杨洁
周国民
王建勋
李雪
吕仁和
《世界中医药》
CAS
2013
3
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职称材料
4
益肾排浊法治疗慢性肾功能不全63例临床观察
高菁
孙悦
李靖
解红霞
肖永华
田海刚
徐冰
《世界中医药》
CAS
2012
2
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职称材料
5
“肾”与“肾脏内分泌物质”关系的研究进展
李靖
吴欣莉
高菁
李彤
胡妍娟
董玲芬
《世界中医药》
CAS
2013
2
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职称材料
6
温阳利水法治疗老年肾积水22例
胡磊
崔赵丽
张雪松
《辽宁中医杂志》
CAS
2013
2
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职称材料
7
补肾健脾生血法治疗维持性血液透析肾性贫血疗效及安全性的Meta分析
袁丽莎
魏宇
曹钋
钟剑
王京
裴志行
宋雅丽
豆芳梅
《世界中医药》
CAS
2019
19
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