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施汉章教授治疗周围血管常见病的临床经验
1
作者 刘凤桐 林冬阳 +2 位作者 秦建辉 杨博华 陈金燕 《世界中医药》 CAS 2014年第11期1503-1505,共3页
施汉章教授是东直门医院外科名老,国家中医药管理局首批"全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师"。2009年为北京"薪火传承3+3工程"名医工作室传承名医,2011年4月因病于北京逝世。施教授行医70年,一生活人无数,... 施汉章教授是东直门医院外科名老,国家中医药管理局首批"全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师"。2009年为北京"薪火传承3+3工程"名医工作室传承名医,2011年4月因病于北京逝世。施教授行医70年,一生活人无数,外科的造诣博大精深。施教授治疗周围血管疾病有独到经验,借此缅怀施教授,努力传承和发扬施教授外科学术思想。 展开更多
关键词 中医外科 施汉章教授 名医传承 周围血管疾病
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基于《外科正宗·脱疽》探讨不同分期糖尿病足外治法的辨证用药特点 被引量：24
2
作者 杜玉青 刘亚莉 +3 位作者 李友山 刘凤桐 黄天一 庞鹤 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第8期2969-2974,共6页
目的基于《外科正宗·脱疽》辨证,用药特点,分析探讨不同时机中西医结合治疗糖尿病足的外治方法。方法重点研读了《外科正宗》关于中医外治脱疽的辨证论治理论,结合现代临床方法和实验研究,总结一套中西医结合外治法治疗糖尿病足的... 目的基于《外科正宗·脱疽》辨证,用药特点,分析探讨不同时机中西医结合治疗糖尿病足的外治方法。方法重点研读了《外科正宗》关于中医外治脱疽的辨证论治理论,结合现代临床方法和实验研究,总结一套中西医结合外治法治疗糖尿病足的治疗思路。结果陈氏将糖尿病足溃疡主要分为初期、溃烂期、恢复期三期。初期"托毒外出",溃烂期"在肉则割,在指则切",恢复期"去腐生肌",结合现代清创术、外用重组碱性生长因子、封闭式负压引流(VAC)、植皮术等,同一时期根据创面生长状态可交叉应用。结论根据糖尿病足溃疡不同时期的创面状态,把握恰当的治疗时机,缩短溃疡的修复时间,提高创面愈合率,为糖尿病足溃疡提供一种可行性临床治疗方案。 展开更多
关键词 《外科正宗》 不同时机 糖尿病足 外治法
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大隐静脉曲张腔内激光治疗术后并发症原因分析及预防 被引量：32
3
作者 鞠上 杨博华 +1 位作者 曾绩娟 金潇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期360-362,共3页
目的探讨腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)大隐静脉曲张术后并发症发生原因及防治。方法回顾我院2003年8月～2007年2月采用大隐静脉高位结扎联合EVLT治疗342例(530条肢体)大隐静脉曲张,分析术后186条肢体出现的并发症。... 目的探讨腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)大隐静脉曲张术后并发症发生原因及防治。方法回顾我院2003年8月～2007年2月采用大隐静脉高位结扎联合EVLT治疗342例(530条肢体)大隐静脉曲张,分析术后186条肢体出现的并发症。结果随访6个月,23条肢体皮下淤血、血肿,65条肢体静脉炎反应,20条肢体皮肤烧伤,经治疗全部治愈。77条肢体隐神经损伤(皮肤感觉异常),经治疗57条治愈,余20条好转。1例深静脉血栓形成并发肺栓塞,经治疗好转。结论EVLT术中联合大隐静脉高位结扎,根据部位适当调整激光功率,轻柔操作,术后早期活动及预防性抗凝等措施,可预防或减少并发症的发生。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 腔内激光治疗 并发症
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改良STZ法制备糖尿病足溃疡大鼠模型 被引量：23
4
作者 李友山 郑琪 +1 位作者 冀凌云 杨博华 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期158-160,共3页
