中医师承教育的发展及其对临床思维形成之重要性初探 被引量：22

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作者 梁旭 姜苗 +5 位作者 李雁 李昕 骆长永 杨润宇 马媛虹 熊彩华 《环球中医药》 CAS 2018年第3期419-421,共3页

中医师承教育是培养人才的重要方式,对院校教育是一种补充和完善。以院校教育为主体、师承教育为补充的多途径人才培养模式更符合当今社会对中医人才的需求。其中,中医临床思维模式的建立是中医人才培养的核心,而师承教育则因其注重临... 中医师承教育是培养人才的重要方式,对院校教育是一种补充和完善。以院校教育为主体、师承教育为补充的多途径人才培养模式更符合当今社会对中医人才的需求。其中,中医临床思维模式的建立是中医人才培养的核心,而师承教育则因其注重临证实践的特点,对中医临床思维模式的建立具有明显优势。本文分别从中医师承教育的发展、院校教育的优势与不足及师承教育对中医思维形成之重要性等方面对当前中医教育模式进行了论述和探讨,认为将院校教育与师承教育有机结合的同时,更应该重视培养中医学子的临证思维能力,从而塑造更多优秀的中医药人才,助力中医药事业的进一步发展。 展开更多

关键词 师承教育 中医临床思维 中医教育

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学宗内经,邃精岐黄——辨证论治的倡导者秦伯未

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作者 赵进喜 李雁 +7 位作者 庞博 李志红 丁一谔 王岩 赵勇 贾海忠 刘宁 陈晔欣 《环球中医药》 2025年第3期483-487,共5页

秦伯未先生师从丁甘仁、曹颖甫、谢利恒等沪上名医,毕生致力于中医教育与临床实践,业医50余载,在理论研究与临床实践方面均有很深造诣。新中国成立后,先生曾任卫生部中医顾问、北京中医学院院务委员会委员、中华医学会副会长、国家科学... 秦伯未先生师从丁甘仁、曹颖甫、谢利恒等沪上名医,毕生致力于中医教育与临床实践,业医50余载,在理论研究与临床实践方面均有很深造诣。新中国成立后,先生曾任卫生部中医顾问、北京中医学院院务委员会委员、中华医学会副会长、国家科学技术委员会中医组组长、全国药典编纂委员会委员等。先生著书立说,对中医学理论的传承与创新做出了大量研究,其倡导的辨证论治等观念及其所撰写的《谦斋医学讲稿》等著作影响深远。同时,先生积极投身到北京中医学院的规划筹建及其他社会事务中,为中医教育的学院化、正规化奠定了坚实的基础,特别是其参与的“五老上书”成为中医药高等教育史上的标志事件。学习秦伯未先生为学、为医、为人的崇高风范,有利于中医药传承精华、守正创新,促进中医药事业发展。 展开更多

关键词 秦伯未 学术思想 辨证论治 名医经验 中医教育

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突出特色,培养中医原创临床思维;博采众长,正视中西医临床思维融合 被引量：7

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作者 肖永华 赵进喜 +6 位作者 李军祥 贾海忠 姜苗 刘宝利 林芳冰 刘宁 袁慧婵 《环球中医药》 CAS 2016年第7期798-802,共5页

中西医临床思维方法各有特点,中医立足于象思维,注重整体,西医以实验医学为基础,重视病理,临床上中西医临床两套思维方式冲突客观存在。但中西医并非对立不能兼容的关系,中西医临床思维融合,常有利于临床疗效提高。具体思路,首先应该强... 中西医临床思维方法各有特点,中医立足于象思维,注重整体,西医以实验医学为基础,重视病理,临床上中西医临床两套思维方式冲突客观存在。但中西医并非对立不能兼容的关系,中西医临床思维融合,常有利于临床疗效提高。具体思路,首先应该强调突出中医原创性临床思维特色,同时学习西医的研究方法与技术,正视中西医临床思维融合。 展开更多

关键词 临床思维 象思维 整体观念 中西医结合

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中医内科学专业学位研究生复试临床思维考核对临床教学的启示 被引量：6

