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免疫相关性肾脏疾病的中医治疗思路与方法
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作者 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第8期659-661,共3页
免疫相关性肾脏疾病是一组由多种病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病。常见的免疫相关性肾脏疾病有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病、乙肝病毒相关性肾炎等,由于患者的免疫系统功能紊乱,产生的免疫复合物在肾脏中沉积,... 免疫相关性肾脏疾病是一组由多种病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病。常见的免疫相关性肾脏疾病有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病、乙肝病毒相关性肾炎等,由于患者的免疫系统功能紊乱,产生的免疫复合物在肾脏中沉积,引发炎症反应等,对肾脏固有细胞造成损伤,使患者出现蛋白尿、血尿、水肿等肾病症状而发病。中医在诊治免疫相关性肾小球疾病中积累了丰富的经验,现就本人的一点诊疗思路与大家分享。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 慢性肾小球疾病 肾脏疾病 诊疗思路 免疫系统功能 免疫复合物 免疫病理学 免疫相关性
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ANCA相关性小血管炎肾损害的中西医诊断与治疗
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作者 陈旻 鲁盈 +3 位作者 占永立 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第1期92-94,共3页
抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic autoantibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA associated vasculitis,AAV)是以小血管坏死性炎症以及血管壁中很少或无免疫复合物沉积为特征的一组多脏器受累的自身免疫性疾病。该病好发于中... 抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic autoantibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA associated vasculitis,AAV)是以小血管坏死性炎症以及血管壁中很少或无免疫复合物沉积为特征的一组多脏器受累的自身免疫性疾病。该病好发于中老年人,常易累及肾脏引起肾小球肾炎,是我国老年肾活检患者中继发性肾脏病及AKI的最常见病因^([1])。 展开更多
关键词 肾损害 治疗 中西医 血管炎 ANCA
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慢性肾衰竭浊毒证的中医治疗 被引量:23
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作者 占永立 魏连波 +4 位作者 李平 余仁欢 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第7期656-658,共3页
慢性肾衰竭(CRF)浊毒证是本病临床常见的证候,具有病位广泛,病机复杂,症状叠出,病势急剧,易入险生变之临床特点,治疗最为棘手。本次论坛特邀请中国中医科学院广安门医院占永立教授,南方医科大学深圳医院魏连波教授,卫健委中日友好医院... 慢性肾衰竭(CRF)浊毒证是本病临床常见的证候,具有病位广泛,病机复杂,症状叠出,病势急剧,易入险生变之临床特点,治疗最为棘手。本次论坛特邀请中国中医科学院广安门医院占永立教授,南方医科大学深圳医院魏连波教授,卫健委中日友好医院李平教授,中国中医科学院西苑医院余仁欢教授,北京中医药大学东直门医院刘玉宁教授、刘伟敬副教授等肾脏病领域的中西医结合专家,对CRF浊毒证的概念、证候特点及治疗方法进行深入地剖析和交流。 展开更多
关键词 中国中医科学院 中日友好医院 南方医科大学 广安门医院 证候特点 西苑医院 浊毒证 慢性肾衰竭
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肾脏病的中医六经辨证思路与方法 被引量:10
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作者 刘玉宁 方敬爱 刘伟敬 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第1期1-4,共4页
六经辨证源于《伤寒杂病论》,为汉代张仲景所创立。自六经辨证问世以来,不仅为外感疾病的辨证论治提供了思路与方法,对内伤杂病的辨证论治亦具指导意义。故清代柯韵伯说:“仲景之六经,为百病立法,不专为伤寒一科,伤寒杂病,治无二理,咸... 六经辨证源于《伤寒杂病论》,为汉代张仲景所创立。自六经辨证问世以来,不仅为外感疾病的辨证论治提供了思路与方法,对内伤杂病的辨证论治亦具指导意义。故清代柯韵伯说:“仲景之六经,为百病立法,不专为伤寒一科,伤寒杂病,治无二理,咸归六经之节制。”(《伤寒来苏集》)俞慎初亦云:“以六经钤百病,为确定之总决。”(《通俗伤寒论》)临床上,多种肾脏疾病的发生与感受外邪相关,或因外感而诱发和加重病情。其病变的发展亦遵循由表入里、由经入腑,由三阳至三阴的六经传变规律。其病证亦具六经的经证,腑证,以及合病、并病之临床特点。故临床上诸多肾脏病其证候不赿六经之范围,其辨证可宗六经之法度。鉴此,本文运用六经辨证的基本方法探讨肾脏病中医辨证论治的规律,为肾脏病的中医辨证论治开启思路。 展开更多
