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糖尿病肾病终末期血液透析前后中医证候学观察 被引量:7
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作者 刘尚建 霍延红 +2 位作者 崔赵丽 刘忠杰 王耀献 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第6期1366-1368,共3页
目的:观察糖尿病肾病终末期患者在血液透析前后各时点中医证候分布差异。方法:选择开始进入血液透析的患者43例,研究其透析前到透析后6个月的中医证候变化规律。结果:糖尿病肾病透析前,正虚证候以气阴亏虚为主,实性证候以瘀血、水气、... 目的:观察糖尿病肾病终末期患者在血液透析前后各时点中医证候分布差异。方法:选择开始进入血液透析的患者43例,研究其透析前到透析后6个月的中医证候变化规律。结果:糖尿病肾病透析前,正虚证候以气阴亏虚为主,实性证候以瘀血、水气、湿热证多见。血液透析后,阴虚证更为突出,湿热证呈先增后减趋势,水气证明显减少。证候积分逐渐减少,以实性积分更为明显。结论:糖尿病肾病终末期仍是以气阴亏虚为本,经透析治疗,阴虚热象益重,故中药当以培本固元、护卫阴液为根本。 展开更多
关键词 糖尿病肾病终末期 血液透析 中医证候
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糖尿病肾病中西医治疗进展 被引量:92
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作者 王莹 周静威 +2 位作者 王珍 杨迎霞 王耀献 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第12期1411-1417,共7页
糖尿病肾病(DKD)是我国慢性肾脏病的主要原因之一,给社会公共卫生和患者的生存质量造成了巨大的影响。最近颁布的多项指南更新了有关DKD治疗与管理的建议,新型降糖药物为DKD的防治提供了新的选择。中医药干预DKD历史悠久,相关理论不断... 糖尿病肾病(DKD)是我国慢性肾脏病的主要原因之一,给社会公共卫生和患者的生存质量造成了巨大的影响。最近颁布的多项指南更新了有关DKD治疗与管理的建议,新型降糖药物为DKD的防治提供了新的选择。中医药干预DKD历史悠久,相关理论不断发展和完善。随着循证医学在中医药研究中的应用和增加,中医药干预DKD在缓解患者乏力、水肿、腰酸等症状,减少尿蛋白水平和保护肾功能,提高治疗有效率,降低终末期肾脏病的发生风险,改善疾病长期预后等方面的疗效逐渐被认可和重视。本文就近年来中西医有关DKD的治疗进展和优势进行总结及分析。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 降糖药物 中医治疗
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中等剂量重组人促红素注射液每周单次与分次给药治疗维持性血液透析患者肾性贫血的安全性探讨研究 被引量:24
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作者 吴秀玲 李建军 +4 位作者 喻影 邢容 王璐 王雪冬 滕福斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第6期711-717,共7页
背景既往研究表明重组人促红素注射液(rHuEPO)治疗慢性肾脏病(CKD)患者肾性贫血的给药频率不影响治疗效果,每周单次给药与分次给药疗效无明显差异,临床中大部分进行血液透析的患者使用中等剂量rHuEPO,而对于中等剂量rHuEPO单次给药与分... 背景既往研究表明重组人促红素注射液(rHuEPO)治疗慢性肾脏病(CKD)患者肾性贫血的给药频率不影响治疗效果,每周单次给药与分次给药疗效无明显差异,临床中大部分进行血液透析的患者使用中等剂量rHuEPO,而对于中等剂量rHuEPO单次给药与分次给药的安全性研究较欠缺。目的探讨中等剂量rHuEPO每周单次与分次给药治疗维持性血液透析患者肾性贫血安全性差异。方法本研究采用随机、平行对照、非劣效性临床试验设计。选取2019年1月至2021年5月于北京中医药大学东直门医院通州院区血透室进行维持性血液透析的88例肾性贫血患者,随机分为试验组和对照组,每组44例。试验组为rHuEPO每周单次给药,分为6000 U/次且1次/周(试验1组,n=29)、4000 U/次且1次/周(试验2组,n=15)两个亚组,对照组为rHuEPO每周分次给药,分为2000 U/次且3次/周(对照1组,n=30)、2000 U/次且2次/周(对照2组,n=14)两个亚组。比较试验组与对照组的安全性指标及疗效指标。