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作者 赵进喜 高颖 +5 位作者 南赫 林芳冰 朱立 张立山 关秋红 孔令博 《环球中医药》 CAS 2018年第10期1562-1565,共4页

在北京中医药大学中医内科学临床专业学位研究生复试临床思维考核过程中,发现学生应用中医临床思维解决实际临床问题的能力普遍较差,对中医知识的掌握仅仅停留在书本,对中医内科不同病证及不同证候之间的联系认识不够,选方用药及制定调... 在北京中医药大学中医内科学临床专业学位研究生复试临床思维考核过程中,发现学生应用中医临床思维解决实际临床问题的能力普遍较差,对中医知识的掌握仅仅停留在书本,对中医内科不同病证及不同证候之间的联系认识不够,选方用药及制定调护措施没有做到理、法、方、药相一致,暴露出很多问题。这提示在中医内科学教学过程中,应该重视培养学生的中医临床思维能力,同时培养学生以中医临床思维解决实际临床问题的能力。 展开更多

关键词 中医内科学 临床思维 临床教学

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综合治疗,突出中医临床优势;谨守病机,内治外治各有所宜 被引量：1

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作者 肖永华 姜良铎 +7 位作者 贾海忠 赵进喜 姜苗 刘宁 朱立 吴双 贾冕 孙慧怡 《环球中医药》 CAS 2015年第2期175-177,共3页

中医外治法以及针灸、按摩、气功等多种非药物疗法,各有其特色优势与适应症。中医综合治疗,多种疗法相结合,可以提高临床疗效。临床上,选用何种疗法?关键在于正确把握病机,以充分发挥特色治疗优势。引进现代研究方法,进一步论证中医多... 中医外治法以及针灸、按摩、气功等多种非药物疗法,各有其特色优势与适应症。中医综合治疗,多种疗法相结合,可以提高临床疗效。临床上,选用何种疗法?关键在于正确把握病机,以充分发挥特色治疗优势。引进现代研究方法,进一步论证中医多种特色疗法疗效并揭示其作用机制,具有重要意义。 展开更多

关键词 外治法 针灸 按摩 气功 病机

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基于隐喻认知和知识考古学的中风病中医名词术语研究方法探讨 被引量：4

6

作者 黄佳钦 常静玲 +6 位作者 董兴鲁 李昌明 曹云 陈健 李雁 陶晓华 高颖 《环球中医药》 CAS 2021年第5期848-854,共7页

中风病中医名词术语规范化是中风病学科发展的前提与基础,目前中风病中医名词术语存在一词多义、一义多词等问题。基于以上现象,本文探讨了隐喻认知与知识考古学2种术语研究方法学对中风病术语内涵挖掘的应用价值,发现隐喻认知具有辨别... 中风病中医名词术语规范化是中风病学科发展的前提与基础,目前中风病中医名词术语存在一词多义、一义多词等问题。基于以上现象,本文探讨了隐喻认知与知识考古学2种术语研究方法学对中风病术语内涵挖掘的应用价值,发现隐喻认知具有辨别相关术语间共性与差别、重构中医理论体系的作用,为中风病名词术语内涵挖掘提供科学工具,并克服知识考古学过分强调“非连续性”带来的不足;而知识考古学能够全面地展现中风病术语内涵,建立基于学术流派结构的中风病术语体系,形成以“归真”为目的的多学科交叉研究模式,同时有利于隐喻认知与中医传统认知模式的深度结合,两者的结合运用为中风病术语研究提供了有效的新方法。因此,本文以“风”类术语、“心神”“脑神”“经络”与“脏腑”为范例,探索了基于中医古籍挖掘中风病术语内涵的文献研究方案,首先运用隐喻认知方法解决术语阐释问题,进而采用知识考古学甄别初步得到的术语内涵,筛选符合历史背景的术语含义,最终达到充分考虑医家所处的社会背景及学术思想,明确中风病术语内涵与外延的作用,重构框架完整、清晰的中风病术语体系。 展开更多

关键词 中风病术语 中医古籍 隐喻认知 知识考古学 名词术语规范化

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益气化瘀解毒方对急性呼吸窘迫综合征大鼠NF-κB/p38MAPK通路的影响 被引量：10