关键词 中医辨证论治 六经辨证 汉代张仲景 感受外邪 内伤杂病 外感疾病 柯韵伯 合病
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体质类型与慢性肾脏病中医证候及临床检验指标相关性的研究 被引量:12
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作者 刘忠杰 崔赵丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第11期1004-1007,共4页
慢性肾脏病已成为威胁人类健康的重要疾病,中医药"治病求本"、"因人制宜"的观点,对于个体化治疗慢性肾脏病具有指导意义。而体质作为个体生理病理的基础,正是慢性肾脏病的致病之本,也是因人施治的理论依据。本研究从中医体质学角度... 慢性肾脏病已成为威胁人类健康的重要疾病,中医药"治病求本"、"因人制宜"的观点,对于个体化治疗慢性肾脏病具有指导意义。而体质作为个体生理病理的基础,正是慢性肾脏病的致病之本,也是因人施治的理论依据。本研究从中医体质学角度出发, 展开更多
关键词 慢性肾脏病 体质类型 临床检验指标 中医证候 相关性 个体化治疗 中医体质学 人类健康
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从中医肾论治肾脏病的思路与方法 被引量:3
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作者 刘玉宁 谢院生 +3 位作者 雷根平 郭立中 方敬爱 刘伟敬 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第3期280-282,共3页
多年来的研究发现,中医藏象理论中所指出的“肾为先天之本”,“肾藏精、主骨、生髓”,“肾开窍于耳”,“肾主水”,“肾主纳气”等,均为现代医学的研究所证实。中医治肾诸法在肾脏病临床治疗上也收到理想的疗效。因此,本期肾海探骊论坛... 多年来的研究发现,中医藏象理论中所指出的“肾为先天之本”,“肾藏精、主骨、生髓”,“肾开窍于耳”,“肾主水”,“肾主纳气”等,均为现代医学的研究所证实。中医治肾诸法在肾脏病临床治疗上也收到理想的疗效。因此,本期肾海探骊论坛特邀国内中医、中西医结合肾病专家刘玉宁。 展开更多
关键词 肾为先天之本 肾开窍于耳 肾脏病临床 肾主纳气 肾病专家 肾藏精 肾主水 中西医结合
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慢性肾脏病1~2期血压昼夜节律变化的中医病因病机探讨 被引量:3
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作者 周静威 高雪 李侠 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第9期799-802,共4页
目的:观察慢性肾脏病(CKD)1~2期非高血压患者24 h血压变异情况,应用中医辨证方法分析CKD1~2期血压昼夜节律异常的中医病因病机。方法:收集47例CKD1~2期非高血压患者及30例健康人的24 h动态血压数据,比较两组血压昼夜异常节律的发生... 目的:观察慢性肾脏病(CKD)1~2期非高血压患者24 h血压变异情况,应用中医辨证方法分析CKD1~2期血压昼夜节律异常的中医病因病机。方法:收集47例CKD1~2期非高血压患者及30例健康人的24 h动态血压数据,比较两组血压昼夜异常节律的发生情况。对CKD组进行中医证候评分,根据中医基础理论,分析不同中医证素与非杓型血压的对应关系。结果:CKD组非杓型血压的发生率较正常对照组高(P〈0.05)。CKD组昼夜平均舒张压差、昼夜平均舒张压变化率低于正常对照组(P〈0.05)。CKD1-2期患者的主要病位为在肾、在脾,气虚、阴虚为其主要病因病机。在CKD组中反杓型血压患者脏腑辨证病位在肾及阳虚的发生率较非反杓型患者高(P〈0.05)。结论:CKD1~2期患者的主要病因病机为脾肾气阴两虚;肾阳亏虚,阴阳失调可能是CKD1-2期非高血压患者血压昼夜节律改变的中医病因病机。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血压节律异常 中医病因病机
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肾小球疾病不同病理变化的中医病机探讨 被引量:10
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作者 刘玉宁 程小红 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第1期81-82,共2页
肾活检病理诊断是明确病变部位(肾小球、肾小管、肾间质、肾血管)、病变性质(活动性或非活动性)、病变范围(局灶性或弥漫性、球性或节段性)必不可少的诊断方法,是决定肾脏疾病的治疗方案和判断预后的主要依据。
关键词 肾小球疾病 中医病机 病理变化 病变部位 病理诊断 病变性质 病变范围 诊断方法
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雾霾致膜性肾病的中医病机探讨与治疗思路 被引量:2
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作者 刘玉宁 谢院生 方敬爱 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第11期941-943,共3页