结果安全性指标:两因素重复测量方差分析结果显示,组间与时间对试验1组与对照1组,试验2组与对照2组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、透前血钾不存在交互作用(P>0.05),组间、时间对试验1组与对照1组,试验2组与对照2组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、透前血钾主效应不显著(P>0.05);治疗前、治疗12周,试验1组与对照1组、试验2组与对照2组患者天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周,各组患者均未出现血栓栓塞、心脑血管事件及与rHuEPO相关的胃肠道反应。疗效指标:治疗12周试验1组患者血红蛋白水平(参考范围:110~130 g/L)不劣于对照1组〔65.5%(19/29)和73.3%(22/30),χ^(2)=0.425,P=0.514〕;治疗12周试验2组和对照2组患者血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前、治疗12周,试验1组与对照1组、试验2组与对照2组患者红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞百分比、网织红细胞绝对值、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中等剂量(4000~6000 U)rHuEPO每周单次给药治疗维持性血液透析患者肾性贫血与分次给药在安全性方面无明显差异。 展开更多
关键词 肾功能不全 慢性 肾透析 重组人促红素注射液 肾性贫血 给药频率 等效性试验
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吕仁和教授运用四逆散治疗内科杂病经验 被引量:4
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作者 张海啸 李靖 +3 位作者 周国民 杨洁 王建勋 吕仁和 《世界中医药》 CAS 2014年第12期1630-1632,共3页
四逆散出自《伤寒论》,治疗少阴枢机不利,阳气不得宣达的四肢逆冷证。该方选药寓意深奥,吕仁和教授善用四逆散,广泛运用于人体各系统疾病,临床辨证化裁疗效颇彰,本文总结了吕仁和教授应用四逆散治疗内科杂病的经验。
关键词 名医经验 四逆散 内科杂病
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左卡尼汀注射液对老年终末期肾脏病维持性血液透析患者蛋白质能量消耗及炎性因子的影响 被引量:6
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作者 霍延红 张文博 +4 位作者 张鑫 贾英民 王慧 李浩 刘尚建 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第9期133-136,共4页
目的探讨左卡尼汀注射液对老年终末期肾脏病维持性血液透析患者蛋白质能量消耗及炎性因子的影响。方法选取陆军总医院2014年10月至2017年10月收治的行维持性血液透析治疗的95例老年终末期肾脏病患者为研究对象,依据随机数表法将入选患... 目的探讨左卡尼汀注射液对老年终末期肾脏病维持性血液透析患者蛋白质能量消耗及炎性因子的影响。方法选取陆军总医院2014年10月至2017年10月收治的行维持性血液透析治疗的95例老年终末期肾脏病患者为研究对象,依据随机数表法将入选患者分为观察组(48例)与对照组(47例)。两组患者均采用血液透析治疗,并给予对症支持治疗;观察组患者在此基础上给予左卡尼汀注射液治疗。两组患者疗程均为6个月。比较两组患者的疗效、治疗前后心功能、蛋白质能量消耗及炎性因子水平变化。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数、每搏输出量、心脏指数、总蛋白、白蛋白、血红蛋白、中臂围、体质指数、中臂肌围、白介素-6、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平均显著高于治疗前(P_均<0.05),且观察组患者上述指标均显著高于对照组(P_均<0.05)。结论左卡尼汀注射液对老年终末期肾脏病维持性血液透析患者的疗效显著,可改善患者蛋白质能量消耗,减轻炎性反应,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 左卡尼汀注射液 终末期肾脏病 维持性血液透析 蛋白质能量消耗 炎性因子
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