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作者 李昕 李雁 +8 位作者 刘丽杰 黄瑞音 王谦 孙庆巧 骆长永 万茂婷 梁旭 吴元德 王欣 《环球中医药》 CAS 2017年第3期275-279,共5页

目的观察益气化瘀解毒方对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)所致大鼠急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的保护作用并探讨其作用机制。方法 30只SD大鼠随机分为空白组、模型组及益气化瘀解毒方低、中、高剂量... 目的观察益气化瘀解毒方对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)所致大鼠急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的保护作用并探讨其作用机制。方法 30只SD大鼠随机分为空白组、模型组及益气化瘀解毒方低、中、高剂量组5组,每组6只。尾静脉注射LPS建立ARDS模型。治疗组益气化瘀解毒方灌胃,造模后16小时处死大鼠收集标本,测定大鼠肺系数、肺通透指数、核转录因子-κB p50、IκBα、p38的蛋白表达及光镜下观察肺组织病理学改变。结果益气化瘀解毒方减少肺损伤大鼠肺泡结构破坏、肺水肿及炎性细胞浸润,降低肺系数(P<0.05)与肺通透指数(P<0.01),并在一定程度减少核转录因子-κB p50、丝裂原活化蛋白激酶p38,增加抑制因子IκBα的蛋白表达。结论益气化瘀解毒方对LPS诱导的ARDS有一定的保护作用,其机制与抑制NF-κB/p38MAPK炎性反应信号通路有关。 展开更多

关键词 益气化瘀解毒方 急性呼吸窘迫综合征 核转录因子-ΚB 丝裂原活化蛋白激酶P38

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重视传承,多参名师;着眼创新,服务临床 被引量：5

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作者 赵进喜 肖永华 +8 位作者 王暴魁 马淑然 刘宝利 贾冕 姜苗 庞博 王世东 朱立 孙慧怡 《环球中医药》 CAS 2015年第1期83-86,共4页

师承是中医人才培养的重要途径,高等教育与师承结合,多拜名师,有利于临床人才成长。传承应该包括传承学术,也应该包括医德医风,应该结合临床实际,勤思考,多总结,培养创新性思维,引进现代数理技术等,做好名医医案数据挖掘,并将名医经验... 师承是中医人才培养的重要途径,高等教育与师承结合,多拜名师,有利于临床人才成长。传承应该包括传承学术,也应该包括医德医风,应该结合临床实际,勤思考,多总结,培养创新性思维,引进现代数理技术等,做好名医医案数据挖掘,并将名医经验应用于临床科研,以提高临床疗效,发展中医学术。 展开更多

关键词 师承 人才培养 学术创新

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杜怀棠治疗外感与内伤疾病学术特色初探 被引量：5

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作者 林芳冰 李雁 +2 位作者 张霞 刘国星 刘旭昭 《环球中医药》 CAS 2020年第9期1568-1571,共4页

杜怀棠教授先后师承秦伯未教授、董建华院士,熟读经典,勤于临床,在多年临床实践中形成了鲜明的学术特色。杜老在治疗外感热病过程中,倡导寒温统一、祛邪扶正兼顾,强调驱邪务使邪有出路,扶正贵在不恋邪;在内伤杂病治疗中,贯穿“畅达气机... 杜怀棠教授先后师承秦伯未教授、董建华院士,熟读经典,勤于临床,在多年临床实践中形成了鲜明的学术特色。杜老在治疗外感热病过程中,倡导寒温统一、祛邪扶正兼顾,强调驱邪务使邪有出路,扶正贵在不恋邪;在内伤杂病治疗中,贯穿“畅达气机”“调理中焦”“善用和解”“审机论治”等学术特色,尤其是在内科疑难杂症治疗中收到了较好的临床疗效。同时杜怀棠教授重视现代中药药理学研究,常在辨证论治思想指导下,结合现代医学研究进展,进行加减用药,衷中参西,优势互补。本文从杜怀棠教授学术思想渊源、学术思想特点方面进行介绍,并以汗证为例,试将杜怀棠教授临证学术特色进行分享。 展开更多

关键词 畅达气机 杜怀棠 和解 寒温统一 调和脾胃 学术特色

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读书参师,全面把握中药药性;扎根临床,参考现代药理成果 被引量：2