目的：制备一种稳定可靠的糖尿病足溃疡大鼠模型。方法：将40只180~200 g雄性SD大鼠随机分为4组,第1组、第2组高脂高糖饲料喂养1个月,分别腹腔注射STZ40 mg/kg、腹腔注射STZ50 mg/kg;第3组、第4组普通饲料喂养1周,分别腹腔注射STZ60 mg... 目的：制备一种稳定可靠的糖尿病足溃疡大鼠模型。方法：将40只180~200 g雄性SD大鼠随机分为4组,第1组、第2组高脂高糖饲料喂养1个月,分别腹腔注射STZ40 mg/kg、腹腔注射STZ50 mg/kg;第3组、第4组普通饲料喂养1周,分别腹腔注射STZ60 mg/kg、腹腔注射STZ70mg/kg。将50只80~100 g雄性SD大鼠随机分为3组,第5组、第6组各20只高脂高糖饲料喂养1个月,分别腹腔注射STZ40 mg/kg、腹腔注射STZ50 mg/kg。第7组10只空白对照组,普通饲料喂养。按时监测大鼠大体情况及死亡率,观察28 d。选取稳定的糖尿病大鼠模型10只和第7组空白对照组大鼠10只在无菌条件下剪去造模区皮肤,深达筋膜。建立糖尿病足溃疡模型,计算两组愈合率。结果：第5组从第3天开始到第28天观察结束,血糖浓度明显高于空白对照组,血糖值均〉16.7 mmol/L。死亡率为25%。与对照组比较,实验组大鼠创面愈合率与空白对照组比较愈合延迟。结论：80~100 g的雄性SD大鼠高脂高糖饲料喂养1个月,腹腔注射STZ40 mg/kg制备糖尿病足溃疡大鼠模型最为稳定可靠。 展开更多
关键词 糖尿病足 溃疡 动物模型
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三七、黄芪总皂苷联合骨髓干细胞移植对糖尿病溃疡miRNA-146a的影响 被引量：16
5
作者 杜玉青 刘亚莉 +2 位作者 李友山 刘凤桐 黄天一 《世界中医药》 CAS 2020年第19期2882-2887,共6页
目的:探讨三七总皂苷(PNS)、黄芪总皂苷(TSA)联合自体骨髓干细胞治疗糖尿病溃疡对miRNA-146a的影响。方法:选取SD大鼠60只,在双足背上制成糖尿病足模型,采用全骨髓培养加贴壁法分离、扩增至第4代的骨髓间充质干细胞,按随机数字法将大鼠... 目的:探讨三七总皂苷(PNS)、黄芪总皂苷(TSA)联合自体骨髓干细胞治疗糖尿病溃疡对miRNA-146a的影响。方法:选取SD大鼠60只,在双足背上制成糖尿病足模型,采用全骨髓培养加贴壁法分离、扩增至第4代的骨髓间充质干细胞,按随机数字法将大鼠分为空白组、对照组、干细胞组、黄芪组;三七组干细胞组、黄芪组、三七组创面每日注射自体骨髓干细胞(0.3 mL/cm^2),黄芪组每日加注黄芪注射液(0.3 mL/cm^2),三七组每日加注血塞通(0.4 mL/cm^2),7 d后处死,采用PCR法检测miRNA-146a水平,Western blot法检测TLR4 miRNA、NOD1 miRNA、核因子-κB miRNA的表达。结果:与对照组比较,干细胞组、黄芪组和三七组大鼠创面愈合率极显著增大,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干细胞组、黄芪组和三七组大鼠miRNA-146a、TLR4 miRNA、核因子-κB miRNA、NOD1 miRNA表达量显著增大,差异有统计学意义(P<0.05);与干细胞组比较,三七组miRNA-146a、TLR4 miRNA、核因子-κB miRNA、NOD1 miRNA表达量显著增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三七总皂苷、黄芪总皂苷联合骨髓干细胞治疗糖尿病足溃疡有效,其愈合机制可能与TLR4/核因子-κB通路上调miRNA-146a的表达有关。 展开更多
关键词 三七 黄芪 大鼠 糖尿病溃疡 自体骨髓干细胞移植
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复方黄柏液对内皮细胞增殖迁移成管影响的机制研究 被引量：6
6
作者 陈润铭 杜玉青 +5 位作者 李友山 刘亚莉 刘凤桐 谢存香 安琪 董学宇 《世界中医药》 CAS 2022年第6期784-789,共6页
目的:探索复方黄柏液对内皮细胞增殖迁移成管影响的机制,为复方黄柏溶液用于治疗糖尿病足溃疡提供依据。方法:用CCK-8法检测药物毒性,探索复方黄柏液使用的最佳药物浓度、CCK-8法检测细胞增殖活力、细胞划痕实验检测细胞迁移率、成管实... 目的:探索复方黄柏液对内皮细胞增殖迁移成管影响的机制,为复方黄柏溶液用于治疗糖尿病足溃疡提供依据。方法:用CCK-8法检测药物毒性,探索复方黄柏液使用的最佳药物浓度、CCK-8法检测细胞增殖活力、细胞划痕实验检测细胞迁移率、成管实验检测细胞成管能力、蛋白质印迹法(Western Blotting)实验检测蛋白表达水平的变化。结果:使用复方黄柏液后,高糖组内皮细胞的增殖、迁移、成管能力较前有了提高,并降低了促血管生成素2(Ang-2)蛋白水平,增加血管内皮生长因子(VEGF)和磷酸化酪氨酸激酶受体-2(P-Tie)蛋白水平。结论:复方黄柏液通过促进内皮细胞增殖、迁移、成管以及影响蛋白表达水平,改善内皮功能障碍来实现对糖尿病足溃疡的恢复。 展开更多