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种常见的肾小球疾病,多发于中老年人,主要表现为蛋白尿,因80%患者表现为肾病综合征,故可归属中医水肿、肾水等疾病范畴。本病20%~55%的患者可出现镜下血尿;20%~40%伴有高血压。临床上血栓的发... 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种常见的肾小球疾病,多发于中老年人,主要表现为蛋白尿,因80%患者表现为肾病综合征,故可归属中医水肿、肾水等疾病范畴。本病20%~55%的患者可出现镜下血尿;20%~40%伴有高血压。临床上血栓的发生率较高,常见于肾静脉血栓、下肢静脉血栓及肺栓塞,发生率约为10%~60%。近年来MN在我国发病率逐年攀升,MN占住院患者肾活检的比例从2009年的10.77%增长到2018年的32.98%,已经成为超过Ig A肾病的最常见的原发性肾小球疾病。 展开更多
关键词 膜性肾病 下肢静脉血栓 原发性肾小球疾病 镜下血尿 治疗思路 肾活检 肾水 肾病综合征
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膜性肾病中西医诊断与治疗 被引量:4
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作者 陈以平 谢院生 +3 位作者 刘宝利 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第1期92-94,共3页
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种肾小球疾病,多发于中老年人,80%患者表现为肾病综合征,可归属中医水肿、肾水等范畴。MN在我国发病率逐年攀升,占住院患者肾活检的32.98%[1],75%的MN发病机制不明,称为特发性膜性肾病(idiopath... 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种肾小球疾病,多发于中老年人,80%患者表现为肾病综合征,可归属中医水肿、肾水等范畴。MN在我国发病率逐年攀升,占住院患者肾活检的32.98%[1],75%的MN发病机制不明,称为特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)。本期肾海探骊论坛特邀国内肾病领域的中医、中西医结合专家陈以平、谢院生、刘宝利、刘伟敬和刘玉宁教授从中西医角度探讨IMN的诊断与治疗。本次论坛由刘玉宁教授主持。 展开更多
关键词 膜性肾病 肾活检 肾水 陈以平 肾病综合征 中西医 发病机制
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难治性肾病综合征的中西医诊断与治疗 被引量:1
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作者 赵文景 张琳琪 +3 位作者 陈丽萌 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第7期657-658,共2页
难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)指原发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)经标准激素治疗无效,或出现激素依赖,或有疗效而后频复发者。目前,RNS的治疗是医疗的重点和难点。因此,本期论坛特邀请首都医科大学附... 难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)指原发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)经标准激素治疗无效,或出现激素依赖,或有疗效而后频复发者。目前,RNS的治疗是医疗的重点和难点。因此,本期论坛特邀请首都医科大学附属北京中医医院赵文景教授,河南中医药大学第一附属医院张琳琪教授,北京协和医院陈丽萌教授,以及北京中医药大学东直门医院刘伟敬教授和刘玉宁教授就RNS中西医诊断与治疗问题展开讨论。本期论坛由刘玉宁教授主持。 展开更多
关键词 难治性肾病综合征 北京中医医院 原发性肾病综合征 激素依赖 中西医 玉宁 张琳琪
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从肾络微型募原理论探讨肾小球疾病的治疗思路与方法 被引量:2
12
作者 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第5期377-380,共4页
“募原”之概念,首载于《内经》。笔者多年的研究发现,肾小球疾病是发生在肾小球的毛细血管的病变,中医称其为肾络病。肾络的络体结构与中医所谓募原极为相同,在生理、病理及治疗学上也有类似的内容。因此,从中医募原理论来探讨肾小球... “募原”之概念,首载于《内经》。笔者多年的研究发现,肾小球疾病是发生在肾小球的毛细血管的病变,中医称其为肾络病。肾络的络体结构与中医所谓募原极为相同,在生理、病理及治疗学上也有类似的内容。因此,从中医募原理论来探讨肾小球疾病的发病机制和治疗方法,对提升临床疗效或有裨益。 展开更多
关键词 肾小球疾病 募原 肾络 临床疗效 治疗学 《内经》 发病机制 毛细血管
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肾性血尿的诊断及中医治疗思路与方法 被引量:16
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作者 张守琳 谢院生 +6 位作者 魏连波 余仁欢 张宁 李侠 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第3期270-272,共3页