10

作者 姜苗 周平安 +7 位作者 赵进喜 贾海忠 王暴魁 王亚红 关秋红 刘宁 刘晓峰 黄锦 《环球中医药》 CAS 2016年第3期303-307,共5页

中药药性理论,包括性味、归经、升降浮沉、有毒无毒等,全面把握中药药性,是提高临床疗效的基础。要全面把握药性,就需要熟读经典,多参名师,并在实践中积累经验,不断加深认识。同时,参考现代药理研究成果,也有利于加深理解中药药性,拓宽... 中药药性理论,包括性味、归经、升降浮沉、有毒无毒等,全面把握中药药性,是提高临床疗效的基础。要全面把握药性,就需要熟读经典,多参名师,并在实践中积累经验,不断加深认识。同时,参考现代药理研究成果,也有利于加深理解中药药性,拓宽中药应用领域,有利于提高现代中医临床疗效。 展开更多

关键词 中药 药性 药理 临床中药学 周平安

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提高临床专业学位研究生临床能力的设想与举措 被引量：1

11

作者 林芳冰 解滢禾 +1 位作者 刘晋京 丁霞 《西部中医药》 2016年第8期52-54,共3页

通过多年研究生教学实践,探索专业学位研究生临床能力的培养规律,强化临床实践,结合临床实际特点制定出一套适用于临床医学专业学位研究生的考核评估体系,制定切实可行的培养及考核方案。通过实施规范化考核,对研究生的临床能力进行客... 通过多年研究生教学实践,探索专业学位研究生临床能力的培养规律,强化临床实践,结合临床实际特点制定出一套适用于临床医学专业学位研究生的考核评估体系,制定切实可行的培养及考核方案。通过实施规范化考核,对研究生的临床能力进行客观有效的评价,提高临床专业学位研究生培养水平,保证临床医学专业学位授予质量。 展开更多

关键词 专业学位 临床能力 举措

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结合临床,刻苦读经典;慎思明辨,直面新挑战

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作者 赵进喜 黄金昶 +4 位作者 王玉光 姜苗 肖永华 朱立 贾冕 《环球中医药》 CAS 2014年第12期929-933,共5页

结合临床读经典,直接关系到中医成才。读经典必须下苦功,而且要带着问题,勤于思考。尤其是在疾病谱改变的今天,中医学面临新挑战,读经典必须重视领会中医原创性思维,尤其是中医辨病、辨证的临床思维,适应社会需求,解决临床新问题,以提... 结合临床读经典,直接关系到中医成才。读经典必须下苦功,而且要带着问题,勤于思考。尤其是在疾病谱改变的今天,中医学面临新挑战,读经典必须重视领会中医原创性思维,尤其是中医辨病、辨证的临床思维,适应社会需求,解决临床新问题,以提高中医临床疗效,促进中医学术进步。 展开更多

关键词 经典 人才培养 临床思维

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从气血水理论探讨中风病分期诊疗新思路 被引量：19

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作者 李昌明 陈健 +6 位作者 黄佳钦 李晓琳 董兴鲁 李雁 陶晓华 高颖 常静玲 《环球中医药》 CAS 2021年第9期1598-1604,共7页

气血水理论被广泛运用于多种临床疾病的治疗中,中风病的病机演变过程中各个时期的风、火、痰、瘀、虚各证候要素动态变化的根本在于气、血、水三者的动态变化。本文基于气血水理论,结合古代医家论述、现代研究及古今临床应用,为中风病... 气血水理论被广泛运用于多种临床疾病的治疗中,中风病的病机演变过程中各个时期的风、火、痰、瘀、虚各证候要素动态变化的根本在于气、血、水三者的动态变化。本文基于气血水理论,结合古代医家论述、现代研究及古今临床应用,为中风病的诊疗提供新的思路。中风病急性期的特点为肝风,肝阳上亢,肝气有余,瘀阻脑络,血水互化,水淫玄府;恢复期为气阴两虚,余邪未清,又易痰瘀互结,郁久成毒;后遗症期为气血虚弱,虚气留滞,血行不畅。前期痰浊、水湿较盛,而随着治疗的深入,痰浊、水湿的影响逐渐减少,虚证的影响逐渐增加。在治疗中,始终应注重保持血行通畅,对体内蓄积的浊毒、瘀毒、热毒及时清理,并且在前期注重对水湿的治疗,随着疾病的发展也应逐步注重固护正气。 展开更多