关键词 复方黄柏液 中药复方制剂 内皮细胞 增殖 迁移 成管 机制 糖尿病足溃疡
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复方黄柏液对糖基化内皮细胞增殖迁移成管的影响 被引量：8
7
作者 陈润铭 杜玉青 +3 位作者 李友山 谢存香 安琪 董学宇 《世界中医药》 CAS 2022年第8期1071-1076,共6页
目的:通过研究复方黄柏液对糖基化内皮细胞增殖迁移成管的影响,寻找复方黄柏液治疗糖尿病足溃疡的依据。方法:为说明晚期糖基化终产物受体(RAGE),用晚期糖基化终产物(AGEs)诱发内皮细胞功能障碍的重要受体,本研究设置了RT-PCR实验沉默了... 目的:通过研究复方黄柏液对糖基化内皮细胞增殖迁移成管的影响,寻找复方黄柏液治疗糖尿病足溃疡的依据。方法:为说明晚期糖基化终产物受体(RAGE),用晚期糖基化终产物(AGEs)诱发内皮细胞功能障碍的重要受体,本研究设置了RT-PCR实验沉默了RAGE,结果发现沉默RAGE后,经AGEs处理内皮细胞,检测其内皮细胞增殖迁移成管作用出现上升,因此检测RAGE表达水平的变化能作为后续评价复方黄柏液改善内皮细胞功能的重要指标。如果RAGE水平出现下降,就证明内皮细胞功能障碍得到了修复,复方黄柏液治疗糖尿病足溃疡是有效的。为了评估内皮细胞的增殖能力,设置CCK-8实验;用划痕实验检查内皮细胞的迁移水平变化;通过成管实验来测试内皮细胞的成管作用;利用蛋白质印迹法检测RAGE蛋白表达水平。结果:RAGE-3 siRNA沉默效率最好,可用于后续实验。与空白组比较,AGEs处理后内皮细胞增殖活性、迁移水平、成管作用都下降,RAGE蛋白表达水平上升。与AGEs-BSA处理组比较,沉默RAGE或加入复方黄柏液后均较AGEs处理后内皮细胞的增殖迁移成管作用有了提高,RAGE蛋白的表达下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方黄柏液可能通过改善AGEs诱发的内皮细胞功能障碍即促进内皮细胞增殖迁移成管来实现对糖尿病足溃疡的愈合。 展开更多
关键词 复方黄柏液 内皮细胞 晚期糖基化终产物 糖尿病足溃疡 增殖 迁移 成管
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拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面的系统评价和Meta分析 被引量：6
8
作者 安琪 杜玉青 +5 位作者 李友山 杨剑锋 张艳 余清璇 张力睿 刘胜男 《世界中医药》 CAS 2023年第7期1008-1013,共6页
目的:探究拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面的临床疗效。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学文献数据库(Medicine)及考克兰图书馆... 目的:探究拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面的临床疗效。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学文献数据库(Medicine)及考克兰图书馆数据库(the Cochrane Library),并通过搜查关键词检索筛选相关文献,搜集拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面疗效的临床随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2022年10月。由2名评价者分别按照纳排标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行系统评价和Meta分析。结果:共纳入14篇RCT文献,包括787例患者,其中观察组394例,对照组393例。Meta分析结果显示:观察组创面的愈合率高于对照组(OR=4.08,95%CI为2.55~6.55,P<0.00001);观察组创面的有效率高于对照组(OR=6.08,95%CI为3.45~10.73,P<0.00001);观察组创面的愈合时间低于对照组(MD=-3.07,95%CI为-4.12~-2.03,P<0.00001);观察组的疼痛评分低于对照组(MD=-1.18,95%CI为-2.03~-0.33,P=0.006)。结论:临床应用拔毒生肌散可以提高慢性难愈性创面的愈合率和有效率,并且缩短创面的愈合时间,减轻疼痛。但因纳入研究的局限性,上述结论仍然需要更多高质量研究验证。 展开更多
关键词 拔毒生肌散 慢性难愈性创面 外用 系统评价 META分析 随机对照试验 临床疗效 有效率
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