血尿是肾脏病临床常见症状之一,其发病原因各不相同,病情迁延难愈,为患者带来难以排解的心理负担。目前,现代医学对肾性血尿缺乏有效的治疗方法和控制措施,而中医的治疗显示出较好的疗效。本次论坛邀请国内高水平专家围绕肾性血尿的诊... 血尿是肾脏病临床常见症状之一,其发病原因各不相同,病情迁延难愈,为患者带来难以排解的心理负担。目前,现代医学对肾性血尿缺乏有效的治疗方法和控制措施,而中医的治疗显示出较好的疗效。本次论坛邀请国内高水平专家围绕肾性血尿的诊断以及中医治疗经验进行专题讨论,以期明确中医治疗血尿的优势,传承和创新中医治疗肾单位血尿的方法,为提升血尿的中医临床疗效开拓思路。 展开更多
关键词 肾性血尿 肾脏病临床 中医临床疗效 常见症状 中医治疗 现代医学 肾单位 心理负担
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狼疮性肾炎的中西医诊断与治疗
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作者 周静威 于小勇 +3 位作者 刘华锋 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第9期844-846,共3页
狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)是系统性红斑狼疮(systemic lupys erythematosus, SLE)最常见、最严重的并发症之一,发作时对肾脏的损害相当于急性肾损伤,通常会导致不可逆的肾单位损失,并使肾脏寿命缩短数十年,每次后续的LN发作都会... 狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)是系统性红斑狼疮(systemic lupys erythematosus, SLE)最常见、最严重的并发症之一,发作时对肾脏的损害相当于急性肾损伤,通常会导致不可逆的肾单位损失,并使肾脏寿命缩短数十年,每次后续的LN发作都会对肾单位数量产生类似的影响,进一步缩短肾脏寿命,导致更早发生终末期肾病(end-stage kidney disease, ESKD)^([1])。 展开更多
关键词 急性肾损伤 终末期肾病 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 肾单位 LUPUS ERYTHEMATOSUS 中西医
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肾性血尿的诊断及中医治疗思路与方法 被引量:3
15
作者 张守琳 谢院生 +6 位作者 魏连波 余仁欢 张宁 李侠 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第3期280-282,共3页
血尿是肾脏病临床常见症状之一,其发病原因各不相同,病情迁延难愈,为患者带来难以排解的心理负担。目前,现代医学对肾性血尿缺乏有效的治疗方法和控制措施,而中医的治疗显示出较好的疗效。本次论坛邀请国内高水平专家围绕肾性血尿的诊... 血尿是肾脏病临床常见症状之一,其发病原因各不相同,病情迁延难愈,为患者带来难以排解的心理负担。目前,现代医学对肾性血尿缺乏有效的治疗方法和控制措施,而中医的治疗显示出较好的疗效。本次论坛邀请国内高水平专家围绕肾性血尿的诊断以及中医治疗经验进行专题讨论,以期明确中医治疗血尿的优势,传承和创新中医治疗肾单位血尿的方法,为提升血尿的中医临床疗效开拓思路。 展开更多
关键词 肾性血尿 肾脏病临床 中医临床疗效 常见症状 中医治疗 现代医学 肾单位 心理负担
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刘玉宁教授运用中医辨病论治IgA肾病的临床疗效观察及用药规律分析 被引量:5
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作者 樊然然 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第11期970-972,共3页
IgA肾病(IgAN)又称“Berger”病,1968年由法国病理学家Berger和Hinglais最先报道,目前已成为全球最常见的原发性肾小球疾病。2009年IgA肾病国际协作组织(international IgA nephropathy network)与肾脏病理协会(renal pathology society... IgA肾病(IgAN)又称“Berger”病,1968年由法国病理学家Berger和Hinglais最先报道,目前已成为全球最常见的原发性肾小球疾病。2009年IgA肾病国际协作组织(international IgA nephropathy network)与肾脏病理协会(renal pathology society)联合建立的国际协作组织提出了一项新型IgAN病理分型,即牛津分型[1](the oxford classification of IgA nephropathy),该分型方法应用了四个能独立影响疾病预后的病理指标:系膜细胞增多(评分M0及M1)、节段性硬化或黏连(评分S0及S1)、内皮细胞增生(评分E0及E1)、肾小管萎缩/肾间质纤维化(评分T0、T1及T2),并详细制定了评分标准。2017年修定后的牛津分型,增加了细胞/纤维细胞性新月体评分(C0、C1、C2)[2]。 展开更多
关键词 内皮细胞增生 病理学家 原发性肾小球疾病 肾小管萎缩 IGA肾病 肾脏病理 辨病论治 肾间质纤维化
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膜增生性肾小球肾炎的中西医诊断与治疗
17
作者 程庆砾 饶向荣 +3 位作者 余仁欢 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第5期468-470,共3页