关键词 中风病 气血水理论 病机 证候 动态演变 脑卒中

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中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析 被引量：18

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作者 万茂婷 李雁 +2 位作者 梁旭 李昕 骆长永 《环球中医药》 CAS 2018年第2期315-320,共6页

目的通过Meta分析评价中西医结合疗法治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效和安全性。方法检索中西医结合治疗ARDS的研究结果,筛选符合纳入标准的临床随机对照试验(randomized controlled trial... 目的通过Meta分析评价中西医结合疗法治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效和安全性。方法检索中西医结合治疗ARDS的研究结果,筛选符合纳入标准的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)的结果,进行数据提取、文献偏倚风险评价,用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果纳入RCT文献16篇,总病例数为931例。Meta分析结果显示,与西医常规治疗相比,加用中药治疗能降低病死率,提高临床治疗有效率,减少平均机械通气时间,改善氧合指数,下调白介素-6、白介素-8,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗ARDS较西医常规治疗有明显优势,且无证据表明加用中医药治疗会增加药物不良反应,其疗效仍需高质量RCT进行再验证。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 META分析 中西医结合疗法 中医药

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益气化瘀解毒方治疗内毒素致ARDS大鼠的炎症作用研究 被引量：10

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作者 黄瑞音 李雁 +7 位作者 李昕 王谦 骆长永 程淼 万茂婷 刘丽杰 吴元德 王欣 《环球中医药》 CAS 2017年第2期141-145,共5页

目的探讨益气化瘀解毒方(以下简称"复方")对内毒素(lipopolysaccharide,LPS)诱发大鼠急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的保护作用及对炎症因子的影响。方法 50只雄性健康SD大鼠随机等分为5组,每... 目的探讨益气化瘀解毒方(以下简称"复方")对内毒素(lipopolysaccharide,LPS)诱发大鼠急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的保护作用及对炎症因子的影响。方法 50只雄性健康SD大鼠随机等分为5组,每组10只。5组大鼠按动物饲养标准进行适应性喂养1周。中药低、中、高剂量组,分别给予复方低、中、高剂量灌胃,每天1次,模型组及空白对照组每天予蒸馏水灌胃,每天灌胃量为1 m L/100 g,除空白对照组外其余4组7天后尾静脉注射LPS(2 mg/kg)造模,空白对照组及造模4组16小时麻醉下处死。取肺组织及腹主动脉血,进行大鼠肺大体病理、病理组织光镜观察,并检测血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin 1beta,IL-1β)、IL-6及肺组织中p65蛋白含量。结果与空白对照组比较,模型组TNF-α升高(P<0.05)。与模型组比较,低剂量组大鼠血清中TNF-α无明显降低(P>0.05),中药中、高剂量TNF-α水平显著降低(P<0.05),但高、中剂量组之间无明显差距(P>0.05)。与空白对照组比较,模型组IL-1β升高(P<0.05);与模型组比较,低剂量组IL-1β降低(P<0.05),中与高剂量组IL-1β水平明显降低(P<0.05)。与空白对照组比较,模型组IL-6升高(P<0.05);与模型组比较,低剂量组IL-6明显降低(P<0.05),中剂量组IL-6水平显著降低(P<0.05),高剂量组IL-6水平明显降低(P<0.05)。与空白对照组比较,模型组p65升高(P<0.05);与模型组比较,低剂量组p65明显降低(P<0.05),中剂量组p65水平显著降低(P<0.05),中药高剂量组p65水平降低(P<0.05)。结论益气化瘀解毒复方能够减轻内毒素致ARDS大鼠肺组织损伤,具有一定的预防保护作用,可能与降低大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平,抑制NF-κB通路激活,减轻炎症反应有关。在一定范围内,提高复方的给药剂量,可以增强作用效果。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 炎症 益气化瘀解毒

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