膜增生性肾小球肾炎(membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN),又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎,其特点是肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质扩张。MPGN的发病率国内外相差较大,国外报道MPGN占原发性肾小球肾炎的6.4%~7... 膜增生性肾小球肾炎(membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN),又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎,其特点是肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质扩张。MPGN的发病率国内外相差较大,国外报道MPGN占原发性肾小球肾炎的6.4%~7.3%。 展开更多
关键词 膜增生性肾小球肾炎 系膜细胞增生 原发性肾小球肾炎 基底膜增厚 系膜基质 中西医 肾小球
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原发性局灶节段性肾小球硬化的中西医诊断与治疗
18
作者 程庆砾 孙鲁英 +2 位作者 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第3期280-282,共3页
局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)是肾小球疾病的一种病理类型,其病理特征为局灶性和节段性肾小球硬化改变,其发病机制复杂、临床表现多样,是临床公认的一种难治性肾脏疾病。FSGS在1957年由Rich首先描述... 局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)是肾小球疾病的一种病理类型,其病理特征为局灶性和节段性肾小球硬化改变,其发病机制复杂、临床表现多样,是临床公认的一种难治性肾脏疾病。FSGS在1957年由Rich首先描述,是儿童和成人肾病综合征中较为常见的肾小球疾病,患者的性别男女之比为2∶1,我国原发性FSGS患者占原发性肾小球疾病的10.5%^([1]),约20%的患者最终会进展至终末期肾病(ESRD)。 展开更多
关键词 局灶节段性肾小球硬化 原发性肾小球疾病 肾脏疾病 成人肾病综合征 节段性 中西医 FSGS 病理特征
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刘玉宁教授运用半夏泻心汤及类方治疗慢性肾脏病的探讨
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作者 唐靖怡 张娉娜 +4 位作者 董兆珵 耿运玲 曹梓静 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第2期102-104,共3页
慢性肾脏病的发病率近年来呈逐年增加之态势,我国目前的患病率约为10.8%[1]。随着疾病进展,体内毒素过多堆积,可导致内环境紊乱,引起消化、循环、神经、血液、内分泌等多系统脏器病变。张仲景《伤寒论》半夏泻心汤类方,即半夏泻心汤、... 慢性肾脏病的发病率近年来呈逐年增加之态势,我国目前的患病率约为10.8%[1]。随着疾病进展,体内毒素过多堆积,可导致内环境紊乱,引起消化、循环、神经、血液、内分泌等多系统脏器病变。张仲景《伤寒论》半夏泻心汤类方,即半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤。用于治疗太阳病或少阳病误治而致中焦脾胃之气不和,升降失调,寒热互结,虚实错杂之心下痞证。因三方组方严谨,药味简练,配伍得当而倍受后人推崇。临床不仅限于治疗脾胃之气不和的消化系统疾病。 展开更多
关键词 半夏泻心汤 慢性肾脏病 甘草泻心汤 体内毒素 内环境紊乱 太阳病 寒热互结 少阳病
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过敏性紫癜性肾炎中西医诊断与治疗
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作者 张佩青 吕继成 +3 位作者 孙卫卫 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第11期1032-1034,共3页
过敏性紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)是过敏性紫癜引起的肾脏损害,又称IgA血管炎肾损害(IgA vasculitis nephritis,IgAVN),属于系统性小血管炎,是常见的继发性肾小球肾炎。临床表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾... 过敏性紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)是过敏性紫癜引起的肾脏损害,又称IgA血管炎肾损害(IgA vasculitis nephritis,IgAVN),属于系统性小血管炎,是常见的继发性肾小球肾炎。临床表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾衰竭。据报道亚洲成人过敏性紫癜肾脏受累率为56%[1],肾衰竭发生率达32%[2],5%~15%的患者会进展至慢性肾衰竭[3]。HSPN发病机制复杂,病情迁延反复,仍是临床治疗的重点及难点。 展开更多
关键词 过敏性紫癜性肾炎 肾脏受累 肾衰竭 迁延反复 肾损害 肾脏损害 中西医 发病机制
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